Retrograde amnesia

Ang isang neurological syndrome na nailalarawan sa pamamagitan ng kumpleto o bahagyang kawalan ng mga alaala ng mga kaganapan na naganap oras, araw, linggo, buwan, minsan taon bago ang pinsala o ang simula ng sakit ay tinatawag na retrograde amnesia. Minsan ang pasyente ay hindi maalala ang isang katotohanan ng kanyang buhay para sa isang tiyak na panahon, ang kanyang pangalan, mga taong kilala niya nang mabuti, madalas kahit na ang kanyang pinakamalapit na kamag-anak. Ang ilang mga pasyente ay nagrerehistro ng bahagyang pagkawala ng memorya o mga alaala ay pira-piraso, halo-halong, hindi tumutugma sa kung ano ang nangyari. Karaniwan, ang episodic memory (mga alaala ng mga pangyayaring naganap) ay naghihirap, habang ang procedural memory (mga kasanayan, nakakondisyon na reflexes) at semantic memory (kahulugan ng mga salita, mga kategorya ng semantiko, mga tuntunin ng pag-uugali, mga pangkalahatang prodstatement tungkol sa nakapaligid na mundo) ay nananatiling buo.

Ang estado ng memorya na ito ay ginagawang mas mahirap na ibalik ang komunikasyon at magtatag ng mga bagong contact, magplano, magsagawa ng maraming pang-araw-araw na gawain sa trabaho at sa bahay, dahil ang ating buhay ay malapit na nauugnay sa mga kaganapan mula sa nakaraang memorya. [1]

Epidemiology

Bawat taon, ang amnesia ng iba't ibang uri at pinagmulan ay iniuulat sa 4% ng populasyon sa buong mundo. Humigit-kumulang kalahati ng pagkawala ng memorya ay dahil sa trauma, at sa mga post-traumatic amnesia, mahigit sa isang third (34%) lang ang tumatagal ng wala pang 60 minuto.

Sa mga pasyente na may pangmatagalang pagkawala ng memorya na nabuo mula sa mga kakulangan sa nutrisyon, lalo na sa bitamina B1, mga 37% ng mga kaso ay nauugnay sa pag-abuso sa alkohol.

Ang transient amnesia ay nakakaapekto sa 15% ng mga epileptik, at halos 40% ng mga pasyente ng Alzheimer sa mga nursing home ay may progresibong amnesia.

Ang mga pasyenteng may retrograde amnesia ay maaaring magkaroon ng clinical syndrome na tinatawag na transient global amnesia (TGA). Ang pangunahing sintomas nito ay ang pagkawala ng kakayahang bumuo ng mga bagong alaala. Ang sindrom ay biglang nakakaapekto sa 5 tao sa 100,000 ng populasyon ng mundo bawat taon. Ang average na edad ng mga pangunahing pasyente ay 61 taon, ang populasyon ng pasyente ay mula 40 hanggang 80 taong gulang, at walang nangingibabaw na kasarian sa kanila. Bahagyang higit sa kalahati (55%) ng mga pasyente na nagdurusa sa TPA ay may mga vascular pathologies. [2]

Mga sanhi retrograde amnesia

Hindi malinaw kung paano nagkakaroon ng retrograde amnesia. Gayunpaman, malinaw na dapat magkaroon ng pagkagambala sa gawain ng ilang bahagi ng utak. Maraming mga istruktura ng tserebral ang kasangkot sa pagsasakatuparan ng pag-andar ng memorya, kaya ang anumang pinsala sa kanila ay maaaring maging isang trigger para sa pagbuo ng amnesia. Una sa lahat, ito ay isang pinsala sa ulo na may pinsala sa utak. At ang trauma ay hindi kailangang maging malinaw na malubha, ang isang mababaw na suntok ay maaaring sapat, lalo na sa lugar ng noo o templo, kung saan matatagpuan ang "mga imbakan" ng impormasyon at mga istrukturang kasangkot sa pagpaparami nito. Ang retrograde amnesia sa concussion, kahit na hindi masyadong malala, ay maaaring umunlad. [3]

