Pharyngitis: paggamot

Ang paggamot ng pharyngitis ay may 2 pangunahing layunin - upang makamit ang kaluwagan ng mga hindi kasiya-siyang subjective sensations sa lalamunan at normalisasyon ng pharyngoscopic picture.

Ang paggamot ng pharyngitis ay binubuo sa paggamit ng mga gamot at isang komplikadong pamamaraan. Ang Pharyngitis ay isang namamagang lalamunan na dulot ng pamamaga sa mauhog lamad at pharyngeal lymphoid tissue. Kadalasan sinamahan ng isang pangingiliti, pangingiliti sa lalamunan, tuyo na ubo.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Mga pahiwatig para sa ospital

Ang mga pasyente na may paggamot sa pharyngitis ay karaniwang ginagawa sa isang outpatient na batayan. Ang mga pasyente na ang trabaho ay may kaugnayan sa ang epekto ng iba't-ibang mga salungat na mga kadahilanan na nag-aambag sa kasalukuyang, ay maaaring inirerekomenda na mag-iwan mula sa trabaho sa panahon ng paggamot. Ospital ay maaari lamang na kinakailangan sa panahon ng mabigat na daloy ng paghinga impeksyon, pati na rin sa mga kaso kung saan ang isang talamak na nakahahawang sakit na kung saan ay isa sa mga manifestations ng pamamaga lumitaw sa lalaugan, nakakahawa at nagtatanghal ng isang panganib sa iba (diphtheria, tigdas, scarlet fever).

Paggamot ng pharyngitis sa pamamagitan ng mga di-gamot na pamamaraan

Ang paggamot ng talamak na pharyngitis ay dapat magsimula sa pagbubukod ng nanggagalit (mainit, malamig, acidic, maanghang, maalat, atbp.) Pagkain, carbonated na inumin. Kabilang sa mga top-priority appointments ay isang pagbabawal sa paninigarilyo, alak, isang rekomendasyon upang sundin ang boses na rehimen.

Ang talamak na form ay maaaring resulta ng gastrointestinal malfunction, mayroon ding kaugnayan sa madalas na nasal congestion, pinilit na huminga sa pamamagitan ng bibig. Ang paggamot sa pharyngitis ay may kasamang balanseng diyeta, mga thermal na pamamaraan - halimbawa, mga paliguan sa paa, pag-init ng compresses (kung hindi nadagdagan ang temperatura ng katawan). Ang impluwensiya ng mga negatibong salik na nagpapalala sa pagpapaunlad ng sakit ay dapat tanggalin hangga't maaari. Sa pamamagitan ng pharyngitis, inhalations at regular rinses ay ipinahiwatig. Ang isang iba't ibang mga tablet para sa resorption ay may sapat na mataas na aktibidad, kaya ang mga ito ay pinaka-epektibo para sa banayad na mga anyo ng sakit.

Paggamot ng pharyngitis sa pamamagitan ng mga gamot na medikal

Lokal na paggamot ng paringitis comprises pangangasiwa ng droga na may antiseptiko, anti-namumula, analgesic epekto. Upang banlawan karaniwang ginagamit na pagbubuhos ng sambong, uri ng bulaklak, ang isang kumbinasyon ng mga extracts ng kalendula bulaklak dosis, bulaklak ng mansanilya at damong-gamot, yarrow: Hexetidine, benzyldimethyl, miristoilamino-propillamiony, uri ng halaman gamot, atbp Epektibong sa mga nakakahawang kalikasan ng sakit pagpupulbos pharynx iba't ibang mga aerosols Fusafungine, propolis. , dexamethasone + neomycin + polymyxin B, povidone-yodo + allantoin, Biklotimol, stopangin, benzydamine. Maghanap ng paggamit sa isang iba't ibang mga pampaksang antiseptics tulad ng tablet (antiangin, amylmetacresol + dichlorobenzyl alak, ambazone et al.), Lozenges (dyclonine), lozenges o tabletas (strepsils, atsetilaminonitro-propokenbenzen) para sa huthot sa bibig. Karaniwan, tablet, lozenges o pastilles para sa ng sanggol ay may isang medyo mababa ang aktibidad, ang mga ito ay ibinibigay sa mild form ng sakit.

