Parkinsonism

Ang Parkinsonism ay isang pathological na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal ngunit progresibong kurso at ipinakita sa pamamagitan ng pagbawas sa bilis ng paggalaw, paninigas ng kalamnan at panginginig ng mga paa.

Noong dekada 80 ng ika-19 na siglo, pagkatapos matuklasan si James Parkinson, ang sakit ay tinawag na shaking palsy. Napatunayan na ang Parkinsonism syndrome ay ang pangunahing klinikal na sintomas ng isang malaking bilang ng mga sakit sa neurological.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Epidemiology

Ang Parkinsonism ay nangyayari sa humigit-kumulang 0.6-1.4% ng mga kaso, na ang karamihan ng mga kaso ay nangyayari sa mga matatanda at mas matanda sa tao, mas mataas ang posibilidad ng sakit.

Kaya, hanggang sa 60 taong gulang, ang porsyento ng mga kaso ng karamdaman na ito ay hindi lalampas sa 1, at pagkatapos ng 60, ang saklaw ng sakit ay umabot sa 5%. Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng noting na ang lalaki kalahati ng populasyon naghihirap mula sa patolohiya mas madalas kaysa sa babae.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Mga sanhi parkinsonism

Sa ngayon, hindi pa posible na matuklasan ang tunay na sanhi ng tigas ng kalamnan, panginginig ng mga paa at mabagal na paggalaw. Gayunpaman, ang ilang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng Parkinsonism ay dapat makilala.

Ang mga sanhi ng Parkinsonism ay maaaring endo- at exogenous. Kadalasan, ang patolohiya ay nagpapakita mismo sa mga kamag-anak, dahil mayroon itong ruta ng paghahatid ng genetic, kapag ang mutated gene ay ipinadala sa isang autosomal na nangingibabaw na paraan.

Ang Parkinsonism ay nangyayari bilang isang resulta ng isang pagkabigo sa mga metabolic na proseso ng catecholamines, na pinukaw ng mga traumatikong pinsala, iba't ibang mga pagkalasing, mga nakakahawang sakit o atherosclerotic vascular lesyon.

Ang mga dahilan ay maaaring isang nakaraang nakakahawang patolohiya ng nervous system, tulad ng tick-borne encephalitis. Ito rin ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng mga cerebral circulatory disorder, atherosclerosis ng mga cerebral vessels, mga sakit ng vascular genesis, neoplasms ng nerve tissue at utak, pati na rin ang TBI.

Ang Parkinsonism ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng nakakalason na pinsala laban sa background ng matagal na paggamit ng mga gamot na phenothiazine, tulad ng triftazin, aminazine. Ang isang mahabang kurso ng methyldopa at ilang mga gamot ng narcotic group ay may negatibong epekto sa nervous system.

Ang mga pagkalasing ng iba't ibang genesis ay pumukaw sa pag-unlad ng karamdaman na ito bilang isang resulta ng pinsala sa mga tisyu ng nerve at pagkagambala sa transportasyon ng salpok. Ang pangmatagalang pagkakalantad sa carbon monoxide o manganese ay unti-unti ring sumisira sa mga istruktura ng nerve tissue.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Pathogenesis

Ang batayan para sa pag-unlad ng Parkinsonism ay isang pagbawas sa bilang ng mga selula ng nerbiyos ng substantia nigra, pati na rin ang hitsura ng tinatawag na mga katawan ng Lewy sa kanila. Ang pathogenesis ng Parkinsonism ay dahil sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa mga neuron, namamana na mga kadahilanan at ang impluwensya ng mga exogenous na sanhi.

Ang kapansanan sa aktibidad ng motor, panginginig at paninigas ng kalamnan ay maaaring mangyari bilang resulta ng pagkabigo sa mga metabolic na proseso ng catecholamines sa tisyu ng utak o dysfunction ng mga sistema ng enzyme na nakakaapekto sa mga prosesong ito.

Nagkakaroon ng mga panginginig bilang resulta ng kawalan ng balanse ng dopamine at norepinephrine. Kaya, karaniwang ang nilalaman ng dopamine ay nasa isang tiyak na antas, na nagbibigay-daan upang sugpuin ang aktibidad ng acetylcholine, na siyang activator ng proseso ng paggulo.

Kaya, kapag ang mga istruktura tulad ng substantia nigra at ang globus pallidus ay nasira, ang pagbaba sa konsentrasyon ng dopamine ay sinusunod, na humahantong sa isang pagkabigo sa paghahatid ng mga signal ng nerve sa mga anterior na sungay.

Tinitiyak ng pathogenesis ang aktibong sirkulasyon ng mga impulses sa mga neuron ng motor - gamma at alpha na may namamayani sa huli, na kung saan ay nag-aambag sa paglitaw ng paninigas ng kalamnan at panginginig.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Mga Form

Nakaugalian na makilala sa pagitan ng idiopathic na anyo pagdating sa Parkinson's disease, at Parkinsonism syndrome na may iba't ibang dahilan ng pag-unlad at kasama ng maraming degenerative na proseso sa nerve cells at fibers.

Parkinsonism syndrome

Ang isang makabuluhang bahagi ng mga sakit sa nervous system ay sinamahan ng hitsura ng Parkinsonism syndrome. Ito ay isa sa ilang mga klinikal na pagpapakita ng patolohiya.

Ang nanginginig na palsy ay nailalarawan sa hypo- at akinesia. Bilang isang resulta, ang isang tipikal na pustura ay sinusunod - ang ulo ay ibinaba, ang likod ay nakatungo, ang mga braso ay nasa isang semi-baluktot na estado sa mga siko at mas malayong mga kasukasuan. Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa kahirapan ng mga ekspresyon ng mukha.

Ang Parkinsonism syndrome ay nagiging sanhi ng unti-unting pagbagal ng mga boluntaryong paggalaw, ang lakad ay nagiging "shuffling", at walang coordinated na gawain ng mga braso at binti kapag naglalakad.

Ang pananalita ay nagiging napakatahimik, walang intonasyon o pagpapahayag ng mga emosyon, na may posibilidad na mawala sa dulo ng isang pangungusap. Ang panginginig ay isang madalas ngunit hindi obligadong bahagi ng sindrom. Maaari itong magpakita mismo bilang panginginig ng mga limbs, facial muscles, dila at lower jaw, na ang intensity ay tumataas kapag nagpapahinga.

