Regulasyon

Ang Regulon ay kasama sa kategorya ng mga kumplikadong monophasic contraceptive na paghahanda para sa oral administration. May isang contraceptive at estrogen-progestogenic effect.

Mga pahiwatig Regulon

Ito ay ginagamit bilang isang paraan ng pag-iwas sa pagsisimula ng hindi ginustong paglilihi.

Ngunit sa kasong ito, ang iba't ibang mga pagsusulit ay nagpapatunay na ang pagkakaroon ng mga gamot sa mga therapeutic na gamot (bilang karagdagan sa contraceptive). Halimbawa, ang paggamot ay maipapayo sa presensya ng isang babae na may pagdurugo mula sa matris, pagkakaroon ng dysfunctional character, at bilang karagdagan, may PMS, dysmenorrhea at iba pa.

Medicament ay maaaring epektibong puksain ang paglitaw nang pana-panahon sa mas mababang sakit ng tiyan, at labis na karangyaan binabawasan ang sakit at dispaurenii regla, at sa karagdagan ay nag-aalis ang mahina discharges pagkakaroon ng isang mas madidilim na lilim ng puki sa panahon perimenstrualnogo period at mula sa sakit sa dibdib.

Ang regulon ay madalas na inireseta upang madagdagan ang pagiging epektibo ng paggamot na may endometriosis. Sa panahon ng may isang ina fibroids ito ay ginagamit upang ihinto ang paglago ng neoplasm (ito ay makatuwiran kung diameter nito ay hindi hihigit sa 2 cm). Kasabay nito, ang gamot ay nakakatulong sa pagtaas ng ovarian retention cysts.

[1], [2], [3], [4]

Paglabas ng form

Ang gamot ay inilabas sa tablet form, sa halagang 21 piraso sa loob ng mga blister plates. Ang kahon ay naglalaman ng 1 o 3 tulad ng mga plato.

[5], [6], [7], [8], [9]

Pharmacodynamics

Ang nakapagpapagaling na epekto ay ibinibigay sa pamamagitan ng kakayahan ng mga elemento ng pagkilos nito upang pagbawalan ang pituitary na umiiral na gonadotropin (kabilang sa mga lutropine at FSH). Dahil dito, ang proseso ng obulasyon ay kumplikado at ang density ng cervical mucus increases, na pumipigil sa pagpasa ng spermatozoons sa cavity ng may isang ina.

Ang ethinyl estradiol ay isang artipisyal na analogue ng substansiyang estradiol (ito ay nagsisimula na ginawa ng babaeng katawan mula sa sandali ng unang regla).

Ang Desogestrel ay may malakas na anti-estrogenic at gestagenic effect, katulad ng epekto ng panloob na progesterone. Ang bahagi ay may mababang androgenic at anabolic activity.

Sa panahon ng paggamit ng mga bawal na gamot sa mga kababaihan (kung ang orihinal ay minarkahan menorrhagia) makabuluhang nabawasan dugo pagkawala sa panahon ng regla, pati na rin ang estado ng epidermis ay mapapahusay (lalo na kung ang pasyente ay may acne).

[10], [11], [12], [13],

Pharmacokinetics

Ang desogestrel kasama ang ethinyl estradiol halos ganap at sa mataas na bilis ay hinihigop mula sa digestive tract. Ang Desogestrel ay agad na nailantad sa pagsunog ng pagkain sa katawan, na kung saan ang isang bioactive produkto ng pagkabulok - 3-keto-desogestrel ay nabuo.

Cmax halaga sinusunod pagkatapos ng 1.5 oras mula sa oras ng reception, at 2 ng / ml (para desogestrel) at pagkatapos ng 1-2 oras at hanggang sa 80 pg / ml (para ethinyl estradiol).

Ang antas ng bioavailability ng desogestrel ay sa pagitan ng 62-81%, at ethinyl estradiol - tungkol sa 60% (dahil sa mga proseso ng presyur conistasyon at ang unang daanan ng hepatic ng elemento).

Half buhay na substansiya 3-keto-desogestrel ay 30 oras (metabolites ay excreted sa ihi at feces sa isang ratio 4k6) at ethinyl estradiol - 24 oras (tungkol sa 40% miyembro kasama ang kanyang produkto agnas excreted sa ihi at ang natitira (tungkol sa 60% ) ay excreted na may feces).

[14], [15], [16]

Dosing at pangangasiwa

Scheme ng paggamit ng droga.

