Polio - Paggamot

Ang mga pasyenteng may poliomyelitis (at kahit na may pinaghihinalaang poliomyelitis) ay napapailalim sa emergency isolation sa mga espesyal na departamento o mga kahon. Walang tiyak na antiviral na paggamot para sa poliomyelitis. Sa mga panahon ng pre-paralytic at paralytic, kinakailangan ang ganap na pahinga, dahil ang anumang pisikal na aktibidad ay nagpapabilis sa pag-unlad at nagpapataas ng kalubhaan ng paralisis. Ang paggamot ng poliomyelitis ay binubuo ng pagpapakilala ng interferon alpha-2 (interferon), normal na immunoglobulin ng tao, ribonuclease. Isinasagawa ang detoxification at dehydration treatment ng poliomyelitis. Ang mga bitamina at pangpawala ng sakit, sodium metamizole ay inireseta. Ang mga maiinit na pambalot at pantapal ay ginagamit para sa paralisis. Ang Bendazole (dibazole) ay inireseta sa loob ng 30 araw sa rate na 1 mg / kg (may positibong epekto sa pag-andar ng spinal cord) at ascorbic acid sa 0.5-1.0 g / kg (pinitigil ang pagbuo ng paralisis). Sa kaso ng mga karamdaman sa paghinga, ginagawa ang artipisyal na bentilasyon, kalinisan ng oropharynx at respiratory tract. Sa kaso ng mga karamdaman sa paglunok - pagpapakain ng tubo. Ang pagwawasto ng orthopedic ay ipinag-uutos: isang orthopedic regimen ay kinakailangan upang matiyak ang physiological na posisyon ng paa (hanggang sa paggamit ng plaster splints). Ang mga gamot na anticholinesterase (proserin, oxazyl, galantamine) ay ginagamit sa mga kurso ng 10-20 araw, mga alternatibong kurso kung kinakailangan. Sa panahon ng pagbawi, ang mga anabolic hormone (retabolil, methandrostenolone), B bitamina (B1, B6 at B12), nicotinic acid, cocarboxylase, nootropic agent ay inireseta. Upang mapabuti ang paggana ng kalamnan, ang posporus, paghahanda ng potasa at mga pamamaraan ng physiotherapeutic (ultra-high-frequency therapy, electrophoresis ng calcium chloride, potassium iodide, bromine, paraffin application, diathermy) ay ginagamit. Ang physiotherapeutic na paggamot ng poliomyelitis ay isinasagawa sa mga kursong tumatagal ng 1-1.5 buwan. Ang massage at exercise therapy ay maaaring inireseta pagkatapos ng normalisasyon ng temperatura ng katawan at paglaho ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing at pananakit. Anim na buwan pagkatapos ng talamak na panahon, ang paggamot sa spa ay ipinahiwatig. Sa natitirang panahon, ang orthopedic at surgical correction ay isinasagawa upang gamutin ang mga natitirang epekto. Ang pagiging epektibo ng drug therapy ay hindi nasuri ng mga pamamaraan ng therapy na nakabatay sa ebidensya.

Prognosis para sa Polio

Ang pagbabala para sa poliomyelitis ay kanais-nais sa hindi nakikita at abortive na mga anyo ng poliomyelitis. Ang isang malubhang kurso na may nakamamatay na kinalabasan sa meningeal form ay posible, ngunit napakabihirang; ang mga kasunod na pangmatagalang komplikasyon, bilang panuntunan, ay hindi nangyayari.

Ang kinalabasan ng paralytic form ng poliomyelitis ay depende sa kalubhaan ng pinsala sa CNS. Sa napapanahong at tamang paggamot, ang pagbawi ng mga pag-andar nang walang mga kahihinatnan ay nangyayari sa isang third ng mga kaso. Sa humigit-kumulang 30% ng mga kaso, ang poliomyelitis ay nagtatapos sa patuloy na natitirang paralisis na may pagkasayang ng kalamnan, na humahantong sa kapansanan, sa 30% - na may mas banayad na paresis. Humigit-kumulang 10% ng mga kaso (na may pinsala sa sistema ng paghinga) ay nagtatapos sa pagkamatay ng mga pasyente. Sa matinding bulbar paralysis, ang dami ng namamatay ay umabot sa 60% (ang kamatayan ay maaaring mangyari sa loob lamang ng ilang araw mula sa paralisis ng respiratory center).

Tinatayang mga panahon ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho

Ang panahon ng kapansanan ay depende sa klinikal na anyo ng impeksiyon. Ang paggamot sa inpatient para sa meningeal form ay tumatagal ng hanggang 3-4 na linggo, para sa paralytic form - hanggang sa ilang buwan. Ang paglabas ay ginawa pagkatapos ng kumpletong klinikal na pagbawi at sa kawalan ng mga pagbabago sa cerebrospinal fluid. Inirerekomenda ang paggamot sa rehabilitasyon sa mga dalubhasang neurological sanatorium.

[ 1 ]

Klinikal na pagsusuri

Ang poliomyelitis ay hindi nangangailangan ng obserbasyon sa dispensaryo ng mga gumaling, hindi ito kinokontrol. Ang mga panahon ng pagmamasid para sa mga pasyente ay tinutukoy nang paisa-isa, ngunit para sa meningeal at paralytic form ito ay hindi bababa sa isang taon.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Ano ang dapat malaman ng isang pasyente tungkol sa polio?

Ang mga rekomendasyon ay ibinibigay nang paisa-isa, makikita sa extract at kadalasang kinabibilangan ng:

• balanseng diyeta;
• maiwasan ang hypothermia at iba pang nakababahalang kondisyon;
• limitasyon ng makabuluhang pisikal na aktibidad.

Pagkatapos magdusa ng meningeal at paralytic form, ang paglipad sa eroplano, paglalakad sa mga bundok, pagsisid, at pagbabakuna, maliban sa mga emergency (halimbawa, laban sa rabies), ay hindi kasama sa loob ng isang taon.