Pollakiuria

Anumang urinary disorder, kabilang ang pollakiuria, ay makabuluhang nakapipinsala sa kalidad ng buhay at pakikisalamuha ng mga pasyente, kapwa matatanda at bata. Bilang resulta, ang mga hindi kanais-nais na sikolohikal na kondisyon ay maaaring umunlad, kabilang ang mga may malubhang kurso. Ang mga maagang diagnostic na hakbang at pagkakakilanlan ng pinagbabatayan na patolohiya na nag-udyok sa pag-unlad ng pollakiuria, ay tumutulong sa napapanahong pagsisimula ng paggamot at mas maagang mapawi ang buhay ng pasyente.

Epidemiology

Kaunti ang nalalaman tungkol sa dalas ng pollakiuria, dahil hindi ito isang independiyenteng yunit ng nosologic, ngunit isang sintomas. Ayon sa ilang data, humigit-kumulang 20% ​​ng mga pasyente sa mga departamento ng urolohiya ang nag-uulat ng panaka-nakang dalas ng pag-ihi. Humigit-kumulang sa parehong bilang ng mga pasyente na nakakakita sa ibang mga doktor ay nag-uulat ng mga yugto ng dalas ng pag-ihi sa buong taon. Ang average na tagal ng episodic pollakiuria ay 1-3 araw.

Ang mga panganib ng pagkakaroon ng pollakiuria ay nauugnay sa sekswal na aktibidad, pinalubha na pagmamana, at paggamit ng mga spermicidal agent.

Isa sa dalawang tao na may dalas ng pag-ihi ay hindi humingi ng medikal na tulong, at ang pangunahing paraan ng paggamot sa problemang ito ay nagiging antibiotic therapy.

Mga sanhi pollakiuria

Ang Pollakiuria syndrome ay karaniwang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga problema sa sistema ng ihi at sekswal. Ang polycaemia ay karaniwang nauunawaan bilang isang pagtaas sa dalas (nadagdagang dalas) ng pag-ihi. Ang isang tao ay pumupunta sa banyo nang mas madalas kaysa karaniwan - iyon ay, hindi 5-8 beses, ngunit mas madalas.

Maling sabihin na ang pollakiuria ay palaging isang patolohiya, dahil ang dalas ng pag-ihi ay apektado ng maraming mga kadahilanan. Halimbawa, ang problema ay maaaring mapukaw ng isang banal na malaking pagkonsumo ng tubig sa buong araw, o ang convergence ng edema sa panahon ng pagbubuntis.

Bilang karagdagan, ang sanhi ay maaaring itago sa kamakailang hypothermia: ang pagyeyelo, matagal na pananatili sa malamig na mga kondisyon ay negatibong nakakaapekto sa estado ng urinary apparatus. Hindi gaanong madalas na lumilitaw ang pollakiuria bilang resulta ng stress.

Samakatuwid, ang pollakiuria ay may dalawang uri: physiological at pathological. Sa kawalan ng mga pisyolohikal na dahilan para sa pagtaas ng dalas ng mga kilos ng pag-ihi, kinakailangan na magsagawa ng komprehensibong pagsusuri upang matukoy ang ugat na sanhi ng karamdaman na ito.

Ang mga sanhi ng patolohiya ay maaaring ang mga sumusunod:

• glomerulonephritis, pyelonephritis;
• cystitis;
• urolithiasis;
• urinary tuberculosis.

Ang pagtaas ng dalas ng pag-ihi ay kadalasang nauugnay sa mga nagpapaalab na sakit. Sa partikular, ang pollakiuria sa cystitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na paghihimok, ang pag-ihi ay nangyayari sa maliliit na bahagi at sinamahan ng sakit o pilikmata. Bilang karagdagan sa cystitis, kabilang sa mga nagpapaalab na proseso ay madalas na nasuri na pyelonephritis, prostatitis sa mga lalaki, vaginitis at salpingitis sa mga kababaihan.

Sa mga lalaki, ang pollakiuria ay kadalasang sanhi ng prostatitis o adenoma ng prostate gland. Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng dalas ng pag-ihi sa gabi.

Sa mga kababaihan, ang problema ay makikita sa endometritis, salpingo-ophoritis, endometriosis (uterus o pantog).

Ang Pollakiuria ay maaaring mapukaw sa pagkabata:

• na may mga nagpapaalab na proseso ng urogenital system;
• mga sakit sa endocrine (pangunahin ang diabetes mellitus o non-diabetes mellitus);
• MGA IMPEKSIYON SA PAGHINGA, MGA IMPEKSIYON SA VIRAL NA PAGHINGA;
• impeksyon sa helminth;
• sakit sa bato;
• mahihirap na kondisyon ng pamumuhay;
• pag-inom ng mga diuretic na gamot.

Ang pollakiuria sa pyelonephritis ay kasingkaraniwan ng masakit o mahirap na pag-ihi, sakit sa likod, panginginig, lagnat, pagsusuka. Sa mga bata, ang symptomatology ng sakit ay mas mahirap makuha, at sa mga kababaihan ang pyelonephritis ay maaaring mapagkamalang cystitis. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang magsagawa ng komprehensibong pagsusuri at huwag makisali sa paggamot sa sarili.