Magsimula sa pagkuha ng bawal na gamot ay dapat na mula sa unang araw ng simula ng panregla cycle - sa halaga ng 1 piraso araw-araw (sa parehong oras ng araw), sa isang panahon ng 21 araw. Susunod, matapos ang pagkuha ng huling tableta, kailangan mong kumuha ng 7-araw na bakasyon, kung saan ang panahon ay dapat na katulad ng panregla pagdurugo.

Mamaya, sa ika-8 araw matapos ang pagkuha ng huling tablet ng gamot (pagkatapos ng 4 na linggo mula sa simula ng application ng gamot sa parehong araw ng linggo), kahit na may patuloy na dumudugo, ang gamot ay ginagamit muli - mula sa isang bagong plato ng paltos.

Admissible duration ng paggamit ng gamot.

Alinsunod sa mga tagubilin sa itaas, maaari mong gawin ang gamot anumang oras kapag ang babae ay nangangailangan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Sa paggamit ng mga tablet, isinasaalang-alang ang lahat ng mga patakaran at rekomendasyon, ang contraceptive effect ng mga gamot ay nananatili sa loob ng 7 araw.

Ang unang pamamaraan ay ang 1st pill.

Simulan ang paggamit ng Regulon ay kailangan mula sa unang araw ng pag-ikot. Hindi kinakailangan ang paggamit ng karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis. Sa simula ng paggamit ng droga sa agwat ng ika-2 hanggang ika-5 araw ng pag-ikot, sa unang linggo ng paggamit nito kinakailangan upang dagdagan ang pagpipigil sa pagbubuntis ng barrier.

Kung higit sa 5 araw ang nakalipas mula sa pagsisimula ng regla, inirerekomenda na ipagpaliban ang simula ng pagkuha ng gamot para sa susunod na cycle ng panregla.

Scheme ng paggamit ng gamot pagkatapos ng panganganak.

Ang mga kababaihan na tumanggi sa pagpapasuso pagkatapos ng 3 linggo mula sa petsa ng paghahatid ay pinapayagan na magsimulang gumamit ng mga gamot (bago kailangan mong kumunsulta sa isang gynecologist). Sa kasong ito, hindi na kailangan ang karagdagang paggamit ng mga Contraceptive.

Kung ang sekswal na pakikipagtalik ay naganap na hindi nagtatagal pagkatapos, ang simula ng aplikasyon ng isang gamot ay dapat na ipagpaliban bago ang pagsisimula ng isang bagong ikot.

Sa simula ng paggamit ng Regulon, pagkatapos ng 21 araw pagkatapos ng paghahatid, sa unang linggo ng unang pag-ikot ng paggamit, ang mga kontraseptibo ay dapat ding gamitin din.

Paggamit ng droga pagkatapos ng pamamaraan ng pagpapalaglag.

Sa kawalan ng anumang contraindications, ang gamot ay maaaring magamit mula sa ika-1 araw pagkatapos ng pamamaraan ng pagpapalaglag. Sa kasong ito, hindi dapat gamitin ang mga karagdagang contraceptive.

Kadalasan ay sapat na upang magreseta ng gamot at pagkatapos ng mga pamamaraan ng pag-scrape.

Ang kaangkupan ng pagtanggap ng mga bawal na gamot pagkatapos curettage o abortion pamamaraan (halimbawa, hindi nakuha ng pagpapalaglag) ay nauugnay sa ang pangangailangan para sa pagpapanumbalik ng kalusugan ng mga ovaries at ang pangangailangan upang maiwasan ang pagbuo ng mga inflammatory komplikasyon - ayon sa statistics, ang mga ito ay na-obserbahan sa halos tuwing ikatlong babae na sumailalim sa paulit-ulit na abortions .

Sa pamamagitan ng paggamit ng mga gamot na pamahalaan upang matumbasan para sa pagpapalaglag na may kaugnayan sa kakulangan ng progesterone, pati na rin ang pag-unlad na dulot sa kanila proliferaticheskih proseso sa loob ng reproductive system (kabilang ang fibroids, hyperplasia sa tech-fabric, Stein-Leventhal syndrome, internal endometriosis, sakit sa dibdib, endometriosis, endometrial hyperplasia, Frenkel syndrome at iba pa).

Ang proseso ng paglipat mula sa iba pang mga hormonal na paraan.

Sa panahon ng paglipat mula sa isa pang contraceptive, kinakailangang kumuha ng 1st pill para sa susunod na araw matapos ang katapusan ng pack, kinakalkula para sa 28 araw (21 araw ng paggamit + 7 araw ng agwat). Ang paggamit ng karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis ay hindi kinakailangan.

Sa kaso ng paglipat mula sa isang mini-inumin na substansiya, ang unang Regulon tablet ay ginagamit sa unang araw ng isang bagong ikot. Hindi na kailangan ang karagdagang mga Contraceptive.

