Physiological curvatures ng gulugod

Ang normal (o anatomical) na postura ay ang kakayahan ng katawan na mapanatili ang isang patayong posisyon sa sagittal at frontal na mga eroplano na may pare-parehong pagkarga sa mga binti, itinuwid sa mga kasukasuan ng tuhod. Sa isang tao na nakatayo nang tuwid na may normal na postura, ang likod ng ulo, ang mga anggulo ng mga blades ng balikat, ang puwit at takong ay dapat na matatagpuan sa isang frontal plane, habang ang tiyan ay dapat na hinila papasok. Ang normal na postura ng tao ay tumutugma sa pose ng Forestier.

Sa frontal plane, na may normal na postura, ang linya ng spinous na proseso ng vertebrae ay projectively coincides sa conditional plumb line na nagmumula sa occipital protuberance. Sa kasong ito, ang mga antas ng mga balikat, ang mga anggulo ng scapulae, ang mga linya ng bispinal at bitrochanteric ay magkatulad, at ang mga tatsulok sa baywang ay simetriko. Sa normal na anatomical posture, walang mga curvature ng gulugod sa frontal plane.

Sa sagittal plane, na may normal na postura, ang conditional plumb line, na tumutugma sa sentro ng grabidad, ay dumadaan sa gitna ng parietal region, ang nauuna na gilid ng panlabas na auditory canal, ang mga katawan ng C7 at T12 vertebrae, ang nauuna na bahagi ng katawan ng L5 at ang gitna ng paa. Sa sagittal plane, ang physiological deviations ng gulugod mula sa plumb line ay nasa thoracic at sacral na rehiyon sa likuran (kyphosis), sa cervical at lumbar regions - sa harap (lordosis).

Ang mga opinyon ng iba't ibang mga may-akda tungkol sa mga physiological curvature sa sagittal plane ay nag-tutugma sa na ang tuktok ng physiological kyphosis ay nasa antas ng T7-T8 segment, habang ang kyphosis ay may banayad na arko na nabuo ng 8-10 vertebral segment (mula sa T2-T3, T11-T12). Walang pagkakaisa sa pagtukoy ng ganap na halaga ng physiological kyphosis, habang ang ipinahiwatig na mga halaga ng anggulo nito ay nagbabago sa isang medyo malawak na hanay - mula 15 ° hanggang 50 °.

Ang halaga ng physiological lumbar lordosis sa mga matatanda ay, ayon kay WP Bunnell, mula 40° hanggang 60°, at ang tuktok nito ay matatagpuan sa antas ng L3-L4 vertebrae. Hindi namin mahanap ang data sa mga ganap na halaga ng physiological lordosis sa mga bata at kabataan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Lokasyon ng spinal cord cone

Ang antas ng tuktok ng spinal cord cone na may kaugnayan sa mga katawan ng lumbar vertebrae ay isang mahalagang anatomical indicator. Bilang resulta ng iba't ibang mga rate ng pag-unlad ng physiological ng mga istruktura ng buto ng spinal column at ang spinal cord na nakapaloob sa spinal canal, ang isang unti-unting pag-aalis ng spinal cord cone sa direksyon ng cranial ay nangyayari sa postnatal period. Kaya, sa isang bagong panganak, ang tuktok nito ay matatagpuan sa antas ng itaas na gilid ng L4 - ang mas mababang gilid ng L3 vertebra. Sa edad na isang buwan, ang kono ay "tumataas" sa gitna ng katawan ng L3, at sa pamamagitan ng limang taon - sa ibabang gilid ng L2. Sa pamamagitan ng tungkol sa 8-10 taon, ang spinal cord cone ay sumasakop sa isang posisyon na katangian ng mga matatanda, na tumutugma sa gitna ng katawan ng L1 sa mga lalaki at sa gitna ng katawan ng L2 sa mga kababaihan.

Ang paggamit ng magnetic resonance imaging ay makabuluhang napabuti ang diagnosis ng iba't ibang mga pathological na kondisyon ng spinal cord. Ang lokasyon ng spinal cord cone sa ibaba ng physiological level ay nagpapahiwatig ng pag-aayos nito, na, sa pagkakaroon ng mga clinical manifestations ng tethered (fixed) cord syndrome, ay nangangailangan ng paglilinaw ng sanhi ng fixation (maikling terminal thread, tumor, spinal cord malformation, adhesions, atbp.) at naaangkop na neurosurgical correction.

[ 6 ]