Prognosis sa bradycardia

May mga kaso kung saan ang bradycardia ay nakatago at hindi napapansin para sa isang tao, nang hindi nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa. Maaaring hindi alam ng isang tao ang kanyang kalagayan, at ang sakit ay natukoy nang hindi sinasadya, sa panahon ng pagsusuri. Sa kasong ito, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa mga functional na tampok ng katawan, at hindi malamang na ang ganitong kondisyon ay maaaring ituring na isang sakit. Ang pagbawas ng pulso ay madalas na nangyayari sa mga propesyonal na atleta, sa mga taong regular at sa loob ng mahabang panahon ay nakikibahagi sa mga kasanayan sa kalusugan. Ang mababang pulso ay bubuo dahil sa pagsasanay at pagbagay ng cardiovascular system sa mga naglo-load, mga kondisyon ng pamumuhay. Ang pinababang rate ng puso ay nakarehistro sa mga taong nakikibahagi sa yoga at yoga therapy, qigong, mas madalas - martial arts. Ngunit ang mga ito ay pambihirang mga kaso, at ang mga ito ay napakabihirang.

Sa karamihan ng mga kaso, sa kasamaang-palad, ang mababang rate ng puso ay humahantong sa isang makabuluhang pagbaba sa sirkulasyon ng dugo, hypoxia (kakulangan ng oxygen) mga panloob na organo, ang utak, at maging ang puso mismo, ay hindi tumatanggap ng kinakailangang halaga ng oxygen at nutrients. Ang mga produkto ng agnas ay hindi ganap na tinanggal mula sa katawan, ang carbon dioxide ay hindi rin ginagamit.

Unti-unting nabubuo ang hypotonic state, pagkalasing. Ang kahinaan ay bubuo, nadagdagan ang pagkapagod, nabawasan nang husto ang kahusayan. Ang mga proseso ng neuropsychiatric ay nagdurusa: ang isang tao ay nagiging ginulo, hindi nag-iingat, magagalitin, agresibo, o kabaliktaran, mahina at lumuluha. Ang memorya, ang konsentrasyon ng atensyon ay bumababa, ang mga proseso ng pag-iisip ay nabalisa. Ang isang tao ay nagkakaroon ng iba't ibang mga sakit sa somatic, mga pathology ng mga panloob na organo, ang buong sistema ng hormonal at nervous regulation ay nilabag, ang immune status at biochemical state ng katawan, metabolismo. Sa kawalan ng sapat na paggamot, pisikal na stress sa puso, ang kondisyon ay maaaring umunlad, patuloy na lumalala. Mayroong kahit na mga kaso kung saan ang mga tao ay nakatanggap ng kapansanan.

Sa ilang mga kaso, ang isang kritikal na pagbaba sa presyon ay maaaring humantong sa coma, pagkawala ng malay. Ang kasikipan ay bubuo, ang edema ng mga binti, baga, mga panloob na organo, dahil ang pag-agos ng dugo at lymph ay masakit na nabalisa. Laban sa background na ito, ang thromboembolic disease, cardiac at pulmonary insufficiency, circulatory failure ay maaaring umunlad. Kung ang bradycardia ay hindi ginagamot, ang kondisyon ay maaaring umunlad sa pag-unlad ng multiorgan failure at kamatayan.

Kaya, ang pagbabala sa bradycardia ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan, kabilang ang sanhi, kalubhaan at tagal ng kondisyon, at ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente. Sa karamihan ng mga kaso, ang bradycardia ay isang salamin ng iba pang mga medikal na problema o physiologic feature, at ang prognosis ay depende sa pinagbabatayan na kondisyon.

