Mga Protea

Ang genus Proteus ay kabilang sa pamilyang Enterobacteriaceae at may kasamang tatlong species. Dalawang species ang may mahalagang papel sa patolohiya ng tao, lalo na bilang mga sanhi ng mga purulent-inflammatory na sakit at nakakalason na impeksyon sa pagkain: Proteus vulgaris at Proteus mirabilis.

Ang lahat ng mga kinatawan ng genus Proteus ay gram-negative rods na may mga bilugan na dulo, 0.4-0.6 x 1-3 µm ang laki, hindi bumubuo ng mga spores o kapsula, at peritrichous. Ang mga bakteryang ito ay madaling kapitan ng polymorphism, at ang mga coccoid at filiform na anyo ay sinusunod. Minsan may mga non-motile na variant, na walang flagella (O-form), ay nakatagpo din.

[ 1 ]

Mga biochemical na katangian ng protea

Facultative anaerobes, chemoorganotrophs. Pinakamainam na temperatura 37 °C, pH 7.2-7.4; mga limitasyon ng temperatura ng paglago mula 20 hanggang 38 °C. Ang mga ito ay hindi hinihingi sa nutrient media, lumalaki nang maayos sa simpleng media. Ang H-form (flagellate) Proteus ay gumagawa ng isang katangian na gumagapang na paglaki sa MPA sa anyo ng isang pinong belo ng isang mala-bughaw-mausok na kulay (swarming phenomenon). Ang gumagapang na paglaki ng Proteus ay ginagamit upang ihiwalay ang isang purong kultura kapag naghahasik ayon sa pamamaraang Shukevich (ang paghahasik ay isinasagawa sa condensation moisture ng bagong mown MPA, ang kultura ng Proteus ay unti-unting tumataas sa anyo ng isang belo sa ibabaw ng daluyan). Ang O-form ng Proteus ay gumagawa ng malalaking kolonya na may makinis na mga gilid sa MPA. Sa MPB, ang nagkakalat na labo ng daluyan ay nabanggit na may makapal na puting sediment sa ibaba at isang pinong pelikula sa ibabaw. Ang O-form ng Proteus ay lumalaki sa ilang nutrient media na naglalaman ng mga acid ng apdo (medium ni Ploskirev); 0.1-0.2% carbolic acid; 5-6% ethanol, mga tina, boric acid, mga detergent. Sa daluyan ng Ploskirev, ang Proteus ay gumagawa ng transparent, pinong, makintab na mga kolonya na may katangian na amoy, bahagyang alkalizing ang daluyan, na may kulay na madilaw-dilaw sa kanilang paligid. Sa edad, ang mga kolonya ay nagiging maulap, ang kanilang sentro ay kumukuha ng kulay kayumanggi. Ang mga kolonya ng Proteus sa O-form ay kaunti lamang ang pagkakaiba sa mga kolonya ng salmonella, na nagpapalubha sa kanilang pagkakakilanlan. Kaufman, Muller, 5% bile broth ay ginagamit bilang enrichment media.

Ang mga kinatawan ng genus Proteus ay nagbuburo ng glucose upang bumuo ng acid at isang maliit na halaga ng gas, hindi nagbuburo ng lactose at mannitol, ay lumalaban sa cyanide, at bumubuo ng urease at phenylalanine deaminase. Naiiba ang mga species sa pamamagitan ng karagdagang mga biochemical test.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Antigenic na istraktura ng Proteus

Tulad ng ibang mga flagellated na kinatawan ng pamilyang Enterobacteriaceae, ang Proteus ay may heat-stable somatic O-antigen (49 serotypes) at isang flagellar heat-labile H-antigen (19 serotypes). Dapat pansinin na ang somatic antigen ng Proteus ay nauugnay sa mga antigens ng rickettsia (strains ng Proteus ng serye ng OX). Ayon sa kanilang mga antigenic properties, ang Proteus vulgaris at Proteus ynirabilis ay nahahati sa 110 serotypes.

