Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Proteus
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang genus na Proteus ay kabilang sa pamilya Enterobacteriaceae at kabilang ang tatlong species. Ang mahalagang papel sa patolohiya ng tao, lalo na bilang mga ahente ng purulent na mga sakit na nagpapaalab at mga nakakalason na impeksyon sa pagkain, ay naglalaro ng dalawang uri: Proteus vulgaris at Proteus mirabilis.
Ang lahat ng mga kinatawan ng genus Proteus - gram-negatibong rod na may bilugan dulo, 0.4-0.6 x 1-3 microns ang laki, hindi bumubuo ng spores at capsules, ay peritrichs. Ang mga bakteryang ito ay madaling kapitan ng polymorphism, coccoid at filamentous forms. Minsan mayroon ding mga naayos na variant, wala ng flagella (O-form).
[1]
Mga katangian ng biochemical ng mga protina
Opsyonal anaerobes, chemoorganotrophs. Ang pinakamainam na temperatura ay 37 ° C, pH 7.2-7.4; Ang mga limitasyon sa paglago ng temperatura ay 20 hanggang 38 ° C. Upang ang nutrient media ay hindi mapaganda, lumago nang mabuti sa simpleng media. H-hugis (flagellates) Proteus sa MPA katangi nagbibigay sa pagtaas sa gumagapang form ng malambot na veils mala-bughaw na usok na kulay (swarming phenomenon). Gumagapang paglago Proteus ginagamit upang ibukod ang isang dalisay na kultura sa isang paraan para sa paghahasik Shukevich (crop ginawa sa condensing halumigmig mown MPA kultura Proteus dahan-dahan rises sa anyo ng mga veils up sa ibabaw ng medium). Ang O-form ng protina ay nagbibigay sa mga malalaking MPA na may kahit mga gilid ng kolonya. Sa BCH, ang isang nagkakalat na pag-ulan ng daluyan na may makapal na puting deposito sa ibaba at isang malambot na film sa ibabaw ay nakasaad. Ang O-form ng protina ay lumalaki sa ilang mga nutrient media na naglalaman ng mga acids ng bile (Ploskirev's medium); 0.1-0.2% carbolic acid; 5-6% ethanol, dyes, boric acid, detergents. Sa Proteus medium ng Ploskirev ay nagbibigay ng transparent, pinong, makintab na kolonya na may katangian na amoy, medyo alkalina na daluyan, na kulay sa paligid ng mga ito sa isang madilaw-dilaw na kulay. Sa edad, ang kolonya ay nagiging kulubot, ang kanilang sentro ay tumatagal ng kulay kayumanggi. Ang mga kolonya ng protina sa O-form ay kakaiba sa mga kolonya ng salmonella, na nagiging mahirap ang pagkakakilanlan. Tulad ng media ng paggamit ng enrichment Kaufman, daluyan ni Muller, 5% na apdo ng apdo.
Mga kasapi ng genus Proteus ferment asukal upang makabuo ng isang acid at isang maliit na halaga ng gas na kung saan ay hindi umasim lactose at mannitol ay matatag cyanide form at urease fenilalanindezaminazu. Ang species ay naiiba sa pamamagitan ng karagdagang mga pagsusuri sa biochemical.
Antigenikong istraktura ng proteus
Tulad ng ibang mga flagellated kinatawan ng Enterobacteriaceae pamilya, sa Proteus makilala matatag sa init somatic O-antigen (49 serotypes) at thermolabile flagellar H antigen (19 serotypes). Dapat itong pansinin ang kaugnayan ng somatic antigen ng protina sa mga antigens ng rickettsia (protina strains ng OX series). Ayon sa antigenic properties ng Proteus vulgaris at Proteus, ynirabilis ay nahahati sa 110 serotypes.
Ang LPS ng cell wall ng protina ay ang pinakamahalagang kadahilanan ng pathogenicity na gumaganap ng papel na ginagampanan ng endotoxin.
