Psycho-organic syndrome

Ang ilang mga sintomas at patolohiya na humahantong sa mga organikong karamdaman sa utak ay karaniwang pinagsama sa isang termino - psychoorganic syndrome. Ang sindrom na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang triad ng mga palatandaan: pagkasira ng mga kakayahan sa intelektwal, pagpapahina ng memorya, emosyonal na kawalang-tatag (lability). Bilang karagdagan sa mga katangiang sintomas na ito, ang iba ay maaaring lumitaw, depende sa lugar ng sugat sa utak.

Ang sindrom ay madalas na nagpapakita ng sarili sa mga matatanda, ngunit maaari ring magpakita mismo sa mga kabataan at maging sa pagkabata.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga sanhi psycho-organic syndrome

Kabilang sa mga sanhi ng psychoorganic syndrome, ang mga sumusunod na kondisyon ay dapat na partikular na i-highlight:

• mga sakit sa cerebrovascular;
• Mga sakit sa CNS;
• pinsala sa ulo;
• metabolic disorder, lalo na ang mga talamak;
• mababang antas ng oxygen sa dugo (hypoxemia);
• pagkalason, kabilang ang talamak na pagkalason (halimbawa, talamak na pagkalasing sa alkohol);
• mga nakakahawang sakit;
• nagpapasiklab at mga proseso ng tumor sa utak.

Ang pathogenesis ng psychoorganic syndrome, bilang isang mental disorder, ay karaniwang binubuo ng isang bilang ng mga kadahilanan:

• direktang epekto ng mga nakakalason na sangkap at ang kanilang mga produkto ng pagkabulok sa mga selula ng nerbiyos;
• isang kakulangan sa katawan ng ilang mga sangkap kung wala ang normal na kurso ng mga proseso sa nervous system ay imposible;
• disorder ng nitrogen metabolism sa katawan;
• malfunction ng antioxidant system;
• pag-deactivate ng acetylcholine at monoamines;
• kabiguan ng GABAergic system.

Ang patuloy na psychoorganic syndrome ay sinusunod sa mga taong nag-abuso sa alkohol sa loob ng mahabang panahon. Ang talamak na pagkalasing at kakulangan ng mga bitamina B ay humantong sa mga malfunctions ng Krebs cycle, pagkasira ng pagsipsip ng glucose, akumulasyon ng glutamate sa mga neuron. Ang mga nakalistang metabolic na pagbabago, sa turn, ay pumukaw sa paglitaw ng mga problema sa pagtulog, mga seizure, mga psychotic disorder.

Sa paglipas ng panahon, ang mga mekanismo ng neurotransmitter ay nawawala at nangyayari ang patuloy na kapansanan sa pag-iisip.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mga sintomas psycho-organic syndrome

Tulad ng inilarawan na natin sa itaas, ang mga unang palatandaan ng psychoorganic syndrome ay tinukoy ng tatlong katangian na pagpapakita:

• pagkasira sa pang-unawa ng bagong impormasyon, pagkawala ng kakayahang matandaan;
• pagkasira ng mental na paghuhusga at pang-unawa;
• emosyonal lability, hindi makatwirang mood swings.

Minsan ang mga nakalistang sintomas ay dinadagdagan ng madalas at matagal na mga depresyon, guni-guni, pana-panahong mga delusional na estado. Maaaring maobserbahan ang mga panahon ng epileptic seizure at psychoses.

Depende sa yugto ng psychoorganic syndrome, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng banayad, katamtaman at malubhang pinsala sa nervous system. Ang pinakamalubhang yugto ay nagbabanta sa pag-unlad ng organikong demensya, na kung saan ay nailalarawan, bilang karagdagan sa mga problema sa memorya at mood, sa pamamagitan ng matagal na pag-ulap ng kamalayan sa anyo ng nakamamanghang.

Ang mga huling yugto ng sakit ay itinuturing na partikular na malala: mayroong pagsugpo o dysfunction ng mga nerve cell ng cerebral cortex, at ang daloy ng cerebrospinal fluid at daloy ng dugo sa ilang bahagi ng utak ay may kapansanan.

