Mga x-ray ng bukung-bukong

Sa ngayon, ang traumatology ay lalong nakakaranas ng iba't ibang mga pinsala. Ang isa sa pinakamahina na organo na kadalasang napapailalim sa pinsala ay ang paa. Ito ay medyo madali upang sirain ito. Hindi ito nangangailangan ng mabibigat na pagbagsak, suntok, o displacements. Ang isang light push ay sapat na, at ang paa ay masisira. Gayundin, kung minsan ay kinakailangan lamang na i-twist ang iyong binti nang kaunti - at ang paa ay masasaktan din. Ito ay totoo lalo na para sa mga kababaihan, dahil madalas silang magsuot ng takong. Ang mga propesyonal na atleta ay madalas ding nakakaranas ng mga naturang pinsala, halimbawa, kapag nagsasagawa ng mga pisikal na ehersisyo nang walang paunang pag-init, o sa isang mode ng pagtaas ng pagkarga, labis na pagkapagod. Kaugnay nito, ang isa sa mga pinakasikat na pamamaraan ng diagnostic sa kasalukuyan ay isang X-ray ng bukung-bukong.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga pahiwatig para sa pamamaraan

Ang isang X-ray ng bukung-bukong ay maaaring inireseta pangunahin para sa mga layuning diagnostic, upang maitaguyod ang uri at katangian ng pinsala kung saan ang bukung-bukong ay sumailalim. Ito ay ginagamit upang masuri ang mga bali, magkasanib na displacements, dislokasyon, bitak, sprains, ruptures at luha ng ligaments. Ginagamit din ito upang suriin ang paa upang matukoy ang mga sanhi ng pamamaga, hematomas, pinsala, panloob na depekto at pagdurugo.

Ang pangangailangan para sa ganitong uri ng X-ray ay lumitaw din na may kaugnayan sa mga pagbabago sa normal na kadaliang mapakilos, hugis, istraktura, hitsura ng paa, pati na rin sa matinding sakit sa lugar ng bukung-bukong. Sa tulong ng X-ray, posible na kumpirmahin ang mga diagnosis tulad ng arthritis, arthrosis, pag-diagnose ng iba't ibang uri ng mga nagpapaalab na proseso, edema. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot din sa iyo na makilala ang mga neoplasma, mga deformasyon.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Paghahanda

Ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng mahabang mga aktibidad sa paghahanda (sa mga tuntunin ng pagsunod sa isang tiyak na diyeta, pahinga, trabaho, pisikal na aktibidad). Ang paghahanda ay maaaring bawasan ng eksklusibo sa sikolohikal at moral na paghahanda para sa paparating na pagsusuri.

Dapat ipaliwanag ng doktor sa pasyente kung sino, paano, at para sa anong layunin ang magsasagawa ng pagsusuri, pati na rin pag-usapan ang mga inaasahang inaasahan mula sa pamamaraan. Ang pasyente ay dapat magkaroon ng isang magaspang na ideya ng pamamaraan, maunawaan ang kakanyahan at kahalagahan nito. Dapat din siyang magkaroon ng ideya ng layunin kung saan ito isinasagawa, kung anong mga panganib ang lumitaw na may kaugnayan sa pamamaraan.

Kapag nagsasagawa ng pagsusuri, dapat kunin ng biktima ang kinakailangang posisyon sa sopa. Ang laboratory assistant o doktor na nagsasagawa ng pagsusuri ay dapat sabihin o ipakita sa pasyente ang posisyon na dapat niyang kunin. Ang mga binti ay dapat na baluktot sa mga tuhod, at ang mga paa ay dapat ilagay sa isang patag na ibabaw. Kung kinakailangan upang makilala ang isang pinsala sa bukung-bukong, ang X-ray ay kinuha sa lateral projection. Para dito, dapat maupo ang pasyente. Ang nasugatan na paa ay dapat ilagay sa isang suporta.

Upang matukoy ang antas ng transverse o longitudinal flatfoot, kinakailangan na magbigay ng mas mataas na load sa joint ng bukung-bukong. Kapag sinusuri ang arko ng paa, ang pasyente ay dapat tumayo sa isang binti at i-tuck ang isa pa.