Ang physiological pollakiuria ay nawawala pagkatapos limitahan o wakasan ang labis na pagkonsumo ng mga likido (o, halimbawa, makatas na prutas - mga pakwan, atbp.), O pagkatapos ng normalisasyon ng post-stress na estado na pinukaw ng neurosis, takot.

Sa ilang mga kaso, ang pollakiuria ay bubuo bilang isang resulta ng mga sugat sa CNS, mga proseso ng tumor sa urinary apparatus, mga sakit sa venereal. Upang malaman ang dahilan, dapat na komprehensibong suriin ng doktor ang pasyente bago magreseta ng paggamot.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang physiological form ng pollakiuria ay madalas na bubuo laban sa background ng mga sumusunod na kadahilanan:

• pagkalasing sa alkohol;
• pag-inom ng maraming likido;
• pagbubuntis;
• hypothermia;
• psycho-emosyonal na pagkabalisa, stress.

Bilang karagdagan, ang isang malinaw na kadahilanan ay ang paggamit ng diuretics, diuretics, kabilang ang mga pinagmulan ng halaman.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw ng pathologic pollakiuria:

• Genitourinary tract:
  • Pagbara ng ureter - hal. sa urolithiasis;
  • impeksyon, nagpapasiklab na proseso, urogenital tuberculosis;
  • Mga benign o malignant na tumor, kabilang ang adenocarcinoma at prostatic hyperplasia;
  • direktang radioactive exposure;
  • mga proseso ng autoimmune.
• Endocrine system:
  • Diabetes mellitus;
  • di-asukal na diyabetis.
• Sistema ng nerbiyos:
  • phobias;
  • neuroses at neurosis-tulad ng mga kondisyon.

Ang pollakiuria ay nangyayari rin sa katandaan dahil sa maraming malalang sakit, o bilang bahagi ng natural na pagtanda ng katawan.

Pathogenesis

Ang madalas na pag-ihi ay sinasabing nangyayari nang higit sa isang beses bawat 2 oras, higit sa 8 beses sa araw at higit sa isang beses sa panahon ng pahinga sa gabi. Ang dalas ng pag-ihi ay tinutukoy ng dalawang salik: dami ng ihi at kapasidad ng pantog. Ang pagtaas sa dami ng ihi sa kawalan ng mga pagbabago sa bahagi ng kapasidad, o pagbaba sa kapasidad ng pantog na may normal na dami ng ihi, ay pantay na makikita bilang pollakiuria.

Ang tunay na pollakiuria ay walang kinalaman sa pagtaas ng pang-araw-araw na diuresis. Ang ganitong kondisyon ay tinatawag na polyuria, ito ay sinamahan ng maraming mga pathologies ng mga organo at mga sistema ng non-urological profile. Samakatuwid, ang kumplikadong sintomas, na kinabibilangan ng maling pollakiuria, polyuria at polydipsia (uhaw), ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa isang komprehensibong pag-aaral ng pasyente, hindi kasama ang diabetes mellitus at di-asukal na diyabetis at talamak na pagkabigo sa bato.

Ang totoong pollakiuria ay maaaring nauugnay sa pagbaba ng dami ng pantog dahil sa isang talamak na nagpapasiklab na tugon. Ang kundisyong ito ay ipinapakita sa pamamagitan ng pagbaba ng solong bahagi ng likido sa ihi. Ang mga paghihimok ay napapansin sa mahusay na natukoy na kapunuan ng pantog, at ang dalas ay halos pareho sa anumang oras ng araw. Sa pag-abot sa limitasyon ng lumalawak na hangganan, lumilitaw ang sakit, nagiging mahirap para sa isang tao na hawakan ang pagnanasa. Sa mga naturang pasyente, ang medikal na kasaysayan ay maaaring maglaman ng impormasyon tungkol sa interstitial cystitis, o isang matagal na kurso ng renal tuberculosis.

Sa mga pasyente na may mga proseso ng tumor, ang pollakiuria ay madalas na matatagpuan nang sabay-sabay sa hematuria. Sa ganitong mga kaso, ang ihi ay dapat na masuri para sa Mycobacterium tuberculosis at mga selula ng kanser, cystoscopy at cystography ay dapat isagawa.

Ang tunay na pollakiuria ay maaaring may kaugnayan sa isang pagbawas sa functional na kapasidad ng pantog, na nauugnay sa pagtaas ng pagkamayamutin ng mga receptor ng pantog sa cystitis, ang mga unang yugto ng tuberculosis, mga proseso ng tumor. Ang isang katangian na palatandaan ng naturang patolohiya ay isang urinary syndrome tulad ng hematuria o pyuria. Kabilang sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng cystitis: hypothermia, inilipat na mga sakit na ginekologiko sa mga kababaihan. Ang Pollakiuria dahil sa cystitis ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga pilikmata sa ihi, matinding sakit sa peak na kapunuan ng pantog. Sa pangunahing babaeng cystitis, matagumpay na ginagamit ang isang maikling kurso ng mga antibacterial na gamot ng fluoroquinolone o nitrofuran series. Kung ang problema ay hindi nawawala sa loob ng 14 na araw, ang isang karagdagang kultura ng ihi at cystoscopy ay inireseta.