Psychoorganic syndrome pagkatapos ng stroke

Ang mga pagpapakita ng post-stroke psychoorganic syndrome ay palaging nangyayari nang talamak, kaagad pagkatapos ng pinsala sa utak. Ang mabagal na pagtaas ng mga sintomas ay hindi kasama.

• Bumababa ang pagpuna sa sarili, lumalala ang pagsusuri sa iba. Ang pakiramdam ng taktika ay nawawala, ang mga interes at komunikasyon ay limitado, ang mga kaisipan ay nagiging isang panig. Ang pagsasalita ay nagiging mahirap, karaniwan, kung minsan ay abstract.
• Ang pagsasaulo ng mga kasalukuyang kaganapan at katotohanan ay lumalala.
• Ang mood ng pasyente ay karaniwang mababa o walang malasakit. Madalas itong nagbabago, minsan biglaan, biglaan. Ang pagluha, pagkaantig, depresyon ay sinusunod, na sinusundan ng euphoria, kalokohan, na sinamahan ng ilang mga ekspresyon ng mukha.

Psychoorganic syndrome sa mga bata

Sa maagang pagkabata, ang psychoorganic syndrome ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na sintomas:

• labis na excitability ng nervous system;
• madalas na regurgitation, pagsusuka;
• pagtatae, paninigas ng dumi;
• mga reaksiyong alerdyi sa mga produktong itinuturing na hypoallergenic;
• sleep-wake cycle disorder;
• mahinang gana;
• labis na sensitivity sa mga tunog, light effect, atbp.;
• panlabas na pagkabalisa;
• madalas na kapritso, mood swings.

Mula sa edad na 5, ang isang bata na may psychoorganic syndrome ay nagsisimulang makaranas ng nakararami sa aktibidad ng motor at emosyonal na karamdaman. Dapat pansinin ang mga sumusunod na palatandaan:

• affective states nang walang anumang dahilan;
• isang matalim na reaksyon sa anumang mga nakakainis sa kapaligiran;
• pagpapanatili ng distansya kapag nakikipag-usap sa iba, at maging sa mga miyembro ng pamilya;
• obsessive-compulsive disorder;
• may kapansanan sa konsentrasyon;
• hindi sapat na pag-unlad ng mga kasanayan sa motor.

Sa edad, habang lumalaki ang bata, ang mga vegetative manifestations ng sindrom ay unti-unting pinalitan ng iba pang mga sintomas. Sa partikular, ang kakulangan ng pagpuna sa sarili at labis na pagkamayamutin sa iba ay kapansin-pansin.

Mga Form

• Ang variant ng asthenic ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga pagbabago sa mga proseso ng intelektwal at memorya. Ang unang palatandaan ay emosyonal na kawalan ng pagpipigil, na mahirap makaligtaan. Dahil sa emosyonal na kawalang-tatag, nagiging mahirap para sa pasyente na mag-navigate sa mga sitwasyon, siya ay patuloy na nabalisa at nababalisa. Ang kundisyong ito ay maaaring magdulot ng pananakit ng ulo at maging ng mga karamdaman sa oryentasyon.

Ang mga pasyenteng may asthenic na pagpapakita ng psychoorganic syndrome ay hindi sapat na tumutugon sa mga pagkislap ng liwanag, pagkutitap, at pagbabagu-bago sa mga visual na larawan: lahat ng ito ay nagdudulot ng pagduduwal, pananakit ng ulo, at pangkalahatang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa pag-iisip. Ang mga katulad na sensasyon ay sinusunod kung ang pasyente ay nakapasok sa isang baradong, at lalo na sa saradong silid, na may malaking bilang ng mga tao. Samakatuwid, ang mga pasyente na may asthenic psychoorganic syndrome ay kadalasang hindi nakakasalamuha at mas gustong gumugol ng oras nang mag-isa.