Hindi lamang mga istruktura sa ibabaw ang may pananagutan para sa iba't ibang mga pag-andar ng memorya, kundi pati na rin ang mga malalim na istruktura, lalo na, ang hippocampus. Ang mga emosyon, proseso ng kamalayan, konsentrasyon, atbp. ay kasangkot sa pagbuo ng mga alaala. Ang coordinated work ng system ng cerebral structural elements ay maaaring maabala hindi lamang dahil sa trauma. Ang mga organikong dysfunction ay nangyayari sa:

• talamak (atake sa puso, stroke) at talamak (CVH, encephalopathy, atherosclerosis) mga karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral;
• mga bukol sa tserebral;
• pagkalasing at impeksyon;
• epilepsy at paggamot nito;
• mga degeneration ng utak (senile dementia, Alzheimer's disease);
• Pangmatagalang kakulangan ng ilang mga bitamina at mga elemento ng bakas, sa partikular na bitamina B1;
• matagal na paggamit ng ilang mga gamot.

Bilang karagdagan, ang retrograde amnesia ng psychogenic na kalikasan ay bubuo pagkatapos ng malalim na traumatikong mga kaganapan bilang isang proteksiyon na reaksyon ng katawan. Ang pangyayaring nagdulot ng matinding neuropsychiatric stress ay nawawala sa memorya.

Minsan ang mga sanhi ng amnesia ay nananatiling hindi alam.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang etiology ng retrograde amnesia sa mga tao ay magkakaiba. Ang mga sumusunod na kaganapan ay maaaring humantong sa pag-unlad ng kondisyong ito.

1. Bukas at saradong mga pinsala sa craniocerebral na nagreresulta sa kapansanan sa paggana ng mga istruktura ng utak na nagpoproseso, nag-iimbak at nag-iipon ng impormasyon.
2. Mga proseso ng pathological sa mga istruktura ng utak - ischemia, hemorrhages, nekrosis, CVD, na nakakaapekto sa mga lugar na responsable para sa memorya.
3. Mga sakit ng central nervous system - encephalopathy, epilepsy, Alzheimer's disease, Parkinson's disease, atbp.
4. Sakit sa isip at mga karamdaman sa personalidad - derealization, depression, PTSD, kapag hinaharangan ng subconscious mind ang mga alaala ng isang traumatikong kaganapan sa pamamagitan ng pag-scrub ng mga nakaraang yugto ng buhay mula sa memorya na nauugnay sa isang partikular na oras.
5. Matinding nakakahawang sakit - Lyme disease, meningitis, encephalitis, brucellosis.
6. Toxemia, talamak o talamak.
7. Mga bagong neoplasma na may lokalisasyon sa ulo.
8. Electrocution na may pag-unlad ng shock.

Ang iatrogenic na mga kadahilanan ng panganib para sa retrograde amnesia ay electroconvulsive therapy at ang paggamit ng ilang partikular na gamot, lalo na, mula sa grupo ng mga psychotropic na gamot, myorelaxants, opioid anesthetics, pati na rin ang antifungal antibiotic amphotericin B, na sa labis na dosis o matagal na paggamit ay maaaring magdulot ng respiratory arrest , o mga lithium salt. Ang hindi kanais-nais na epekto na ito ay kadalasang nababaligtad at nawawala sa sarili sa lalong madaling panahon pagkatapos makumpleto ang paggamot.