Ang mga paggalaw ng daliri ay nailalarawan bilang "pagbibilang ng mga barya". Ang panginginig ay halos wala habang natutulog, ngunit tumataas nang malaki kapag nasasabik. Ang Parkinsonism syndrome ay nailalarawan din ng mga sakit sa pag-iisip sa anyo ng pagkawala ng inisyatiba, interes, pagpapaliit ng mga abot-tanaw, mabagal na pag-iisip at ilan sa kababawan nito. Ang mga sandali ng sobrang excitability ay madalas na nakatagpo.

Ang mga vegetative disorder ay lumilitaw bilang ang hitsura ng seborrhea, madulas na balat at buhok, nadagdagan ang paglalaway, hyperhidrosis at mga pagbabago sa trophic sa mas mababang mga paa't kamay.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Parkinson's disease at parkinsonism

Ang bawat paggalaw ay sanhi ng mga senyales mula sa central nervous system, partikular sa utak at spinal cord. Ang ganitong patolohiya bilang sakit na Parkinson ay ipinakita sa pamamagitan ng unti-unting pagkawala ng kontrol sa aktibidad ng motor.

Ang sakit na Parkinson at parkinsonism ay batay sa pinsala sa mga istruktura ng sistema ng nerbiyos, na ipinakita ng ilang mga klinikal na pagpapakita.

Ang Parkinsonism ay isang progresibong patolohiya na ipinahayag sa pamamagitan ng paglitaw ng mabilis na pagkapagod, pagsugpo sa paggalaw, panginginig at pagtaas ng tono ng kalamnan.

Depende sa sanhi ng paglitaw, ang karamdaman na ito ay maaaring pangunahin, kapag ang mga neuron ay apektado bilang isang resulta ng mga pagbabago na nauugnay sa edad, pangalawa - dahil sa pagkakalantad sa isang nakakapinsalang kadahilanan o bilang isang komplikasyon ng magkakatulad na patolohiya, pati na rin dahil sa genetic mutations ng gene.

Kasama sa terminong "parkinsonism" ang mga klinikal na sintomas na katangian ng sakit na Parkinson, ngunit isa sa mga sindrom ng isa pang patolohiya.

Kadalasan, ang mga unang pagpapakita ay maaaring mapansin pagkatapos ng 60 taon, ngunit sa kaso ng juvenile form, ang mga klinikal na pagpapakita ay maaaring lumitaw bago ang 40 taon. Sa kasong ito, dapat isaalang-alang ang Parkinsonism ni Hunt na may mabagal na kurso.

Ang pinsala sa sistema ng nerbiyos ay maaaring magkaroon ng iba't ibang kalubhaan ng mga sintomas, ngunit habang ang patolohiya ay umuunlad at sa kawalan ng pathogenetic therapy, ang intensity ay tumataas sa isang lawak na ang kalidad ng buhay ay naghihirap nang malaki.

Ang mga malubhang sakit sa neurological ay nag-aambag sa pag-unlad ng dysfunction ng paglunok, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay mabilis na nawalan ng timbang. Bilang karagdagan, dahil sa kaunting aktibidad ng motor at matagal na immobilization, ang panganib ng mga sakit sa paghinga at mga bedsores ay tumataas. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagbawas sa dami ng paghinga at mga karamdaman sa sirkulasyon.

Mayroong isang tiyak na dibisyon ng patolohiya sa mga klinikal na anyo ng Parkinsonism. Kaya, ang mga matibay-bradykinetic, nanginginig-matibay at nanginginig na mga uri ay nakikilala.

Sa matibay-bradykinetic form, ang isang pagtaas sa tono ng kalamnan ay sinusunod sa isang plastic form, na umuusad na may pagsugpo sa mga aktibong paggalaw, na nagtatapos sa kumpletong immobilization. Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa hitsura ng mga contracture ng kalamnan at ang tipikal na pustura ng pasyente na may kalahating baluktot na mga braso, binti, nakababa ang ulo at nakatungo sa likod.

Ang form na ito ay itinuturing na hindi kanais-nais at lumilitaw bilang isang resulta ng mga pagbabago sa atherosclerotic at pagkatapos ng encephalitis.

Ang isa pang anyo ay tremor-rigid, na nailalarawan sa pagkakaroon ng tremors sa distal extremities. Bilang karagdagan, mayroong isang karagdagan ng paninigas sa pagganap ng mga boluntaryong pagkilos ng motor.

Ang susunod na anyo (panginginig) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pare-pareho o panaka-nakang panginginig ng daluyan at malaking amplitude, na nakakaapekto sa dila, ibabang panga at ekspresyon ng mukha.

Ang mga boluntaryong paggalaw ay ginagawa nang buo at sa normal na bilis. Ang form na ito ay sinusunod sa Parkinsonism pagkatapos ng trauma o encephalitis.

Ang isang tao ay bahagyang nawalan ng kontrol sa mga paggalaw, kalamnan at katawan sa kabuuan. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pinsala sa substantia nigra, kung saan ang koneksyon sa pagitan ng parehong hemispheres ay nangyayari at ang oryentasyon sa espasyo ay natiyak.

Vascular parkinsonism

Ang isang bihirang anyo ng patolohiya ay vascular parkinsonism, bilang pangalawang sugat ng cerebral tissue. Ang sanhi ng sakit ay itinuturing na ischemic o hemorrhagic genesis ng mga kaguluhan sa koneksyon sa pagitan ng basal ganglia, midbrain at frontal lobes.

Ang pagkalat ng karamdaman na ito ay hindi lalampas sa 15% ng lahat ng mga kaso ng patolohiya. Ang pinakakaraniwang sanhi ay arteriopathy dahil sa hypertension.

Maaaring kabilang sa mga maliliit na kalibre ng cerebral vascular lesion ang hypertensive, senile microangiopathy, amyloid angiopathy, vasculitis at vasculopathy (SLE, polyarteritis nodosa), gayundin ang hereditary vascular lesions.

Ang malalaking cerebral arteries ay maaaring maapektuhan ng atherosclerosis o meningovascular syphilis. Bilang karagdagan, ang cardiogenic embolism, hypoxic encephalopathy, arteriovenous malformation, coagulopathy, at antiphospholipid syndrome ay maaari ding magkaroon ng negatibong epekto sa mga cerebral vessel.