Kadalasan ang pollakiuria ay nagmula sa neurogenic, na nangyayari sa pagtaas ng excitability ng cortical, subcortical at spinal centers ng innervation ng pantog, na may sobrang aktibidad ng pantog (mas karaniwan sa mga bata at kababaihan). Ang problema na tinutukoy ng neurogenically ay bihirang sinamahan ng isang urinary syndrome, ngunit maaaring may mga pathological manifestations sa bahagi ng spinal at conducting structures. Ang ganitong kondisyon ay nangangailangan ng interbensyon ng isang neurological specialist.

Ang pollakiuria ay hindi gaanong bihira kapag nauugnay sa panloob na pangangati ng pantog, tulad ng mga bato, banyagang katawan, ureterocele, o panlabas na pangangati (pathologically altered prostate gland, urethra, kidney at ureter, rectal tumor, neoplasms ng internal genitalia sa mga kababaihan).

Sa mga bata, simula sa sandali ng kapanganakan at hanggang sa isa at kalahating taong gulang, mayroong isang salpok na pagsasara sa antas ng subcortical at spinal, kaya ang pag-ihi ay isinasagawa nang reflexively, hindi mapigilan, na hindi isang patolohiya.

Mga sintomas pollakiuria

Ang Pollakiuria mismo ay isang sintomas ng maraming mga kondisyon ng pathological. Ang problema ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na pag-ihi - mas madalas kaysa sa karaniwang pamantayan (5-8 beses sa isang araw, kung saan ang isang oras ay ang panahon ng pahinga sa gabi). Itinuturo ng mga espesyalista na dahil sa mga pisyolohikal na kadahilanan, ang mga lalaki ay maaaring bumisita sa banyo medyo mas madalas, at ang mga babae - mas madalas.

Ang Pollakiuria ay maaaring sanhi ng maraming dahilan, na tinalakay natin sa itaas. Depende dito, ang mga unang palatandaan ng karamdaman ay naiiba din:

• Ang mga proseso ng tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng:
  • pagpapayat;
  • dugo sa ihi;
  • bahagyang pagtaas sa temperatura (hindi palaging);
  • nadagdagan ang pagkapagod;
  • banayad, paghila ng mga sakit;
  • pinalaki ang mga lymph node.
• Sa mga hormonal disorder, maaari mong mapansin:
  • pagbabago ng dumi ng tao (paninigas ng dumi, pagtatae);
  • dyspepsia;
  • mga bato sa bato, mga bato sa pantog;
  • pagbabago sa gana;
  • pakiramdam ng pagkapagod, may kapansanan sa memorya at konsentrasyon.
• Ang mga endocrine disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng:
  • pagkauhaw;
  • tuyong bibig, tuyong balat;
  • Makating balat;
  • nadagdagan ang pagkapagod, pag-aantok sa araw, kapansanan sa pagganap.

Ang mga lalaki ay dapat maging maingat at bumisita sa isang doktor kapag lumitaw ang mga palatandaang ito:

• nadagdagan ang pagnanasa sa pag-ihi;
• madalas na paglalakbay sa gabi sa banyo;
• pag-igting ng anterior na dingding ng tiyan bago ang pag-ihi;
• matamlay na daloy ng ihi;
• ang simula ng mga paghihimok.

Ang mga kababaihan ay dapat kumunsulta sa mga espesyalista sa mga ganitong sitwasyon:

• kapag binago mo ang iyong iskedyul ng regla;
• kapag nakaramdam ka ng isang banyagang katawan sa iyong puki;
• kung may sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
• sa hitsura ng paghila ng mga sakit sa ibabang tiyan, mas mababang likod, sacrum;
• para sa madalas na cystitis, kawalan ng pagpipigil sa ihi, pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng laman ng pantog.

Pollakiuria sa mga bata

Mula sa oras ng kapanganakan hanggang sa edad na anim na buwan, ang anyo ng pag-ihi ng sanggol ay inuri bilang hindi pa gulang. Ang proseso ng pag-ihi ay nangyayari nang reflexive habang naiipon ang likido sa ihi. Sa paligid ng anim na buwan, ang sanggol ay nagsisimulang maramdaman ang kapunuan ng pantog: ito ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng pagkabalisa, kalungkutan na sinusundan ng kalmado sa pagtatapos ng pag-ihi. Ang pag-andar ng ihi ay sa wakas ay nabuo sa pamamagitan ng 3-4 na taong gulang. Itinuturing na ang pagbuo ng kontrol sa pagpapaandar na ito ay naganap kung ang bata ay nagsisimulang gumising sa gabi kapag puno ang pantog.

Ang pinakakaraniwang problema ng pagkabata ay itinuturing na kawalan ng pagpipigil at kawalan ng pagpipigil sa ihi, na kadalasang nauugnay sa mga sikolohikal na trauma, stress ng pagkabata. Ang isa pang posibleng problema ay ang impeksyon sa daanan ng ihi, na sa maagang yugto ay kadalasang sinasamahan ng madalas na pag-ihi.

