Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Resistant ovary syndrome
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Mga sanhi
Ang eksaktong dahilan ng pag-unlad ay hindi itinatag. Ang kakulangan ng ovarian sa bihirang sindrom na ito ay dahil sa kawalan ng sensitibo ng mga receptors sa ovarian cells sa gonadotropic hormones. Ang mga dahilan ng dahilan: ang autoimmune na likas na katangian ng sakit na may pormasyon ng mga antibodies sa mga receptors ng gonadotropins.
Mga sintomas
Ang pangunahing clinical sintomas ay amenorrhea at kawalan ng katabaan, minsan may mga reklamo na katangian ng menopausal syndrome. Kapag tiningnan mula sa mga pasyente, ang normal na pag-unlad ng panloob at panlabas na mga organ na genital ay binanggit.
Dapat tandaan na ang sindrom ng lumalaban na mga ovary ay maaaring sinamahan ng maraming mga autoimmune disease. Kaya, sa 25% ng mga kaso na ito ay sinamahan ng autoimmune thyroiditis, sa 10% ng mga kaso - Addison's disease, sa 2% ng mga kaso na may type 1 diabetes at myasthenia gravis.
Pangunahing ovarian pagkabigo ay maaaring maging bahagi peliglandulyarnoy hikahos syndromes nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng ilang mga autoimmune pagsira ng mga glandula ng Endocrine: autoimmune polyglandular syndromes 1 -ika (mucocutaneous kandidato, hypoparathyroidism, Addison ng sakit) at i-type 2 (primary gipokortitsizm, autoimmune thyroiditis, diabetes type 1 diabetes).
Paano makilala ang sindrom ng mga resistant ovaries?
Pamantayan para sa diagnosis:
- Amenorrhea at kawalan ng kakayahan bago ang edad na 40;
- Normal na pag-andar sa panregla sa anamnesis;
- Bahagyang ipinahayag sintomas, katangian para sa climacteric syndrome;
- Ang mataas na nilalaman ng FSH at LH sa suwero, ang antas ng estradiol ay bahagyang nabawasan;
- Ang unang progesterone test ay kadalasang positibo, ang pangalawang at pangatlong sample ay negatibo;
- Ultratunog ng maliit na pelvis: ang mga ovary ay karaniwang nabawasan, naglalaman ang mga ito ng sapat na bilang ng mga primordial follicle at solong maliit na ripening follicle;
- Diagnostic laparoscopy na may ovarian biopsy (ipinapakita ang pagkakaroon ng mga primordial at preantral follicle).
Iba't ibang diagnosis
Ang sakit na ito ay dapat na naiiba mula sa sindrom ng mga naubos na obaryo, hypogonadotropic hypogonadism, "purong" gonad agenesis.
Paggamot
Para sa normalization ng panregla cycle at ang pag-iwas sa metabolic disorder hanggang sa 45-50 taon, pinagsama hormone kapalit therapy ay isinasagawa sa dalawang- at tatlong-phase estrogen-progestational gamot.
Mga error at hindi makatwirang tipanan
Ang prolonged monotherapy na may estrogen sa mga kababaihan na may nakapreserbang matris ay hindi ipinahihiwatig, dahil ito ay maaaring humantong sa pagpapaunlad ng hyperplasia at maging ang endometrial cancer