Sakit ng tiyan na may lagnat

Kabilang sa mga sintomas na nag-uudyok sa isang tao na humingi ng emerhensiyang pangangalagang medikal, ang isa sa pinakakaraniwan ay ang mataas na temperatura at pananakit ng tiyan. Sa kasong ito, ang pakikipag-ugnay sa isang doktor ay ang pinaka tamang taktika. Kahit na ito lamang ang mga reklamo ng pasyente, maaari silang maging mga sintomas ng napakadelikadong kondisyon na nangangailangan ng agarang interbensyong medikal, kadalasang surgical.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga dahilan

Kung, bilang karagdagan sa sakit ng tiyan, ang isang tao ay may lagnat, ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang talamak at mapanganib na kondisyon. Ang pinakakaraniwang sanhi ng naturang mga reklamo ay pamamaga ng apendiks - ang pinaka-karaniwang kirurhiko patolohiya ng mga organo ng tiyan. Anumang mga organo na matatagpuan sa tiyan ay maaari ding maging inflamed - bato, urinary tract, pancreas, atay, genital system, bituka at tiyan. Ang temperatura at pananakit ng tiyan ay sinasamahan ng hepatitis at mga impeksyon sa bituka - salmonellosis, dysentery, kolera, impeksyon sa rotavirus, pagkalason sa pagkain. Ang ganitong mga sintomas ay maaari ding maobserbahan sa terminal stage ng cancer ng peritoneal organs.

Ang pananakit ng tiyan at lagnat ay maaaring sanhi ng pamamaga ng peritoneum o peritonitis, na sa karamihan ng mga kaso ay isang komplikasyon ng isang nagpapasiklab o oncological na proseso ng mga organo ng lokalisasyong ito. Mahigit sa kalahati ng peritonitis ay nabubuo sa apendisitis. Ang pangunahing peritonitis ay napakabihirang.

Bilang karagdagan, ang pagtaas ng temperatura sa kumbinasyon ng sakit ng tiyan ay maaaring maobserbahan sa pamamaga ng mga lamad o mga balbula ng kalamnan ng puso at pulmonya, iba pang mga sakit na nag-aambag sa pamamaga ng intra-tiyan na mga lymph node.

Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pag-unlad ng mga kondisyon na sinamahan ng sakit ng tiyan at lagnat ay ang pagkakaroon ng isang inflamed organ, talamak at talamak na impeksyon at ang kanilang mga komplikasyon, hindi sapat na pagtatago ng gastric juice, mga bato at / o mga pagbabago sa vascular sa gallbladder at ducts, iba pang mga organo, mga sakit ng pelvic bones at joints.

Bilang karagdagan, mayroong hindi malinis na mga kondisyon, pagkonsumo ng tubig at pagkain ng kahina-hinalang pinagmulan, gastronomic na kagustuhan - mataba at maanghang na pagkain, fast food, semi-tapos na mga produkto, pisikal at nervous overload, pinsala (operasyon) sa mga organo ng tiyan at ang kanilang mga kahihinatnan, hypothermia, nabawasan ang kaligtasan sa sakit, hindi balanseng diyeta, pag-abuso sa alkohol, autoimmune at endocrinological pathologies.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Temperatura at pananakit ng tiyan bilang sintomas ng sakit

Ang mga sakit, ang mga unang palatandaan kung saan ay lagnat at sakit ng tiyan, sa pangkalahatan ay nangangailangan ng agarang pagsusuri sa pasyente, dahil ang mga naturang pagpapakita ay posible sa maraming mga pathologies. Ang ilan sa mga ito ay may kaugnayan sa "acute abdomen" syndrome at, bagaman hindi bihirang mga kondisyon, gayunpaman ay nangangailangan ng mga hakbang na pang-emerhensiya upang mailigtas ang buhay ng pasyente.

