Perichondritis ng auricle at panlabas na auditory canal: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Sa pamamagitan ng perichondritis ay nangangahulugan ng talamak na pamamaga ng perichondrium, na umaabot sa balat ng auricle at ang membranous na bahagi ng panlabas na auditoryong kanal. Ang sakit ay nagsisimula sa serous pamamaga, na maaaring mabilis na docked sa napapanahong at sapat na paggamot. Ang karagdagang pag-unlad ng proseso ay humahantong sa purulent pamamaga. Sa malalaki na mga kaso na may partikular na nakamamatay na mga pathogens, ang nagpapaalab na proseso ay maaaring kumalat sa kartilago, na may purulent na pagtunaw at pagsamsam. Karaniwan, ang mga phenomena na ito ay sinusunod kapag ang empyema ay nabuo at ang lapated autopsy nito.

Mga sanhi ng perichondritis ng auricle at panlabas na auditory canal

Bilang isang etiological factor, ang isang polymicrobial association ay maaaring kumilos, ngunit mas madalas ito ay isang Pseudomonas aeruginosa. Nag-aambag kadahilanan ay maaaring isama ang trauma sa tainga pagbuo otgematomy, kagat ng insekto sa pagpapakilala ng impeksiyon kapag ang scratching ang kagat, magsunog o abrasion ng tainga, isang pagkamagulo ng isang sakit ng balat, surgery sa panlabas na tainga o sa likod ng tainga. Kadalasan ang sanhi ng perihondrita sa tainga ay maaaring ang pigsa ng mga panlabas na auditory canal, malamig na sugat sa mga ito, trangkaso, tuberculosis.

Mga sintomas ng perichondritis ng auricle at panlabas na auditory canal

Ang sakit ay nagsisimula sa ang hitsura ng nasusunog at mabilis na lumalaking sakit sa SD, na umaabot sa isang makabuluhang intensity. Ang pagpindot sa auricle ay nagiging sanhi ng matinding sakit. Ang sakit ay sinamahan una sa pamamagitan ng munting pulo, pagkatapos ay sa pamamagitan ng laganap na flushing ng balat, pamamaga at paglusot ng auricle. Kasabay nito, ang pagtaas ng auricle, ang mga contours at relief nito ay nagwawaldas ng mga likas na anyo at makinis. Ang nagpapaalab na proseso ay ipinamamahagi sa umbok ng tainga.

Sa mga lugar ng pinakakilalang hyperemia sa pagitan ng perichondrium at ang kartilago, lumalabas ang purulent foci, na nagbibigay ng ibabaw ng auricle ng tuberous appearance. Ang mga bulsa ay Pinagsama sa isang pangkaraniwang purulent cavity sa opening kung saan ang presyon ng pus maberde-asul na kulay (para sa Pseudomonas aeruginosa), madalas na may dugo, lalo na kapag isang sakit laban herpetic proseso.

Ang napapanahong kumplikadong paggamot ay humahantong sa isang mabilis na paggaling, ngunit sa pagbuo ng empyema at purulent pagtunaw ng kartilago may mga pagkakapilat deformities ng auricle, na humahantong sa kanyang pagkalito.

Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay naghihirap nang malaki (lagnat sa 38-39 ° C, kahinaan, kahinaan, hindi pagkakatulog dahil sa matinding sakit ng pulsating, pagkawala ng ganang kumain, kung minsan ay panginginig). Ang sakit ay maaaring kumalat sa tainga-temporal, occipital at servikal na rehiyon, hindi nalulungkot kapag nagreseta ng analgesics.

Diagnosis sa karaniwang mga kaso ng mga paghihirap ay hindi sanhi at umaasa sa pagkakaroon ng prying kadahilanan, sakit sindrom, munting pulo na may malabong gilid ng hyperemia, pagkuha ng isang humpy kalikasan. Ito ay dapat na naiiba mula sa erysipelas at festering hematoma.

Ang paggamot ay nagsisimula sa pagtatalaga ng mga antibiotics sa malawak na spectrum, kabilang ang mga kung saan ang Pseudomonas aeruginosa (erythromycin, tetracycline, oletetrin) ay partikular na sensitibo sa karaniwang dosis. Kasama ang mga antibiotics na nagrereseta sa bawat os at sulfonamides, kung saan, dahil sa kanilang bihirang paggamit sa mga nakaraang taon, ang sensitivity ng microorganisms muli ay tataas. Lokal - losyon mula sa Bohr likido o 70% ng ethyl alcohol. Inirerekomenda ng ilang mga may-akda ang pagpapadulas sa apektadong bahagi ng ihi na may 5% na alkohol na solusyon ng yodo o 10% na solusyon ng pilak na nitrate. Kasabay nito, ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic (UHF, UFO, UHF, laser therapy) ay inireseta.

Sa pagbuo ng empyema dahil sa kanyang binuksan, nana, hugasan cavity na may mga solusyon ng mga antibiotics, curettage ani kartilago ibabaw upang alisin ang necrotic tissue. Paghiwa ani parallel sa tabas ng auricle o ang pamamaraan na ginamit para sa pagbubukas ng fenestrated Howard, kung saan cut out ng balat at perichondrium maliit na parisukat na plato sa tatlong panig at iangat ang mga ito mula naghihiwalay cartilage. Ang paggamit ng pamamaraang ito ay pumipigil sa pagbuo ng mga deformation ng peklat ng auricle. Ang lukab ng abscess ay hugasan 3-4 beses sa isang araw na may isang solusyon ng nararapat na antibyotiko at pinatuyo ng guhit na gupit na nakatiklop sa mga tubo.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]