Ang vascular form ay may ilang mga kakaiba. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga bilateral na sugat, simetriko na sintomas, kawalan ng panginginig sa pamamahinga, hindi epektibo ng mga ahente ng dopaminergic, binibigkas na mga klinikal na pagpapakita sa mga bahagi ng ehe at binti, maagang pagbabago sa lakad, at kawalan ng dyskinesia na may matagal na paggamit ng levodopa.

Kabilang sa mga kasamang sintomas, ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng hitsura sa mga unang yugto ng isang malubhang pseudobulbar syndrome, neurogenic urination disorder, dementia, cerebellar ataxia at focal symptoms.

Ang parkinsonism na dulot ng droga

Ang sanhi ng parkinsonism na dulot ng droga ay mga gamot - neuroleptics at iba pang mga ahente na may kakayahang pigilan ang mga receptor ng dopamine (cinnarizine, metoclopramide), at sympatholytics (reserpine), na maaaring maubos ang mga reserbang dopamine sa presynapse.

Ang form ng gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad, isang kasaysayan ng pag-inom ng isang partikular na gamot, at bilateral na mga klinikal na sintomas na napapansin sa simetriko na bahagi ng katawan.

Bilang karagdagan, ang karaniwang panginginig sa pamamahinga ay hindi naobserbahan, ngunit ang postural na panginginig ay naroroon. Ang isang mahalagang tampok ay ang pagbabalik ng mga klinikal na pagpapakita pagkatapos ng paghinto ng karagdagang pangangasiwa ng gamot.

Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na ang proseso ng pagbabawas ng kalubhaan ng mga sintomas ay maaaring mangyari sa loob ng ilang buwan, at sa ilang mga kaso ay tumatagal ng mga taon.

Kung ang mga pagpapakita ay hindi masyadong matindi, ang patolohiya ay maaaring unti-unting umunlad, na sinisira ang isang pagtaas ng bilang ng mga neuron. Sa kasong ito, kahit na matapos na ang gamot ay itinigil, ang mga sintomas ng sakit ay maaaring patuloy na naroroon.

Idiopathic Parkinsonism

Ang talamak na pagkasira ng mga neuron ng dopamine sa isang talamak na kurso ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng naturang patolohiya bilang pangunahin o, sa madaling salita, idiopathic parkinsonism.

Ang patolohiya ay sinusunod pagkatapos ng 60 taon at nangangailangan ng patuloy na medikal na suporta, na ibinigay ang katotohanan na ito ay walang lunas.

Ang mga karaniwang palatandaan ng form na ito ay itinuturing na kawalaan ng simetrya ng mga sintomas, kapag ang mga klinikal na pagpapakita ay sinusunod sa isang panig. Ang simula ng mga pagpapakita ay maaaring kinakatawan ng isang bahagyang panginginig ng mga daliri, bahagyang napapansin na pagsugpo sa pag-andar ng pagsasalita at ang kawalan ng hindi sinasadyang paggalaw kapag naglalakad.

Ang idiopathic form ay nailalarawan din sa pamamagitan ng kakulangan ng lakas at enerhiya, pagkapagod, psycho-emotional disorder at insomnia. Bilang karagdagan, ang mga dating nakagawiang aksyon ay nagdudulot ng mga kahirapan sa kanilang pagpapatupad.

Ang panginginig sa mga kamay ay nagsisimula sa mga daliri at maaaring lumipat sa ibabang paa. Ang "mga paggalaw" ng mga daliri ay kahawig ng pag-ikot ng isang bagay, at sa mga binti, ang panginginig ay maaaring makaabala lamang sa isang paa.

Ang panginginig ay tumataas na may pagkagambala sa balanse ng psycho-emosyonal, kapag lumilitaw ang isang pakiramdam ng pagkabalisa at kaguluhan. Sa kabaligtaran, ang pagbawas sa kalubhaan ng panginginig ay nabanggit sa panahon ng pagtulog. Ang aktibidad ng motor ay hindi nagdurusa nang malaki, ngunit nagdudulot ng ilang kakulangan sa ginhawa kapag ginawa.

Pangalawang Parkinsonism

Sa mga kaso kung saan ang Parkinsonism ay nagiging isang komplikasyon ng isang tiyak na patolohiya, sa proseso ng pathogenesis kung saan ang mga metabolic disorder at mga pagbabago sa istruktura ay sinusunod, ang isang pangalawang anyo ay dapat na pinaghihinalaan.

Ang sanhi ng pag-unlad nito ay maaaring vascular at nakakahawang mga sugat ng tisyu ng utak, traumatikong pinsala sa utak, pagkalasing na dulot ng pangmatagalang paggamit ng mga gamot, hydrocephalus, pati na rin ang mga oncological neoplasms ng utak.

Ang pangalawang anyo ay mas madalas na sinusunod kaysa sa Parkinson's disease at may ilang mga natatanging katangian. Kabilang dito ang kawalan ng panginginig sa pahinga, hindi sapat na epekto mula sa isang gamot tulad ng levodopa, mabilis na pagsisimula ng kapansanan sa pag-iisip, at pagkakaroon ng mga klinikal na sintomas ng pyramidal at cerebellar na pinagmulan.

Ang klinikal na larawan ng pangalawang Parkinsonism ay tinutukoy ng sanhi ng pag-unlad nito, na nagpapalala sa pagbabala para sa buhay. Bilang karagdagan sa pinsala sa mga selula ng nerbiyos ng itim na sangkap, ang dysfunction ng ilang mga link sa koneksyon ng cortical, subcortical at stem na mga istraktura ay nabanggit, dahil sa kung saan ang aktibidad ng motor ay natiyak.

Kapansin-pansin na ang mga diagnostic ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri at pagkilala sa tunay na sanhi ng sakit. Kaya, ang pangalawang parkinsonism ay maaaring resulta ng paglitaw ng isang neoplasma sa cranial cavity, na mapapabuti ang kondisyon ng pasyente pagkatapos ng operasyon.

Gayundin, sa kaso ng pagkuha ng ilang mga gamot (neuroleptics) sa loob ng mahabang panahon, maaaring maghinala ang isa sa unti-unting pagsisimula ng karamdaman na ito.