Kapag ang isang tao ay nagreklamo ng pananakit ng tiyan, lagnat at panghihina, ito ay maaaring senyales ng maraming sakit - talamak na pamamaga ng apendiks, bato, atay, lapay, babae at lalaki genital organ, bituka impeksiyon o peritonitis dahil sa parehong apendisitis at iba pang mga pamamaga, ulcer perforation, bituka bara, neoplasms sa tiyan cabdominal. Imposibleng ibahin ang mga ito sa bahay, kinakailangan ang isang espesyalista na pagsusuri na maaaring pag-aralan ang mga kasamang sintomas, mga resulta ng pagsubok, maaaring kailanganin ang mga karagdagang instrumental na pag-aaral.

Ang pagtatae, pananakit ng tiyan at lagnat, una sa lahat, ay nagmumungkahi ng pagkakaroon ng talamak na impeksyon sa bituka. Ang paglitaw ng mga naturang sintomas ay kadalasang nauugnay sa oral ingestion ng mga pathogenic microorganism - bacteria, virus, parasites, na nagiging sanhi ng pamamaga ng mauhog lamad nito sa ilang lugar - ang tiyan, duodenum, maliit o malaking bituka. Ang mga karagdagang sintomas ng impeksyon sa bituka ay panghihina, pagsusuka, pananakit ng ulo, pagdagundong sa tiyan, pagdurugo. Ang temperatura ay maaaring mag-iba - mula sa normal o subfebrile hanggang sa napakataas, bilang karagdagan, ang ilang mga impeksyon ay may mga tiyak na sintomas na makakatulong sa pag-diagnose ng sakit.

Ang mga impeksyon sa bituka ay nahahati sa bacterial, viral at protozoal ayon sa etiology. Ang mga ito ay maaaring sanhi ng bacteria - pathogenic (salmonellosis, dysentery, yersiniosis, cholera, typhoid fever, atbp.) at oportunistiko (E. coli, Staphylococcus aureus), na naroroon sa maliit na dami sa bituka microbiocenosis at nagiging sanhi ng sakit kapag ang balanse ng mga kapaki-pakinabang at nakakapinsalang microorganism ay nababagabag. Ang mga rotavirus, adenovirus, coronavirus at iba pang mga kinatawan ng pamilya ng virus, pati na rin ang mga amoebas, lamblia, helminth, at iba pang mga parasito ay nagdudulot ng mga sakit na sinamahan ng pagtatae na sinamahan ng pananakit ng tiyan at lagnat.

Ang pagtatae, kasama ang spasmodic na sakit sa lugar ng bituka, ay ang pangunahing sintomas ng pinsala nito sa pamamagitan ng mga nakakahawang ahente at kadalasang unang lumilitaw.

Halimbawa, sa isang mapanganib na impeksyon tulad ng cholera, ang unang palatandaan ay matinding pagtatae, habang ang tiyan ay hindi gaanong masakit, kung minsan ang isang bahagyang sakit ay nararamdaman sa lugar ng pusod. Ang karaniwang pagdumi (kapag lumabas ang dumi) ay kahawig ng sabaw ng bigas sa hitsura at pagkakapare-pareho (transparent na mucous liquid na may mapuputing mga natuklap). Ang mataas na temperatura ay hindi rin tipikal para sa kolera, at sa panahon ng pag-aalis ng tubig ay bumababa pa ito sa ibaba 36 ℃. Mga limang oras pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, ang pagsusuka ay lilitaw (nang walang pagduduwal), kung minsan ay bihira, dalawang beses lamang sa isang araw, ngunit maaari ding maging napakadalas - mga dalawampung beses.

Ang dysentery ay maaaring maging bacterial (shigellosis) o amoebic (pangunahin sa mga maiinit na bansa). Ang mga unang palatandaan ng sakit ay mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing - ang temperatura ng katawan ay tumataas, lagnat, pagkawala ng lakas, lumilitaw ang sakit ng ulo, pagkatapos ay lumilitaw ang mga pananakit ng cramping sa tiyan, na tumitindi sa pagnanasang tumae. Ang mga sintomas ng bituka sa kaso ng isang katamtamang sakit ay lumilitaw pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong oras, ang pagdumi ay nangyayari sampu hanggang dalawampung beses, ang mga nilalaman ay mucus na may mga streak ng dugo. Sa matinding kaso, ang pagduduwal at pagsusuka ay sinusunod.