Kinakailangan din na mangolekta ng isang paunang anamnesis sa panahon ng proseso ng paghahanda. Halimbawa, kung ang isang X-ray procedure ay naisagawa na 6 na buwan na ang nakakaraan, ang X-ray ay hindi na mauulit, dahil ito ay nauugnay sa isang mataas na antas ng radiation exposure sa katawan. Mahalaga rin na ipaalam sa doktor ang tungkol sa pagbubuntis at pagpapasuso, dahil ito ay isang kontraindikasyon para sa pamamaraan. Ang pagbubukod ay mga kaso ng matinding pinsala. Sa kasong ito, kinakailangan ang isang espesyal na lead apron, na maaaring magbigay ng proteksyon mula sa radiation.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Paglalagay ng joint ng bukung-bukong

Upang magsagawa ng pagsusuri, kinakailangan upang maayos na iposisyon ang kasukasuan ng bukung-bukong. Una, ang isang visual na pagtatasa ng pinsala ay isinasagawa, at pagkatapos ay isinasagawa ang pagsusuri sa X-ray. Ang pamamaraan sa kabuuan ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 minuto.

Ang pinakakaraniwang ginagamit na projection ay ang direktang posterior projection. Ang bentahe ng projection na ito ay inaalis nito ang pag-ikot ng paa. Upang maisagawa ang pagsusuri sa posisyon na ito, ang pasyente ay dapat humiga, na ang mga binti ay pinalawak sa ibabaw ng mesa, nang pahalang. Ang sagittal plane ng paa ay dapat bumuo ng isang anggulo ng 90 degrees sa ibabaw ng talahanayan.

Ang pagsusuri ay maaari ding isagawa sa isang direktang posterior projection na may pag-ikot ng paa. Upang gawin ito, ang binti ay dapat na nakaposisyon sa parehong paraan tulad ng ito ay nakaposisyon sa panahon ng pagsusuri sa isang direktang posterior projection (nakahiga, mga binti sa kahabaan ng mesa). Ang pagkakaiba ay ang paa ay dapat na lumiko sa loob, na lumilikha ng isang anggulo ng 15-20 degrees.

Kapag sinusuri ang kasukasuan ng bukung-bukong sa lateral projection, ang pasyente ay nakaposisyon sa isang nakahiga na posisyon sa kanyang tagiliran. Ang paa na hindi sinusuri ay dapat idiin sa tiyan, at ang paa ng kabilang ibabaw ay dapat na nakikipag-ugnayan sa lateral surface. Sa kasong ito, ang takong ay dapat na pinindot nang mahigpit sa cassette, ang paa ay dapat na nakabukas sa loob ng humigit-kumulang 15-20 degrees.

Ang pagsusuri ay maaaring isagawa nang may o walang load sa paa.

Pamamaraan X-ray ng bukung-bukong

Ang kakanyahan ng pag-aaral ay ang X-ray ay ipinapasa sa mga tisyu na kailangang suriin. Dumadaan sila sa malambot na mga tisyu at pinananatili ng mga matitigas na tisyu. Ang larawan ay nagpapakita ng mga pagkakaiba sa pagitan ng malusog at nasirang tissue, gayundin sa pagitan ng malambot at matitigas na tissue. Ginagawang posible ng modernong kagamitan na makakuha ng mga de-kalidad na larawan na may mahusay na nakikitang mga complex.

Ang pagsusuri ay isinasagawa sa iba't ibang mga projection. Kadalasan, ang mga direktang at lateral na projection ay ginagamit. Ang pasyente ay inilalagay sa kinakailangang posisyon, pagkatapos ay ang pagsusuri mismo ay isinasagawa, na dumadaan sa X-ray sa pamamagitan ng mga tisyu na sinusuri. Ang bukung-bukong ay dapat na maayos sa isang posisyon na pinakamaraming nakikita ang lugar na kailangang suriin.

X-ray ng panlabas na bukung-bukong

Ang pamamaraan ay dapat isagawa sa isang nakahiga na posisyon. Sa kasong ito, ipinag-uutos na panatilihing hindi kumikibo ang bahagi ng katawan na sinusuri. Ang pasyente ay inilalagay sa isa sa tatlong posibleng mga posisyon at ang binti ay naayos sa paraang lubos na maisalarawan ang kinakailangang lugar.