Sa proseso ng diagnosis, kinakailangang tandaan na ang Parkinsonism ay maaaring umunlad pagkatapos ng trauma o encephalitis sa nakaraan. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang patolohiya ay nangangailangan ng isang masusing koleksyon ng anamnesis, na isinasaalang-alang ang mga klinikal na pagpapakita at kondisyon ng pasyente.

Nakakalason na Parkinsonism

Ang pinsala sa mga neuron sa utak ay maaaring magresulta mula sa matagal na pagkalasing sa iba't ibang mga sangkap, tulad ng carbon monoxide, mercury, organophosphate, methanol, lead, at marami pang iba. Ang pinakakaraniwang pagkalasing ay ang mga sanhi ng manganese, carbon disulfide, at herbicide.

Ang nakakalason na parkinsonism ay maaari ding bumuo pagkatapos ng pangmatagalang paggamit ng heroin at ecstasy, na ginagamit upang makakuha ng narcotic effect. Bilang karagdagan, kinakailangang isaalang-alang na ang pinsala sa striatum ay sinusunod sa ilalim ng impluwensya ng methyl alcohol, at ang itim na sangkap ay nawasak sa ilalim ng impluwensya ng MPTP, hexane at lead. Hindi gaanong karaniwan ang pinsala sa maputlang globo bilang resulta ng carbon monoxide, cyanides o manganese.

Depende sa lokasyon ng apektadong bahagi ng utak, ang mga partikular na klinikal na sintomas ay bubuo at ibang tugon sa levodopa ay sinusunod.

Ang nakakalason na anyo ay maaaring mag-regress o manatili sa isang yugto sa kondisyon na ang pathological factor ay hindi na nakakaimpluwensya dito. Gayunpaman, sa ilalim ng impluwensya ng mangganeso, pati na rin pagkatapos ng pagtigil nito, ang mabagal na pag-unlad ng parkinsonism at isang pagtaas ng mga sintomas ay sinusunod.

Juvenile Parkinsonism

Ang isang hiwalay na anyo ng pangunahing parkinsonism ng namamana na genesis ay ang juvenile form. Ito ay pinag-aralan nang detalyado sa nakalipas na 10-15 taon.

Mas madalas na naghihirap ang mga babae. Ano ang katangian ay ang patolohiya ay nakakaapekto sa mga kamag-anak dahil sa paghahatid ng isang autosomal dominant na uri. Ang mga unang klinikal na pagpapakita ay maaaring maobserbahan sa 15-35 taong gulang, sa mga bihirang kaso, ang mga bata sa isang mas maagang edad ay nagdurusa sa Parkinsonism.

Ang Juvenile Parkinsonism ay may ilang mga tampok, bukod sa kung saan kinakailangan upang i-highlight ang kawalan ng iba pang mga sakit sa pag-iisip kahit na may mahabang kurso. Gayunpaman, ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang nadagdagang tendon reflex sa kumbinasyon ng mga sintomas ng pyramidal.

Ang sakit ay maaaring umunlad sa loob ng ilang dekada, at nararapat ding tandaan na ang pagbabala ay medyo paborable.

Ang gene, ang mutation na nagiging sanhi ng pagbuo ng juvenile form, ay natuklasan sa mga huling taon ng ika-20 siglo. Ang gene code na ito para sa protina parkin, na matatagpuan sa cytosol at Golgi. Sa juvenile form ng patolohiya, ang parkin ay wala sa lahat ng cerebral cellular structures.

Manganese Parkinsonism

Ang "Manganism" ay isang clinical syndrome na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na antas ng manganese. Ito ay unang tinalakay noong kalagitnaan ng ika-19 na siglo, nang ang mga minero ng mineral ay nagkaroon ng mga kaguluhan sa paglalakad, mga problema sa pagsasalita, pagtaas ng paglalaway, at mahinang ekspresyon ng mukha.

Ang Manganese Parkinsonism ay nagreresulta mula sa pangmatagalang paglanghap ng mga manganese compound. Ito ay maaaring makita sa mga welder, mga tagagawa ng bakal at baterya, mga ahente ng bactericidal at mga tagagawa ng gasolina.

Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang pagkalasing ng mangganeso ay maaaring tumaas sa pangmatagalang nutrisyon ng parenteral, kakulangan sa bato o hepatic, pati na rin sa mga regular na sesyon ng hemodialysis.

Ang mga pangunahing klinikal na pagpapakita ng patolohiya ay mabagal na paggalaw, paninigas ng kalamnan, isang "cock" na lakad, pagbagsak at dysfunction ng pagsasalita.

Sa panahon ng pagsusuri sa MRI, ang visualization ng akumulasyon ng mangganeso sa lugar ng mga basal node ay nabanggit. Ang manganese parkinsonism ay hindi pumapayag sa therapeutic effect ng levodopa, kaya ang mga chelating agent ay ginagamit sa paggamot. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na kahit na matapos ang pagtigil ng manganese exposure sa katawan, ang karamdaman na ito ay maaaring magpatuloy sa pag-unlad sa loob ng ilang taon.

Postencephalitic parkinsonism

Kahit na ang banayad na epidemic encephalitis ay maaaring magkaroon ng mga klinikal na pagpapakita ng mga sakit sa CNS sa anyo ng dahan-dahang pagtaas ng pagbagal ng paggalaw, panginginig at paninigas ng kalamnan.

Ang postencephalitic parkinsonism ay maaaring ipahayag ng mga sintomas ng endocrine, vascular o psychogenic. Ang mga ito ay sinusunod sa talamak na yugto ng encephalitis at kahit na sa comatose form. Bilang karagdagan, hindi dapat kalimutan na ang encephalitis ay nagpapakita ng sarili sa isang anyo na tulad ng trangkaso, oculolethergic, psychosensory o hyperkinetic form, na kasama ng mga sintomas ay makabuluhang binabawasan ang pagkakataon ng pagbawi.

Sa postencephalitic form, ang pagtaas ng tendon reflexes at iba pang mga sintomas ng pyramidal insufficiency ay sinusunod.

Dapat pansinin na ang form na ito ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga oculogyric crises, kapag ang tingin ay naayos paitaas para sa mga minuto o oras, na ang ulo ay itinapon pabalik.

Bilang karagdagan, ang mga sintomas ng krisis ay maaaring sinamahan ng pagkabigo ng convergence at akomodasyon, bilang resulta ng progresibong supranuclear palsy.

