Pharyngitis: sanhi at pathogenesis

Mga sanhi ng pharyngitis

Strep bilang isang malayang sakit ay sinusunod kapag direktang pagkilos ng nakahahawang ahente, o isang iba't ibang mga stimuli (mainit o malamig na mahihirap, paglanghap ng malamig na hangin o air na naglalaman ng mapanganib na mga impurities, pang-industriya dust, usok, alak, atbp alimentary pampasigla). Kapag strep throat ay isa sa mga manifestations ng talamak paghinga viral impeksyon, ito develops sa ilalim ng impluwensiya ng parehong mga dahilan tulad ng ang kalakip na sakit. Etiological kadahilanan ng talamak paringitis ay maaaring maging mga virus, microbial pathogens, fungi. Ang viral pinagmulan ng talamak paringitis ituro humigit-kumulang 70% ng mga kaso; ahente sa gayon ay kumilos coronaviruses, rhinoviruses, respiratory syncytial virus, adenoviruses, enteroviruses, trangkaso virus, parainfluenza et al. Sa panahon ng taglagas epidemya rhinoviruses responsable para sa higit sa 80% ng talamak panghinga impeksyon. Viral impeksiyon ay maaaring maging lamang ang unang yugto ng sakit - Ito ay "ang hiling ng paraan" para sa kasunod na bacterial infection. Mula sa bacterial pathogens bilangguan tonsillopharyngitis i-play ang pangunahing papel na ginagampanan ng beta-hemolytic streptococcus group A at iba pang mga pangkat, na nauugnay, ayon sa pagkakabanggit, 31% at 15% ng lahat ng mga kaso. May mga microorganisms, tulad ng Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma, Staphylococcus aureus, Moraxella, Klebsiella at iba pang mga microorganisms natatagpuan sa nasopharynx sa non-pathogenic form.

Talamak pamamaga ng lalaugan ay maaari ring bumuo bilang isang resulta ng allergic, traumatiko epekto, at naiimpluwensyahan din sa pamamagitan ng iba't-ibang mga nanggagalit kadahilanan: isang mainit na inumin, acids, alkalis, pag-iilaw, etc.

Ang pag-unlad ng talamak na pharyngitis sa karamihan ng mga kaso ay dahil sa lokal na prolonged pangangati ng pharyngeal mucosa. I-promote ang paglitaw ng talamak paringitis paulit-ulit na talamak pamamaga ng lalaugan, talamak tonsilitis, mahaba ang kasalukuyang nagpapaalab sakit ng ilong at paranasal sinuses, may kapansanan sa ilong paghinga. Sa patuloy na nagpagal ilong paghinga namamagang lalamunan ay maaaring dulot hindi lamang sa pamamagitan ng paglipat sa paghinga sa pamamagitan ng bibig, kundi pati na rin ang pang-aabuso ng vasoconstrictor patak na tumulo mula sa ilong papunta sa lalamunan at doon ay may anemiziruyuschy epekto. Mga sintomas ng talamak paringitis ay maaaring bumuo ng tinatawag na syndrome postnasal kapag dripping nangyayari pathological secretions mula sa ilong lukab at paranasal sinuses ng rear pader ng lalaugan.

Ang pag-unlad ng talamak na pharyngitis ay maaaring magresulta sa pagkakalantad sa mga salungat na klimatiko at kapaligiran (dust, mainit, tuyo o mausok na hangin, kemikal), paninigarilyo, pang-aabuso sa alak at g.

Ang sanhi ng sakit ay maaaring maging sakit ng gastrointestinal sukat (talamak kabag, cholecystitis, pancreatitis, bituka dysbiosis), halimbawa, sa pag-unlad ng talamak paringitis madalas na mga leads sa pagpasok shake zling acid nilalaman sa lalaugan sa panahon ng sleep sa gastroesophageal kati at hiatal luslos.

Sa pamamagitan ng pag-unlad ng talamak paringitis at maaaring humantong Endocrine hormonal disorder (menopos, hypothyroidism), allergy, hypo o avitaminosis A dental karies, alak, maanghang at nanggagalit ang sobra-sobra mainit o malamig na pagkain. Diabetes, puso, baga at bato Keda ektarya kawastuhan ay maaari ding maging sanhi ng talamak paringitis. Sa wakas, ang talamak na pharyngitis ay maaaring mangyari sa isang bilang ng mga malalang sakit na nakakahawa, halimbawa, sa tuberculosis.

Pathogenesis ng pharyngitis

Ang mga pagbabago sa morphological sa talamak na pharyngitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng edema at paglusot ng mga cellular elemento ng mauhog lamad, sa pamamagitan ng pagpapalawak at iniksyon ng mga vessel, desquamation ng epithelium. Ang nagpapaalab tugon ay karaniwang mas binibigkas sa mga lugar kung saan lymphoid tissue - sa lugar ng arko ng nasopharynx, malapit sa bibig ng pandinig tube, likuran at gilid ng pader ng lalaugan.

Kapag catarrhal anyo ng talamak paringitis nagsiwalat persistent nagkakalat ng kulang sa hangin kasikipan, pastoznost mucosa sa pamamagitan ng pagpapalawak veins at stasis maliit na kalibre: habang mayroon perivascular cell paglusot.

Hypertrophic anyo pharyngitis nailalarawan sa pamamagitan ng pampalapot ng mucosal layer, ang pagtaas ng bilang ng mga hilera ng epithelium. Ang mauhog lamad ay nagiging mas makapal at mas matagal, ang dugo at lymphatic vessels ay pinalawak, ang mga lymphocytes ay natutukoy sa perivascular space. Lymphoid formation nakakalat mucosa nang normal tulad ng banayad na granules at maging makapal makabuluhang palawakin, madalas dahil sa ang pagsasama ng katabing pellets: minarkahan hypersecretion, hyperemic mucosa. Hypertrophic proseso ay maaaring ma-localize higit sa lahat sa likod ng lalamunan (paringitis granulozny) o sa mga seksyon gilid nito (side hypertrophic pharyngitis).

Ang atrophic talamak pharyngitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim paggawa ng malabnaw at pagkatuyo ng mauhog lamad ng pharynx; Sa binibigkas na mga kaso ito ay makintab, "lacquered." Ang laki ng mucous glands at ang kanilang bilang ay nabawasan; Ang desquamation ng epithelial cover ay sinusunod.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]