Pathogenesis

Sa ating utak, ang memorya ay hindi naisalokal sa alinmang sentro. Ito ay "ibinahagi" alinsunod sa mga pag-andar ng mga zone ng cerebral cortex ng cerebral hemispheres sa buong utak: sa motor zone - ang imbakan ng memorya ng mga paggalaw, sa mga cortical center ng mga analyzer - tungkol sa mga katangian ng mga signal pinaghihinalaang sa pamamagitan ng mga ito, atbp Sa zone ng mga pangunahing sentro ng analyzers at direkta sa motor zone tiyak na mga alaala ay naka-imbak: impormasyon tungkol sa mga indibidwal na paggalaw ng ilang mga kalamnan o mga tiyak na mga tampok ng mga signal. Ang mga istruktura na responsable para sa kumplikadong abstract na pang-unawa - pagkilala, paghahambing, pagpaplano ng mga aksyon, aplikasyon ng mga kasanayan, na ibinibigay ng cerebellum at basal ganglia - ay matatagpuan sa isang distansya mula sa mga pangunahing sentro; Ang impormasyon ng semantiko (pangkalahatang kaalaman) na memorya ay naka-imbak sa nauunang bahagi ng temporal na lobe, ng episodic memory (mga tiyak na alaala ng mga kaganapan na naganap) - sa medial zone ng temporal na umbok. Bilang karagdagan, ang semantic memory, lalo na ang verbal memory, ay higit na konektado sa kaliwa (dominant) hemisphere ng utak, habang ang episodic memory ay konektado sa kanang hemisphere. Ang pagsasaulo ng impormasyong binasa ng mga analyzer at naka-imbak sa deklaratibong memorya, ibig sabihin, ang naturang impormasyon na posibleng ilagay sa mga salita, ipaliwanag, ay isinasagawa ng hippocampus. Sa hypothetically, ang istraktura ng utak na ito ay nagbibigay ng ilang uri ng "coding" ng bagong impormasyon at nagtatatag ng koneksyon nito sa umiiral na impormasyon, bumubuo ng mga cognitive na mapa at mental na modelo ng kanilang mga relasyon - spatial, temporal, atbp. [4]

Ang retrograde amnesia ay isa sa mga posibleng quantitative disorder ng long-term declarative memory. Ang nasa itaas ay isang napakaikli at primitive na modelo ng pagpapatakbo ng deklaratibong memorya, na ginagawang malinaw na ang pagkagambala sa mga pag-andar ng halos anumang istrukturang elemento ng utak ay maaaring magdulot ng amnesic disorder.

Ang pagproseso ng impormasyon ay maaaring nahahati sa tatlong yugto:

• pagpaparehistro - pagtanggap ng bagong impormasyon at pagdama nito;
• pag-encode - paghahambing at pag-uugnay nito sa mga alaala na magagamit na sa "mga imbakan" ng utak, na may mga abstract na imahe sa isip, kaalaman upang makakuha ng mas malalim at mas pangkalahatang impormasyon, na, na nakuha mula sa konteksto, ay higit pang maiimbak sa lahat. -mental memory (tanging ang pinaka makabuluhan at emosyonal na matingkad para sa isang tao na mga alaala ang mananatili sa episodic memory);
• retrieval mula sa memorya - pag-replay ng mga nakaraang kaganapan.

Malinaw, sa retrograde amnesia, ang mga karamdaman ay dapat mangyari sa mga istrukturang nagbibigay ng ikatlong yugto ng pagproseso ng impormasyon. Ito ay pinsala sa temporal at frontal lobes (etiological prerequisites at risk factors ay nakalista sa itaas). Ngunit ang lahat ay hindi gaanong simple. Ang pag-iimbak ng mga alaala at ang kanilang pagkuha ay naiimpluwensyahan ng mga damdamin, sila ay naka-link sa mga mayroon na. Ang limbic system ay responsable para dito. Ang bahagi nito, ang hippocampus, na nag-encode ng impormasyon (yugto 2), ay nag-uugnay sa mga alaala sa mga emosyon na naranasan ng mga tao sa oras ng pagbuo ng memorya. Kung wala ito, ang pagpaparami ng mga nakaraang kaganapan ay naharang. Iyon ay, ang pagkagambala sa mga istruktura ng sistema ng limbic ay maaari ring magdulot ng pag-unlad ng retrograde amnesia. At ang pagkakaroon ng pagkawala ng memorya tungkol sa nakaraan sa ilang mga kaso ay pumipigil sa pagbuo ng mga alaala mula sa bagong nakuha na impormasyon.

Ang ilang bahagi sa brainstem na nagbibigay ng konsentrasyon at kamalayan ay kasangkot din sa pagbuo ng memorya, at ang pinsala sa mga ito ay nakapipinsala sa paggana ng memorya.