Contraindications sa procedure

Kasama sa mga kontraindikasyon ang pagbubuntis at paggagatas. Ang edad sa ilalim ng 15 ay isa ring kontraindikasyon. Ang pag-aaral ay hindi rin dapat isagawa nang madalas, ang dalas ay hindi dapat lumampas sa 3-4 beses sa isang taon.

Ankle X-ray sa panahon ng Pagbubuntis

Ang pagsusuri sa X-ray ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis, lalo na sa unang trimester. Ang panahon ng paggagatas ay isa ring kontraindikasyon. Dahil sa oras na ito ang katawan ay tumatanggap ng radiation exposure (radiation), na mapanganib para sa ina at sa fetus. Ang radiation ay maaaring magdulot ng iba't ibang genetic at somatic mutations sa fetus, developmental defects, malubhang pinsala sa nervous, hormonal, at immune system. Minsan ang fetus ay maaari pang mamatay. Ang radiation ay lalong mapanganib sa unang trimester, dahil sa panahong ito ang fetus ay may kaunting proteksyon at pinaka-mahina. Ang mga X-ray ay kontraindikado sa panahon ng paggagatas dahil sa ang katunayan na ang radiation ay maaaring maipon sa gatas ng suso.

Gayunpaman, sa kabila ng mga kontraindiksyon, ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa alinman sa mga kaso sa itaas kung mayroong isang kagyat na pangangailangan. Sa kasong ito, upang mabawasan ang radiation, kinakailangan na gumamit ng isang espesyal na proteksiyon na apron o mga proteksiyon na pad. Halimbawa, ang mga buntis na kababaihan ay gumagamit ng mga pad sa tiyan at pelvic area.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Normal na pagganap

Sa isang malusog na tao, ang malambot na mga tisyu at mga tisyu ng buto ay nakikita nang hiwalay sa larawan. Ang homogenity ay sinusunod: ang mga linya ng pagkalagot ay hindi makikita, ang tissue ay mukhang pare-pareho at homogenous.

Karaniwan, dapat mayroong isang anggulo sa pagitan ng paa at ng shin. Karaniwan, ito ay dapat na 130 degrees. Maaaring mas mababa ito, ngunit ang paglampas sa mga tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng patolohiya. Ang arko ng paa ay karaniwang 35 mm o higit pa.

Bali sa bukung-bukong sa x-ray

Kung pinaghihinalaang bali, mag-uutos ang doktor ng pagsusuri sa X-ray. Sa kasong ito, madalas na kinakailangan upang ihambing ang malusog na binti at ang nasira. Ang bali ay malinaw na nakikita sa imahe bilang isang binibigkas na linya ng bali na matatagpuan sa tissue ng buto.

[ 18 ], [ 19 ]

Mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan

Ang pamamaraan ay walang malubhang kahihinatnan. Walang pinsala na nangyayari, ang pagkarga sa katawan ay hindi tumataas. Ang pagbubukod ay mga kaso ng madalas na mga pamamaraan. Ang X-ray ay hindi maaaring kunin ng higit sa isang beses bawat 6 na buwan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang bawat pamamaraan ay nauugnay sa isang tiyak na antas ng radiation. Ang mga negatibong kahihinatnan ay maaari ding maobserbahan kapag ang pamamaraan ay isinagawa sa mga buntis na kababaihan. Ang radiation ay maaaring magdulot ng mutasyon, mga depekto sa gene.

Walang kilalang mga kaso ng mga komplikasyon pagkatapos ng X-ray. Sa teorya, pinaniniwalaan na ang X-ray radiation ay maaaring maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi sa mga taong may mas mataas na allergy. Gayunpaman, walang data upang suportahan ang teoretikal na posisyong ito.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Mag-ingat pagkatapos ng pamamaraan

Ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na pangangalaga. Matapos ang isang tao ay magkaroon ng ankle X-ray, maaari siyang bumalik sa kanilang pang-araw-araw na gawain kaagad pagkatapos ng pamamaraan.

[ 24 ]