• Ang variant ng paputok ay sinamahan ng isang malinaw na pagbaba sa katalinuhan. Ang pasyente ay nahihirapang magsagawa ng anumang trabaho o magsagawa ng anumang aktibidad, mahirap para sa kanya na ilipat ang kanyang atensyon, bilang isang resulta kung saan siya ay nagagalit, magagalitin at umatras. Ang mga pag-atake ng hindi makatarungang agresibong pag-uugali ay sinusunod, na makabuluhang nagpapalubha sa presensya ng pasyente sa lipunan.
• Ang moderate psychoorganic syndrome ay nagpapakita ng sarili sa kahirapan ng pasyente sa pagsasagawa ng mental na aktibidad. Gayunpaman, kahit na ang gayong kawalan ng kakayahan ay tinukoy bilang ang unang yugto ng demensya. Ang pasyente ay nakakaranas ng matalim at hindi makatwirang mood swings, pangunahin sa euphoric na direksyon. Gayunpaman, ang mga panahon ng galit ay maaari ding obserbahan, na kahalili ng labis na pagkasensitibo at pagluha. Ang kursong ito ng psychoorganic syndrome ay tinatawag ding euphoric.
• Ang binibigkas na psychoorganic syndrome ay umaakit ng pansin sa pamamagitan ng ganap na kawalan ng pagganyak ng pasyente para sa motor, mental, aktibidad sa pagsasalita at iba pang mga uri ng aktibidad. Ang pasyente ay karaniwang walang pakialam, umiiwas sa komunikasyon, nahihirapang lumipat ng mga paksa ng pag-uusap, magpakita ng interes sa anumang bagay. Bukod pa rito, hindi ibinubukod ang pagkakaroon ng hindi mapakali na paghihinala at pagtaas ng pagbaba sa mga kakayahan sa pag-iisip.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Habang umuunlad ang psychoorganic syndrome, tumataas ang hindi pagkakaunawaan mula sa mga nakapaligid sa kanya, at nawawala ang kakayahang umangkop nang normal sa lipunan. Hindi rin palaging naiintindihan at sinusuportahan ng mga malapit na tao ang pasyente, kung minsan ay sumusuko bilang tugon sa kanyang hindi nakakaakit na saloobin.

Ang progresibong demensya kung minsan ay humahantong sa isang tao na nawalan ng kakayahang pangalagaan ang kanilang sarili. Sumasali ang mga neurological disorder, hanggang sa pag-unlad ng isang comatose state.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnostics psycho-organic syndrome

Ang kumplikadong mga hakbang sa diagnostic para sa psychoorganic syndrome ay binubuo ng mga sumusunod na uri ng pananaliksik:

• Pagsusuri ng pasyente, pagtatanong, pagtatasa ng mga reklamo, kapwa mula sa pasyente at sa kanyang kapaligiran.
• Mga pagsusuri: pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi, pagpapasiya ng ALT at AST, bilirubin ng dugo.
• Mga instrumental na diagnostic: computed tomography ng utak, X-ray na pagsusuri ng bungo, Dopplerography, electroencephalography.

Bilang karagdagan, ang isang konsultasyon sa isang neurologist at therapist ay inireseta.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang differential diagnosis ay kadalasang isinasagawa sa schizophrenia.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Paggamot psycho-organic syndrome

Ang paggamot ay inireseta na isinasaalang-alang ang nakakapukaw na kadahilanan: halimbawa, kung ang sanhi ng psychoorganic disorder ay pagkalasing sa alkohol, ang detoxification therapy ay isinasagawa, at sa kaso ng isang sindrom na sanhi ng isang stroke, ang post-stroke na rehabilitasyon ng pasyente ay isinasagawa.

Mga gamot na maaaring magamit sa regimen ng paggamot para sa psychoorganic syndrome:

• nootropic na gamot (piracetam, phenotropil, pyritinol, meclofenoxate, semax, cerebrolysin);
• neurotrophics, correctors ng cerebral circulatory disorder (nicergoline, vincamine, xanthinol, vinpocetine);
• cerebroprotectors, neuroprotectors (cortexin, citicoline, glycine, emoxipin, gliatilin);
• bitamina (bitamina E - tocopherol, bitamina C - ascorbic acid, bitamina B, nicotinic acid).