Ang kakaibang diagnosis sa pollakiuria sa pagkabata ay ang ipinag-uutos na pagbubukod ng mga congenital defect ng genitourinary system, na maaaring lumikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pag-unlad ng naturang mga karamdaman. Para sa maraming mga kaso, ito ay may kaugnayan upang magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri sa nephrourological (lalo na sa paulit-ulit na kurso ng dysuric disorder).

Pollakiuria sa mga lalaki

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pollakiuria sa mga lalaki ay mechanical compression ng urinary tract dahil sa prostatic hyperplasia, na pumapalibot sa prostatic segment ng urethra. Bilang karagdagan, ang mga karamdaman sa ihi ay maaaring maiugnay sa pagtaas ng aktibidad ng makinis na mga istruktura ng kalamnan sa ibabang bahagi ng ihi, na sinamahan ng pare-pareho o episodic hypertonus. Dahil sa magkakaibang mekanismo ng pathogenetic, ang kalubhaan ng pollakiuria ay hindi palaging nakakaugnay sa antas ng pagpapalaki ng prostate.

Ang benign form ng hyperplasia ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 20% ​​ng nasa katanghaliang-gulang na mga lalaki at halos 90% ng mga matatandang pasyente na higit sa 70 taong gulang. Ang symptomatology ay kadalasang kinakatawan ng pollakiuria, stranguria, nicturia, pagpapanatili ng ihi at kawalan ng pagpipigil sa ihi. Ang kaguluhan ng urodynamics ay kadalasang humahantong sa pag-akyat ng pangalawang impeksiyon, ang pagbuo ng mga bato sa ihi.

Ang iba pang mga pathogenetic na kadahilanan ay kinabibilangan ng: urethral strictures, urolithiasis, talamak na prostatitis, prostate cancer, at ang mga kahihinatnan ng operasyon.

Ang lahat ng lalaking may pollakiuria at iba pang dysuric disorder ay dapat palaging suriin ng isang espesyalistang urologist.

Pollakiuria sa mga kababaihan

Sa mga babaeng may sapat na gulang, ang saklaw ng dysuria ay 40 beses na mas mataas kaysa sa mga lalaking nasa hustong gulang. Kasabay nito, higit sa 50% ng mga kababaihan ang maaaring kumpirmahin ang hindi bababa sa isang kaso ng pollakiuria sa kanilang buhay. Isa sa apat na kababaihan sa edad ng panganganak ay nagpapahiwatig ng mga paulit-ulit na yugto ng urinary dysuria sa buong taon.

Sa mga matatandang pasyente at matatanda, ang saklaw ng pollakiuria ay maihahambing, na higit sa lahat ay dahil sa pagtaas ng pagkalat ng mga pathology ng prostate.

Ang urogenital apparatus ay kadalasang ganap na kasangkot sa proseso ng pathological. Halimbawa, ang pollakiuria ay sinusunod sa maraming mga gynecological na pasyente at pinupunan ang symptomatology ng pamamaga ng genital system, mga proseso ng tumor, ilang mga pagkakaiba-iba ng genital endometriosis. Ang kahinaan ng mga kalamnan sa pelvic floor, isang problema na nasuri sa ikatlong bahagi ng lahat ng kababaihan ng edad ng panganganak, ay pantay na madalas na pinagsama sa pollakiuria. Tungkol sa bawat pangalawang babae na nanganak sa termino ay may panloob na reproductive organ prolaps na may iba't ibang intensity. Sa kasong ito, ang mga karamdaman sa ihi ay karaniwang mga sintomas ng kondisyong ito.

Ang mga kababaihan ng huli na panganganak at menopausal na edad ay madalas na dumaranas ng functional dysuria laban sa background ng normal na mga pagsubok sa laboratoryo. Mahirap magtatag ng diagnosis sa sitwasyong ito. Ito ay higit sa lahat dahil sa impluwensya ng pagbagsak sa estrogenic na aktibidad, pati na rin ang mga pagbabago sa atrophic sa urothelium at vascular network ng urethra. Samakatuwid, ang diagnosis ng pollakiuria sa mga babaeng pasyente ay dapat na kinakailangang isama sa isang ginekologikong pagsusuri.

Mga Form

Depende sa likas na katangian ng disorder, makilala ang mga ganitong uri ng pollakiuric disorder:

• nocturnal pollakiuria (madalas na pag-ihi sa maliliit na halaga kadalasan sa gabi);
• daytime pollakiuria (madalas na pag-ihi na may medyo maliit na halaga ng ihi sa araw, ngunit walang ganoong problema sa gabi).

Ang totoong pollakiuria ay nangyayari:

• nakababahalang o neurotic, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pag-ihi na may pag-igting;
• Apurahan, kung saan ang madalas na pag-ihi ay nangyayari sa kagyat na pagnanasa;
• pinagsama-sama.