1. Unsymptomatic bradycardia: Kung ang pasyente ay asymptomatic at physiologic (hal., mga atleta), ang prognosis ay karaniwang pabor. Sa ganitong mga kaso, maaaring hindi kailanganin ang mga pagbabago sa pamumuhay o paggamot.
2. Bradycardia na may mga sintomas: Kung ang bradycardia ay sinamahan ng mga sintomas tulad ng pagkahilo, panghihina, pagkapagod o pagkahimatay, ang pagbabala ay depende sa sanhi at kalubhaan ng mga sintomas. Sa ganitong mga kaso, maaaring kailanganin ang medikal na pagmamasid at paggamot.
3. Bradycardia dahil sa sakit sa puso: Kung ang bradycardia ay sanhi ng mga problema sa puso gaya ng sinus node disease, cardiac conduction disorder, o ischemic heart disease, ang prognosis ay depende sa mga pinagbabatayan na kundisyong ito. Ang paggamot, kabilang ang drug therapy o operasyon, ay maaaring mapabuti ang pagbabala.
4. Bradycardia dahil sa iba pang mga sanhi: Kung ang bradycardia ay dahil sa iba pang mga sanhi tulad ng neurologic disease, endocrine disorder, o mga gamot, ang pagbabala ay depende rin sa mga salik na ito at maaaring kailanganin ang naaangkop na paggamot.

Sa pangkalahatan, ang pagbabala sa bradycardia ay kadalasang kanais-nais sa napapanahong referral sa isang doktor, tamang diagnosis at paggamot sa pinagbabatayan na kondisyon. Gayunpaman, mahalagang tandaan na ang bawat kaso ay natatangi, at ang pagbabala ay maaaring mag-iba depende sa partikular na mga pangyayari.

Kapansanan

Ang bradycardia ay maaaring magresulta sa kapansanan. Ito ay ibinibigay pangunahin dahil sa ang katunayan na ang tao ay hindi magampanan ang kanyang mga nakaraang tungkulin at nangangailangan ng pagbabago sa lugar ng trabaho, tagal at iskedyul ng trabaho, kundisyon o kwalipikasyon.

Ang ikatlong pangkat ng kapansanan ay ibinibigay sa mga taong may malubhang patolohiya, kung saan isinagawa ang kirurhiko paggamot ng bradycardia, at hindi ito nagbigay ng makabuluhang positibong dinamika. Ang arrhythmia, extrasystole, kritikal na mababang pulso, madalas na pag-atake ng bradycardia, tachycardia, hypotension ay sinusunod. Gayundin, ang ikatlong grupo ay ibinibigay kapag ang therapy sa gamot ay hindi epektibo.

Ang pangalawang pangkat ng kapansanan ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay sumailalim sa operasyon, na nagkaroon ng positibong resulta. Ang rate ng pulso, ang presyon ng dugo ay makabuluhang bumuti, ang tao ay lumipat sa gamot, ay nasa yugto ng rehabilitasyon.

Ang unang pangkat ng kapansanan, ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay may matinding lumala na mga tagapagpahiwatig ng aktibidad ng cardiovascular, ang pulso ay nabawasan sa 50 beats bawat minuto at mas mababa, at mayroong panaka-nakang tachycardia, bradycardia, extrasystole na may cardiac arrest hanggang 0.3 segundo.

Ang isang kapansanan ay ibinibigay dahil ang isang tao ay hindi magampanan ang kanyang mga nakaraang tungkulin sa trabaho at nangangailangan ng pagbabago sa mga kondisyon sa pagtatrabaho o mga kwalipikasyon. Halimbawa, ang isang taong may bradycardia ay hindi maaaring gumana sa mga kondisyon kung saan siya ay nakalantad sa mga electromagnetic field, vibrations, electrolytes, mataas na ingay. Ang kontraindikado din ay isang mode ng trabaho kung saan ang isang tao ay nagtatrabaho sa isang posisyon sa loob ng 12 oras o higit pa. Ang desisyon na magtalaga ng isang grupo ng may kapansanan ay ginawa ng komisyon ng medikal-eksperto, kung saan ang pasyente ay dapat magsumite ng mga resulta ng pinakabagong mga pagsusuri sa laboratoryo, electrocardiogram, araw-araw na pagsubaybay sa aktibidad ng puso, ang mga resulta ng rheography, cardiac ultrasound, at isang bilang ng iba pang mga pag-aaral sa kahilingan ng komisyon. Ang konsultasyon sa isang cardiologist at isang psychotherapist ay sapilitan din.

