Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Lumalaban sa ovarian syndrome.
Huling nasuri: 05.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
[ Mga dahilan
Ang eksaktong mga sanhi ng pag-unlad ay hindi naitatag. Ang pagkabigo ng ovarian sa bihirang sindrom na ito ay sanhi ng kawalan ng pagkasensitibo ng mga receptor sa mga selula ng ovarian sa mga gonadotropic hormone. Mga iminungkahing sanhi: autoimmune na katangian ng sakit na may pagbuo ng mga antibodies sa mga receptor ng gonadotropin.
Mga sintomas
Ang mga pangunahing klinikal na sintomas ay amenorrhea at kawalan ng katabaan, kung minsan ang mga reklamo na katangian ng climacteric syndrome ay nabanggit. Sa panahon ng pagsusuri, ang mga pasyente ay nagpapakita ng normal na pag-unlad ng panloob at panlabas na genitalia.
Dapat pansinin na ang lumalaban na ovary syndrome ay maaaring pagsamahin sa maraming mga sakit sa autoimmune. Kaya, sa 25% ng mga kaso ito ay pinagsama sa autoimmune thyroiditis, sa 10% ng mga kaso - Addison's disease, sa 2% ng mga kaso - na may type 1 diabetes mellitus at myasthenia.
Ang pangunahing ovarian failure ay maaaring bahagi ng peligonular failure syndromes, na nailalarawan sa pamamagitan ng kumbinasyon ng autoimmune damage sa ilang endocrine glands nang sabay-sabay: autoimmune polyglandular syndromes ng mga uri 1 (mucocutaneous candidate, hypoparathyroidism, Addison's disease) at 2 (primary hypocorticism, autoimmune thyroiditis, diabetes mellitus type 1).
Paano makilala ang lumalaban na ovary syndrome?
Pamantayan sa diagnosis:
- Amenorrhea at kawalan ng katabaan bago ang edad na 40;
- Kasaysayan ng normal na pag-andar ng panregla;
- Mga banayad na sintomas na katangian ng climacteric syndrome;
- Ang mataas na antas ng FSH at LH sa suwero ng dugo, ang mga antas ng estradiol ay bahagyang nabawasan;
- Ang unang pagsusuri sa progesterone ay karaniwang positibo, ang pangalawa at pangatlong pagsusuri ay negatibo;
- Ultrasound ng pelvis: ang mga ovary ay karaniwang nababawasan sa laki, isang sapat na bilang ng mga primordial follicle at solong maliliit na maturing follicle ay matatagpuan sa kanila;
- Diagnostic laparoscopy na may ovarian biopsy (nagpapakita ng pagkakaroon lamang ng primordial at preantral follicles).
Differential diagnosis
Ang sakit na ito ay dapat na maiiba sa ovarian depletion syndrome, hypogonadotropic hypogonadism, at "purong" gonadal agenesis.
Paggamot
Upang gawing normal ang siklo ng panregla at maiwasan ang mga metabolic disorder hanggang sa 45-50 taong gulang, ang pinagsamang hormone replacement therapy na may dalawa at tatlong yugto ng estrogen-gestagen na gamot ay isinasagawa.
Mga pagkakamali at hindi makatwirang appointment
Ang pangmatagalang monotherapy na may estrogen sa mga kababaihan na may buo na matris ay hindi ipinahiwatig, dahil maaari itong humantong sa pag-unlad ng hyperplasia at kahit na endometrial cancer.