Rabifin

Ang Rabifin ay isang gamot na ginagamit upang gamutin ang mga gastrointestinal na sakit. Isaalang-alang natin kung sino ang inireseta ng Rabifin, ang mga tampok nito at mga tagubilin para sa paggamit.

Pharmacological group ng gamot - paraan para sa paggamot at pag-iwas sa peptic ulcer, gastroesophageal reflux disease at iba pang mga pathologies ng digestive organs at gastrointestinal tract. Ang Rabifin ay kabilang sa mga inhibitor ng proton pump.

Ang Rabifin ay isang proton pump na gamot na ginagamit para sa paggamot at prophylactic therapy ng mga sakit sa pagtunaw. Ang gamot ay makukuha lamang sa reseta ng doktor.

Mga pahiwatig Rabifin

Ang Rabifin ay isang paggamot at pag-iwas sa mga sakit tulad ng:

• Duodenal ulcer
• Ulcer sa tiyan
• Gastroesophageal reflux disease
• Non-ulcer dyspepsia
• Ang talamak na gastritis na may pagtaas ng pag-andar ng pagbubuo ng acid ng tiyan (sa talamak na yugto)
• Pag-aalis ng Helicobacter pуlоri (na may kumbinasyon na therapy na may mga antibacterial agent)
• Zollinger-Ellison syndrome.

Bago simulan ang paggamot, ang pasyente ay dapat suriin para sa anumang malignant neoplasms. Ang gamot na ito ay hindi inireseta sa mga pasyente na may oncology. Kung ang mga tablet ay inireseta sa mga pasyente na may malubhang bato at hepatic dysfunction, ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin sa mga unang yugto ng therapy. Ang gamot ay hindi inireseta sa mga pasyenteng pediatric, dahil kasalukuyang walang karanasan sa paggamit nito sa pangkat ng edad na ito.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Paglabas ng form

Ang tablet form ng release ay pinapasimple ang proseso ng aplikasyon, dahil ang pasyente ay may pagkakataon na kalkulahin ang kinakailangang dosis at bilang ng mga dosis. Ang internasyonal na pangalan ng produktong parmasyutiko ay rabeprazole.

Pangunahing pisikal at kemikal na mga katangian: dilaw na mga tablet, bilog, na may isang gastric-soluble shell at makinis na bevel. Ang 1 kapsula ay maaaring maglaman ng 10 o 20 mg ng aktibong sangkap. Ang mga excipient ay: magnesium oxide, microcrystalline cellulose, titanium dioxide, mannitol, hydroxypropyl methylcellulose at iba pang mga bahagi.

[ 5 ], [ 6 ]

Pharmacodynamics

Ang mga pharmacodynamics ng Rabifin ay nagpapahiwatig na ang Rabifin ay kabilang sa klase ng mga antisecretory compound, ibig sabihin, sa mga benzimidazole na kapalit. Ang gamot ay walang mga katangian ng anticholinergic, ngunit pinipigilan ang pagtatago ng gastric acid (pagbabawal ng enzyme H + / K + -ATPase) sa ibabaw ng parietal cells ng tiyan. Ang enzyme system na ito ay kabilang sa proton, ibig sabihin, acid pump. Iyon ang dahilan kung bakit ang gamot ay inuri bilang isang gastric proton pump inhibitor, na humaharang sa acid sa huling yugto ng produksyon.

Ang antisecretory effect ay nangyayari isang oras pagkatapos ng pangangasiwa at umabot sa maximum pagkatapos ng 2-4 na oras. Ang pagiging epektibo ng aktibong sangkap sa pagsugpo sa pagtatago ng acid ay tumataas sa sistematikong paggamit ng gamot. Ngunit ang matatag na pagkilos ay nakamit 72 oras pagkatapos ng pagsisimula ng pangangasiwa. Pagkatapos ng pagtatapos ng paggamit, ang aktibidad ng pagtatago ay naibalik sa loob ng 2-3 araw.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Pharmacokinetics

Ang mga pharmacokinetics ng Rabifin ay ang mga proseso ng pagsipsip, metabolismo, pamamahagi at paglabas ng gamot. Isaalang-alang natin ang bawat isa sa mga proseso nang mas detalyado:

• Pagsipsip - ang aktibong sangkap ay nasisipsip sa bituka, ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay nangyayari pagkatapos ng 3-4 na oras kapag kumukuha ng isang dosis na 20 mg. Kapag kinuha nang pasalita, ang bioavailability ay 52% at hindi tumataas sa paulit-ulit na paggamit. Ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip.
• Pamamahagi - ang rabeprazole ay nagbubuklod sa mga protina ng dugo sa antas na 96.3%.
• Metabolismo – ang mga pangunahing metabolite ay carboxylic acid at thioether. Ang mga menor de edad na metabolite ay naroroon din sa mababang konsentrasyon: mercapturic acid conjugate, sulfone at dimethylthioether. Ang dimethyl metabolite ay may maliit na aktibidad na antisecretory, ngunit wala ito sa plasma ng dugo.
• Paglabas - 90% ng dosis na kinuha ay excreted sa ihi sa anyo ng mga metabolites: carboxylic acid at mercapturic acid conjugate.

Kung ang gamot ay ginagamit ng mga pasyente na may kabiguan sa bato sa pagpapanatili ng hemodialysis, ang proseso ng pamamahagi ay katulad ng aktibidad ng Rabifin sa mga malulusog na pasyente. Ang kalahating buhay ay mula 1 hanggang 4 na oras. Sa kasong ito, ang isang dobleng pagtaas ng dosis ay isinasaalang-alang. Kapag gumagamit ng mga tablet ng mga pasyente na may pagkabigo sa atay, ang kalahating buhay na panahon ay tumataas ng 2-3 beses. Ang kalahating buhay ay halos 12.3 oras.
Ang mga proseso ng pharmacokinetic sa mga matatandang pasyente, iyon ay, ang mga proseso ng excretion, pamamahagi at metabolismo ay tumataas ng dalawang beses. Ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay tumataas ng 60%, ngunit walang mga palatandaan ng akumulasyon.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang paraan ng pangangasiwa at dosis ay pinili para sa bawat pasyente nang paisa-isa.

• Ulcer ng duodenum at peptic ulcer ng tiyan - 20 mg dalawang beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay mula 2 hanggang 4 na linggo, na may maintenance therapy ay tumatagal ng 10 mg isang beses sa isang araw hanggang sa 12 buwan.
• Non-ulcer dyspepsia - 20-40 mg isang beses sa isang araw para sa 2-3 linggo.
• Upang sirain ang H. pуlоri – 20 mg 2 beses sa isang araw sa loob ng 7 araw. Ang eradication therapy ay isinasagawa gamit ang mga antibiotics (amoxicillin, clarithromycin, tetracycline), metronidazole, furazolidone at paghahanda ng bismuth.
• Zollinger-Ellison syndrome - paunang dosis 60 mg bawat araw at tumaas kung kinakailangan.
• Ang talamak na gastritis na may pagtaas ng acid-forming function ng tiyan (sa talamak na yugto) - 20-40 mg bawat araw sa loob ng 2-3 linggo.

Ang mga tablet ay hindi dapat ngumunguya o durog; ang produkto ay dapat na lunukin nang buo.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Gamitin Rabifin sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng Rabifin sa panahon ng pagbubuntis ay ipinagbabawal. Ang mga kontraindikasyon ay batay sa katotohanan na ang posibilidad ng paggamit ng mga tablet ay hindi sapat na pinag-aralan. Napatunayan sa eksperimento na ang gamot ay tumagos sa placental barrier at pinalabas sa gatas ng suso. Batay dito, ang gamot ay hindi inirerekomenda sa panahon ng paggagatas; kapag ginagamit ito, dapat itigil ang pagpapasuso.

Dahil sa profile ng side effect ng aktibong sangkap, ang Rabifin ay hindi inirerekomenda para sa paggamit kapag nagpapatakbo ng makinarya. Ang mga tablet ay maaaring maging sanhi ng pag-aantok at mga reaksiyong dermatological.