Formulations na kinabibilangan ng yodo (povidone-yodo, povidone-yodo allantoin +) at naglalaman ng halaman pundamental na mga langis at antiseptics (Rotokan, septolete), kahit na epektibo, ngunit ang kanilang layunin ay kontraindikado allergic. Ang bilang ng mga pasyente sa ilang mga heograpikal na lugar ay hanggang sa 20% o higit pa. Ang pagpili ng pinakamainam na lokal na antibacterial agent ay tinutukoy ng spectrum ng aktibidad na antimicrobial nito, ang kawalan ng allergenic at toxic effect. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, kahit na ang pinaka-epektibong pampaksang formulations Hindi pinapalitan ng ganap na hindi nangangailangan ng systemic antibyotiko therapy, lalo na sa mga kumbinasyon ng paringitis at tonsilitis na dulot ng beta-hemolytic streptococcus. Ang systemic antibiotic therapy ay ipinahiwatig upang maiwasan ang purulent komplikasyon, pababang impeksyon sa mga kaso ng binibigkas pangkalahatang reaksyon na may mataas na temperatura. Ang mga gamot na pinili sa ganitong kaso ay antibiotics ng penidylline group, macrolides, cephalosporins.

Sa kabilang banda, dahil sa ang kalikasan ng maraming mga paraan ng di-bacterial zabolevnaiya, ang paglitaw ng isang lumalagong bilang ng mga drug-resistant strains ng mga bakterya, pati na rin salungat na mga epekto ng pangkalahatang antibyotiko therapy, pangkasalukuyan pangangasiwa ng mga gamot na may malawak na spectrum ng mga antimicrobial aktibidad, sa maraming kaso, ito ay ang paraan ng pagpili.

Sa paggamot ng talamak paringitis ring gamitin immunomodulators :. Lysates ng mga bakterya halo, at iba pa buhayin silang phagocytosis-ambag upang maakit ang nagpapasiklab cell immunekompetentnyh apuyan, dagdagan ang nilalaman ng lysozyme at nag-aalis IgA sa laway. Kung kinakailangan, immunomodulators mabuti sa pangkasalukuyan o systemic antibiotics, na tumutulong upang mabawasan ang pagbawi ng panahon at ang pagpapanatili ng mga lokal na immune pagtatanggol, na kung saan ay partikular na mahalaga sa antibyotiko therapy, na may likas na katangian ng allergic pharyngitis magreseta ng antihistamines.

Ang paggamot ng talamak na pharyngitis ay madalas na nagsisimula sa sanation ng talamak foci ng impeksyon at ang lugar ng itaas na respiratory tract.

Epektibong lokal na nakakagaling na epekto sa pharyngeal mucosa para sa layunin ng paglilinis ng uhog at crusts. May kumalat inhalation therapy: pagtatalaga ng mainit-init na inhalation sa erosol porma magaspang sabaw ng mansanilya bulaklak, dahon, mukhang matalino, uri ng halaman, alkalina mineral na tubig sa kumbinasyon na may rosehip oil, dagat buckthorn, atbp Kapag ginamit hypertrophic form anlaw warm 0.9-1% sodium chloride .. Ang parehong solusyon ay maaaring gumanap inhalations at pagpupulbos ng lalaugan. Sa mga nakaraang taon, para sa layuning ito ay matagumpay na ginamit seawater paghahanda.

Binabawasan ang pamamaga ng mucosa, pagpapadulas ng posterior wall ng pharyngeal 3-5% silver nitrate, 3-5% silver protein, 5-10% tannin-gliserin. Malaki granules sa likod at gilid ng pader ng lalaugan epektibo dahil may malamig na exposure, laser pagsingaw, ultrasonic paghiwalay, pagpaso puro 30 hanggang 40% pilak nitrayd polikrezulena.