Hindi tipikal na Parkinsonism

Mayroong hindi tipikal na parkinsonism, kung saan lumilitaw ang mga klinikal na sintomas na hindi likas sa iba pang mga anyo ng patolohiya. Kaya, ang "parkinsonism plus syndrome" ay batay sa pag-unlad ng supranuclear palsy.

Sa 80% ng mga kaso, ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang simetriko sindrom ng karamdaman na ito nang walang panginginig, extension ng ulo, mga discrete na palatandaan ng hypokinesia, tigas ng kalamnan ng mga limbs at isang minimal na therapeutic effect mula sa pagkuha ng levodopa.

Bilang karagdagan, ang hindi tipikal na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng patayong paralisis ng mag-aaral na may "pababa" na posisyon, kapag binago nito ang posisyon nito sa panahon ng paggalaw ng ulo (ang "mga mata ng manika" na kababalaghan).

Ang Parkinsonism ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na pagbagsak, mga pseudobulbar disorder na may dysfunction ng pagsasalita at mga pagbabago sa timbre ng boses, lalo na sa simula ng sakit.

Habang umuunlad ang supranuclear palsy, ang apraxia ng pagbubukas ng mata, ang mga pagbabago sa mga ekspresyon ng mukha sa anyo ng mga nakataas na kilay, bahagyang nakabuka ang bibig, at mga lumubog na nasolabial folds ay sinusunod. Ang frontal dementia ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbaba ng pagganyak, kapansanan sa psychoemotional na estado na may madalas na pagkalungkot, pagbaba ng atensyon, at lalo na sa memorya.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Symptomatic Parkinsonism

Ang sintomas na Parkinsonism ay maaaring maobserbahan bilang resulta ng pagkakalantad sa iba't ibang nakakapinsalang salik. Kabilang dito ang mga gamot tulad ng lithium, sodium valproate, mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo at pinipigilan ang gag reflex, fluoxetine, at neuroleptics.

Ang klinikal na larawan ng Parkinsonism ay maaaring maobserbahan kapag ang mga nakakalason na sangkap ay kumikilos sa katawan, halimbawa, MPTP, methanol, mangganeso o carbon monoxide.

Ang symptomatic form ay sinusunod sa endocrine pathology, kapag ang mga hormone sa dugo ay nagbabago ng kanilang husay at dami na komposisyon, pati na rin sa metabolic disorder. Maaaring ito ay mga calcification ng mga basal node o dysfunction ng thyroid gland.

Hindi dapat kalimutan ng isa ang tungkol sa genetic predisposition, kapag ang isang mutation ng isang tiyak na gene ay nabanggit, na nagiging sanhi ng paglitaw ng mga karamdaman at sakit. Kasama sa grupong ito ang Hallervorden-Spatz syndrome, Huntington's chorea at iba pa.

Ang sanhi ng paglitaw ng mga klinikal na palatandaan ay maaaring mga nakaraang nakakahawang sakit na maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa nervous system, halimbawa, neurosyphilis, encephalitis o AIDS.

Diagnostics parkinsonism

Sa bawat kaso ng pag-unlad ng Parkinsonism, kinakailangan upang pumili ng isang indibidwal na programa sa pagsusuri, salamat sa kung saan ang sanhi at pangunahing foci ng sakit ay nakilala.

Ang cerebrospinal fluid sa traumatic parkinsonism sa panahon ng spinal puncture ay dumadaloy sa mga madalas na pagbaba, na nagpapahiwatig ng pagtaas ng presyon. Bilang karagdagan, ang pag-aaral nito ay nagpapakita ng pisyolohikal na komposisyon ng mga selula at protina.

Ang Parkinsonism ay nasuri sa pamamagitan ng pagsusuri sa laboratoryo ng dugo at iba pang mga likido. Kaya, ang pagtuklas ng carboxyhemoglobin sa dugo ay nagpapahiwatig ng pagkalason sa carbon monoxide. Kung ang mga bakas ng mangganeso ay napansin sa ihi, cerebrospinal fluid o dugo, kung gayon ang pagkalasing ng mangganeso ay dapat na pinaghihinalaan.

Kapag nagsasagawa ng electromyography, ang isang paglabag sa electrogenesis ng mga istruktura ng kalamnan ay sinusunod, na ipinakita sa pamamagitan ng isang pagtaas sa bioelectrical na aktibidad ng mga kalamnan sa pamamahinga at ang hitsura ng mga maindayog na akumulasyon ng mga potensyal na singil.

Gumagamit din ang mga diagnostic ng electroencephalography, na nagpapakita ng karaniwan, maliliit na pagkagambala sa bioelectrical na aktibidad ng utak.

Siyempre, hindi dapat kalimutan ng isa ang tungkol sa isang layunin na pagsusuri, kapag ang mga nangungunang sintomas at sindrom ay tinutukoy, pati na rin ang mga anamnestic na tampok (ang kurso ng sakit, propesyonal na karanasan o ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya).

Para sa karagdagang pagsusuri, ang ultrasound ng cervical at cerebral vessels, X-ray na pagsusuri ng cervical spine na may mga functional na pagsubok, tomography ng utak, mga vessel at spinal column ay ginagamit.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Paggamot parkinsonism

Upang makamit ang ninanais na resulta, ang paggamot sa Parkinsonism ay dapat na pinagsama at pangmatagalan upang unti-unting mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas at posibleng pagbabalik ng patolohiya.

Para sa layuning ito, ito ay kinakailangan upang isama sa paggamot kumplikadong mga gamot (antiparkinsonian), sedatives, physiotherapy pamamaraan, pagwawasto ng mental na estado at therapeutic exercise, isinasaalang-alang ang sanhi, anyo, yugto ng disorder na ito at edad, kasabay na patolohiya ng pasyente.

Ang paggamot ay medyo kumplikado, dahil ang pinsala sa sistema ng nerbiyos ay nangyayari sa antas ng substantia nigra, bilang isang resulta kung saan ang pagbawas sa kalubhaan ng mga klinikal na sintomas ay isang mahabang proseso.