Sa kawalan ng regla sa panahon ng paggamit ng mini-tabletas, pinapayagan na magsimulang uminom ng gamot sa alinman sa mga araw ng pag-ikot, ngunit pagkatapos lamang matapos ang isang diagnosed na kawalan ng pagbubuntis.

Para sa unang 7 araw ng paunang pag-ikot ng paggamit, ang mga karagdagang pamamaraan ng proteksyon (tulad ng takip na naglalaman ng mga spermicide, isang condom o pangilin mula sa mga sekswal na kontak) ay kinakailangan. Ang paraan ng proteksyon sa kalendaryo sa kasong ito ay hindi epektibo.

Application upang maantala ang pagsisimula ng regla.

Ang pag-antala ng paninigarilyo ay patuloy na ginagamit, hindi gumagawa ng 7-araw na bakasyon. Sa kaso ng pagkaantala sa regla, dumudugo ay maaaring mangyari sa isang uri ng breakthrough o sa isang spotting effect, ngunit hindi nila pinahina ang mga kontraseptibong katangian ng droga.

Ang pagpapanumbalik ng regular na paraan ng paggamit ng droga ay nangyayari pagkatapos ng 7 araw ng pagkagambala.

Ang pamamaraan ng pagkuha ng gamot sa kaso ng nawawalang isang tablet.

Sa mga kaso kung saan mula sa sandaling ang pagpasok ay napalampas ito ay kinuha ng hanggang sa 12 oras, ang tablet ay dapat gamitin sa lalong madaling ito ay remembered. Pagkatapos ay magpatuloy ang application sa karaniwang mode.

Sa mga kaso nang mahigit sa 12 na oras ang lumipas mula sa sandaling nawalan ng gamot, ang gamot ay nawalan ng 100% contraceptive reliability para sa panahon ng pag-ikot na ito. Sa pagsasaalang-alang na ito, bago magsimula ang isang bagong cycle, kinakailangan ang karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis.

Kung hindi nakuha ang paggamit ng gamot sa unang 2 linggo ng pag-ikot, sa susunod na araw kailangan mong kumuha ng 2 tablet sa isang pagkakataon, at pagkatapos ay magpatuloy sa paggamit ng karaniwang pamamaraan (na may mga karagdagang kontraseptibo bago magwakas ang pag-ikot na ito).

Kung napalampas mo ang paggamit sa pagitan ng 14-21 araw, kailangan mong ipagpatuloy ang regular na paggamit ng mga droga, gamit ang dati na nakalimutan na tablet, at hindi rin gumagawa ng 1-linggo na pahinga.

Ang paglaktaw ng isang tablet ay nagdaragdag ng posibilidad ng obulasyon o ang paglitaw ng duguan na paglabas ng vaginal. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang gamot ay naglalaman ng isang maliit na bahagi ng estrogen. Samakatuwid, sa mga ganitong kaso kinakailangan upang dagdagan ang paggamit ng pagpipigil sa pagbubukod ng barrier.

[21], [22], [23], [24]

Gamitin Regulon sa panahon ng pagbubuntis

Mahigpit na ipinagbabawal ang Regulon sa panahon ng pagbubuntis. Para sa panahon ng pagpapasuso, dapat mong ihinto ang paggamit ng droga o huwag magpasuso. Ito ay kinakailangan dahil sa ang katunayan na ang mga tablet na kinuha sa postpartum yugto ay nagpapababa ng dami ng gatas na ginawa, lumala ang paggagatas at nakakaapekto sa pag-unlad ng bata.

Ang simula ng pagbubuntis pagkatapos ng panahon ng paggamit ng droga.

Ang contraceptive effect ng bawal na gamot ay bubuo dahil sa kakayahan ng mga bahagi nito ng constituent (artipisyal na analogs ng estradiol na may progestogens) upang pigilan ang paglitaw ng isang mature na itlog mula sa follicle.

Tulad ng contraceptive maaari itong gamitin para sa ilang mga taon, at sa bagay na ito, maraming mga kababaihan ay nababahala tungkol sa kung ang gamot ay hindi magkakaroon ng negatibong epekto sa trabaho ng reproductive system, pati na rin sa kurso ng pagbubuntis sa hinaharap.

Gamit ang tamang pagtanggap ng mga gamot (gamitin ang scheme tinukoy sa mga tagubilin dosis at sumunod sa lahat ng mga indications inireseta sa pamamagitan ng isang gynecologist) planning kuru-kuro ay maaaring natupad sa dulo ng application nito nang walang anumang obstacles. Kadalasan pagkatapos ng pagpapawalang bisa ng Regulon, ang pagbubuntis ay nangyayari ng halos anim na buwan mamaya ng regular na sekswal na aktibidad.