Ang neurotic pollakiuria ay mas karaniwan sa mga kababaihan at mga taong may labile nervous system.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Kung ang pasyente ay umaasa na ang pollakiuria ay mawawala "sa kanyang sarili", siya ay nag-aaksaya ng mahalagang oras, kung saan ang pinagbabatayan na sakit ay patuloy na umuunlad. Ang pagkagambala sa ihi ay palaging sintomas ng isa pa, orihinal na patolohiya, at kung hindi magagamot, lalala ang problema.

Sa pangkalahatan, ang pollakiuria ay makabuluhang pinatataas ang mga panganib ng impeksyon, ang pagbuo ng mga talamak na nagpapaalab na proseso ng genitourinary apparatus.

Ang paggamot sa gayong mga komplikasyon ay palaging mas mahirap kaysa sa pagpigil sa kanilang pag-unlad. Samakatuwid, pinapayuhan ka ng mga eksperto na sundin ang mga hakbang sa pag-iwas, humingi ng medikal na payo at tulong mula sa mga doktor sa isang napapanahong paraan.

Ang posibilidad ng pag-unlad ng ilang mga komplikasyon ay depende sa katumpakan ng diagnosis at ang pagiging maagap ng paggamot. Sa mga pathologies ng bato at urinary tract, mahalaga na napapanahong "ikonekta" ang mga antibacterial na gamot at antispasmodics, kung minsan ang mga steroid hormone, cytostatics (halimbawa, sa glomerulonephritis), antihypertensives upang iwasto ang presyon ng dugo, kinakailangan din ang mga vascular na gamot.

Sa diabetes mellitus, mahalagang gumamit ng mga tabletang pampababa ng asukal, insulin kapag ipinahiwatig, at mga gamot na pampalit ng antidiuretic hormone sa hindi diabetes mellitus.

Anuman ang ugat na sanhi ng pollakiuria, kinakailangan upang bisitahin ang mga doktor sa oras at sumailalim sa sapat na diagnostic at mga hakbang sa paggamot - kahit na sa kawalan ng sakit at iba pang mga talamak na phenomena.

Diagnostics pollakiuria

Kung ang pollakiuria ay hindi physiologic, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa mga doktor upang matukoy ang mga sanhi ng karamdaman na ito. Maaaring kabilang sa mga hakbang sa diagnostic ang:

• pakikipanayam, pagkolekta ng anamnestic data sa mga nakaraang sakit, trabaho at mga kondisyon sa pamumuhay;
• pagsusuri ng isang espesyalista na urologist, palpatory examination ng bato at tiyan, sa mga lalaki - pagtatasa ng sekswal na sistema, sa mga kababaihan - ginekologiko pagsusuri;
• pagtatasa ng function ng ihi sa loob ng 24 na oras;
• pagkuha ng impormasyon sa dalas ng pag-ihi at dami ng ihi na inilalabas, posibleng pagtagas at abnormal na pag-uudyok.

Ang mga pagsusuri sa ihi sa pollakiuria ay lubhang nagpapakita. Sa partikular, ang pagsusuri ng pangkalahatan at Nechiporenko ay tumutulong upang matukoy ang komposisyon ng ihi, upang masuri ang mga posibleng paglihis mula sa pamantayan. Bilang karagdagan, ang mga pagsusuri sa dugo para sa glucose tolerance ay isinasagawa, matukoy ang mga halaga ng leukocytes, COE, hemoglobin, glucose sa dugo - upang makita ang mga nagpapaalab na proseso, diabetes, atbp.

Bukod pa rito, maaaring kailanganin na kumunsulta sa isang neurologist, psychologist, nephrologist, andrologist, gynecologist, endocrinologist.

Ang instrumental diagnosis ay maaaring kinakatawan ng mga sumusunod na pamamaraan:

• Ang urography ay isang x-ray ng mga organ ng ihi. Maaari itong maging pangkalahatang-ideya at excretory. Sa pagsusuri ng urography, ang isang X-ray na imahe ng lumbar region ay nakuha, at sa excretory urography, ang isang contrast agent ay karagdagang iniksyon sa intravenously.
• Ang Cystography ay isang X-ray ng pantog. Ang pag-aaral ay isinasagawa pagkatapos punan ang pantog ng isang espesyal na ahente ng kaibahan.
• Ang urethrography ay isang X-ray ng urethra na may contrast agent (itinurok sa urethral canal).
• Computed tomography ng kidney at urinary tract - X-ray sa layer-by-layer, mayroon man o walang contrast administration.
• Magnetic resonance imaging ng urinary organs (may contrast o walang).

Iba't ibang diagnosis

Ang Pollakiuria ay nakikilala sa iba pang mga sakit sa ihi (dysuric disorder).

Sa differential diagnosis, dapat kumpirmahin o ibukod ng doktor ang pagkakaroon ng mga sumusunod na sakit:

• Nephro at uropathology: nagpapasiklab at hindi nagpapaalab na sakit ng mga bato, ureter (kabilang ang mga congenital defect, trauma, tumor), pantog, urethra.
• Gynecological at andronological pathologies: non-inflammatory disorders ng reproductive organs (prolaps, congenital defects, tumor process), nagpapasiklab na reaksyon, premenstrual syndrome sa mga kababaihan, mga problema sa prostate sa mga lalaki.
• Mga sakit sa neurological: mga hysterical at psycho-emotional disorder, mga karamdaman ng peripheral innervation ng pantog, mga degeneration at mga problema sa vascular sa CNS, pagkalasing sa alkohol at droga.
• Endocrine pathologies sa anyo ng diabetes mellitus at di-asukal na diyabetis.