Ang pathogenesis ng pag-unlad ng Parkinsonism ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pathological morphological at biochemical na pagbabago, kaya naman ang levodopa replacement therapy ay kinakailangan upang maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng sakit. Gayunpaman, dapat itong maunawaan na ang mga epekto ng levodopa, tulad ng maraming iba pang mga gamot, ay maaaring magpalala sa kondisyon ng pasyente.

Ang isang neurologist na gumagamot sa Parkinsonism ay dapat magkaroon ng malawak na karanasan at kahit na kasanayan sa tamang pagpili ng mga gamot at dosis upang maiwasan ang mga side effect at paglala ng pangkalahatang kondisyon. Bilang karagdagan, kinakailangan na bumuo ng isang plano sa paggamot at subaybayan ang dinamika ng sakit.

Paggamot ng Parkinsonism gamit ang mga Gamot

Ang mga banayad na anyo ng sakit ay kinabibilangan ng paggamit ng mga gamot tulad ng amantadine (midantan) at mga parasympatholytic na gamot, na may kaunting epekto.

Kabilang sa mga ito, nararapat na tandaan ang mga ahente na may sentral na mekanismo ng pagkilos, halimbawa, cyclodone at narcopan, dopamine receptor agonists (bromocriptine, lisuride), pyridoxine at amantadine.

Sa kaso ng malubhang klinikal na sintomas, ang paggamot sa droga ay isinasagawa gamit ang levodopa na may pinagsamang paggamit ng isang decarboxylase inhibitor. Ang paggamot ay dapat magsimula sa kaunting dosis, unti-unting pagtaas ng mga ito hanggang sa makamit ang therapeutic effect.

Ang Levodopa ay may ilang mga side effect sa anyo ng mga dystonic disorder at psychosis. Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot ay batay sa decarboxylation nito sa dopamine kapag pumasok ito sa central nervous system. Kaya, ang nabuong dopamine ay ginagamit para sa normal na paggana ng basal ganglia.

Ang gamot ay may epekto sa akinesia (pangunahin) at iba pang mga sintomas. Sa pamamagitan ng pagsasama nito sa isang decarboxylase inhibitor, ang dosis ng levodopa ay maaaring bawasan upang mabawasan ang panganib ng mga side effect.

Bilang karagdagan sa pangunahing gamot, ginagamit ang mga anticholinergic, na may kakayahang humarang sa mga cholinergic receptor at nakakarelaks na mga kalamnan, sa gayon binabawasan ang bradykinesia, pati na rin ang mga gamot na tulad ng atropine at mga uri ng phenothiazine.

Ang paggamot sa Parkinsonism na may mga gamot ng iba't ibang mga grupo ng pharmacological ay dahil sa kanilang hindi sapat na therapeutic effect, ang pagkakaroon ng mga side effect at pagkagumon sa kanila.

Mga gamot para sa parkinsonism

Ang mga taktika sa paggamot para sa Parkinsonism ay kinabibilangan ng pagbabalik ng katawan sa normal nitong posisyon, postura, physiological flexion ng mga limbs at pag-aalis ng mga klinikal na pagpapakita ng pathological na kondisyon.

Kasama sa mga gamot ang mga gamot ng iba't ibang grupo ng pharmacological. Salamat sa kanilang pinagsamang paggamit at therapeutic effect, sa karamihan ng mga kaso posible na bawasan ang kalubhaan ng mga sintomas at pagbutihin ang kalidad ng buhay ng isang tao.

Bilang karagdagan sa mga gamot, kinakailangan na gumamit ng mga pamamaraan ng physiotherapy, masahe, at ehersisyo therapy, ang aksyon na kung saan ay naglalayong ibalik ang normal na tono ng kalamnan at tiyakin ang pagganap ng mga nakagawiang paggalaw.

Ang isang espesyal na bahagi ng paggamot ay gumagana sa psycho-emosyonal na estado ng pasyente, dahil ang intensity ng mga sintomas ay higit sa lahat ay nakasalalay sa panloob na balanse ng kaisipan. Kaya, ang kalubhaan ng panginginig ay higit sa lahat ay nakasalalay sa estado ng sistema ng nerbiyos, na ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng mga panginginig sa mga sandali ng kaguluhan, stress, pagkabalisa o pag-igting.

Ang paggamot para sa maagang yugto ng Parkinsonism ay kinabibilangan ng paggamit ng pramipexole (Mirapex), na napatunayang epektibo na may kaunting side effect.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Paggamot ng Parkinsonism gamit ang Tradisyunal na Gamot

Ang mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot ay hindi palaging nagbibigay ng nais na epekto, kaya't ito ay nagkakahalaga ng pag-on sa katutubong gamot. Mapapahusay nito ang therapeutic effect at bawasan ang kalubhaan ng mga side effect ng mga pharmacological na gamot.

Ang paggamot sa tradisyunal na gamot ay nagsasangkot ng paggamit ng mga infusions at decoctions ng mga panggamot na damo, sa tulong kung saan ang buong sirkulasyon ng dugo sa mga apektadong lugar ng utak ay naibalik at ang aktibidad ng proseso ng pathological ay nabawasan.

Ang nanginginig na palsy ay kadalasang ginagamot sa belladonna. Upang ihanda ang gamot, gilingin ang ugat, ibuhos ang puting alak at init sa apoy. Pagkatapos kumukulo ng 5-10 minuto sa mababang init, palamig at kumuha ng 5 ml tatlong beses sa isang araw. Mag-imbak sa isang madilim, malamig na lugar.

Ang paggamot sa Parkinsonism sa pamamagitan ng katutubong gamot ay isinasagawa din gamit ang henbane, raven eye at sage. Sa pagkakaroon ng isang binibigkas na spastic syndrome, kung saan ang pag-andar ng pagsasalita ay may kapansanan, at lumilitaw ang mga kombulsyon, kinakailangan na gumamit ng isang tincture ng mga buto ng datura.

Ang isa sa mga pamamaraan ng paggamot ay itinuturing na Eastern acupuncture, na napatunayan ang sarili sa paggamot ng matinding panginginig ng mga paa. Minsan ang mga karayom ay pinalitan ng mga piraso ng plaster ng paminta at nakadikit sa mga espesyal na lugar ng enerhiya ng mga limbs.

Bilang karagdagan sa mga pisikal na karamdaman, ang pasyente ay nababagabag ng sikolohikal na kakulangan sa ginhawa. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang normalisasyon ng estado ng psycho-emosyonal ay isa sa mga pangunahing lugar sa paggamot ng karamdaman na ito.