Contraindications

Contraindications Ang Rabifin ay batay sa epekto ng aktibong sangkap sa katawan ng pasyente. Ang mga tablet ay ipinagbabawal para sa paggamit sa mga sumusunod na kaso:

• Indibidwal na hindi pagpaparaan sa rabeprazole
• Hypersensitivity sa benzimidazole-substituted substance o sa alinman sa iba pang mga sangkap
• Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
• Pagkabata ng mga pasyente

Ang gamot ay ginagamit nang may espesyal na pag-iingat sa kaso ng bato at hepatic insufficiency. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang rabeprazole ay nagbabago sa mga pharmacokinetic na katangian nito.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Mga side effect Rabifin

Ang mga side effect ng Rabifin ay nangyayari kapag ang mga tagubilin para sa paggamit nito ay hindi sinunod. Ang produktong parmasyutiko ay mahusay na disimulado, at ang mga side effect ay menor de edad o katamtaman. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng mga sakit sa atay at digestive tract: utot, belching, sakit ng tiyan, pagtatae at paninigas ng dumi. Bilang karagdagan, maaaring may pagtaas sa aktibidad ng mga enzyme sa atay, tuyong bibig at pagkagambala sa panlasa.

Ang mga kaguluhan ay posible mula sa gilid ng hematopoietic system at nervous system: leukopenia, pagkahilo, pag-aantok, pananakit ng ulo, pagkabalisa. Ang mga salungat na epekto ay ipinahayag sa anyo ng mga reaksiyong alerdyi: bronchospasm, pantal sa balat at pangangati, angioedema. Sa mga bihirang kaso, posibleng pananakit ng likod at dibdib, impeksyon sa ihi, sinusitis, pharyngitis, kapansanan sa paningin, pagtaas ng pagpapawis at pagtaas ng timbang.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Labis na labis na dosis

Ang labis na dosis ay nangyayari kapag ang inirekumendang dosis ay lumampas o kapag ginamit nang mahabang panahon. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng mga sintomas tulad ng:

• Sakit ng ulo
• Tuyong bibig
• Pagduduwal at pagsusuka
• Antok
• Sobrang pagpapawis

Upang maalis ang mga salungat na sintomas, ang supportive therapy at symptomatic na paggamot ay isinasagawa.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang pakikipag-ugnayan ng Rabifin sa iba pang mga gamot ay posible sa naaangkop na mga medikal na indikasyon. Ang Rabeprazole, tulad ng mga katulad na proton pump inhibitors, ay hindi nakikipag-ugnayan sa mga gamot na na-metabolize ng mga enzyme ng CYP450 system (warfarin, phenytoin, theophylline, diazepam). Ang aktibong sangkap ay nagdudulot ng pangmatagalang pagbaba sa produksyon ng hydrochloric acid, ngunit maaaring gumana sa mga ahente na ang pagsipsip ay nakasalalay sa pH ng mga nilalaman ng tiyan.

Binabawasan ng Rabeprazole ang konsentrasyon ng ketoconazole sa plasma ng dugo ng 33% at pinatataas ang pinakamababang konsentrasyon ng digoxin ng 22%. Samakatuwid, kapag nakikipag-ugnayan ang mga gamot na ito, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis. Kapag ginamit nang sabay-sabay sa aktibong metabolite ng clarithromycin, ang konsentrasyon ng aktibong sangkap ay tumataas ng 24%. Ang gamot ay hindi nakikipag-ugnayan sa mga likidong antacid at pagkain.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Mga kondisyon ng imbakan Rabifin - ang mga tablet ay dapat na itago sa orihinal na packaging, hindi maabot ng mga bata at protektado mula sa sikat ng araw. Ang temperatura ng imbakan ay hindi dapat lumampas sa 25°C.

Kung hindi sinusunod ang mga panuntunan sa pag-iimbak, mawawala ang mga katangian ng gamot sa parmasyutiko at ipinagbabawal na gamitin.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Shelf life

Ang buhay ng istante ay 24 na buwan mula sa petsa ng paggawa na nakasaad sa packaging ng gamot. Pagkatapos ng panahong ito, ang mga tableta ay hindi dapat inumin at dapat na itapon.

[ 55 ]