Psychasthenia gravis

Ang diagnosis ng "psychasthenia" ay itinatag para sa mga karamdaman sa personalidad na nailalarawan sa pamamagitan ng pagpuna sa sarili batay sa mababang pagpapahalaga sa sarili, pati na rin ang hypertrophied na pagsusuri sa sarili na may labis na mataas na mga pangangailangan sa sarili.

Ang mga pangunahing palatandaan ng patolohiya ay itinuturing na pagtaas ng pagkabalisa, kahina-hinala, kawalan ng tiwala sa sarili, pag-aalinlangan, at isang pakiramdam ng kababaan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiology

Ang sakit ay maaaring unang pinaghihinalaan sa pagkabata. Gayunpaman, ang mga pangunahing pasyente na bumibisita sa mga doktor na may mga reklamo na katulad ng psychasthenia ay mga kabataan mula 18 hanggang 35 taong gulang.

Ayon sa istatistika, napakabihirang para sa mga pasyente na humingi ng paunang lunas para sa psychasthenia pagkatapos ng edad na 40.

Karamihan sa mga pasyente ay lalaki. Ang mga kababaihan ay dumaranas ng psychasthenia na 50% mas madalas.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mga sanhi psychasthenia gravis

Karamihan sa mga kaso ng psychasthenia ay nabubuo bilang isang resulta ng ilang mga kaganapan na nakaka-trauma sa psyche ng tao. Siyempre, ang pagkakaroon ng mga nakakapukaw na kadahilanan ay mahalaga para lumitaw ang kaguluhan:

• intelektwal (pag-iisip) kaisipan;
• introversion;
• pagkahapo sa nerbiyos na nauugnay sa matagal at labis na stress sa pag-iisip o sa mga systemic na sakit.

[ 9 ], [ 10 ]

Pathogenesis

Ang predisposisyon ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa pag-unlad ng sakit. Ang mga panlabas na kadahilanan ay nagbibigay lamang ng lakas sa pag-unlad ng karamdaman o nagpapalala sa patolohiya na lumitaw na. Ang predisposisyon ay maaaring mailagay sa pagkabata at depende sa mga kakaibang katangian ng pagpapalaki at ilang mga negatibong sandali na naranasan sa pagkabata.

Itinuring ng sikat na doktor na si Pavlov na ang psychasthenia ay resulta ng pangkalahatang kahinaan ng pag-iisip na may kasamang kahinaan ng pag-iisip. Ang pangkalahatang kahinaan sa pag-iisip ay maaaring nauugnay sa hindi sapat na aktibidad ng subcortex, dahil ang patolohiya ay pangunahing nakakaapekto sa mga taong may intelektwal na disposisyon. Ito ay kung saan ang pamamayani ng isang passive defensive reflex ng mas mataas na pag-iingat ay nabuo.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Mga sintomas psychasthenia gravis

Ang Psychasthenia ay nailalarawan, una sa lahat, sa pamamagitan ng labis na kahina-hinala, negatibong self-hypnosis at isang mayamang imahinasyon ng pasyente. Ang pag-uugali ng isang tao, mga pagbabago sa kanyang pagkatao - ang lahat ay nagpapakita ng kawalang-tatag ng panloob na estado. Ang ganitong mga tao ay mahina, maimpluwensyahan, kung minsan - mahiyain. Sa kabila ng mataas na mga pangangailangan sa kanilang sarili, sa buhay sila ay karaniwang hindi mapag-aalinlanganan, walang kumpiyansa, madalas na nag-aalala at nag-aalala tungkol sa mga bagay na walang kabuluhan.

Ang mga unang palatandaan ng sakit ay lumalaking pagdududa sa sarili, isang pakiramdam ng kawalan ng pag-asa at kawalan ng pag-asa. Ang isang pangkalahatang pakiramdam ng takot ay kapansin-pansin, na pangunahing nauugnay sa mga plano para sa hinaharap, sa anumang mga bagong simula at pagbabago.