Bradycardia at ang hukbo

Walang malinaw na sagot sa tanong kung ang bradycardia at ang hukbo ay magkatugma. Ito ay dahil ang desisyon ay ginawa sa bawat kaso nang paisa-isa. Ang desisyon ay ginawa ng isang medical-expert na komisyon. Ang lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng patolohiya, pati na rin sa kung paano nabalisa ang pagganap na aktibidad ng puso, kung anong paraan ng paggamot ang ginagamit. Kaya, sa kaso ng isang banayad na antas ng patolohiya, kung saan ang isang tao ay walang pangkalahatang pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho, ang pakiramdam ng kalusugan ay karaniwang kasiya-siya, ang pulso ay hindi bumaba sa ibaba 55 na mga beats bawat minuto, ang mga pag-atake ay hindi nangyayari nang mas madalas kaysa sa 1-2 beses sa isang buwan, at hindi tumatagal ng higit sa 30-40 minuto, ang isang tao ay maaaring pahintulutang maglingkod sa hukbo.

Kung ang pulso rate ay mas mababa sa 50 beats bawat minuto, pag-atake mangyari 3-5 beses sa isang buwan, at huling 40 minuto o higit pa, at may mga nauugnay na pathologies tulad ng arrhythmia, extrasystole, iba pang mga palatandaan ng cardiovascular dysfunction, marahil ang tao ay kontraindikado hukbo.

Ang isang conscript ay itinuturing na hindi karapat-dapat para sa serbisyo militar kung siya ay may malubhang antas ng bradycardia, ang gamot ay hindi epektibo, o ang surgical na paggamot ay kinakailangan. Ang pagkakaroon ng pacemaker, pacemaker driver, o extra-cardiac (pansamantalang) pagpapasigla ay isa ring kontraindikasyon sa serbisyo militar.

Gayunpaman, sa anumang kaso, kinakailangang isaalang-alang ang katotohanan na ang desisyon ay ginawa ng isang komite, at sa bawat kaso ay mahigpit na indibidwal. Isinasaalang-alang ang kasalukuyang estado, anamnesis, ang estado sa dinamika, ang pagiging epektibo at uri ng paggamot, ang antas ng limitasyon ng functional na estado ng organismo.

Mortalidad

Sa bradycardia, mayroong medyo mataas na dami ng namamatay. Ang mababang rate ng puso ay humahantong sa mabagal na daloy ng dugo, mga proseso ng metabolic. Ang mga cell at tisyu ay hindi tumatanggap ng oxygen, nutrients, metabolites, carbon dioxide ay hindi inalis mula sa kanila. Laban sa background ng bradycardia ay bubuo ng hypoxia at hypercapnia. Kapag bumaba ang rate ng puso sa ibaba 40 beats kada minuto, maaaring ma-coma ang isang tao, o may nakamamatay na resulta.

Ang mga indibidwal na sindrom ay maaaring mga harbinger ng kritikal na kondisyon, nakamamatay na kinalabasan. Halimbawa, maaaring bumuo ang Frederick's syndrome, kung saan ang isang matalim na pagbaba sa rate ng puso ay pinagsama sa atrial fibrillation.

Ang isang mas hindi kanais-nais na senyales ay ang pagbuo ng Morgagni-Adams-Stoke syndrome (MAS), kung saan mayroong isang matalim na pagkawala ng kamalayan, mga kombulsyon, maaaring mangyari ang pag-aresto sa paghinga. Ang paggamot sa bradycardia sa kondisyong ito ay hindi palaging may positibong dinamika, at sa kaso ng hindi napapanahong tulong, maaaring magtapos sa kamatayan.