Kung ang unang dalawang impeksyon ay higit na umuunlad sa mga lugar na may mababang pamantayan sa kalusugan, kung gayon ang salmonellosis ay tinatawag na "sakit ng sibilisasyon", karaniwan ito sa malalaking mga pamayanan na may mahusay na kagamitan, kung saan ang produksyon at pagbebenta ng mga produktong pagkain ay sentralisado. Ang sakit ay nagsisimula nang talamak, ang pinakakaraniwang simula ay sakit ng tiyan, pagsusuka at lagnat, na sinamahan ng pagkawala ng lakas, myalgia. Ang pasyente ay nagreklamo ng pananakit ng ulo, sakit ng tiyan - sa lugar ng pusod at epigastrium, pagsusuka - paulit-ulit. Ang pagtatae ay nagsisimula nang mabilis. Matapos ang pagpasa ng mga dumi, ang dumi ay nagiging puno ng tubig, mabula, madalas na maberde. Ang amoy ay napaka hindi kanais-nais. Ang mga madugong streak ay maaari ding maobserbahan, ang temperatura ay depende sa anyo ng sakit at maaaring maging subfebrile o napakataas.

Sa lahat ng mga impeksyon sa bituka, ang malaking pagkawala ng tubig at electrolyte ay nagdudulot ng malaking panganib, kahit na isang nakamamatay na kinalabasan. Mayroong humigit-kumulang tatlumpung karaniwang impeksyon sa bituka, na marami sa mga ito ay tinatawag na food poisoning. Depende sa kalakhan ng pagsalakay, ang uri ng pathogen at ang kaligtasan sa sakit ng pasyente, ang ilan sa kanila ay mas banayad, halimbawa, ang pananakit ng tiyan at pagtatae na walang lagnat ay maaaring dumaan sa kanilang sarili sa loob ng isang araw. Kadalasan, sinamahan sila ng malubhang sintomas na may mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing - pagkawala ng lakas, sakit ng ulo, lagnat. Ang mataas na temperatura (39-40 ℃), pananakit ng tiyan at pagtatae na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka ay naroroon din sa matinding pagkalason sa pagkain.

Ang pagkakaroon ng mga sintomas sa itaas ay hindi maaaring ibukod sa talamak na apendisitis, gayundin sa hepatitis. Kahit na ang pagtatae sa kasong ito ay hindi isang tipikal na sintomas.

Ang pinakakaraniwang kirurhiko patolohiya ay talamak na apendisitis, na una sa lahat ay nagpapakita ng sarili bilang isang biglaang sakit na hindi nawawala. Ang klasikong lokalisasyon ng sakit ay una sa lugar ng tiyan, pagkatapos ay bumababa sa ibabang kanang sulok ng tiyan, kung saan matatagpuan ang cecum. Ang sakit ay medyo binibigkas, ngunit medyo matitiis. Maaari itong maging pulsating, cramping o kahit na. Ang temperatura ay karaniwang nasa 38-39 ℃, ngunit maaari ding subfebrile. Ang pagsusuka sa mga matatanda ay hindi hihigit sa dalawang beses, at maaaring wala doon. Ang pagduduwal, kadalasang medyo matitiis, ay kadalasang naroroon. Ang pagtatae ay napakabihirang, mas madalas na mayroong kumbinasyon ng pananakit ng tiyan, paninigas ng dumi at lagnat, pagdurugo at pagdidinig dahil sa naipon at hindi nabubuga na mga gas. Ang isang katangian na sintomas ay isang kumpletong kawalan ng gana.