Para sa layuning ito, ang iba't ibang mga herbal na pagbubuhos na may valerian, mint, lemon balm at motherwort ay ginagamit. Sa ganitong paraan, naaalis ang pagkamayamutin at nababawasan ang panginginig.

Bago sa paggamot ng Parkinsonism

Sa kabila ng pag-unlad sa medisina, ang paggamot sa Parkinsonism ay hindi palaging nagdudulot ng magagandang resulta. Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot ay levodopa, na tumutulong upang makayanan ang akinesia at pangkalahatang paninigas. Ito ay hindi gaanong aktibo kaugnay sa tigas ng kalamnan at panginginig.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang gamot ay ganap na hindi epektibo sa isang-kapat ng lahat ng mga kaso at madalas na nagiging sanhi ng mga side effect. Sa kasong ito, makatuwiran na magsagawa ng stereotactic surgery sa subcortical ganglia.

Sa panahon ng operasyon, ang lokal na pagkasira ng ventrolateral nucleus, globus pallidus at subthalamic na mga istraktura ay ginaganap. Bilang resulta ng interbensyon sa kirurhiko, ang isang positibong epekto ay sinusunod sa anyo ng isang pagbawas sa tono ng kalamnan, hypokinesia at isang pagbawas o kumpletong pag-aalis ng mga panginginig.

Ang operasyon ay isinasagawa sa gilid kung saan walang mga klinikal na pagpapakita. Kung may mga indikasyon, ang mga istruktura ng subcortical ay nawasak sa magkabilang panig.

Sa mga nagdaang taon, may bagong lumitaw sa paggamot ng Parkinsonism. Kaya, ang pagtatanim ng mga embryonic cell mula sa adrenal gland sa corpus striatum ay ginaganap. Ang mga malalayong klinikal na resulta ay hindi pa maaaring masuri. Ang ganitong uri ng operasyon ay ginagawa para sa choreoathetosis, torticollis at hemiballism.

Mga ehersisyo para sa Parkinsonism

Ang kumplikadong paggamot ng patolohiya ay dapat magsama ng mga pagsasanay para sa Parkinsonism, ngunit kinakailangang tandaan na hindi nila maibibigay ang nais na resulta sa pagkakaroon ng mga contracture, dystonia at pagbaba ng pagtitiis. Ang mga ehersisyo ay nakakatulong sa paunang yugto ng sakit at nagbibigay ng magandang resulta.

Ginagawa ang mga ito nang nakahiga, nakaupo o nakatayo upang mag-ehersisyo ang lahat ng mga grupo ng kalamnan. Ang mga pagsasanay ay dapat magbigay ng pagpapahinga upang mabawasan ang tigas, kasama ang mabagal na ritmikong pag-ikot na paggalaw, pagbaluktot at pagpapahaba ng puno ng kahoy, mga isometric na pagsasanay at pag-uunat.

Bilang karagdagan, kinakailangan na ituro ang tamang posisyon sa pag-upo at kontrol sa mga paggalaw (pasibo at aktibo). Ang mga ehersisyo sa balanse, koordinasyon ng mga paggalaw, pati na rin ang anaerobic na ehersisyo upang maisaaktibo ang paggana ng puso at vascular system sa anyo ng paglangoy o pagsasanay sa paglalakad ay kinakailangan din.

Huwag kalimutan ang tungkol sa mga kalamnan sa mukha at pag-aaral na huminga ng malalim bago ang bawat parirala, kabilang ang paggawa ng mga pagsasanay sa paghinga. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa pagsasanay sa isang ergometer ng bisikleta at mga pagsasanay para sa functional na aktibidad (paglilipat ng katawan mula sa isang nakahiga sa isang posisyong nakaupo).

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Masahe para sa Parkinsonism

Isa sa mga paraan ng paggamot ay masahe. Napakahalaga nito para sa Parkinsonism, dahil ang mga therapeutic capabilities nito ay naglalayong ibalik ang kakayahan ng isang tao na gumalaw nang normal.

Ang masahe ay nakakatulong upang mapataas ang kadaliang mapakilos ng kalamnan at may magandang epekto sa central nervous system. Inirerekomenda na magsagawa ng masahe araw-araw o bawat ibang araw, na kasama ng mga gamot, mga pamamaraan ng physiotherapy at mga pisikal na ehersisyo ay nagbibigay ng magandang epekto.

Upang maisagawa ang mga gawain na itinakda, kinakailangan na gumamit ng stroking sa simula ng masahe. Maaari itong direkta, pinagsama, zigzag, pabilog o alternating. Ito ay magpapahintulot sa iyo na mag-relax at ihanda ang mga kalamnan para sa mas makabuluhang mga diskarte. Pagkatapos ay ginagamit ang pagmamasa, rubbing at percussion techniques, salamat sa kung saan ang mga kalamnan ay toned, pati na rin ang panginginig ng boses.

Ang masahe para sa Parkinsonism ay ginagawa sa collar zone, likod, lalo na sa paravertebral zone, at limbs. Ang tagal ng masahe ay isang-kapat ng isang oras. Ang bilang ng mga pamamaraan ay umabot sa 15-20, sa kondisyon na ang mga ito ay isinasagawa nang regular.

Ang masahe ay pinaka-epektibo kapag pinagsama sa hydrogen sulphide bath, therapeutic exercise, paliligo sa tubig dagat, inductotherapy at electrophoresis na may mga gamot na paghahanda.

Pisikal na therapy para sa Parkinsonism

Bilang karagdagan sa pangunahing therapy sa droga, ang ehersisyo therapy ay ginagamit para sa Parkinsonism, na binabawasan ang intensity ng mga klinikal na pagpapakita ng patolohiya.

Ang pagiging epektibo ng therapeutic exercise ay nakasalalay sa antas at aktibidad ng sakit. Ang mas maagang paggamit ng therapeutic exercise ay nagsisimula, mas mataas ang posibilidad na makamit ang pinakamataas na resulta.

Ang therapy sa ehersisyo ay hindi ganap na maiwasan ang pag-unlad ng proseso ng pathological, ngunit sa tulong nito, ang isang pagbagal sa pagkasira ng substantia nigra at isang pagtaas sa kalubhaan ng mga sintomas ay nabanggit.