Ang pathogenesis ng retrograde amnesia ay hindi pa tumpak na inilarawan ng modernong gamot. Pinag-aaralan pa ito. Ang mga modernong pamamaraan ng neuroimaging, tulad ng functional magnetic resonance imaging, ay ginagawang posible na irehistro ang aktibidad sa mga istrukturang naghahanap, kumukuha, at nagpaparami ng mga alaala sa panahon ng pagsubok ng memorya. Bilang karagdagan, ang mga obserbasyon ng mga pasyente na may nakahiwalay na mga sugat ng mga istruktura ng utak sa mga lokalisasyong ito ay nagpapatunay na ang bawat uri ng memorya ay may sariling medyo independiyenteng neurophysiological na batayan. Gayunpaman, ang isang kumpletong larawan ng lahat ng mga proseso at ang kanilang pagkakaugnay ay hindi pa naitatag.

Mga sintomas retrograde amnesia

Ang pangunahing senyales ng retrograde amnesia ay ang kawalan ng kakayahan na alalahanin ang ilan o lahat ng mga pangyayaring naganap bago ang pinsala, impormasyon tungkol sa mga tao, lugar o katotohanang pamilyar sa nakaraan. Ang mga pamilyar na ruta ay nawawala sa memorya, ang mga pangalan ng mga mahal sa buhay at ang pasyente mismo ay maaaring makalimutan. Ang mga yugto ng pagkawala ng memorya ay maaaring tumagal mula sa ilang oras hanggang araw o buwan.

Karaniwang nahihirapan ang mga pasyente sa pang-araw-araw na buhay dahil hindi na sila umasa sa alaala ng nakaraan, na kinakailangan sa araw-araw upang maisagawa ang mga pang-araw-araw na gawain at magplano para sa hinaharap. Ang tao ay lumilitaw na naliligaw at disoriented, hindi mapangalagaan ang kanyang sarili ng maayos. Sinusubukang mabawi ang kanyang memorya, nagtanong siya ng maraming mga katanungan, nagtatanong sa interlocutor ng maraming beses. Ang mental strain ay napakahirap para sa mga pasyente, at madalas nilang nararamdaman na parang nawalan sila ng kakayahang mag-isip.

Ang hindi umiiral, maling mga alaala ay maaaring mangyari - mga confabulations. Ito ay partikular na katangian ng mga pasyente na may amnesia ng pinagmulan ng pagkalasing o mga karamdaman sa pagkain (Korsakov amnesic syndrome). Sa kasong ito, ang isang halo ng mga hindi umiiral na alaala ay nabuo sa memorya ng pasyente at tulad ng mga alaala, na, bagama't naglalaman ang mga ito ng mga tunay na kaganapan, ngunit ang mga ito ay hindi wastong nakakaugnay sa oras at lugar o sa iba pang mga kaganapan. Kasabay nito, ang dami ng memorya ay nananatiling pareho. [5]

Sa ilang mga kaso, ang retrograde amnesia ay hindi agad nakikita kapag ang isang tao ay nagising pagkatapos ng isang panahon ng kapansanan sa kamalayan; sa una, naaalala pa rin ng tao ang mga pangyayaring naganap bago ang pinsala o karamdaman, ngunit pagkaraan ng ilang panahon, ang mga alaalang ito ay nawawala sa memorya. Ito ay tinatawag na retarded o delayed retrograde amnesia.

Pag-uri-uriin ang patolohiya ayon sa dahilan ng pag-unlad nito sa:

• organic, na nagmumula pagkatapos ng pinsala sa utak, mga sakit sa CNS, iba't ibang uri ng pagkalasing at kakulangan, mga bukol;
• psychogenic, na binuo pagkatapos ng matinding stress;
• iatrogenic, bilang resulta ng paggamot;
• idiopathic-- walang alam na dahilan.

Depende sa sanhi ng retrograde amnesia at sa kurso ng proseso ng pathological ay maaaring makilala:

• pansamantala o talamak - kadalasan ng traumatiko, pagkalasing, nakakahawa, psychogenic na pinagmulan;
• permanente - kadalasan pagkatapos ng talamak at talamak na CVD, malubhang impeksyon at trauma;
• progresibo - lumalagong mga neoplasma, malignant na degenerative na proseso (hal. Alzheimer's disease).

