Phenoxymethylpenicillin

Phenoxymethylpenicillin ay isang antibyotiko mula sa kategoryang penicillins.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Mga pahiwatig Phenoxymethylpenicillinyl

Ito ay ginagamit upang maalis ang mga impeksyon na nangyayari:

• sa oral cavity (tulad ng periodontitis sa actinomycosis, pati na rin ang bacterial form ng stomatitis );
• sa loob ng sistema ng respiratory (brongkitis o pamamaga ng baga);
• sa epidermis at subcutaneous layer (impetigo nakakahawang kalikasan, abscesses, plemon, at saka furunculosis, pamumula ng balat migrans kang pakabigla breaker at pagkakaroon erythematous likas na katangian).

Bilang karagdagan, ang gamot ay inirerekomenda para gamitin sa tetanus na may botulism, pati na rin ang lymphadenitis, gonorrhea na may syphilis, anthrax, diphtheria at nakakahawang jaundice.

Ang isang gamot na ginagamit para sa pag-iwas sa pagbabalik sa dati ng rheumatoid sakit sa mga anyo ng sakit sa buto, endocarditis, isang bacterial pinanggalingan, Sydenham korie, glomerular nepritis at rayuma, at sa karagdagan, upang maiwasan ang paglitaw ng mga nakakahawang simula ng komplikasyon pagkatapos ng kirurhiko pamamaraan.

[7], [8], [9]

Paglabas ng form

Ang pagpapalabas ng bawal na gamot ay nasa anyo ng lyophilizate o tablet, na kinukuha nang pasalita.

[10], [11], [12]

Pharmacodynamics

Ang mekanismo ng pagkilos sa droga ay batay sa pagsugpo ng pagbubuklod ng mga lamad ng cell.

Phenoxymethylpenicillin ay may bactericidal epekto na may paggalang sa karamihan ng Gram-positive bacteria (tulad ng Staphylococcus mula sa streptococci), isang maliit na halaga ng Gram-negatibong bakterya (hal, Neisseria), at saka may Listeria treponemes at corynebacteria.

Ang bawal na gamot ay hindi nakakaapekto sa aktibidad ng streptococci na kung saan ang kakayahan na nakapag-iisa sa paggawa ng penisilin (ito tiyak na enzyme na maaaring biyakin at inactivate β-lactam antibiotics type).

Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa aktibidad ng buhay ng mga mikrobyo-causative agent ng amoebiasis, rickettsia, mga virus, at karamihan sa gram-negatibong bakterya.

Ang aktibong elemento ng gamot ay lumalaban sa acid, ngunit ito ay nawasak sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa penicillinase.

[13], [14], [15], [16]

Pharmacokinetics

Ang gamot ay lumalaban upang manatili sa loob ng isang acidic na kapaligiran. Ang pagsipsip sa loob ng maliit na bituka - humigit-kumulang 30-60%, pagbubuo sa protina sa loob ng plasma - mga 60-80%. Ang sangkap ay nagpapakalat ng mahabang panahon sa loob ng dugo, na dumadaan sa tisyu sa mababang bilis. Ang mataas na halaga ng sangkap ng droga ay matatagpuan sa loob ng mga bato, at mas mababang mga indeks sa loob ng mga bituka ng dingding, atay at epidermis. Ang mga terapeutikong indeks sa loob ng dugo ng droga ay umaabot pagkatapos ng 0.5 na oras; nagpapatuloy sila nang 3-6 na oras.

Ang antas ng metabolismo ng hepatic ng elemento ay humigit-kumulang 30-35%. Ang kalahating buhay ay halos 30-45 minuto. Ang panahon na ito ay matagal sa matatanda, bagong panganak, pati na rin ang mga may kabiguan sa bato.

Excretion ng hindi nabagong sangkap ay 25%, ng metabolic na produkto - 35%. Humigit-kumulang 30% ng mga bawal na gamot ay excreted ng feces.

[17], [18], [19], [20], [21],

Dosing at pangangasiwa

Kailangan mong kunin ang mga tablet 60 minuto bago kumain, pag-inom ng mga ito sa simpleng tubig.

Ang isang binatilyo ng 12 taon at isang may sapat na gulang ay itinalaga sa sumusunod na mode ng paggamit: pagkuha 0.5-1 g ng LS 3-4 beses / araw (1 mg ng gamot ay naglalaman ng 1610 mga yunit).

Ang mga taong may karamdaman sa bato ay nangangailangan ng gamot na may pinakamababang 12 oras.

Ang average na tagal ng paggamot cycle ay 5-7 araw.

Sa panahon therapy para sa mga impeksiyon provoked sa pamamagitan ng pagkilos ng β-hemolytic streptococcus, antibacterial paggamot kurso ay dapat na magpatuloy para sa 3 araw pagkatapos ng pagbabalik ng pasyente sa normal na temperatura (average na tagal - 1-2 linggo).

Upang maiwasan ang pagpapaunlad ng mga sintomas ng chorea o reumatik ng Sydenham, kinakailangang kumuha ng 0.5 g ng gamot dalawang beses sa isang araw.