Sa yugto ng pagpaplano, inirerekomenda na itigil ang paggamit ng gamot para sa hindi bababa sa 3 buwan bago ang posibleng panahon ng pag-iisip.

Contraindications

Ang mga pangunahing contraindications:

• ang pagkakaroon ng hypersensitivity sa mga elemento ng therapeutic agent;
• malubhang anyo ng sakit sa hepatic;
• functional hyperbilirubinemia, na may isang benign form (kabilang dito ang mga bihirang hepatoses ng uri ng pigment, na namamana sa likas na katangian);
• ang pagkakaroon ng isang kasaysayan ng jaundice na naganap sa panahon ng pagbubuntis;
• hyperlipidemia ng isang kalikasan ng pamilya;
• presensya sa anamnesis ng mga tumor ng hepatic;
• mataas na halaga ng presyon ng dugo sa katamtaman o malubhang antas;
• sobrang sakit ng ulo;
• presence sa kasaysayan ng thromboembolism o trombosis, at doon ay isang malakas na ipinahayag o maramihang mga kadahilanan na mapataas ang posibilidad ng kanilang mga pangyayari, at bilang karagdagan sa pagkakaroon ng mga data sa isang kasaysayan na ang mga pasyente ay nabanggit ang harbingers ng trombosis;
• herpes ng pangalawang uri;
• ang pagkakaroon ng dumudugo mula sa puki, na may hindi kilalang etiology;
• diagnosed na estrogen-dependent neoplasms o ang pagkakaroon ng suspicions ng kanilang presensya;
• diabetes mellitus sa isang malubhang yugto (sinamahan ng angiopathy);
• gestational diabetes mellitus;
• mga karamdaman ng hemocoagulation;
• malubhang pruritus at otosclerosis (o paglala ng mga karamdaman na ito), na sanhi ng isang nakaraang pagbubuntis o sa pamamagitan ng paggamit ng SCS.

[17], [18],

Mga side effect Regulon

Kabilang sa mga pinaka-seryosong negatibong reaksyon sa paggamit ng gamot (sa kaso ng kanilang hitsura, kinakailangan upang kanselahin ang paggamit ng droga):

• pagtaas sa presyon ng dugo;
• thromboembolism sa mga ugat o veins (kabilang dito ang pagbuo ng thrombi sa malalim na mga ugat, myocardial infarction na may stroke, atbp.);
• thromboembolism sa hepatic / bato veins o arteries, at bilang karagdagan sa thromboembolism in retialnyh o mesenteric ugat o arteries (isa-isa);
• sanhi ng otosclerosis, pagkawala ng pandinig;
• HUS;
• porphyria;
• pagpapalabas ng proseso ng reaktibo na anyo ng SLE (paminsan-minsan);
• Syordham's chorea, na nangyayari pagkatapos ng pagbagsak ng gamot (nang isang beses).

Kabilang sa mga epekto na mas mapanganib sa kalusugan:

• acyclic form ng dumudugo, hindi nauugnay sa regla, at bilang karagdagan sa paglitaw ng madugong paglabas mula sa puki;
• amenorrhea, na bumubuo ng pagkawala ng paggamit ng droga;
• galactorrhea;
• pagbabago sa kondisyon ng servikal uhog;
• lambing at pag-igting ng mga glandula ng mammary, pati na rin ang kanilang pagtaas;
• ang hitsura ng pamamaga sa loob ng puki;
• vaginal candidiasis;
• pagsusuka kasama ng pagduduwal;
• ang hitsura o exacerbation ng jaundice o pangangati na sanhi ng cholestasis;
• hloazma;
• transmural ileitis;
• cholelithiasis;
• erythema, na may exudative o nodular form;
• paglitaw ng isang pantal sa epidermis;
• sobrang sakit ng ulo, pati na rin ang pananakit ng ulo;
• mood lability at depression;
• nadagdagan ang sensitivity ng ocular cornea;
• isang pagbawas sa pagpapaubaya para sa mga carbohydrates;
• bigat ng timbang;
• cumulation ng tuluy-tuloy sa loob ng katawan;
• mga sintomas sa allergy.

[19], [20]

Labis na labis na dosis

Regulon pagkalason ay maaaring maging sanhi ng pagsusuka, hindi pagkatunaw ng pagkain sintomas, matinding pananakit ng ulo, pagsusuka, Pagkahilo, at sa karagdagan sa mga kalamnan guya ng madugong vaginal i-type ang paglabas ng koneksyon na may regla.