Sa progresibong amnesia, ang pagkasira ng memorya ay sumusunod sa batas ni Ribaud, isang Pranses na manggagamot na inilarawan ang pattern na ito pabalik sa huling bahagi ng XIX na siglo: unang mawala ang hindi gaanong matatag na mga alaala (mas bago at mas bago), mamaya - mas luma, i.e. matatag na naayos. Ang progresibong amnesia ay bubuo sa direksyon:

• mula sa kamakailang mga alaala hanggang sa maagang mga alaala - ang kamakailang nakaraan ay nakalimutan muna, at ang mga kaganapan ng kabataan at pagkabata ay huling nakalimutan;
• mula sa mga detalye hanggang sa pangkalahatan;
• mula sa emosyonal na neutral (nakalimutan muna natin ang lahat ng bagay na nag-iwan sa atin ng walang malasakit) hanggang sa emosyonal na kahalagahan (huling nakakalimutan natin kung ano ang naging sanhi ng bagyo ng emosyon).

Gumagana rin ang batas na ito sa physiological aging. Kapag bumalik ang memorya ng pasyente, ang proseso ay nababaligtad. Ang pinaka-emosyonal na makabuluhang mga kaganapan ay naaalala muna, at iba pa.

Sa mga tuntunin ng dami ng mga alaala na nawala, ang retrograde amnesia ay maaaring kumpleto o bahagyang.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang retrograde amnesia, lalo na ang kumpletong amnesia, ay nagiging sanhi ng isang tao na walang magawa, lalo na sa unang pagkakataon pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, kapag siya ay nahaharap sa pangangailangang lutasin ang mga pang-araw-araw na problema. Bilang karagdagan, ang mga taong may retrograde amnesia ay maaaring magkaroon ng transient global amnesia syndrome.

Ang mga pangunahing komplikasyon ay direktang nauugnay sa sanhi ng pagkawala ng memorya. Sa malubha at napakalaking pinsala sa utak, ang amnesia ay maaaring hindi na maibabalik, at sa malawak na pagkabulok, maaari itong maging progresibo. Bilang karagdagan, ang mga traumatikong pinsala ay maaaring humantong sa cerebral edema o pagdurugo at, bilang resulta, coma.

Ang mga komplikasyon ng mga sakit sa neurological ng anumang pinanggalingan ay bahagyang at kumpletong paralisis, mga sakit sa motor at pagsasalita, mga karamdaman sa pag-iisip. [6]

Diagnostics retrograde amnesia

Una sa lahat, ang isang pasyente na may pagkawala ng memorya ay sinusuri at kapanayamin ng isang doktor. Sa panahon ng pakikipanayam, tinutukoy kung anong tagal ng panahon ang mga alaala ang nawawala, kung sila ay ganap na nawala o bahagyang nawala; inaalok ang pasyente na kumuha ng pagsusulit. Halimbawa, ang Galverston test ay ginagamit sa post-traumatic amnesia. Naglalaman ito ng ilang mga katanungan tungkol sa mga katotohanan ng talambuhay ng pasyente, ang kanyang oryentasyon sa oras at espasyo. Ang pagsubok ay isinasagawa araw-araw at ang mga resulta ay inihahambing sa dinamika. Ang paghahambing ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung ang memorya ay naibalik. Kung ang pasyente ay nakakuha ng 78 puntos o mas mataas (maximum na 100) tatlong beses na magkakasunod, nangangahulugan ito na ang amnestic period ay matatapos na.

Bilang karagdagan, ang isang neurological na pagsusuri ay isinasagawa at ang pangangalaga ng iba pang mas mataas na aktibidad ng utak ay sinusuri. Ang kalagayan ng CNS ay maaaring masuri sa pamamagitan ng mga pagsusuri para sa atensyon, pagpapanatili ng kakayahang mag-isip, magsalita nang magkakaugnay, at mag-coordinate ng mga paggalaw. Ginagamit ang mga pamamaraan ng diagnostic ng hardware upang matukoy ang ugat ng pagkawala ng memorya.