Upang maalis ang panganib ng impeksyon matapos ang isang kirurhiko pamamaraan ay kinakailangan sa harap ng kanyang upang ipakilala ang 2 g ng bawal na gamot, at pagkatapos ay isa pa para sa 2 araw na kinunan sa pagitan ng 6 na oras 0.5 g.

Ang isang suspensyon na ginawa mula sa isang matutunaw pulbos ay ginagamit para sa mga bata. Ang mga sukat ng dosis ay kinakalkula sa proporsiyon ng 20-50 mg / kg.

[25], [26], [27], [28], [29],

Contraindications

Ang mga pangunahing contraindications:

• mga pathologies ng nakakahawang kalikasan, pagkakaroon ng isang malubhang antas ng kalubhaan;
• pagkakaroon ng hypersensitivity sa mga penicillin na may cephalosporins, carbapenem, at iba pang antibiotics β-lactam;
• stomatitis o pharyngitis ng aphthous na kalikasan;
• sakit na nakakaapekto sa paggana ng sistema ng pagtunaw, laban sa kung saan ang pagsusuka at diarrheal syndrome ay nabanggit.

[22], [23]

Mga side effect Phenoxymethylpenicillinyl

Ang gamot ay maaaring humantong sa paglitaw ng mga sintomas sa alerdyi (lokal na balat hyperemia, runny nose, conjunctivitis, Quincke edema at urticaria). Paminsan-minsan, ang therapy ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng eosinophilia, arthralgia, anaphylaxis, febrile state at serum sickness.

Ang mga tablet ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng thrombocyto-, leuko- o pancytopenia, pati na agranulocytosis at hemolytic anemia.

Kabilang sa mga karamdaman ng mga pag-andar ng pagtunaw: cheilitis vesicular kalikasan (develops dahil sa nanggagalit epekto kumikilos elemento PM laban mauhog membranes), glositis na may stomatitis, at bukod dyspeptic sintomas (pagsusuka o pagtatae syndrome, pati na rin pagduduwal at kakulangan sa ginhawa sa epigastriko area) at dry bibig mucosa. Gayundin, nabawasan gana sa pagkain, lasa disorder ay nangyayari receptor function at bubuo pseudomembranous enterocolitis hugis (paminsan-minsan).

Gayundin, ang paggagamot ay maaaring humantong sa paglitaw ng vasculitis, pharyngitis o tubulointerstitial nephritis.

[24]

Labis na labis na dosis

Ang pagkalason sa Phenoxymethylpenicillin ay maaaring humantong sa pagsusuka, pagtatae, pagkalat at pagduduwal.

Upang maalis ang paglabag, kailangan mong humingi ng medikal na tulong mula sa isang doktor.

[30]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Binabawasan ng gamot ang pagiging epektibo ng mga bawal na gamot na contraceptive, at bukod pa sa mga gamot na ito na metabolized sa pagbubuo ng PABA. Ang kumbinasyon ng anticoagulants ng isang hindi direktang paraan ng pagkakalantad ang humahantong sa pag-unlad ng kabaligtaran epekto.

Ang paggamit ng ethinylestradiol ay makabuluhang pinatataas ang posibilidad ng pagdurugo ng tagumpay. Ang paggamit ng allopurinol ay nagdaragdag ng panganib ng allergy, na ipinakita sa anyo ng isang pantal sa epidermis.

Ang mga dyuretikong gamot, phenylbutazone at NSAID ay nagdaragdag ng mga antas ng dugo ng antibyotiko, pagpapahina ng mga proseso ng pagpapalabas sa loob ng mga tubal ng bato.

Kapag nakasama sa laxatives, aminoglycosides, pagkain, glucosamine o antacids, ang rate at antas ng adsorption ng mga gamot ay humina. Ang reverse effect ay nabanggit kapag isinama sa bitamina C.

Ang synergism ng drug effect ay naitala kapag ang gamot ay pinagsama sa bactericidal antibiotics (vancomycin na may cycloserine, indibidwal na cephalosporins at rifampicin).

Ang epekto ng antagonistic ay sinusunod kapag ginamit kasama ng antibiotics bacteriostatic type (kasama ng mga ito macrolides na may lincosamides, pati na rin chloramphenicol na may tetracyclines).

[31], [32], [33],

Mga kondisyon ng imbakan

Ang phenoxymethylpenicillin ay kinakailangang maiwasan ang mga bata at ma-access sa sikat ng araw. Mga halaga ng temperatura - hindi hihigit sa 30 ° C.

[34], [35]

Shelf life

Ang Phenoxymethylpenicillin ay maaaring gamitin sa loob ng 48 buwan mula sa petsa ng paggawa ng gamot.

[36]

Mga Analogue

Ang mga analogues ng gamot ay ang mga ahente ng Vepicombin na may Ospen, at din Cliacil na may Megacillin na inararo.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Mga Review

Ang Phenoxymethylpenicillin ay tumatanggap ng isang malaking bilang ng mga positibong pagsusuri. Natukoy na gumagana ito nang mahusay sa paggamot ng iba't ibang mga impeksiyon, at sa karagdagan ay pinahihintulutan ng mga pasyente na walang mga komplikasyon (sa kondisyon na ang paggamot na pamamaraan at lahat ng mga tagubilin na itinakda ng dumadating na manggagamot ay sinusunod).