Sa panlabas, ang psychasthenia ay maaaring pinaghihinalaan sa pagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:

• kawalan ng kakayahang gumawa ng mga independiyenteng desisyon;
• isang ugali na sumangguni sa lahat at sa anumang bagay;
• labis na pedantry sa lahat;
• patuloy na pagdududa.

Ang pasyente ay nagiging mabagal, "mabagal." Baka mabagal ang galaw niya.

Mabagal din ang pagsasalita sa psychasthenia. Ang pasyente ay mabagal na nagsasalita, na parang iniisip at tinitimbang ang bawat salita. Bilang karagdagan sa monotony, ang pag-uusap ng pasyente ay maaaring makilala sa pamamagitan ng labis na pantasya: ang pananalita ay sagana sa lahat ng uri ng haka-haka, katha, at maling konklusyon.

Ang mga proseso ng nagbibigay-malay ay inhibited sa psychasthenia. Nararamdaman ng isang tao ang mga posibilidad sa kanyang sarili, ngunit natatakot na ipatupad ang mga ito sa buhay, dahil wala siyang nakikitang positibo. Kadalasan, na may psychasthenia, ang normal na pang-unawa sa totoong mundo ay nagugulo at ang pag-unawa sa sarili ay wala.

Ang memorya sa psychasthenia ay maaaring lumala, ang pisikal at mental na pagkapagod ay bubuo, ang mga vegetative manifestations ay hindi matatag. Gayunpaman, ang pasyente ay may posibilidad na matandaan ang lahat ng mahahalagang diyalogo at sitwasyon, na maaari niyang balikan sa kanyang memorya sa loob ng mahabang panahon, na naninirahan sa bawat maliit na bagay.

Mga katangiang palatandaan ng psychasthenic syndrome:

• ang isang tao ay nasa paghihirap na dulot ng kanyang sariling mga iniisip; sinusubukan niyang isipin ang lahat nang maingat hangga't maaari;
• Ang labis na paghihinala at labis na pag-iisip ay madalas na humahantong sa mga problema sa komunikasyon, dahil ang pasyente ay maaaring subukan ng maraming beses na bumalik sa isang pag-uusap kung saan, sa kanyang opinyon, siya ay hindi naiintindihan.

Sa panlabas, ang isang psychasthenic ay nagbibigay ng impresyon ng isang mahinhin, mahiyain at sensitibong tao, kahit na ang kanyang mga konklusyon at kahit na mga aksyon ay maaaring talagang hindi maunawaan.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Kadalasan, ang psychasthenia ay nabubuo sa lahat ng uri ng mga obsessive na estado, mga sakit sa somatoform. Unti-unting tinatalikuran ng mga psychasthenics ang lahat ng mga inisyatiba, mga bagong uri ng aktibidad, at nabubuhay sa nakaraan o sa isang hindi tunay, kathang-isip na hinaharap.

Sa paglipas ng panahon, ang pagkakaroon ng psychasthenics ay puno ng pagkabalisa, pag-aalala, pangamba, negatibong pag-iisip, pag-aalinlangan, kawalan ng tiwala. Ang lahat ng ito ay maaaring sinamahan ng paglitaw ng mga obsessive na pag-iisip.

Ito ay kagiliw-giliw na sa lalong madaling panahon ang mga pasyente na may psychasthenia ay nagkakaroon ng mga takot sa mga sakit sa isip. Natatakot sila sa pagkasira ng kapasidad ng trabaho, patuloy na pagkapagod. Sa katunayan, ang mga problema sa neurotic ay madalas na sumasama sa psychasthenia, na makabuluhang nagpapalala sa pagbabala ng sakit. Ang mga kahihinatnan ng mga neurotic disorder ay maaaring maging alkoholismo, pagkagumon sa droga, matagal na depresyon, mga karamdaman sa sekswal.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnostics psychasthenia gravis

Ang diagnosis ay pangunahing batay sa pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga reklamo ng pasyente at sa mga nakapaligid sa kanya. Upang linawin ang diagnosis, maaaring tumuon ang doktor sa mga sumusunod na katanungan:

• kapag naganap ang mga paglihis;
• kung ano ang nag-udyok sa kanilang paglitaw;
• Mayroon bang mga katulad na karamdaman sa mga kamag-anak?