Ang mga epektibong gamot ay itinuturing na nasa kanilang antiseptiko at mga pundamental na langis ng komposisyon. Dapat pansinin na ang mga naturang gamot ay kontraindikado sa mga taong may reaksiyong alerhiya sa pollen.

Sa paggamot ng paringitis ay maaaring nagtatrabaho tulad ng paghahanda ng strepsils, septolete, lisobakt, dekatilen et al. Potent antibacterial aktibidad ay may isang planta spray anginal (makukuha rin bilang mga tablets para sa ng sanggol).

Sa proseso ng paggamot isang balanseng diyeta ay inirerekomenda upang maiwasan ang pangangati ng mauhog lalamunan. Tulad ng iba pang mga uri ng sakit sa paghinga, labis na pag-inom, pagkuha ng bitamina complex, regular na mga palayok, tsaa na may jam, honey, atbp. Ay inirerekomenda.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga lokal na gamot na antiseptiko ay ginagamit upang gamutin ang pharyngitis, at kung ang sakit ay pukawin ng isang impeksyon sa bacterial, ang oral na antibiotics ay maaaring inireseta ng doktor.

Banlawan ang mga solusyon ay dapat na mainit-init, hindi mainit. Para sa mga layuning ito ay maaaring gamitin furatsilin, baking soda, asin, broths mukhang matalino, mansanilya, uri ng halaman, Rotokan, hlorofillipt et al. Inilapat na may pharyngitis din compresses alak sa leeg (hindi dapat mas malaki kaysa sa 40 degrees upang maiwasan ang pagkasunog ng kanyang balat). Ang gasa o isang lampin ay maaaring moistened, halimbawa, na may bodka, isang mainit na scarf ay dapat na nakatali sa tuktok. Sa panahon ng paggamot, ang paninigarilyo ay kontraindikado, kailangan din upang maiwasan ang pag-aabala.

Ang pharyngitis ng isang talamak na form ay may isang medyo iba't ibang mga katangian ng paggamot. Bilang karagdagan sa mga rinses at isang masagana na mainit na inumin, ang physiotherapy (phonophoresis, paglanghap, UHF) ay sinasanay, at Lugol ay itinuturing na may lalamunan.

Paggamot ng atrophic paringitis may kasamang araw-araw na pag-alis mula sa ibabaw ng mucous membrane ng lalaugan mucopurulent naglalabas at crusts. Para sa layuning ito, banlawan ang 0.9-1% sodium chloride kasama ang pagdaragdag ng 4-5 patak ng 5% alkohol na solusyon ng yodo sa bawat 200 ML ng likido. Epektibo ring gamitin ang paghahanda ng tubig sa dagat. Ang sistematiko at matagal na patubig ng pharynx na may mga solusyon na ito ay nagtanggal ng pangangati ng mucosa, binabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas. Sa pamamagitan ng isang kasaganaan ng dry crusts natupad inhalation proteolytic enzymes (6-10 araw), sa kasunod na inhalation oils maitalaga gulay na naglalaman ng retinol, tocopherol asetato, ascorbic acid. Sa subatrophic pharyngitis, ang isang mahusay na epekto ay nakuha sa pamamagitan ng pag-aalis ng pharynx sa isang solusyon ng B.S. Preobrazhenskii (70% ethanol, gliserin at menta water pantay-pantay;. 1 h L, ihalo ang 1/2 tasa pinakuluang tubig) pagkatapos kumain ng 3-4 beses bawat araw.

Regular na magsagawa ng mga kurso na lubricating ang pharyngeal mucosa 0.5% Lugol na may gliserin. Ang iba pang mga komposisyon ay posible rin para sa application sa mauhog lamad ng pharynx - oliba, melokoton, rosehip langis. Gayunpaman, na may atrophic pharyngitis, dapat mong iwasan ang pagpapatayo, suppressing ang pagtatago ng mga glandula. Sa partikular, hindi nararapat gamitin ang sodium bikarbonate, dahil pinabababa nito ang aktibidad ng pagtatago ng glandula, pati na rin ang eucalyptus, sea buckthorn at menthol oils, dahil mayroon itong drying effect. Ang positibong epekto ay ang paggamit ng Novocain blockades sa mga lateral section ng posterior wall pharyngeal.