Bilang karagdagan, ang pisikal na edukasyon ay ginagamit upang maiwasan ang pag-unlad ng kapansanan, pinsala sa kalamnan at mga istruktura ng buto ng pangalawang genesis dahil sa kakulangan ng buong pisikal na aktibidad ng pasyente, pati na rin upang mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng tao.

Sa hindi regular na paggamit ng therapeutic exercise, ang malubhang contractures ay sinusunod kahit na may pathogenetic drug therapy. Sa kasong ito, maaaring kailanganin ang orthopedic correction upang maiwasan ang pag-unlad ng proseso ng pathological.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Nutrisyon para sa Parkinsonism

Ang isang komprehensibong diskarte sa paggamot ng Parkinsonism ay nagsasangkot ng paggamit ng kapalit na therapy sa gamot, physiotherapy, ehersisyo therapy at masahe. Gayunpaman, mahalagang maunawaan na marami rin ang nakasalalay sa nutrisyon ng isang tao.

Para sa layuning ito, ang mga pasyente na nasuri na may Parkinsonism ay dapat sumunod sa isang tiyak na regimen - isang diyeta. Kaya, ang nutrisyon ay nagpapahiwatig ng paggamit ng mababang-calorie na pagkain upang maiwasan ang pag-unlad ng atherosclerosis at karagdagang pinsala sa mga daluyan ng utak.

Kinakailangan na dagdagan ang pagkonsumo ng mga prutas, gulay, langis ng gulay, mababang-taba na uri ng karne at isda, mga produktong fermented na gatas. Mahigpit na ipinagbabawal na uminom ng mga inuming nakalalasing at manigarilyo, dahil ang mga masamang gawi na ito ay maaaring magpalala sa kurso ng sakit. Bilang karagdagan, ang pagsunod sa ganitong uri ng diyeta ay nagsisiguro ng isang buong suplay ng mga bitamina at mahahalagang mineral para sa mahahalagang tungkulin ng katawan. Ang malusog na pagkain ay makakatulong upang maiwasan ang paglala ng maraming iba pang magkakatulad na sakit.

Sa wastong nutrisyon para sa sakit na Parkinson, posible na bawasan ang kalubhaan ng mga klinikal na sintomas ng sakit, maiwasan ang paglala at pagbutihin ang kalidad ng buhay.

Pag-iwas

Ipagpalagay na ang pangunahing mga kadahilanan para sa paglitaw ng Parkinsonism, maaari mong subukang bawasan ang panganib ng pag-unlad sa pamamagitan ng pagsunod sa ilang mga rekomendasyon. Kaya, ang mga berry, mansanas, dalandan, pati na rin ang mga produkto na naglalaman ng flavonoids ay nagbabawas sa posibilidad na magkaroon ng patolohiya.

Ang mga flavonoid ay matatagpuan sa mga halaman, prutas (grapefruit), tsokolate at kilala bilang bitamina P at citrine. Ang isang mahalagang lugar ng pag-iwas ay kontrol sa talamak na patolohiya, mga nakakahawang sakit at pagkalasing ng katawan.

Ang pag-iwas sa Parkinsonism ay binubuo ng pagsunod sa isang tiyak na diyeta, pagbabawas ng pagkonsumo ng mataba na pagkain, pritong pagkain at harina, matamis na produkto. Kasabay nito, inirerekumenda na kumain ng mga prutas, gulay, mga produkto ng pagawaan ng gatas, langis ng gulay at mababang-taba na uri ng karne at isda.

Bilang karagdagan, ito ay kinakailangan upang gawing normal ang iyong psycho-emosyonal na estado, maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon at alalahanin. Nakakatulong ang pisikal na edukasyon sa paggamot at pag-iwas sa maraming sakit, kabilang ang pag-iwas sa karamdamang ito.

Ang sapat na pisikal na aktibidad ay nakakatulong na mapanatili ang tono ng mga kalamnan, na pumipigil sa pag-unlad ng katigasan. Ang pang-araw-araw na paglalakad, paglangoy, at pag-eehersisyo sa umaga ay mahusay na mga pagpipilian.

Bilang karagdagan, ipinakita ng pananaliksik na ang regular na mental at pisikal na aktibidad ay nagpapagana ng produksyon ng dopamine, na mahalaga para sa pag-iwas.

[ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Pagtataya

Depende sa sanhi ng pag-unlad ng patolohiya, kaugalian na matukoy ang pagbabala para sa hinaharap. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay umuunlad, sa kabila ng kapalit na therapy at paggamit ng iba't ibang paraan ng paggamot.

Sa kaso ng pag-unlad ng patolohiya dahil sa pagkalasing sa droga o pagkalason sa mangganeso at iba pang mga sangkap, ang pagbabala ng parkinsonism ay mas kanais-nais. Ito ay dahil sa posibilidad ng pagbabalik ng mga klinikal na sintomas pagkatapos ng paghinto ng gamot o pagtigil ng pagkakalantad sa nakakapinsalang kadahilanan.

Sa paunang yugto ng pag-unlad, ang paggamot ay nagbibigay-daan sa pagkamit ng magagandang resulta, ngunit sa mas malubhang yugto, ang mga therapeutic na pamamaraan ay hindi gaanong epektibo. Sa huli, humahantong ito sa kapansanan pagkatapos ng ilang taon.

Ang pinakamahalagang bagay ay upang makita ang sakit sa isang napapanahong paraan at simulan ang pathogenetic na paggamot. Salamat sa mga modernong pamamaraan, ang Parkinsonism ay maaaring gamutin sa parehong konserbatibo at surgically, na nagpapabuti sa kalidad ng buhay ng pasyente.

Ang Parkinsonism ay isang patolohiya ng nervous system, kung saan ang ilang mga istraktura ng utak ay nawasak, at isang tipikal na klinikal na larawan ay bubuo. Depende sa sanhi ng sakit, ang mga unang pagpapakita ay maaaring lumitaw sa paligid ng 20 taong gulang. Gayunpaman, sa pamamagitan ng pagsunod sa mga rekomendasyon para sa pag-iwas, maaari mong subukang maiwasan ang paglitaw ng karamdaman na ito at hindi magdusa mula sa panginginig ng mga paa at katigasan ng kalamnan.

[ 61 ], [ 62 ]