Ang mga karagdagang kadahilanan sa pag-unlad ng patolohiya ay maaaring magsama ng labis na mental at pisikal na stress.

Upang makagawa ng tamang diagnosis, maaaring magreseta ang doktor ng ilang mga pagsusuri. Kaya, ang mga pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi ay inireseta nang walang kabiguan, dahil ang kanilang mga tagapagpahiwatig ay maaaring magamit upang hatulan ang estado ng katawan sa kabuuan, pati na rin upang maghinala ng ilang mga nakatagong at malalang sakit. Kung ang gayong mga hinala ay lumitaw, ang pasyente ay hindi maaaring hindi makatanggap ng isang referral para sa pagsusuri ng mga bato, mga proseso ng metabolic, at pagpapasiya ng hormonal background sa katawan.

Ang mga instrumental na diagnostic ay maaaring angkop kung ang doktor ay nakagawa na ng diagnosis, ngunit kailangan niyang linawin ang ilang mga punto. Sa mga instrumental na pag-aaral, ang mga sumusunod ay ang pinaka-kaugnay:

• ECG - nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang gawain ng puso;
• Ultrasound ng thyroid gland at mga organo ng tiyan - nakakatulong upang makilala ang mga malalang sakit at pathologies ng endocrine system, na maaaring direktang makaapekto sa paglitaw ng psychasthenia;
• Ang ultratunog ng mga cerebral vessel - Dopplerography - ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga cerebrovascular disorder at tissue oxygen na gutom.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang mga pagkakaiba-iba ng diagnostic ng psychasthenia ay isinasagawa kasama ng iba pang mga pagpapakita ng personalidad na maaaring samahan ng maraming mga sakit sa isip:

• schizophrenia;
• atrophic na mga proseso ng utak;
• neurasthenia.

Minsan mahirap kahit para sa isang bihasang propesyonal na psychiatrist na masuri nang tama ang psychasthenia. Samakatuwid, napakahalaga na gamitin ang maximum na bilang ng mga posibleng pamamaraan at pag-aaral para sa diagnosis.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Paggamot psychasthenia gravis

Ang Psychasthenia ay walang katayuan ng isang sakit sa medisina: ito ay isang menor de edad na sakit sa pag-iisip. Gayunpaman, sa kabila nito, ang psychasthenia ay dapat tratuhin upang maiwasan ang mga komplikasyon. Bukod dito, ang mga taong may psychasthenia ay may dumaraming problema sa lipunan, na makabuluhang nagpapalubha sa kanilang pag-iral.

Ang pagwawasto ng psychasthenic disorder ay naglalayong alisin ang mga obsessive na pag-iisip, kondisyon, takot at hindi makatwirang pagkabalisa.

Ang paggamot ay binubuo ng pag-inom ng mga gamot at paggamit ng mga psychotherapeutic na pamamaraan. Maaaring magreseta ang doktor ng mga sumusunod na gamot:

• Mga ahente ng pagpapatahimik:

	Dosis	Mga side effect	Mga espesyal na tagubilin
Chlordiazepoxide	Ang mga tabletas ay kinukuha nang pasalita mula 0.005 hanggang 0.01 g hanggang 4 na beses sa isang araw. Sa pagtatapos ng kurso, ang dosis ay unti-unting nabawasan.	Maaaring mangyari ang mga abala sa pagtulog, mga vestibular disorder, pagbaba ng libido, at pagkahilo.	Ang gamot ay hindi tugma sa ethyl alcohol.
Lorazepam	Karaniwan, para sa psychasthenia, ang gamot ay kinukuha ng 2 mg bawat araw, nahahati sa 3 dosis. Posibleng magreseta ng 1 mg tatlong beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 10 mg.	Maaaring mangyari ang pagkapagod, panghihina ng kalamnan, paninigas ng dumi, at pagkawala ng gana.	Ang Lorazepam ay unti-unting itinigil, na may mabagal na pagbawas sa dosis. Kung hindi, maaaring mangyari ang mga sintomas ng withdrawal.