Pollakiuria at nicturia	Pollakiuria	Madalas na pag-ihi ng higit sa 6-8 beses sa isang araw, parehong araw at gabi (araw at gabi pollyakiuria).
	Nicturia	Madalas na pag-ihi sa gabi (higit sa isang kilos bawat gabi).
Polyuria at pollakiuria	Pollakiuria	Ang ihi ay madalas na inilalabas, ngunit sa karaniwan o maliliit na bahagi.
	Polyuria	Ang pang-araw-araw na dami ng ihi ay nadagdagan (ang ihi ay excreted sa malalaking volume).
Pollakiuria at paghihimok.	Pollakiuria	Maaaring sinamahan ng peremptory urges, ngunit hindi ito isang uri ng urges.
	Imperative urges	Ang hitsura ng hindi matitiis (kagyat) na humihimok na umihi. Kadalasan ang mga paghihimok ay napakalakas na ang pasyente ay walang oras upang tumakbo sa banyo.

Paggamot pollakiuria

Kung ang pollakiuria ay bunga ng mga nagpapaalab na sakit - halimbawa, cystitis - kung gayon ang paggamot ay isinasagawa sa mga setting ng outpatient. Ang mga antibiotic ay ang mga gamot na pinili:

• pangalawa o pangatlong henerasyong cephalosporins (Cefuroxime, Cefixime, Ceftibuten);
• nitrofurans (Furazidine, Nitrofurantoin).

Ang tagal ng antibiotic therapy ay 5-7 araw.

Kung ang pollakiuria ay resulta ng talamak na pyelonephritis, angkop na magreseta ng parehong mga gamot na cephalosporin, at sa kaso ng paghihiwalay ng coccal flora ay ginagamit ang Amoxicillin/Clavulanate. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay karaniwang 1-2 linggo (sa karaniwan - 10 araw). Kung sa pagtatapos ng paggamot ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay hindi kasiya-siya, o ang kawalan ng pakiramdam ng mga microorganism sa gamot, ang antibiotic ay pinapalitan, at ang kurso ng antibiotic therapy ay pinahaba. Kabilang sa mga posibleng gamot na pinili sa sitwasyong ito: Ciprofloxacin, aminoglycosides, Linezolid.

Ginagamit ang mga ahente ng fluoroquinolone sa pagtuklas ng mga Gram-negative na pathogen na lumalaban sa maraming gamot, Pseudomonas bacillus, o para sa mga indibidwal na indikasyon.

Sa talamak na cystitis, ang fosfomycin trometamol, mga ahente ng nitrofuran ay ipinahiwatig, at bilang kahalili, ang mga gamot ng serye ng fluoroquinolone (Norfloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin), pati na rin ang pangkat ng cephalosporin ng ikalawa o ikatlong henerasyon.

Ang talamak na pyelonephritis ay isang dahilan upang magreseta ng mga fluoroquinolones na may mas mataas na paglabas ng bato. Mga alternatibong gamot: 2-3 henerasyong cephalosporins, Trimethoprim na may Sulfamethoxazole at Amoxicillin/Clavulanate. Ang tagal ng naturang paggamot para sa mga matatanda ay 1-2 linggo. Pagkatapos ng pagpapapanatag ng mga tagapagpahiwatig ng temperatura sa ika-4-5 araw ng antibiotic therapy, ang injectable na pangangasiwa ng mga gamot ay pinalitan ng oral administration.

Sa panahon ng pagbubuntis at kapag kinakailangan na magreseta ng mga antibiotic upang maalis ang cystitis, ang mga gamot na pinili ay Nitrofurantoin, Fosfomycin trometamol. Sa pyelonephritis sa mga buntis na kababaihan ay gumagamit ng Cefepime, Ceftriaxone, Amoxiclav (mga alternatibong gamot - Aztreonam, Imipenem na may Cilastatin).

Bilang karagdagan sa mga etiotropic therapeutic measures, madalas na kinakailangan na gumamit ng antipyretic at detoxifying agent, phytopreparations (sa partikular, Kanefron). Ang herbal na remedyo na Kanefron ay naglalaman ng mga sangkap tulad ng rosemary, lubistock, goldenseal. Dahil sa komposisyon nito, ang gamot ay may binibigkas na diuretic, antibacterial, antispasmodic, anti-inflammatory at antiproteinuric effect, pinahuhusay ang pagiging epektibo ng antibiotic therapy, pinabilis ang pagbawi.

Ang paggamot sa kirurhiko, depende sa pinagbabatayan na sakit, ay maaaring magsama ng periurethral injection, mga interbensyon para sa pagputol ng tumor at pag-aayos ng pantog o panloob na ari, mga operasyon upang iwasto ang congenital at nakuhang mga depekto, simulation ng mga artipisyal na urethral sphincter, at iba pa.