Ang pinaka-kaalaman ay computed tomography at echoencephalography, na nagbibigay-daan upang makita ang maraming karaniwang foci. Ang magnetic resonance tomography at spectrography ay nagbibigay ng mas detalyadong impormasyon tungkol sa estado ng nervous tissue sa mga ischemia zone; ang functional na aktibidad ng utak ay tinasa ng echoencephalography na may mga pagsubok sa stress at sa estado ng artipisyal na talamak na kakulangan sa pagtulog.

Kung pinaghihinalaang meningitis o iba pang impeksyon, maaaring mag-utos ng lumbar puncture.

Ginagawa ang differential diagnosis sa iba pang uri ng amnesia na limitado sa oras.

Naiiba ang retrograde at anterograde amnesia. Sa unang kaso, ang memory lapses ay naayos sa pagitan bago ang kaganapan na nagdulot ng kaguluhan ng kamalayan (halimbawa, isang biktima ng isang aksidente sa trapiko, pagkagising, ay hindi maaaring mag-ulat ng anuman tungkol sa mga pangyayari ng aksidente), sa pangalawa - sa ang kasunod na panahon, kapag ang pasyente, pagkatapos na magkaroon ng malay, ay hindi maalala ang mga katotohanan ng kanyang kasalukuyang buhay - kung nasaan siya, kung saan siya nagpunta, kung ano ang kanyang ginawa.

Kung ang pasyente ay walang maalala sa lahat ng nangyari bago at pagkatapos ng pinsala (sakit), siya ay masuri na may retroanterograde (pinagsamang) amnesia.

Ginagawa rin ang pagkakaiba sa pagitan ng congrade at retrograde amnesia. Ang pagkawala ng memorya ng congrade ay tumutukoy lamang sa panahon ng nababagabag na kamalayan. Ito ay maaaring bahagyang, kapag ang isang tao, na wala sa katotohanan, ay hindi bababa sa medyo naa-access - sumasagot sa ilang mga simpleng tanong, alam kung sino siya, ngunit hindi lubos na nanumbalik ang kamalayan. Gayundin ang congradational amnesia ay maaaring maging kumpleto, kapag ang isang tao sa panahon ng nababagabag na kamalayan ay hindi naa-access sa komunikasyon, at pagdating sa kamalayan - ganap na walang naaalala lamang tungkol sa panahon ng nababagabag na kamalayan. Ang natitirang oras ay napanatili ang mga alaala.

Ang pagkakaiba ay ginawa din sa global amnesia, kapag ang pasyente ay walang naaalala. Sa mga tipikal na kaso, ang diagnosis ay hindi mahirap, gayunpaman, kadalasan ay hindi agad posible na matukoy ang pinagbabatayan na dahilan, lalo na dahil halos imposibleng makapanayam ang isang pasyente kahit na may limitadong amnesia, lalo na ang retrograde amnesia. Kadalasan ay kinakailangan na magsagawa ng differential diagnosis ng pinagbabatayan na dahilan: lumilipas na ischemic na pag-atake at mga stroke, pag-iba-iba ang nakakahawa mula sa metabolic lesyon ng utak. [7]

Paggamot retrograde amnesia

Ang paggamot sa amnesias ay batay sa mga hakbang upang maalis o mabayaran nang husto ang sanhi ng kanilang paglitaw. Karamihan sa mga pasyente ay ginagamot sa ospital sa loob ng ilang oras pagkatapos ng paggamot, sa mga unang araw ay madalas sa intensive care unit (pagkatapos ng trauma, stroke, nakakalason na pagkabigla, surgical treatment), kung saan tumatanggap sila ng etiopathogenetic therapy. Halimbawa, ang mga pasyente pagkatapos ng isang stroke ay inireseta ng mga gamot upang manipis ang dugo at maiwasan ang pagbuo ng mga clots ng dugo, sa detoxification ng toxemia, sa mga nakakahawang sakit ay nagrereseta ng mga antibacterial, antiviral, antifungal na gamot. Sa mga talamak na trauma, ang emergency na operasyon ay madalas na kinakailangan, sa mga neoplasma - binalak.