Ang peritonitis, bilang isang komplikasyon ng apendisitis at iba pang mga nagpapaalab na proseso sa peritoneum, ay hindi nangyayari bigla sa karamihan ng mga kaso. Ang pasyente ay dapat na nakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng tiyan. Ang mga pangunahing sintomas ng peritonitis ay matinding pananakit ng tiyan at lagnat. Ang ilan ay naglalarawan ng sakit bilang napakalubha, gayunpaman, ito ay isang pagmamalabis, hindi lahat ng mga pasyente ay nagsasalita tungkol dito sa ganitong paraan. Minsan ang sakit ay maaaring tiisin, ngunit hindi ito humupa at may pakiramdam ng hindi maiiwasang problema. Ang pasyente ay may hyperthermia, hypotension, pagkalito, maputlang balat. Ang mga kalamnan ng peritoneum ay matibay, maaaring may isa o dalawang pagsusuka at iba pang mga sintomas ng dyspeptic. Ang ganitong mga pasyente ay nangangailangan ng emergency surgical care.

Ang viral hepatitis ay maaari ding magsimula sa pagtaas ng temperatura, madalas hanggang 39 ℃ at mas mataas, bilang karagdagan, ang pananakit ng tiyan ay hindi ibinukod at maaaring magkaroon ng paulit-ulit na pagsusuka, gayunpaman, hindi masyadong madalas (1-2 beses). Minsan ka lang nakakaramdam ng sakit. Ang kundisyong ito ay kadalasang katangian ng anicteric stage ng sakit, mamaya ang temperatura ay bababa, ang sclera ng mga mata, balat ay magiging dilaw, at ang mga sintomas ay magiging mas halata - ang ihi ay magdidilim, at ang mga dumi ay magiging puti-kulay-abo, tulad ng papel na pampahayagan.

Ang pagsusuka at pananakit ng tiyan na walang lagnat ay maaari ding sintomas ng Botkin's disease (sa mas banayad na anyo), kailangan mong subaybayan ang kulay ng ihi at dumi. Ang gastritis, peptic ulcer, neoplasms ng lokalisasyong ito, functional dyspepsia, talamak na pamamaga ng pancreas ay maaari ring ipakilala ang kanilang sarili sa parehong paraan. Sa kasong ito, kadalasang naroroon ang belching, heartburn, bigat sa epigastrium.

Ang pagsusuka at banayad na pananakit ng tiyan na walang lagnat ay maaaring magpahiwatig ng concussion. Dapat tandaan ng isang tao ang tungkol sa pagkahulog at suntok sa ulo noong nakaraang araw. Karaniwan ding naroroon ang pagkahilo at/o pananakit ng ulo. Kung ang mga pinsala ay hindi kasama, ang iba pang mga pathologies sa utak, neuroses o mental disorder ay maaaring pinaghihinalaan. Sinamahan din sila ng sakit ng ulo, hypertension, at kung minsan ay pag-ulap ng kamalayan.

Drug therapy, sa partikular na antibiotics ng fluorinated quinolone series at iron preparations, bilang karagdagan, ang hormonal contraception ay maaaring magdulot ng pananakit ng tiyan at pagsusuka nang walang pagtaas ng temperatura. Ang sanhi ng kondisyong ito ay maaaring pagkalasing, halimbawa, sa mabibigat na metal.

Ang sakit sa tiyan, pagduduwal at lagnat ay halos palaging naroroon sa kumplikadong sintomas ng talamak na apendisitis, hepatitis, cholecystitis, cholangitis, pancreatitis, paunang yugto (lokal) peritonitis, pinagsamang mga pathology ng mga organo na ito. Ang pagtatae ay hindi pangkaraniwan para sa mga sakit na ito, bagaman hindi ito ganap na maibubukod.

Ang unang palatandaan ng talamak na cholecystitis ay isang pag-atake ng pananakit sa ibaba lamang ng kanang tadyang, na nagmumula sa scapula at balikat sa magkabilang panig o sa supraclavicular area. Ang sakit ay mapurol at tumitindi sa paglipas ng panahon, na sinamahan ng pagduduwal at paulit-ulit na pagsusuka (sa karamihan ng mga pasyente). Ang temperatura ay tumataas sa 38 ℃, sa mas malubhang mga kaso - hanggang sa 40 ℃, lumalabas ang lagnat, tumataas ang tibok ng puso. Ang sclera ay maaaring maging dilaw, at kung ang bile duct ay naharang (bato o stricture), ang jaundice ay sinusunod. Sa kanang hypochondrium, ang mga kalamnan ng peritoneum ay tense. Ang isang tiyak na sintomas ng sakit ay nadagdagan ang sakit kapag pinindot ang lugar ng kanang hypochondrium sa panahon ng paglanghap (sa oras ng palpation, ang pasyente ay hindi maaaring huminga). Ang mga pasyente ay kinakailangang naospital sa departamento ng kirurhiko.