Mga gamot na maaaring ireseta ng iyong doktor

Amoxiclav	Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang at mga bata na tumitimbang ng higit sa 40 kg ay inireseta ng 1 tablet (500/125 mg) tatlong beses sa isang araw. Ang mga bata na may timbang na 25-40 kg ay kumukuha ng gamot mula sa rachset mula 20 mg/5 mg bawat kilo hanggang 60 mg/15 mg bawat kilo, na nahahati sa tatlong pagtanggap. Ang kurso ng paggamot ay 5-7 o 10-14 araw, sa pagpapasya ng doktor. Mga posibleng epekto: sakit ng ulo, thrombocytosis, pagkahilo, kapansanan sa paggana ng hepatic.
Cefuroxime	Ang mga matatanda ay umiinom ng 250 mg ng gamot sa umaga at gabi. Ang mga batang may timbang na mas mababa sa 40 kg ay umiinom sa rate na 15 mg bawat kg dalawang beses sa isang araw, na may maximum na dosis na 250 mg dalawang beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay maaaring 5-10 araw. Ang mga batang wala pang 3 buwang gulang ay hindi inireseta ng gamot dahil sa kakulangan ng karanasan sa paggamit nito. Sa maagang pagkabata, ang Cefuroxime ay ginagamit sa anyo ng suspensyon.
Furazidine	Dalhin pagkatapos kumain: matatanda - 50-100 mg tatlong beses sa isang araw, mga bata mula sa 3 taon - 25-50 mg tatlong beses sa isang araw. Tagal ng pangangasiwa - 7-10 araw. Mga posibleng epekto: pagtatae, dyspepsia, pagkahilo, pag-aantok, allergy.
Kanefron	Ang mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang ay umiinom ng 2 tablet o 50 patak ng gamot tatlong beses sa isang araw, anuman ang paggamit ng pagkain. Ang mga posibleng epekto ay kinabibilangan ng: allergy sa mga bahagi ng gamot, pagduduwal, pagtatae.

Ang paggamit ng mga nootropic na gamot ay ipinahiwatig kung ang problema ay dahil sa neurogenic bladder dysfunction. Sa ganitong mga sitwasyon, posibleng magreseta ng Piracetam, Picamilon, Pantogam laban sa background ng bitamina therapy, isang kurso ng anticholinergics, amino acids, sedatives. Sa partikular, ang Pantogam sa pollakiuria ay inireseta ng 0.25-0.5 g tatlong beses sa isang araw. Ang mga neuroleptics ay ipinahiwatig nang mas madalas kaysa sa nootropics, dahil mayroon silang aktibidad na antipsychotic at maaaring magamit bilang isang karagdagang lunas para sa mga pasyente na may psychosis. Matagumpay na inalis ng neuroleptics ang psychomotor agitation, kaya ang mga gamot tulad ng Quetiapine o Seroquel sa pollakiuria ay maaaring gamitin kapag ipinahiwatig dalawang beses sa isang araw sa 150-750 mg bawat araw. Ang kaligtasan ng paggamit ng Seroquel sa mga bata ay hindi pa napag-aralan.

Paggamot sa Physiotherapy

Ang physiotherapy ay madalas na inireseta para sa talamak na nagpapaalab na phenomena, hindi kasama ang panahon ng pagpalala ng sakit. Ang mga pamamaraan ay maaaring isama sa gamot. Depende sa pinagbabatayan na dahilan, maaaring piliin ng doktor ang mga sumusunod na pamamaraan:

• Electrophoresis - ay isang naka-target na pagkakalantad sa mahinang mga de-koryenteng alon kasama ang paggamit ng mga solusyon sa gamot, na nagbibigay-daan upang mapabilis at mapahusay ang pagtagos ng mga aktibong sangkap ng gamot sa mga tisyu. Matagumpay na nakayanan ng electrophoresis ang mga nagpapaalab na proseso, pinapawi ang sakit na sindrom, nagtataguyod ng antibacterial effect.
• Magnetotherapy - binubuo ng pagkakalantad ng nagpapasiklab na pokus sa isang magnetic field. Nakakatulong ito na pigilan ang nagpapasiklab na tugon.
• Inductotherapy - nagsasangkot ng pag-init ng mga apektadong tisyu na may mga electrical impulses, na humahantong sa pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, pagpapabilis ng sirkulasyon ng dugo, pagpapadali sa gawain ng urinary apparatus.
• Ang EHF therapy ay isang apparatus treatment na batay sa cellular irradiation gamit ang napakataas na frequency. Ang pamamaraan ay matagumpay na ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon sa ihi, prostatitis, mga bato, at maraming sakit na ginekologiko.

Herbal na paggamot

Ang mga doktor ay hindi aprubahan ang pagsasagawa ng self-medication ng mga pasyente, kaya ang phytotherapy ay dapat gamitin lamang pagkatapos ng konsultasyon sa isang espesyalista. Kadalasan ito ay nangyayari laban sa background ng pangunahing paggamot na inireseta ng doktor. Ang nasabing suplemento ay maaaring ang mga sumusunod na recipe:

Ang pagbubuhos ng dill ay inihanda sa bahay: ibuhos ang tubig na kumukulo 1 tbsp. dill seed (ito ay maginhawang gawin sa isang 400 ML thermos), igiit ng isang oras. Uminom ng 100-200 ml tatlong beses sa isang araw hanggang sa bumuti ang kondisyon.