Ang mga pasyente na may gastroesophageal reflux at talamak na pharyngitis, ang paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang gastroenterologist.

Isa sa mga malamang na dahilan para sa matapang na dumadaloy talamak paringitis ay maaaring magbunot ng bituka dysbacteriosis, kung saan kanais-nais na magrekomenda sa pasyente pag-aaral ng bituka microflora at ginagamot kung kinakailangan (hilak forte baktisubtil et al.).

Given ang katunayan na ang sanhi ng talamak paringitis maaaring endocrine at hormonal disorder, sakit ng cardiovascular system, baga, bato kabiguan, maaaring kailangan mo upang lumahok sa paggamot ng mga kaugnay na mga espesyalista ng pasyente (endocrinologist, cardiologist, pulmonologist, nephrologist, at iba pa).

Kabilang sa mga pamamaraang ginamit physiotherapy electrophoresis submandibular rehiyon mula sa 3-5% ng potasa yodido, infrared laser exposure sa mucosa ng puwit pharyngeal wall at submandibular lymph nodes, putik o parapin paliguan na submandibular rehiyon. Sa paggamot ng talamak atrophic paringitis electrophoresis ay nagpapakita ng isang 0.5% niacin sa submandibular rehiyon (15-10 min tagal ng pamamaraan, ang isang kurso ng paggamot ng 20 mga paggamot).

Paggamot ng pharyngitis sa pamamagitan ng mga kirurhiko pamamaraan

Sa talamak na pharyngitis, ang mga medikal na hakbang ay kinukuha upang ibalik ang nasal na paghinga (adenotomy, paggamot ng sinusitis at hypertrophic rhinitis, polypotomy, septoplasty, atbp.). Kapag sinamahan ng talamak na pharyngitis at talamak na tonsilitis, ang tanong ng pagpapayo ng kirurhiko paggamot ng tonsilitis sa bawat partikular na kaso ay lutasin nang paisa-isa. Ang pathological pagtatago ng lumen ng tonsillar lacuna nagiging sanhi ng patuloy na pangangati ng pharyngeal mucosa at sumusuporta sa kanyang talamak pamamaga. Samakatuwid toneillektomiya ipinapakita, ngunit ito ay dapat na makitid ang isip sa isip na sa postoperative panahon, ang ilang mga pasyente sa mga darating na buwan at kahit taon pagkatapos ng pagtitistis ay na-obserbahan sa iba't ibang grado ng kalubhaan subatrophic pagbabago pharyngeal mucosa.

Ang karagdagang pamamahala

Sa talamak na pharyngitis, ang klimatiko na paggamot ay ipinapakita sa mga lugar na may mataas na aerial at hydroaeroion concentrations sa hangin: sa baybayin, mabundok na mga lugar. Ang paggamot ng sanatorium-at-spa ay isinasagawa sa mga kondisyon ng isang mainit-init na wet klima sa pagkakaroon ng mga mapagkukunan ng putik at hydrogen sulphide.

Ang masalimuot na medikal na mga panukala na may pharyngitis ay dapat una sa lahat ay itutungo sa pag-aalis ng mga sanhi na nagpukaw nito. Sa talamak at talamak na porma ng pharyngitis, ipinahiwatig ang nagpapakilala na paggamot na inireseta ng isang otolaryngologist.

Ang paggamot ng pharyngitis ay maaaring hindi kinakailangan kung ang sakit ay pang-iwas, na kasama ang pagpapatigas ng katawan, pagbuhos at mga sports load. Kinakailangan din na bawiin ang mga mapanganib na gawi, ibalik at gamutin ang mga panloob na organo. Gayundin, hindi mapipigilan ang pagpapanumbalik at pagpapanatili ng kaligtasan sa katawan.