Phenotropil
Dosis at paraan ng pangangasiwa	Ang average na dosis ay 150 mg dalawang beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay mula 14 araw hanggang 3 buwan.
Mga side effect	Mga karamdaman sa pagtulog, sakit ng ulo, allergy, mataas na presyon ng dugo.
Mga espesyal na tagubilin	Ang gamot ay hindi angkop para sa paggamot sa mga bata.

Semax
Dosis at paraan ng pangangasiwa	Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay 800-8000 mcg. Ito ay mahigpit na inireseta nang paisa-isa.
Mga side effect	Nangangati at nasusunog ang mucosa ng ilong.
Mga espesyal na tagubilin	Huwag gamitin upang gamutin ang mga batang wala pang 7 taong gulang.

Vincamine
Dosis at paraan ng pangangasiwa	Ang karaniwang dosis ay 10 hanggang 40 mg tatlong beses sa isang araw para sa isang buwan.
Mga side effect	Nabawasan ang presyon ng dugo, mga reaksiyong alerdyi.
Mga espesyal na tagubilin	Ang gamot ay hindi dapat gamitin para sa direktang intravenous injection.

Xanthinol
Dosis at paraan ng pangangasiwa	Para sa psychoorganic syndrome, uminom ng 150 hanggang 600 mg nang pasalita tatlong beses sa isang araw pagkatapos kumain.
Mga side effect	Nabawasan ang presyon ng dugo, hyperemia at pakiramdam ng init sa katawan, dyspepsia, pagkahilo, pakiramdam ng panghihina.
Mga espesyal na tagubilin	Hindi inireseta sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato.

Cortexin
Dosis at paraan ng pangangasiwa	Ginagamit ito sa anyo ng mga intramuscular injection, 10 mg araw-araw sa loob ng 10 araw.
Mga side effect	Allergy, pamumula at pamamaga sa lugar ng iniksyon.
Mga espesyal na tagubilin	Ang gamot ay angkop para sa paggamot sa mga bata. Ang dosis ng Cortexin ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa.

Glycine
Dosis at paraan ng pangangasiwa	Dalhin sa ilalim ng dila hanggang sa ganap na matunaw, 100 mg hanggang 3 beses sa isang araw para sa 2-4 na linggo.
Mga side effect	Sa mga bihirang kaso, posible ang mga alerdyi.
Mga espesyal na tagubilin	Ang gamot ay lalong epektibo sa paggamot sa mga sakit sa utak na nauugnay sa traumatikong pinsala sa utak, stroke at pagkalasing sa alak.

Nicotinic acid
Dosis at paraan ng pangangasiwa	Uminom ng 10 mg hanggang 2 beses sa isang araw sa loob ng 2 linggo.
Mga side effect	Ang pamumula ng itaas na katawan, pakiramdam ng init, sakit ng ulo, mga reaksiyong alerdyi.
Mga espesyal na tagubilin	Hindi dapat gamitin sa mga kaso ng hepatitis o liver cirrhosis.

Physiotherapy

Ang Physiotherapeutic na paggamot para sa psychoorganic syndrome ay nagbibigay-daan para sa mga positibong pagbabago sa pag-andar ng central nervous system, pagpapalakas ng immune defense at pag-activate ng mga proseso ng adaptasyon ng katawan. Kung walang mga kontraindiksyon sa physiotherapy (mga proseso ng tumor, mga sakit sa hematopoietic, pagdurugo, tuberculosis, decompensation ng cardiac o respiratory function, lagnat, talamak na impeksyon), kung gayon ang isang bilang ng mga pamamaraan ay maaaring magamit upang palakasin ang mga daluyan ng dugo, mapabuti ang suplay ng dugo sa utak, at alisin ang ilang mga pathological sintomas ng sakit.

Para sa mga pasyente na nasa sapat na kondisyon, ang electrophoresis na may mga vasodilator, nakakarelaks na paliguan na may mga pine needle at tubig dagat, at magnetic therapy ay inireseta.