Ang talamak na pancreatitis ay nagsisimula sa isang agarang sakit na sindrom. Karaniwan itong nangyayari pagkatapos ng isang mabigat na piging. Ang sakit ay naisalokal sa itaas na bahagi ng tiyan - ang lugar ng tiyan, sa kaliwa o kanan nito sa hypochondrium, na nagmumula sa rehiyon ng lumbar - "girdling" ang pasyente. Ang triad ng mga pangunahing sintomas ng sakit na ito ay pananakit, pagsusuka at pagdurugo. Ang temperatura ay nagbabago mula sa itaas na subfebrile hanggang sa pagkawala ng lakas, ang mga pagbabago ay madalas, nakakapanghina. Ang agarang pag-ospital ng pasyente ay kinakailangan.

Ang sakit sa tiyan at mababang temperatura (subnormal) ay maaaring maobserbahan sa talamak na pancreatitis, kolera, peptic ulcer at pamamaga ng mauhog lamad ng digestive tract, neoplasms ng peritoneum, anemia, immunodeficiency states, at bilang isang hindi tipikal na reaksyon - sa pagkalason sa pagkain.

Ang pananakit ng tiyan, ubo at lagnat ay maaaring maobserbahan sa mga impeksyon sa bituka ng viral, na mas karaniwan sa mga bata. Kadalasan sa mga ganitong kaso, bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, mayroong pagduduwal, pagsusuka at marahil isang runny nose.

Sa pulmonya, brongkitis, tracheitis at iba pang mga sakit ng respiratory system, ang matagal at patuloy na matinding pag-ubo ay maaaring magdulot ng pananakit sa bahagi ng tiyan.

Ang pananakit ng tiyan, paninigas ng dumi at lagnat ay nangangailangan din ng medikal na payo. Ang ganitong mga sintomas ay maaaring naroroon sa apendisitis, kung saan ang ibabang kanang bahagi ng tiyan ay masakit. Ang diverticulitis ay nagpapakita ng sarili sa parehong paraan - saccular protrusions sa colon (diverticula), kung saan naipon ang fecal matter. Sa operasyon, ito ay tinatawag na left-sided appendicitis, dahil ang mga sintomas ay halos magkapareho, ngunit ang sakit ay nakakaabala sa karamihan ng mga pasyente sa kaliwang bahagi ng ibabang bahagi ng tiyan. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga matatandang tao na mas gusto ang mga pagkaing karne at harina.

Ang lagnat at pananakit ng kasukasuan at tiyan ay maaaring magpahiwatig ng mga maagang yugto ng Whipple's disease, isang medyo bihirang kondisyon na nakakaapekto sa mga lalaki, karamihan ay nasa pagitan ng 40 at 50 taong gulang, karamihan sa kanila ay mga manggagawang pang-agrikultura. Gayunpaman, ang lagnat mismo ay maaaring magdulot ng pananakit ng kasukasuan at kalamnan at pananakit ng katawan.

Ang isang tiyak na inilarawan na katangian ng sakit ay maaaring magmungkahi ng direksyon ng mga diagnostic na hakbang. Ang matinding pananakit ng tiyan at ang temperaturang higit sa 38 ℃ ay katangian ng appendicitis. Ang sakit, sa karamihan ng mga kaso, ay lumilitaw sa lugar ng tiyan, at pagkaraan ng ilang sandali ay bumababa sa ibabang kanang sulok ng tiyan.