Ang bawal na gamot ay walang pananggalang, kaya ang mga palatandaan ay dapat na kinuha upang maalis ang mga palatandaan ng pagkalasing. Bilang unang tulong sa paggamit ng isang malaking bahagi ng gamot, ginagamit ang gastric lavage procedure (kinakailangan itong hawakan ito sa loob ng unang 2-3 na oras mula sa oras na natupok ang sangkap).

[25],

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Drug pagiging epektibo ng bibig Contraceptive PM attenuated kapag isinama sa inducers ng hepatic enzymes (kabilang carbamazepine, oxcarbazepine, primidone rifampin, at topiramate, at ito karagdagan hydantoin, barbiturates at felbamate, grizeovulfin at mga gamot Hypericum perforatum). Gayunman, ang mga kumbinasyon ng mga ahente ay nagdaragdag ng panganib ng pambihirang tagumpay dumudugo pattern.

Ang mga maximum na indeks ay nakasaad ng hindi bababa sa pagkatapos ng 2-3 na linggo, ngunit maaaring magpatuloy hanggang sa 1 buwan matapos ang pagbagsak ng paggamit ng droga.

Upset at larga cycle contraceptive properties gamot ay maaaring obserbahan sa kaso ng pagsasama-sama na may mga gamot tulad ng barbiturates, laxatives, antibiotics (lalo na ampicillin o tetracycline), hiwalay spasmolytics at antidepressants.

Sa mga sitwasyon kung saan kinakailangan upang gamitin ang mga gamot sa itaas, dapat gamitin ang contraceptive barrier barrier (sa buong panahon ng therapy, at bilang karagdagan, sa panahon ng karagdagang 7-28 araw - kung aling gamot ang ginamit).

Kung ang paggamit ng Regulon ay nangangailangan ng paggamit ng anticoagulants, kinakailangan upang higit pang masubaybayan ang mga halaga ng PTV. Kung minsan ang regimen ng dosis ng anticoagulant na ginamit ay maaari ring kinakailangan.

May kaugnayan sa mas mataas na peligro ng komplikasyon, ipinagbabawal na pagsamahin ang gamot na may mga hepatotoxic na gamot.

Ang paggamit ng oral contraceptive drugs ay maaaring makapagpahina sa pagpapahintulot ng katawan para sa mga carbohydrates, at dagdagan ang pangangailangan ng insulin at ingested hypoglycemic agent.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang regulon ay kailangang itago sa isang lugar na sarado mula sa pagpasok ng maliliit na bata. Ang mga halaga ng temperatura ay nasa loob ng mga limitasyon ng 15-30 ° C.

[32], [33], [34]

Shelf life

Ang regulon ay pinapayagan na ilapat sa loob ng 36 na buwan mula sa petsa ng paggawa ng therapeutic agent.

[35]

Mga Analogue

Analogues ng gamot ay ang Novinet, Mersilon at Marvelon na may Tri-Mersey.

[36], [37], [38]

Mga Review

Ang Regulon ay itinuturing na isa sa mga pinaka-popular na mga Contraceptive - ang katotohanang ito ay nakumpirma ng maraming mga review.

Karamihan sa mga kababaihan na gumagamit ng gamot na ito, tandaan ang isang maliit na bilang ng mga salungat na manifestations ng mga bawal na gamot, mataas na pagiging maaasahan at abot-kayang gastos, at bilang karagdagan sa katunayan na pagkatapos ng pagtatapos ng application ng Regulon kuru-kuro nangyayari nang walang makabuluhang paghihirap.

Ngunit ang mga negatibong opinyon tungkol sa bawal na gamot ay nagaganap din - karaniwan silang nakikipag-usap tungkol sa mga negatibong epekto ng gamot (tulad ng pagkakaroon ng acyclic dumudugo na may iba't ibang kalubhaan, pagduduwal, pangangati sa genital area at nakikita ang nakikita ng timbang).

Sa mga tugon ng mga espesyalista ito ay dahil sa ang katunayan na kadalasang ang mga sintomas ay nauugnay sa hypersensitivity ng pasyente sa anumang mga elemento ng gamot, o dahil ang gamot ay hindi angkop sa partikular na babae. Upang mabawasan ang panganib ng mga negatibong reaksiyon sa isang minimum, kinakailangan upang sundin ang pagtuturo ng gamot nang eksakto.

Sa kawalan ng mga pagpapabuti, sa ganitong kaso, kinakailangan upang isaalang-alang ang opsyon sa pagkansela ng gamot at pagpili ng isa pang contraceptive (lahat ng kinakailangang eksaminasyon ay dapat gawin muna).