• Neuroleptics:

	Dosis	Mga side effect	Mga espesyal na tagubilin
Propazine	Ang propazine ay kinukuha nang pasalita, kasama ang pagkain, mula 25 hanggang 100 mg hanggang 4 na beses sa isang araw.	Sa panahon ng paggamot, ang panginginig sa mga paa, pagkahilo, at kung minsan ay maaaring mangyari ang mga kombulsyon.	Sa panahon ng paggamot, hindi ka dapat uminom ng alak o magmaneho. Dapat mong regular na subaybayan ang iyong presyon ng dugo at rate ng puso.
Azaleptin	Ang gamot ay ginagamit mula 50 hanggang 200 mg ng gamot hanggang 3 beses sa isang araw, pagkatapos kumain.	Sa panahon ng paggamot, ang pag-aantok, pananakit ng ulo, tuyong bibig, at mabilis na tibok ng puso ay maaaring mangyari.	Pinahuhusay ng Azaleptin ang mga epekto ng alkohol at pinalala rin ang pagkalasing sa alkohol, kaya ang sabay-sabay na paggamit ng gamot na may mga inuming nakalalasing ay mahigpit na kontraindikado.

• Mga antidepressant:

	Dosis	Mga side effect	Mga espesyal na tagubilin
Befol	Para sa psychasthenia, uminom ng pasalita, 30-50 mg dalawang beses sa isang araw.	Mababang presyon ng dugo, bigat at pananakit ng ulo.	Ang Befol ay hindi ginagamit sa mga kaso ng isang pagkahilig sa hypotension.
Pyrazidol	Ang gamot ay karaniwang kinukuha mula 50 hanggang 150 mg bawat araw (sa dalawang dosis). Ang kurso ng paggamot ay maaaring tumagal ng hanggang 1 buwan.	Sa panahon ng paggamot, maaaring mangyari ang pagkauhaw, pagtaas ng pagpapawis, pagduduwal, at pagkahilo.	Ang Pyrazidol ay kontraindikado para sa paggamot ng mga pasyente na may hepatitis.

Bilang karagdagan sa mga gamot, sa kaso ng psychasthenia o pagkahapo ng sistema ng nerbiyos, kakailanganin din ng katawan ng mga bitamina. Sa mga parmasya, maaari kang pumili ng mga de-kalidad na kumplikadong produkto na magbibigay sa nervous system ng lahat ng kinakailangang sangkap.

• Ang Vitabalans Multivit ay inireseta para sa mental at emosyonal na labis na karga. Ang gamot ay binubuo ng mga bitamina ng grupo B, bitamina A, E at ascorbic acid, na pupunan ng mga mineral na magnesiyo at kaltsyum. Ang mga nakalistang sangkap ay kadalasang ginagamit para sa pagkahapo at labis na pagkasabik ng nerbiyos.
• Ang Milgamma ay isang bitamina na lunas na kumokontrol sa psycho-emotional na estado. Ang komposisyon ng gamot ay kinakatawan ng mga bitamina ng grupo B, na kailangang-kailangan sa mga pathologies ng nervous system.
• Ang Complivit ay isang pangkalahatang tonic complex na paghahanda ng bitamina na inirerekomenda para gamitin sa mga kaso ng pagtaas ng mental at pisikal na stress.

Para sa pinakamabilis na posibleng pagbawi ng sistema ng nerbiyos sa psychasthenia, inirerekomenda na sundin ang mga prinsipyo ng malusog na nutrisyon at dagdag na kumuha ng mga espesyal na pinagsamang bitamina complex. Bilang resulta ng diskarteng ito, posible na makamit ang isang pagtaas sa kalidad ng buhay, mapabuti ang mga proseso ng pagbagay, at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Ang Physiotherapy ay isa pang paraan na nakakatulong na mapabilis ang paggaling ng mga pasyenteng may psychasthenia. Ang Physiotherapy ay binubuo ng ilang ganap na ligtas at kapaki-pakinabang na mga pamamaraan na sumusuporta sa pangunahing paggamot at nagpapahusay pa sa epekto ng ilang mga gamot.