Ang matinding pananakit ng tiyan at lagnat ay nangyayari sa mga kaso ng talamak na pancreatitis, ang mga sintomas nito ay kahawig ng talamak na apendisitis, gayunpaman, ang likas na katangian ng sakit ay nakakatulong sa pagkakaiba sa dalawang sakit na ito. Ang pamamaga ng pancreas ay sinamahan ng pag-iinit ng sakit ng tiyan sa lugar ng balikat o collarbone at isang temperatura sa itaas ng subfebrile. Kalahati ng mga pasyente ay nagkakaroon ng pagdidilaw ng sclera at balat.

Ang mga nagpapaalab na sakit sa bato (acute nephritis) na dulot ng impeksyon sa mga organo ay nagpapakilala rin sa kanilang sarili bilang matinding pananakit ng tiyan at temperatura, hindi masyadong mataas, na sa ilang mga kaso ay maaaring hindi tumaas. Ang sakit ay naisalokal sa rehiyon ng lumbar. Katangian din ang pananakit ng ulo, pamamaga at pamumutla ng mukha, kakaunting ihi, na nagiging maulap, kadalasang may mapula-pula na tint. Sa nephritis, ang ilang mga pasyente ay nagreklamo ng pagduduwal, maaaring may pagsusuka.

Ang mataas na temperatura at pag-cramping ng pananakit ng tiyan ay tipikal ng dysentery. Ang mga ito ay naisalokal sa lugar ng bituka at kinakailangang sinamahan ng matinding pagtatae.

Ang talamak na salpingo-oophoritis (adnexitis, pamamaga ng mga appendage) ay nailalarawan din sa pananakit ng cramping. Ang temperatura ay tumataas sa 39 ℃, ang mga sintomas ay kahawig ng acute appendicitis. Ang mas mababang tiyan ay masakit, madalas sa isang gilid, at ang sakit ay radiates sa rehiyon ng lumbar. Walang pagtatae. Sa kaibahan sa appendicitis, ang paglabas ng vaginal at pananakit sa panahon ng pag-ihi ay sinusunod.

Ang temperatura at pananakit ng cramping sa ibabang bahagi ng tiyan ay maaaring mga senyales ng endometritis, na kadalasang pinagsama sa isang nagpapasiklab na proseso sa mga tubo o ovary.

Ang pananakit ng cramping (spastic), kung minsan ay tumataas, kung minsan ay halos nawawala, ay kadalasang bunga ng labis na pagbuo ng gas at isang tiyak na tanda ng mga impeksyon sa bituka.

Ang pare-pareho, matinding, pagputol ng sakit ng tiyan at lagnat ay mas tipikal ng mga pathology sa kirurhiko at pinagsama sa konsepto ng "talamak na tiyan". Ang opsyon ng katamtaman na mapurol na sakit at subfebrile na temperatura ay hindi maaaring pinasiyahan, gayunpaman, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay mahirap - kahinaan, pagduduwal, pagsusuka.

Ang patuloy na temperatura at sakit ng tiyan, ang kahulugan ng kung saan ay tinanong tungkol sa Internet, ay maaaring isang sintomas ng maraming mga talamak na pathologies. Ipinapalagay na ang pare-parehong temperatura ay nasa antas ng subfebrile, at ang sakit ay katamtaman, hindi malamang na kahit sino ay maaaring patuloy na tiisin ang temperatura na humigit-kumulang 39 ℃ at napakatinding sakit. Ang ganitong mga sintomas ay nangangailangan ng masusing pagsusuri at ipinag-uutos na pagbisita sa doktor.

Ang lokalisasyon ng sakit ay tiyak na isang mahalagang sintomas na nagpapahintulot sa isa na ipalagay ang patolohiya, gayunpaman, imposibleng gumawa ng diagnosis batay sa sintomas na ito lamang.

Kaya, ang sakit sa tiyan at mas mababang likod at temperatura ay maaaring mga sintomas ng nephritis (kapag tumapik sa lugar ng bato, tumindi ang sakit) o pamamaga ng mga ureter, nagpapaalab na proseso ng pelvic organs - adnexitis, endometritis (pangunahin na sinamahan ng vaginal discharge), habang imposible rin na ibukod ang pamamaga ng apendiks na may ganitong lokalisasyon sa likod ng sakit, ang lokasyon ng cecum ay posible. Ang ganitong sakit ay madalas na nagmumula sa hita at panlabas na ari.