Kung ang layunin ng physiotherapy ay bawasan ang tono ng kalamnan (halimbawa, sa panahon ng cramps o obsessive na paggalaw), makakatulong ang mga paraffin o ozokerite application, acupuncture, at manual therapy.

Sa pagkakaroon ng sakit, ang diadynamics (pulse currents), ultrasound, at thermal stimulation ay may magandang epekto.

Sa kaso ng dysfunction ng limbs, massage at electrical stimulation procedures ay ginagamit.

Kung ang psychoorganic syndrome ay bunga ng isang talamak na aksidente sa cerebrovascular (stroke), kung gayon ang physiotherapy ay inireseta lamang isang buwan pagkatapos ng talamak na panahon.

Paggamot sa homeopathy

Ang homeopathy ay nag-aalok ng paggamit ng mga kumplikadong remedyo na napatunayang mabuti ang kanilang sarili sa lugar ng pagpapanumbalik ng katawan pagkatapos ng cerebral ischemia, nakakalason na epekto sa utak at iba pang mga organikong sugat ng nervous system.

Sa kaso ng psychoorganic syndrome, inirerekumenda na gumamit ng napatunayang homeopathic na mga remedyo ng tatak ng Takong:

• Ang Ubiquinone compositum ay isang detoxifying, antioxidant, immunostimulating, anti-inflammatory at metabolic herbal injection. Magsanay ng 1 iniksyon 1-2 beses sa isang linggo. Ang gamot ay halos walang epekto, tanging sa mga bihirang kaso ay may masakit na sensasyon sa lugar ng iniksyon.
• Ang Coenzyme compositum ay isang homeopathic na lunas na nag-normalize ng mga metabolic na proseso sa mga tisyu, kabilang ang tisyu ng utak. Ang gamot ay inireseta 1 ampoule 1 hanggang 3 beses sa isang linggo para sa 14-60 araw. Mga side effect - allergy.
• Ang Cerebrum compositum ay isang kumplikadong homeopathic na lunas para sa paggamot ng mga sakit ng nervous system ng functional at organic etiology. Ang gamot ay ginagamit sa anyo ng mga intramuscular injection 1-3 beses sa isang linggo. Ang tagal ng therapy ay hanggang isa at kalahating buwan. Ang mga side effect ay bihira at maaaring ipahayag bilang pamumula at pananakit sa lugar ng iniksyon.
• Ang Vertigoheel ay isang homeopathic na lunas na may psychotonic, vasodilatory at oligodynamic na epekto. Ang gamot ay ginagamit sa pamamagitan ng iniksyon, 1 ampoule hanggang 3 beses sa isang linggo, o bilang isang solusyon sa bibig, 10 patak 2-3 beses sa isang araw, kalahating oras bago kumain. Walang naobserbahang epekto.
• Ang Nervohel ay isang homeopathic na paghahanda ng pinagsamang komposisyon ng halaman at hayop. Mayroon itong antidepressant, sedative at anticonvulsant effect sa katawan. Kumuha ng 1 tablet sa ilalim ng dila tatlong beses sa isang araw. Ang allergy sa gamot ay maaaring maobserbahan nang napakabihirang.

Sa tulong ng homeopathy, madalas na posible na makayanan ang dalawang mahalagang mga kadahilanan na nangyayari sa psychoorganic syndrome - ischemia at hypoxia. Bilang resulta, posibleng makamit ang panahon ng pagpapatawad at pagpapabuti sa kalidad ng buhay ng pasyente.

Mga katutubong remedyo

Hindi pinapalitan ng tradisyunal na gamot ang maginoo na therapy sa gamot, ngunit epektibong pinupunan ito. Siyempre, ang herbal na paggamot ay isang mahabang proseso, ngunit kung minsan ang pasensya at regular na paggamit ng mga herbal na remedyo ay talagang gumagawa ng mga kababalaghan.