• Ang electric stimulation ay ang epekto ng electric current sa isang partikular na lugar ng impluwensya. Ang pamamaraang ito ay nakakatulong na palakasin o pahinain ang mga prosesong nagaganap sa central nervous system.
• Ginagamit ang electrophoresis para sa mas malalim na pagtagos ng mga gamot sa mga layer ng balat. Bilang resulta ng electrophoresis, ang pangangailangan para sa dami ng gamot ay bumababa, at ang tagal ng pagkilos nito ay tumataas.
• Ginagamit ang electrosleep upang pabagalin ang tugon ng nervous system. Nagbibigay ito ng isang pagpapatahimik at anti-stress na epekto, na kinakailangan lalo na para sa mga pasyente na dumaranas ng talamak na pagkapagod at labis na karga sa pag-iisip.
• Ang Hydromassage at Charcot's shower ay mga pamamaraan batay sa epekto ng tubig, na ibinibigay sa ilalim ng presyon. Ang tubig, tulad ng kilala, ay nakakarelaks at nagpapakalma sa isang tao, nagbibigay sa kanya ng lakas at lakas.

Ang tradisyunal na paggamot ay makakatulong din na patatagin ang nervous system sa psychasthenia. Halimbawa, ang mga sumusunod na recipe ay maaaring gamitin bilang pantulong na paraan:

• uminom ng rosehip infusion na may honey at lemon sa buong araw. Ito ay magpapakalma sa nervous system at magpapalakas sa katawan;
• regular na kumuha ng pagbubuhos ng tanglad o ginseng (kung walang contraindications - halimbawa, hypertension);
• maligo gamit ang pine needle decoction sa loob ng 20 minuto dalawang beses sa isang linggo;
• lumanghap ng mahahalagang langis ng rosas, lavender, mint o geranium.

Magiging kapaki-pakinabang din ang paggamot sa mga halamang gamot, na, kapag ginamit nang tama, ay may lubos na positibong epekto sa katawan ng tao.

1. Kumuha ng 2 tbsp. oregano, ibuhos ang 0.5 l ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 60 minuto. Uminom ng 100-150 ml tatlong beses sa isang araw bago kumain. Hindi inirerekomenda na kunin ang pagbubuhos sa panahon ng pagbubuntis.
2. Kumuha ng 2 tbsp. ng ugat ng valerian, ibuhos ang 0.5 l ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 1 oras. Uminom ng 100 ML tatlong beses sa isang araw bilang isang lunas para sa pagkapagod, mga karamdaman sa pagtulog, pagkamayamutin.
3. Kumuha ng 2 tbsp. ng fireweed, ibuhos ang 0.5 l ng tubig na kumukulo sa ibabaw nito, mag-iwan ng hindi bababa sa 1 oras. Uminom ng 100 ML 15-20 minuto bago kumain. Ang gamot na ito ay makakatulong sa hindi pagkakatulog, pananakit ng ulo at pagkahapo sa nerbiyos.
4. Kumuha ng 2 tbsp. ng matamis na klouber, ibuhos ang 400 ML ng tubig na kumukulo, igiit, salain at uminom ng dalawang beses sa isang araw. Ang pagbubuhos ng matamis na klouber ay nagpapaginhawa, pinapawi ang mga spasms, pinapadali ang pang-unawa ng katotohanan. Ang pagbubuhos ay maaaring isama sa mint at lemon balm na paghahanda.

Maraming mga doktor ang kumbinsido na ang mga natural na remedyo, tulad ng homeopathy, ay nakakatulong na alisin ang mga sakit sa nervous system. Ang mga paghahanda sa homeopathic ay nakakatulong na mapawi ang mga biglaang pagbabago sa mood, pataasin ang pagiging produktibo, lutasin ang mga problema sa pagkakatulog, at pagtagumpayan ang moral at pisikal na pagkahapo.