Ang sakit sa ibabang tiyan at lagnat ay maaaring sanhi ng mga sakit na ginekologiko, talamak na cystitis, impeksyon sa bituka, pati na rin ang talamak na apendisitis kung ito ay matatagpuan sa pelvis - ang sakit ay nararamdaman nang direkta sa itaas ng pubis.

Ang temperatura, sakit sa ibabang likod at tiyan ay katangian din ng mga nagpapaalab na proseso sa pelvis. Kadalasan sa mga ganitong kaso, ang sakit mula sa ibaba ay nagmumula sa ibabang likod. Sa mga kababaihan, ang ganitong sakit ay kadalasang sanhi ng salpingo-oophoritis at endometritis, sa mga lalaki - pamamaga ng mga testicle at kanilang mga appendage (orchitis, epidymitis, isang kumbinasyon ng pareho), habang ang pasyente ay may lagnat at pagduduwal. Ang prostatitis ay nagpapakita rin ng sarili bilang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan na nagmumula sa mas mababang likod, gayunpaman, sa karamihan ng mga pasyente ang temperatura ay nananatili sa loob ng normal na mga limitasyon, ngunit ang sakit ay tumindi kapag inaalis ang laman ng pantog, sa pangkalahatan ang pagkilos na ito ay nagdudulot ng mga paghihirap. Ang mga impeksyon sa mga organo ng ihi: nephritis, cystitis, urethritis at ang kanilang mga kumbinasyon, mga impeksyon sa bituka at bacterial colitis sa parehong kasarian ay nagdudulot ng katulad na kondisyon. Posible rin ang kilalang appendicitis at lokal na peritonitis dahil sa isang ruptured ovarian cyst, advanced na pamamaga ng pelvic organs, neoplasms ng genitourinary at digestive organ.

Ang Osteochondrosis ng lumbar vertebrae ay nagdudulot ng sakit sa mas mababang likod, na nagmumula sa suprapubic area at binti. Karaniwan ang temperatura ay normal, gayunpaman, kung ang pag-atake ay nabuo pagkatapos ng hypothermia, kung gayon ang mga sintomas ng isang malamig na may pagtaas ng temperatura ay maaaring i-superimposed sa klinikal na larawan ng sakit.

Ang pananakit sa itaas na tiyan at lagnat ay maaaring sintomas ng talamak na pancreatitis (pagbabago ng temperatura mula sa mababa hanggang sa napakataas na halaga), kabag at isang matinding pag-atake ng sakit na peptic ulcer (karaniwan ay subfebrile, ngunit maaaring tumaas nang mas mataas), pagkalason sa pagkain (karaniwang mataas na temperatura).

Ang talamak na appendicitis ay nagsisimula sa sakit sa itaas ng pusod, na may oras, bilang panuntunan, ang lagnat at sakit sa tiyan sa kanan ay lilitaw. Ang cholecystitis at cholangitis ay maaari ding magsimula sa sakit sa lokalisasyong ito, pati na rin ang pamamaga ng pancreas, mga bahagi ng malaki at maliit na bituka, lokal na peritonitis.

Ang temperatura at sakit sa kanang bahagi ng tiyan ay maaaring mga sintomas ng viral hepatitis, isang nagpapasiklab na proseso sa kanang nakapares na organ - bato, obaryo, testicle.

Ang mga sintomas na ito ay maaaring lumitaw sa diaphragmatic pleurisy, right-sided pneumonia, vascular pathologies na humantong sa pag-unlad ng tissue hypoxia, lokal na peritonitis, lymphadenitis.