Epidemiology ng mga sakit na dulot ng proteas
Ang mga protina ay kadalasang saprophytes ng basura ng basura, sa maliliit na halaga ay nasa mga bituka ng mga hayop at mga tao, ay matatagpuan sa dumi sa alkantarilya at lupa. Kadalasan, ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng isang mapagpipiloto ruta, kapag ang isang malaking bilang ng mga proteas pumasok sa katawan ng tao na may pagkain. Kadalasan, ang protei ay maaaring kumilos bilang isang causative agent ng dysbiosis (endogenous infection) o bilang isang karaniwang pathogen ng impeksyon sa ospital.
Proteus ay relatibong matatag sa panlabas na kapaligiran, ito ay mahusay na disimulado sa pamamagitan ng pagyeyelo. Sa isang temperatura ng 60 ° C nawala sa loob ng 1 oras, sa 80 ° C - sa loob ng 5 minuto, sa isang 1% na solusyon ng phenol perishes sa loob ng 30 minuto. Maaari itong lumalaban nang sabay-sabay sa maraming antibiotics at disinfectants.
Mga sintomas ng sakit na dulot ng proteas
Proteus maaaring maging sanhi ng isang tao ng iba't ibang mga sakit na madalas na nagaganap uri ng pagkalason sa pagkain. Sa pakikipagtulungan sa iba pang mga oportunistikong mga microorganisms Proteus nagiging sanhi ng iba't-ibang mga anyo ng nagpapaalab sakit at nahawa: pagtanggal ng bukol, pyelitis, purulent komplikasyon ng sugat at Burns ibabaw, phlegmons, abscesses, pamamaga ng pliyura, pneumonia, osteomyelitis, meningitis, sepsis. Pathogenesis ng pagkalason sa pagkain na kaugnay sa mga mass pagkawasak ng Proteus sa Gastrointestinal tract at pagsipsip sa dugo inilabas sa panahon endotoxin ito. Ang kalubhaan ng sakit ay direktang nakasalalay sa ang halaga na kinuha sa katawan Proteus.
Mga diagnostic ng laboratoryo na dulot ng proteas
Ang pamamaraan ng bacteriological ay ginagamit. Ang materyal para sa seeding ay nana, ihi, suka, paghuhugas, dugo, cerebrospinal fluid, dura, pleural exudate, na inoculated sa kaugalian diagnostic medium (Ploskireva medium) at ang medium na pagpayaman para sa IPA Shukevich paraan. Ang isang nakahiwalay purong kultura kinilala sa pamamagitan ng biochemical mga katangian, serovar aglutinasyon reaksyon ay tinutukoy sa isang buhay at ng pinainitang at kultura na may polibeylent O- at H monoretseptornymi sera. Posible rin upang matukoy ang pagtaas sa titers O- at H-antibody aglutinasyon reaksyon na may autostrains.
Paggamot ng mga sakit na dulot ng proteas
Sa kaso ng pagkalason ng pagkain na dulot ng protea, ang di-tiyak na paggamot na naglalayong detoxification (gastric lavage, copious drinking, atbp.) Ay isinasagawa. Sa kaso ng isang sakit na sinamahan ng suppuration o sepsis, ang mga antibiotics ay ginagamit na isinasaalang-alang ang mga resulta ng antibioticogram. Kapag colitis na nauugnay sa bituka dysbiosis, kapag Proteus ay naroroon sa mga malalaking dami, ito ay ipinapayong gumamit ng oral intestibakteriofaga, na kasama ang Proteaceae phage, pati na rin Proteaceae koliproteinogo o bacteriophage. Ang huling paghahanda ay epektibo at lokal na nagpapasiklab proseso (suppurative komplikasyon ng mga sugat, ihi bahagi ng katawan), kapag pinangangasiwaan sa anyo ng mga lotions, patubig, i-plug, Chipping. Sa mabagal na proseso ng nagpapaalab, mahirap tumugon sa antibyotiko therapy, ipinapayong gamitin ang autovaccines.