Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Polyuria at madalas na pag-ihi
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Polyuria - diuresis higit sa 3 l / araw; ito ay dapat na nakikilala mula sa nadagdagan pag-ihi, na kung saan ay ang pangangailangan upang umihi maraming beses sa araw o gabi, ngunit sa normal o mas mababa kaysa sa normal na volume. Ang bawat isa sa mga sintomas ay maaaring magsama ng nocturia.
[1]
Mga sanhi madalas na pag-ihi
Ang polyuria ay nangangahulugang diuresis ng solutes o tubig. Ang mga sanhi ng diuresis ng tubig ay kinabibilangan ng central o nephrogenic diabetes insipidus, psychogenic polydipsia, at pagbubuhos ng hypotonic solution.
Ang mga sanhi ng solute diuresis ay ang diabetes mellitus, saline infusions, pagpapakain ng tubo na may mga mixtures na naglalaman ng malalaking halaga ng protina, paglutas ng paghuhulog ng ihi at nephropathy kapag natunaw ang sosa.
Ang pinakakaraniwang mga sanhi ng pag-ihi ay ang UTI, urinary incontinence, BPH, at urinary calculi.
[2]
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Diagnostics madalas na pag-ihi
Ang Anamnesis ay maaaring makatulong sa iba-iba ang polyuria mula sa mas maraming pag-ihi at ipahiwatig ang posibleng dahilan. Polyuria sanhi ng diabetes insipidus iminumungkahi batay sa isang kasaysayan ng kanser, o talamak granulomatous sakit (sa pamamagitan ng hypercalcemia), paggamit ng mga tiyak na gamot (asing-gamot ng lithium, cidofovir, sodium foscarnet) at mas mababa-karaniwang disorder (hal, karit cell anemya, bato amyloidosis, sarcoidosis, Sjogren syndrome), na ang mga manifestations ay madalas na mas malinaw kaysa sa polyuria, at nauuna ito.
Ang matinding simula ng polyuria sa eksaktong oras ay nagmumungkahi ng central diabetes insipidus. Ang polyuria na sanhi ng diuresis ay ipinapalagay batay sa isang kasaysayan ng diuretiko o diabetes mellitus, at polyuria na dulot ng polydipsia ay batay sa isang kasaysayan ng sakit sa isip (bipolar affective disorder, schizophrenia).
Ang Dysuria ay nagsasangkot ng mas maraming pag-ihi dahil sa UTI o calculi. Ang nakaraang operasyon sa pelvic organs ay nagsasangkot ng kawalan ng pagpipigil, at ang pagpapahina ng stream ng ihi - BPH.
Ang pisikal na pananaliksik sa kabuuan ay gumaganap ng isang limitadong papel sa pagsusuri ng polyuria at nadagdagan ang pag-ihi.
Screening ng polyuria
Ang pagsukat ng dami ng ihi sa loob ng 24 na oras ay nagbibigay-daan sa pagkita ng polyuria (> 3 l / araw) mula sa mas maraming pag-ihi, kung ang pagkakaibang ito ay hindi nakikita batay sa kasaysayan. Ang paglalaan ng higit sa 5 l / araw ay nagsasangkot ng central diabetes insipidus, lithium intoxication o polydipsia.
Ang urinalysis ay dapat gawin upang makita ang UTI o glycosuria. Ang eksaminasyon ng serum sodium ay maaaring makilala ang polydipsia (sodium <137 mEq / l) mula sa diabetong di-asukal (sodium> 142 mEq / l). Ang diagnosis ng diabetes mellitus ay itinatag sa ilalim ng kondisyon na ang inuming tubig ay ganap na pinaghihigpitan, batay sa pagsukat ng dami at osmolarity ng ihi, osmolarity at sodium concentration ng plasma ng dugo.
[6],
Paggamot madalas na pag-ihi
Ang paggamot ng polyuria at madalas na pag-ihi ay depende sa dahilan.