Halothane

Ang gamot ay isa sa mga kinatawan ng halogen-containing anesthetics. Na-synthesize ng mga siyentipiko ang Halothane noong 50s ng huling siglo. Masasabing ito ang pinakamalawak na ginagamit na pampamanhid, bagaman ang problema ng hepatotoxicity nito ay natuklasan kamakailan at sa mga binuo na bansa ang Halothane ay nagsimulang mapalitan ng mas modernong mga gamot.

Ayon sa pisikal at kemikal na mga katangian nito, ito ay isang transparent, walang kulay na likido. Ang likidong ito ay mobile at mabigat, hindi nasusunog. Ang paghahanda ay hindi gaanong natutunaw sa tubig, ngunit mahusay na hinahalo sa ethanol at eter.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga pahiwatig Halothane

Ang Halothane ay ginagamit para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam bilang isang pampamanhid sa paglanghap sa panahon ng operasyon. Ang gamot ay maaari ding gamitin para sa mga malalang sakit ng upper respiratory tract. Malawak din itong ginagamit para sa mga seksyon ng cesarean.

[ 6 ], [ 7 ]

Paglabas ng form

Ang Halothane ay magagamit bilang isang solusyon sa paglanghap sa 250 ml na mga bote ng amber.

Pharmacodynamics

Ang Halothane ay hindi ginagamit sa purong anyo nito para sa operasyon. Ito ay may halong oxygen. Sa ilalim ng impluwensya ng naturang kawalan ng pakiramdam, ang gitnang sistema ng nerbiyos ay pinigilan at ang tao ay mapayapang pinatay. Ang yugto ng kirurhiko ay nangyayari sa 4-6 minuto. Pagkatapos ang konsentrasyon ng gamot ay nabawasan, at pagkatapos, depende sa kurso ng operasyon, ang konsentrasyon ng gamot ay maaaring tumaas. Ngunit dapat itong gawin nang dahan-dahan, upang walang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo. Matapos ihinto ang gamot, ang tao ay nagsisimulang magising sa loob ng 3-5 minuto. Kung ang kawalan ng pakiramdam ay panandalian, pagkatapos ay ganap itong pumasa sa 5-10 minuto, at kung pangmatagalan, pagkatapos ay sa 30-40. Ang gamot ay mayroon ding mahinang analgesic effect at nakakarelaks sa mga kalamnan. Sa panahon ng kawalan ng pakiramdam, ang intraocular pressure ay bumababa, ang ubo at gag reflexes ay naharang.

Pharmacokinetics

Ang gamot ay madaling hinihigop sa katawan mula sa respiratory tract at pagkatapos ay mabilis na pinalabas ng mga baga. Ang isang maliit na bahagi lamang ng Halothane ay nananatili sa katawan sa anyo ng mga metabolite, na pagkatapos ay ilalabas sa ihi.

Dosing at pangangasiwa

Para sa anesthesia, ginagamit ang mga inhalation device na may reversible at non-reversible breathing circuit. Ang parehong mga aparatong ito ay angkop para sa paggamit ng Halothane. Ang dosis ay dapat na napaka-tumpak. Ang paunang konsentrasyon ng Halothane para sa kawalan ng pakiramdam ay 0.5%, pagkatapos ay tumaas ito sa 3%. Sa panahon ng operasyon, ang konsentrasyon ng Halothane ay maaaring magbago mula 0.5 hanggang 1.5%.

Sa kasong ito, ang mas mataas na konsentrasyon ng Halothane ay ginagamit para sa mas bata na mga pasyente, at mas mababang konsentrasyon para sa mga matatandang pasyente. Ngunit, sa anumang kaso, depende ito sa pisikal na kondisyon ng pasyente.

Gamitin Halothane sa panahon ng pagbubuntis

Ang Halothane ay hindi dapat gamitin sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Ito ay pinahihintulutan lamang kung mayroong mahahalagang indikasyon. Ang katotohanan ay ang Halothane ay madaling pumasa sa placental barrier at maaaring magdulot ng depression sa fetus. Dahil ang Halothane ay nagdudulot ng pagbaba sa tono ng mga kalamnan ng matris, hindi ito ginagamit sa obstetrics upang maiwasan ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak. Sa panahon ng mga pag-aaral, ang mga nalalabi ng Halothane ay natagpuan sa gatas ng suso, kaya pagkatapos ng anesthesia na may Halothane, ang pagpapasuso ay posible lamang pagkatapos ng 24 na oras.

Contraindications

Ang gamot ay hindi dapat gamitin para sa anesthesia sa mga taong sensitibo sa mga gamot na naglalaman ng fluorine, kung ang isang tao ay may jaundice, hepatitis, o may dysfunction sa atay. Ang gamot na ito ay kontraindikado sa mga kaso ng tumaas na intracranial pressure, mababang presyon ng dugo, o abnormal na ritmo ng puso. Kasama rin sa mga kontraindikasyon ang porphyria, myasthenia, hypercapnia, at thyrotoxicosis. Tulad ng nabanggit na, sa panahon ng pagbubuntis at panganganak. Para sa mga pamamaraan ng ngipin sa mga kabataan at bata, ang Halothane ay ginagamit lamang sa mga setting ng ospital.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Mga side effect Halothane

Ang Halothane ay mayroon ding mga side effect. Para sa nervous system, ito ay mapanganib dahil sa tumaas na intracranial pressure, tumaas na cerebrospinal fluid pressure, at respiratory depression. Kapag nawala ang anesthesia ng Halothane, maaaring mangyari ang pananakit ng ulo, panginginig ng kalamnan, at pagduduwal.

Ang cardiovascular system ay maaaring tumugon sa pamamagitan ng pagpapababa ng presyon ng dugo at pagkagambala sa ritmo ng puso.

Bihirang, ngunit maaaring may reaksyon sa atay. Sa unang dalawang linggo pagkatapos ng anesthesia, maaaring tumaas ang temperatura at maaaring lumitaw ang banayad na jaundice.

Sa panahon ng panganganak, maaaring bumaba ang tono ng matris o maaaring tumaas ang pagdurugo sa panahon ng pagpapalaglag.

Labis na labis na dosis

Kung ang isang labis na dosis ng Halothane ay nangyayari, ang bentilasyon ng mga baga na may purong oxygen ay dapat matiyak; Ang dantrolene ay ibinibigay sa intravenously bilang isang antidote. Kasama sa mga sintomas ng labis na dosis ang pagbaba ng presyon ng dugo, depresyon ng mga sentro ng respiratory at vasomotor, at arrhythmia.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang Halothane ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa kumbinasyon ng adrenaline. Ito ay maaaring magdulot ng cardiac arrhythmia.

Ang Halothane ay mahusay na nakikipag-ugnayan sa mga relaxant ng kalamnan, ngunit kinakailangan na maingat na subaybayan ang presyon ng dugo at pulso. Dapat bawasan ang dosis ng mga muscle relaxant.

Ang mga ganglionic blocker kasama ang Halothane ay ginagamit din sa mas maliliit na dosis.

[ 17 ], [ 18 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang halothane ay dapat na naka-imbak sa isang mahigpit na saradong bote, sa isang madilim na lugar. Ang temperatura ng imbakan ay hindi dapat lumampas sa 25ºС.

Ilayo ang mga bata sa mga lugar ng imbakan kung saan partikular na nakaimbak ang Halothane, at lahat ng mga gamot sa pangkalahatan.

Shelf life

Ang Halothane ay nakaimbak ng 5 taon. Pagkatapos ng panahong ito, mahigpit na ipinagbabawal na gamitin ito.