Kapag ang kondisyon ng pasyente ay naging matatag, ang komprehensibong neurorehabilitation ay isinasagawa. Ang yugtong ito ng paggamot ay naglalayong pigilan ang pangalawang pinsala sa mga istruktura ng tserebral at pagpapanumbalik ng mga pag-andar ng isip, na nag-aambag sa isang mas kanais-nais na pagbabala para sa pasyente.

Sa yugto ng neurorehabilitation, ang mga sumusunod ay karaniwang ginagamit:

• mga gamot na pumipigil sa pananakit ng katawan, nagpapasiklab at immune na mga tugon, kadalasan ang mga pamilyar na non-steroidal na anti-inflammatory na gamot na pumipigil sa cyclooxygenase enzyme at nagpapagaan ng mga sintomas; monoclonal antibody therapy ay maaaring gamitin upang bawasan ang produksyon ng mga mapanganib na cytokines;
• antioxidant therapy - pagbubuklod ng droga ng mga libreng radical, pagsugpo sa kanilang synthesis, pagpapasigla ng aktibidad ng mga proteksiyon na enzyme - lahat ng ito ay nagdaragdag ng paglaban sa hypoxia sa mga lugar ng utak;

• nootropics at calcium channel blockers na pumipigil sa pagkamatay ng selula ng utak at nagpapabuti ng mas mataas na paggana ng kaisipan;
• mga paggamot sa physiotherapy upang pasiglahin ang cortex;
• mga aktibidad na idinisenyo upang palakasin ang memorya.

Maaaring magreseta ng surgical treatment para sa mga pasyenteng may mga pinsala sa utak, neoplasms, at upang alisin ang mga hematoma pagkatapos ng stroke.

Sa kaso ng amnesia ng psychogenic genesis, ang indibidwal na psychocorrection ay isinasagawa, kung minsan laban sa background ng drug therapy. Gayundin, ang mga sesyon sa isang psychologist ay maaaring kailanganin para sa mga pasyente pagkatapos ng mga trauma o sakit, dahil nakakatulong ang mga ito upang maalis ang mga komplikasyon na dulot ng pinagbabatayan na sakit at mnestic disorder. Sa panahon ng mga sesyon sa isang psychologist, ang mga pasyente ay tinuturuan ng mga pamamaraan at pamamaraan ng autogenic na pagsasanay at pagpapahinga. [8]

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa mga pangunahing sanhi ng retrograde amnesia ay ang gumawa ng mga hakbang upang mapakinabangan ang kalusugan ng nervous, endocrine at cardiovascular system. At una sa lahat - ito ay ang pagtalima ng isang malusog na pamumuhay: makatwirang pisikal na aktibidad, paglalakad, paghihiwalay sa masamang gawi, mabuting nutrisyon, pagsunod sa pinakamainam na rehimen ng workload at pahinga.

Maipapayo na iwasan ang mga halatang panganib ng pinsala sa ulo, impeksyon (mahusay na pangangasiwa ng mga hilaw na pagkain; damit nang naaangkop kapag pupunta sa kagubatan, atbp.), at mga traumatikong impluwensya sa pag-iisip. Ang hitsura ng mga sintomas tulad ng iba't ibang uri ng pananakit ng ulo, pagkahilo, pagtaas ng presyon ng dugo at iba pang mga palatandaan ng mga vascular disorder ay hindi dapat balewalain.

Pagtataya

Ang retrograde amnesia ng traumatic, iatrogenic, infectious, toxic at psychogenic genesis ay maaaring mawala sa sarili nito. Direkta itong nakasalalay sa kalubhaan ng kapansanan sa neurological na nagreresulta mula sa pinagbabatayan na dahilan.

Sa pagkakaroon ng malubhang mga organikong karamdaman ng aktibidad ng utak, ang pagbabala ay hindi gaanong kanais-nais, gayunpaman, marami ang nakasalalay sa edad at pangkalahatang estado ng kalusugan ng pasyente, ang lokalisasyon ng trauma o ischemia na lugar, ang kanilang lawak.

Ang hindi bababa sa kanais-nais na pagbabala para sa pagbawi ng memorya ay sa mga pasyente na may malawak na pagkabulok ng mga istruktura ng cerebral cortical.