Sabaw ng dawa: 2 tbsp. ng millet groats ibuhos 0.5 liters ng tubig, dalhin sa isang pigsa at panatilihin sa mababang init para sa limang minuto, pagkatapos ay takpan ng takip at igiit para sa isa pang oras. Pagkatapos nito, ang decoction ay sinala at uminom ng 50-100 ML bawat oras. Ang kurso ng paggamot ay isang linggo.

Pagbubuhos ng chamomile: 10 g ng mga pinatuyong bulaklak ay ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo at igiit sa ilalim ng takip ng kalahating oras. Pagkatapos ay kunin ang pagbubuhos ng 100 ML 30 minuto bago kumain 4-5 beses sa isang araw, hanggang sa isang matatag na pagpapabuti sa kondisyon.

Ang mga lingonberry, parehong berry at dahon ay ginagamit upang maghanda ng mga subo at pagbubuhos. Durog na dahon ng 1 tbsp. ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo, igiit ng ilang oras, uminom ng tatlong beses sa isang araw 100 ML. Ang mga berry ay idinagdag sa mga compotes (na may mga nagpapaalab na proseso tulad ng isang inuming compote na walang asukal), o kumain ng ganoon lamang sa araw.

Bilang karagdagan, sa pollakiuria kapaki-pakinabang na kumuha ng mga decoction at infusions ng mga dahon ng birch, horsetail at bearberry, plantain, flaxseed at licorice rhizome, anumang bahagi ng perehil, dahon ng currant, celandine o sage, sunod-sunod, linden at calendula. Ang mga phytopreparations ay maaaring mabili sa isang parmasya o ihanda nang mag-isa.

Pag-iwas

Ang pollyakiuria ay nangyayari nang paminsan-minsan sa maraming tao sa buong buhay. Bagaman kadalasan ito ay likas na pisyolohikal, sa ilang mga kaso ang mga sanhi ay talamak na nagpapaalab na sakit ng genitourinary sphere, stress, atbp. Mahalagang tandaan na ang kawalan ng halatang nakakapukaw na mga kadahilanan at napapanahong paggamot sa karamihan ng mga kaso ay ang susi sa matagumpay paglutas ng problema. Mahalagang tandaan na ang kawalan ng halatang nakakapukaw na mga kadahilanan at napapanahong paggamot sa karamihan ng mga kaso ay ang susi sa matagumpay na paglutas ng problema.

Mas madaling isipin ang mga posibleng kahihinatnan nang maaga at maiwasan ang pag-unlad ng pollakiuria at iba pang mga dysuric disorder:

• ang mga kababaihan ay dapat na sistematikong bisitahin ang isang gynecologist, at mga lalaki - andrologist, proctologist;
• Kinakailangan na kumunsulta sa mga doktor sa isang napapanahong paraan, maiwasan ang pag-unlad ng mga malalang sakit, huwag mag-self-medicate;
• Iwasan ang hypothermia (lalo na sa pelvic at lumbar regions);
• kontrolin ang timbang ng katawan, maiwasan ang pag-unlad ng labis na katabaan;
• kumain ng mabuting diyeta, uminom ng sapat na malinis na tubig;
• panatilihing aktibo ang pisikal, regular na paglalakad, gawin ang mga simpleng ehersisyo sa himnastiko.

Maipapayo na magkaroon ng taunang regular na pagsusuri at bisitahin ang iyong doktor ng pamilya. Kung kinakailangan, maaaring i-refer ng doktor ang pasyente para sa karagdagang pagsusuri o mga dalubhasang medikal na konsultasyon.

Pagtataya

Ang pagbabala ng pollakiuria ay nakasalalay sa pangunahing patolohiya, napapanahong mga hakbang sa diagnostic, kasapatan ng paggamot, maingat na katuparan ng lahat ng mga rekomendasyong medikal ng pasyente.

Kabilang sa mga pinaka hindi kanais-nais na posibleng mga resulta ay ang pagbuo ng talamak na pagkabigo sa bato. Sa malalang kaso, ang mga pamamaraan ng hemodialysis at paglipat ng bato ay inireseta, na kinakailangan upang mailigtas ang buhay ng pasyente.

Ang Pollakiuria ay maaaring makabuluhang lumala ang kalidad ng buhay ng pasyente. Ngunit mahalagang maunawaan na ang karamdaman na ito ay hindi itinuturing bilang isang hiwalay na sakit: ang madalas na pag-ihi ay isang tanda ng iba't ibang mga proseso ng pathological, kabilang ang mga medyo seryoso. Maaari itong maging urinary disorder, problema sa cardiovascular apparatus, neurological disorder, metabolic disorder, at iba pa.

Nang walang pagtukoy sa tunay na dahilan at pagsasagawa ng sapat na paggamot, ang pathologic pollakiuria ay hindi mawawala sa sarili nitong, at ang kondisyon ng pasyente ay kadalasang lumalala lamang.