Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Poliomyelitis: Paggamot
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mga pasyente na may poliomyelitis (at kahit na may pinaghihinalaang poliomyelitis) ay napapailalim sa emergency isolation sa mga espesyal na departamento o mga kahon. Walang tiyak na antiviral treatment para sa poliomyelitis. Ang absolutong pahinga ay ipinag-uutos sa mga panahon ng paghahanda at paralitiko, habang ang anumang pisikal na pag-load ay nagpapabilis sa pag-unlad at pinatataas ang kalubhaan ng paralisis. Ang paggamot ng poliomyelitis ay binubuo ng pagpapakilala ng interferon alpha-2 (interferon), normal na tao immunoglobulin, ribonuclease. Ang disintoxication at dehydration treatment ng poliomyelitis ay isinasagawa. Inireseta mga bitamina at mga killer ng sakit, metamizole sodium. Kapag nag-apply ang mga paralyze ng mainit na wrap, poultices. Sa loob ng 30 araw inireseta bendazol (dibasol) 1 mg / kg (ay may positibong epekto sa ang pag-andar ng utak ng galugod) at ascorbic acid sa 0.5-1.0 g / kg (magsususpindi pag-unlad ng pagkalumpo). Kapag ang mga sakit sa paghinga ay isinasagawa ng bentilasyon, sanation ng oropharynx at respiratory tract. Kapag ang mga swallowing disorders - isang probe feeding. Ito ay ipinag-uutos na ginanap sa orthopaedic pagwawasto: Kinakailangan orthopaedic paggamot, kung saan ay nagbibigay ng isang physiological posisyon ng hita (hanggang sa ang paggamit ng plaster Longuet). Ilapat ang mga gamot na anticholinesterase (proserine, oxazil, galantamine) para sa 10-20 araw, kung kinakailangan na alternating course. Sa panahon ng panahon ng pagbawi inireseta anabolic hormones (retabolil, methandrostenolone), B-bitamina (B1, B6 at B12), nicotinic acid, kokarboksilazu at nootropics. Upang mapabuti ang kalamnan function na gamit posporus gamot at Physiotherapeutic pamamaraan potassium (ultrahigh-dalas therapy, electrophoresis kaltsyum klorido, potasa yodido, bromine, parapin paliguan, diathermy). Ang Physiotherapeutic treatment ng poliomyelitis ay isinasagawa ang mga kurso na tumatagal ng 1-1.5 na buwan. Ang layunin ng masahe at ehersisyo ay posible matapos ang normalization ng temperatura ng katawan at ang paglaho ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing at sakit. Anim na buwan pagkatapos ng talamak na panahon, ang paggamot sa spa ay ipinahiwatig. Sa natitirang panahon, ginagampanan ang orthopaedic at surgical correction para sa mga natitirang kaganapan. Ang pagiging epektibo ng paggamot sa gamot ay hindi sinusuri ng nakabatay sa ebidensiyang therapy.
Pagpapalagay sa poliomyelitis
Ang prognosis ng poliomyelitis ay kanais-nais para sa inapparant at abortive forms ng poliomyelitis. Ang mabigat na kurso na may nakamamatay na kinalabasan na may meningeal form ay posible, ngunit napakabihirang; Ang mga kasunod na pang-matagalang komplikasyon, bilang isang patakaran, ay hindi mangyayari.
Ang kinalabasan ng paralytic form ng poliomyelitis ay depende sa kalubhaan ng sugat ng CNS. Sa napapanahong at tamang paggamot, ang pagpapanumbalik ng mga pag-andar nang walang kahihinatnan ay nangyayari sa isang ikatlong bahagi ng mga kaso. Sa mga 30% ng mga kaso, ang polyo ay nagtatapos sa patuloy na pagkalumpo ng pagkalumpo sa kalamnan pagkasakit na humahantong sa kapansanan, 30% na may banayad na paresis. Mga 10% ng mga kaso (na may pagkatalo ng sistema ng paghinga) ay nagreresulta sa pagkamatay ng mga pasyente. Sa kaso ng malubhang pagkalumpo ng bulbar, ang kabagsikan ay umabot ng 60% (ang kamatayan ay maaaring mangyari sa ilang araw pagkatapos ng paralisis ng sentro ng respiratory).
Tinatayang mga tuntunin ng kawalang-kaya para sa trabaho
Ang panahon ng kapansanan ay depende sa clinical form ng impeksiyon. Ang paggamot sa inpatient na may meningeal form ay tumatagal ng hanggang 3-4 na linggo, na may paralytic treatment hanggang sa ilang buwan. Ang paglabas ay ginawa pagkatapos ng kumpletong klinikal na pagbawi at sa kawalan ng mga pagbabago sa cerebrospinal fluid. Inirerekomenda ang paggamot sa paggamot sa espesyal na sanatoria ng neurological profile.
[1],
Klinikal na pagsusuri
Ang Poliomyelitis ay hindi nangangailangan ng follow-up care para sa mga may sakit at hindi inayos. Ang tiyempo ng mga pasyente ng pagmamanman ay tinutukoy nang isa-isa, ngunit may mga meningeal at paralytic form ay hindi bababa sa isang taon.
Ano ang dapat malaman ng pasyente tungkol sa poliomyelitis?
Ang mga rekomendasyon ay ibinibigay nang isa-isa, ay makikita sa pahayag at karaniwan ay kinabibilangan ng:
- balanseng nutrisyon;
- maiwasan ang sobrang pag-aalala at iba pang mga kondisyon ng stress;
- limitasyon ng malaking pisikal na bigay.
Pagkatapos sumasailalim meningeal at paralitiko sa panahon ng taon ibinukod ng byahe kung iki plane, mountain hiking, pababa sa ilalim ng tubig (diving), pagbabakuna, na may pagbubukod sa emergency (halimbawa, kamandag ng aso).