• Inirerekomenda na uminom ng sariwang karot juice araw-araw o kumain ng mga karot. Nakakatulong ito upang palakasin ang mga pader ng vascular, pinipigilan ang mga spasms, na nagsisilbing isang mahusay na pag-iwas sa ischemia.
• Ang pagbubuhos ng peppermint, na sinamahan ng chamomile at valerian, ay makakatulong upang gawing normal ang nervous system, alisin ang pagkamayamutin at depresyon. Karaniwang magluto ng 1 tbsp. ng herbal mixture sa 0.5 l ng tubig na kumukulo. Uminom ng 200-250 ml hanggang 4 beses sa isang araw.
• Ang pagbubuhos ng hawthorn berries ay makakatulong din sa pagpapanumbalik ng suplay ng dugo sa mga istruktura ng utak. Upang ihanda ang gamot, ibuhos ang 200 g ng mga pinatuyong berry na may ½ l ng tubig na kumukulo (mas mabuti sa isang termos). Kunin ang pagbubuhos sa buong araw sa malalaking sips.
• Ang isang mahusay at simpleng recipe para sa pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa utak ay tsaa batay sa viburnum at sea buckthorn berries. Ang mga proporsyon ay arbitrary, dahil ang mga sangkap ay idinagdag "sa panlasa". Bilang karagdagan, maaari kang magdagdag ng honey o berry jam.

Ang paggamot sa erbal ay epektibong isinasagawa gamit ang mga herbal mixtures, ang mga sangkap na kung saan ay kapwa nagpapahusay sa therapeutic effect:

• Brew 3 tbsp. ng isang pantay na halo ng thyme, mint at motherwort sa 0.5 l ng tubig na kumukulo. Pagkatapos ng ilang oras, salain ang pagbubuhos at uminom ng 100-150 ml dalawang beses sa isang araw pagkatapos ng almusal at hapunan.
• Magluto ng pinaghalong tuyong dahon ng birch at mga stachys ng kagubatan ng damo, mag-iwan ng 3 oras. Kumuha ng 1 tbsp. dalawang beses sa isang araw pagkatapos kumain. Ang tagal ng paggamit ay 2 linggo.
• Maghanda ng pantay na koleksyon ng lemon balm, oregano, wild carrot seeds, lily of the valley at hawthorn flowers. Brew 2 tbsp ng timpla sa 0.5 l ng tubig na kumukulo, iwanan sa ilalim ng takip para sa 4 na oras, salain at inumin sa buong araw.

Ang pinaghalong pinatuyong hawthorn berries at lemon balm ay nakakatulong sa mga pagbabago sa mood. Ang mga sangkap ay niluluto sa isang termos magdamag at iniinom ng hindi bababa sa 5 beses sa isang araw.

[ 22 ], [ 23 ]

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa pag-unlad ng psychoorganic syndrome ay isinasagawa sa mga unang palatandaan ng patolohiya. Ang mga kurso sa pagpapanatili ng therapy ay inireseta, na ibinibigay sa pasyente ng ilang beses sa isang taon, kapwa sa ospital at sa bahay. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa paggamit ng mga nootropic na gamot at bitamina therapy.

[ 24 ], [ 25 ]

Pagtataya

Ang pagbabala ng sakit ay nakasalalay sa paunang sanhi nito. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay nawalan ng pakikipag-ugnayan sa lipunan, nawalan ng kakayahang pangalagaan ang sarili at ganap na umaasa sa kanilang mga mahal sa buhay.

Ang medikal na pagsusuri ay madalas na nagtatatag ng isang permanenteng pagkawala ng kakayahang magtrabaho, ang kawalan ng kakayahang makisali sa parehong pisikal at intelektwal na aktibidad.

Sa kasamaang palad, walang data sa pagpapagaling ng mga pasyente na nasuri na may psychoorganic syndrome. Gayunpaman, ang agham at mga parmasyutiko ay patuloy na naghahanap ng mga bagong paraan at pamamaraan upang labanan ang mga sakit, kaya maaari lamang tayong umasa na ang isang gamot para sa partikular na paggamot ng sakit ay matatagpuan sa lalong madaling panahon.