Kadalasan, kapag ginagamot ang psychasthenia, ang mga espesyalista ay nagrereseta sa mga homeopathic na remedyo ng tatak ng Takong:

• Ang Valerianaheel ay isang pinagsamang herbal homeopathic na lunas na inireseta nang pasalita sa halagang 15 patak tatlong beses sa isang araw. Ang tagal ng pangangasiwa ay hanggang 4 na linggo. Sa mga bihirang kaso, ang gamot ay maaaring makapukaw ng isang allergy.
• Ang Nervoheel ay isang multicomponent na gamot na inaprubahan para gamitin sa mga pasyenteng may edad 3 taong gulang pataas. Ang mga tablet ay kinuha 1 oras pagkatapos kumain, 1 tablet sa ilalim ng dila. Ang tagal ng paggamot ay hanggang 3 linggo.
• Ang Ignatia Gommacord ay isang homeopathic na paghahanda na may sedative at antispasmodic effect. Kumuha ng 10 patak ng paghahanda ng tatlong beses sa isang araw, sa ilalim ng dila. Walang mga side effect na naobserbahan kapag kumukuha ng lunas.
• Ang Cerebrum Compositum ay isang homeopathic na remedyo na pinagsasama ang mga katangian ng isang nootropic at psychotropic na gamot, pati na rin ang isang antispasmodic. Bilang isang patakaran, ang gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly, 1 ampoule 1-3 beses sa isang linggo. Sa panahon ng paggamot, ang mga pantal sa katawan ay maaaring minsan ay lumitaw, na nawawala nang walang bakas pagkatapos ihinto ang gamot.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa psychasthenia ay dapat magsimula sa maagang pagkabata. Malaki ang papel na ginagampanan ng mga salik tulad ng pakikibagay ng bata sa isang grupo, pisikal na edukasyon (lalo na sa mga laro ng koponan), pagdalo sa iba't ibang club, seksyon at klase.

Ang tinatawag na "kapaki-pakinabang" na mga libangan ay angkop din - paglalakbay, mga iskursiyon. Ang buhay ng bata ay dapat na mayaman at kawili-wili. Gayunpaman, ang labis na pagkarga sa katawan ng bata ay hindi dapat pahintulutan, hindi mo maaaring pilitin ang sanggol na gumawa ng isang bagay na labag sa kanyang kalooban.

Mahalagang sanayin ang lahat ng miyembro ng sambahayan sa isang pang-araw-araw na gawain, na dapat magbigay ng oras para sa parehong trabaho at pahinga. Hindi dapat pahintulutan ang labis na trabaho o idle time.

Bilang karagdagan, ang sinumang tao ay dapat mag-ingat sa iba't ibang mga pinsala, kabilang ang mga pinsala sa ulo. Alam na maraming mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos, kabilang ang psychasthenia, ay lumitaw bilang isang resulta ng mga pinsala sa craniocerebral na may iba't ibang kalubhaan.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Pagtataya

Sumasang-ayon ang mga eksperto na imposibleng ganap na mapupuksa ang psychasthenia. Gayunpaman, posible na iwasto ang pag-uugali ng pasyente at pagbutihin ang kanyang pananaw sa mundo.

Ang kumplikadong paggamot ay madalas na nakakatulong upang dalhin ang kalagayan ng isang psychasthenic sa antas ng isang praktikal na malusog na tao.

Karamihan sa tagumpay ng paggamot ay nakasalalay sa pasyente mismo, sa kanyang pagkatao at pagnanais na gumaling. Kung ang kurso ng patolohiya ay pinahaba, at ang pasyente mismo ay pesimista, kung gayon ang isa ay hindi maaaring umasa sa isang ganap na kanais-nais na pagbabala.

Ang Psychasthenia ay isang medyo kumplikadong kondisyon, ang mga subtleties na hindi pa ganap na nilinaw. Tinatawag ng ilang mga espesyalista ang karamdaman na ito na isang sakit, habang ang iba ay tinatawag itong isang tampok ng aktibidad ng nerbiyos. Gayunpaman, ang psychasthenia ay nangangailangan ng medikal at sikolohikal na pagwawasto: ito ay makabuluhang mapadali ang pagkakaroon ng isang tao sa lipunan at mapabuti ang kalidad ng buhay.

[ 30 ], [ 31 ]