Ang LPS ng Proteus cell wall ay ang pinakamahalagang pathogenicity factor, na kumikilos bilang isang endotoxin.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Epidemiology ng mga sakit na dulot ng Proteus

Ang proteus ay karaniwang mga saprophyte ng nabubulok na basura, naroroon sa maliit na dami sa bituka ng mga hayop at tao, at matatagpuan sa wastewater at lupa. Kadalasan, ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng ruta ng pagkain, kapag ang isang malaking halaga ng Proteus ay pumapasok sa katawan ng tao na may pagkain. Ang Proteus ay kadalasang maaaring kumilos bilang isang sanhi ng dysbacteriosis (endogenous infection) o bilang isang tipikal na ahente ng sanhi ng impeksyon sa ospital.

Ang Proteus ay medyo matatag sa panlabas na kapaligiran, pinahihintulutan nang maayos ang pagyeyelo. Sa temperatura na 60 °C ito ay namamatay sa loob ng 1 oras, sa 80 °C - sa loob ng 5 minuto, sa isang 1% na phenol solution ay namamatay ito sa loob ng 30 minuto. Maaari itong lumalaban sa maraming antibiotic at disinfectant sa parehong oras.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Sintomas ng mga sakit na dulot ng proteus

Ang Proteus ay maaaring magdulot ng iba't ibang sakit sa mga tao, kadalasang nangyayari bilang pagkalason sa pagkain. Kaugnay ng iba pang mga oportunistikong mikroorganismo, ang Proteus ay nagdudulot ng iba't ibang anyo ng purulent-inflammatory at septic na sakit: cystitis, pyelitis, purulent na komplikasyon ng mga sugat at paso sa ibabaw, phlegmon, abscesses, pleurisy, pneumonia, osteomyelitis, meningitis, sepsis. Ang pathogenesis ng pagkalason sa pagkain ay nauugnay sa napakalaking pagkasira ng Proteus sa gastrointestinal tract at ang pagsipsip ng endotoxin na inilabas sa dugo. Ang kalubhaan ng sakit ay direktang nakasalalay sa dami ng Proteus na pumasok sa katawan.

Mga diagnostic sa laboratoryo ng mga sakit na dulot ng Proteus

Ginagamit ang bacteriological method. Ang materyal para sa paghahasik ay nana, ihi, suka, paghuhugas, dugo, cerebrospinal fluid, plema, pleural exudate, na inoculated sa differential diagnostic media (Ploskirev medium), enrichment media at MPA ayon sa pamamaraang Shukevich. Ang nakahiwalay na purong kultura ay kinilala ng mga biochemical na katangian, ang serovar ay tinutukoy sa agglutination reaksyon ng isang live at pinainit na kultura na may polyvalent at monoreceptor O- at H-sera. Posible rin na matukoy ang pagtaas ng mga titer ng O- at H-antibody sa reaksyon ng agglutination na may mga autostrains.

Paggamot ng mga sakit na dulot ng proteus

Sa kaso ng pagkalason sa pagkain na dulot ng Proteus, ang di-tiyak na paggamot na naglalayong detoxification ay isinasagawa (gastric lavage, pag-inom ng maraming likido, atbp.). Sa kaso ng isang sakit na sinamahan ng suppuration o sepsis, ang mga antibiotics ay ginagamit na isinasaalang-alang ang mga resulta ng antibiogram. Sa kaso ng colitis na nauugnay sa dysbacteriosis ng bituka, kapag ang Proteus ay naroroon sa maraming dami, ipinapayong gamitin ang bituka na bacteriophage, na kinabibilangan ng Proteus phage, pati na rin ang isang Proteus o coliprotein bacteriophage. Ang mga huling gamot ay epektibo rin sa mga lokal na proseso ng pamamaga (purulent na komplikasyon ng mga sugat, urogenital organ), kapag inireseta sila sa anyo ng mga lotion, irigasyon, tamponade, mga iniksyon. Sa kaso ng matamlay na proseso ng pamamaga na mahirap gamutin sa antibiotic therapy, ipinapayong gumamit ng autovaccine.

Pag-iwas sa mga sakit na dulot ng proteus

Ang partikular na pag-iwas sa mga sakit na dulot ng Proteus ay hindi pa nabuo.