Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pigment dispersion syndrome.
Huling nasuri: 08.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang pigment dispersion syndrome (PDS) ay isang kondisyon kung saan ang pigment ay nahuhugasan mula sa pigment epithelium ng posterior layer ng iris at idineposito sa iba't ibang istruktura ng anterior segment ng mata.
Ang sagabal at kasunod na pagkasira ng trabecular meshwork ay maaaring magresulta sa pagtaas ng intraocular pressure at pag-unlad ng pangalawang open-angle glaucoma.
[ Epidemiology ng pigment dispersion syndrome
Ang pigment dispersion syndrome ay kadalasang nabubuo sa mga kabataan (20-45 taon) na mga lalaking European na dumaranas ng myopia. Humigit-kumulang 1/3 ng mga pasyente na dumaranas ng pigment dispersion syndrome ay nagkakaroon ng pigment glaucoma.
Pathophysiology ng pigment dispersion syndrome
Sa kasalukuyan ay pinaniniwalaan na ang paglabas at pagpasok ng pigment sa anterior chamber, na nagreresulta sa mga katangian ng peripheral iris defect na nakikita sa transillumination, ay nangyayari bilang resulta ng pakikipag-ugnay sa pagitan ng iris pigment epithelium at ng zonular fibrils ng lens. Ang pigment ay maaaring magdeposito sa mga istruktura sa anterior segment ng mata. Bilang resulta ng pagbara at kasunod na pinsala sa trabecular meshwork, ang pag-agos ng intraocular fluid ay maaaring maputol, na humahantong sa pagtaas ng intraocular pressure at kasunod na pinsala sa optic nerve kung ang mga hakbang ay hindi gagawin sa isang napapanahong paraan.
Mga sintomas ng pigment dispersion syndrome
Kadalasan ang pasyente ay myopic at may family history ng glaucoma. Karamihan sa mga kaso ay asymptomatic, ngunit ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng "pigment storms" pagkatapos ng matinding pisikal na aktibidad. Ang mga pag-stretch o nanginginig na ehersisyo ay maaaring magdulot ng napakalaking pagpapalabas ng pigment, isang “pigment storm,” na nagiging sanhi ng biglaang pagtaas ng intraocular pressure. Sa puntong ito, ang pasyente ay maaaring magreklamo ng malabong paningin at sakit ng ulo.
Diagnosis ng pigment dispersion syndrome
Biomicroscopy
Ang mga katangian ng pigment dispersion syndrome ay kinabibilangan ng Krukenberg spindles (vertically oriented pigment deposits sa corneal endothelium), pigment deposits sa anterior surface ng iris, peripheral iris defects na makikita sa transillumination (pinakamahusay na makikita sa retroillumination sa pamamagitan ng pupil na may makitid na sinag ng liwanag), at pigment deposits sa mga site ng attachment ng lensquator.
Gonioscopy
Ang isang posterior deflection ng peripheral na bahagi ng iris at isang pagtaas sa lugar ng pakikipag-ugnay nito sa lens ay maaaring maobserbahan. Karaniwan ang anggulo ng anterior chamber ay napakalawak, katamtaman o binibigkas na medyo homogenous na pigmentation ay nabanggit sa buong circumference ng anggulo.
Posterior poste
Ang katangian ng glaucomatous optic atrophy ay sinusunod na may matagal na pagtaas o panaka-nakang pagtalon sa intraocular pressure. Ang mga pasyente na dumaranas ng myopia (lalo na sa pigment dispersion syndrome) ay may predisposed sa pagbuo ng peripheral retinal breaks, kaya naman kailangan nila ng mas masusing pagsusuri.
Paggamot ng pigment dispersion syndrome
Ang layunin ng paggamot ay upang makontrol ang intraocular pressure sa mga pasyente na may mataas na intraocular pressure o may mga pagbabago sa optic nerve na katangian ng glaucoma. Karaniwan, ginagamit ang mga gamot na nagbabawas sa pagbuo ng intraocular fluid. Kapag gumagamit ng miotics, ang pagpapalabas ng pigment ay nabawasan, at ang intraocular pressure ay nabawasan. Ang mga batang pasyente ay madalas na may mahinang pagpapaubaya sa mga gamot na ito, maaari nilang dagdagan ang panganib ng retinal detachment, at kumplikado din ang pagsusuri ng mga peripheral na bahagi nito. Kapag nagsasagawa ng laser peripheral iridotomy, ang pagpapalabas ng pigment ay nabawasan din dahil sa equalization ng pressure sa anterior at posterior chambers ng mata at straightening ng iris (pag-aalis ng reverse pupillary block). Ang pamamaraan ay maaaring gamitin upang maiwasan ang pagbuo ng glaucoma sa mga pasyente na may mataas na panganib. Sa kaso ng hindi sapat na kompensasyon ng gamot ng glaucoma, maaaring gamitin ang argon laser trabeculoplasty at mga operasyon na naglalayong mapabuti ang pagsasala.