Ang temperatura at pananakit sa tiyan sa kaliwa, lalo na sa mga matatanda, ay ang mga pangunahing sintomas ng diverticulitis. Ang parehong mga palatandaan ay lumilitaw sa pamamaga ng peritoneum organ ng kaliwang bahagi na lokalisasyon, mga sisidlan, mga lymph node, pelvic bone at joints. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit sa kaliwang bahagi sa ibabang bahagi ng tiyan ay sanhi ng talamak na nagpapaalab na proseso sa mga organo ng genitourinary system. Kadalasan, ang ganitong sakit ay sanhi ng pamamaga o infarction ng mga organ ng pagtunaw - ang pali, maliit (pangalawang seksyon nito) at malaki (kaliwang bahagi ng transverse at pababang bahagi ng colon) na mga bituka. Medyo mas madalas, ang mga naturang sintomas ay sinusunod sa mga pathologies ng mga joints at buto ng pelvic girdle, pati na rin ang mga nerbiyos, vessel o lymph node ng lokalisasyong ito.

Ang mataas na temperatura at sakit ng tiyan sa isang may sapat na gulang ay nagpapahiwatig ng maraming malubhang pathologies, na maaari lamang makilala ng isang espesyalista, dahil ang mga sintomas ay magkakapatong sa bawat isa. Ang mataas na temperatura ay katibayan ng isang matinding proseso ng pamamaga o pinsala na may banta ng pinsala sa integridad ng mga panloob na organo, kaya dapat kang mapilit na makipag-ugnayan sa isang institusyong medikal.

Pananakit ng tiyan at lagnat sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga sintomas na ito sa umaasam na ina ay maaaring mga pagpapakita ng alinman sa mga dahilan sa itaas. Tumutok tayo sa pinakakaraniwang mga pathology na nangyayari sa panahong ito.

Sa panahon ng pagbubuntis, maraming mga malalang sakit na hindi nakilala bago ang pagbubuntis ay lumalala. Ito ay dahil sa pagbaba ng immunity sa mga unang buwan at pagtaas ng load sa katawan. Ang natutulog na talamak na kabag ay madalas na lumalala - ang sakit ay naisalokal sa rehiyon ng epigastric, mapurol, pagpindot, sinamahan ng pagduduwal, heartburn, belching at isang bahagyang pagtaas sa temperatura. Kadalasan, ito ay pinadali ng mga gastronomic na kagustuhan ng umaasam na ina na pabor sa maasim, mataba, matamis o maanghang na pagkain, na lumitaw nang tumpak sa panahon ng pagbubuntis.

Ang parehong mga dahilan ay maaaring maging sanhi ng isang exacerbation ng talamak na cholecystitis. Ang talamak na pancreatitis sa mga buntis na kababaihan ay bubuo nang napakabihirang, dahil ito ay kadalasang pinupukaw ng mabigat na pag-inom, gayunpaman, ang sakit sa pamigkis na pinagsama sa mataas na temperatura ay dapat na alerto.

Ang talamak na apendisitis ay maaaring umunlad sa mga buntis na kababaihan, ang klinikal na larawan nito, lalo na sa ikalawang kalahati, ay may ilang mga pagkakaiba. Sa partikular, dahil sa pag-aalis ng apendiks ng cecum, ang lokalisasyon ng sakit ay madalas na hindi tipikal, kaya ang isang masusing pagsusuri ng pasyente ay kinakailangan para sa pagsusuri.

Ang pagbubuntis ay nag-aambag din sa paglala ng mga pamamaga ng ginekologiko. Ang mataas na temperatura ay maaaring magpahiwatig ng kalubhaan ng proseso ng pamamaga, dahil ang sakit sa tiyan ay maaari ding sanhi ng mga kadahilanan tulad ng pag-uunat ng ligamentous apparatus dahil sa paglaki ng matris. Sa mga kababaihan na nagdusa mula sa nagpapaalab na sakit na ginekologiko sa nakaraan at ang nauugnay na proseso ng pagdirikit, ang matinding sakit mula sa pag-unat ng mga kalamnan ng tiyan sa panahon ng pagbubuntis ay nangyayari nang madalas, ngunit hindi ito sinamahan ng pagtaas ng temperatura.

Ang pinaka-mapanganib na kondisyon ay isang disrupted ectopic pregnancy. Ito ay tinutukoy bilang isang "talamak na tiyan" at nangangailangan ng agarang interbensyon sa operasyon. Karaniwan ang temperatura ng pasyente ay hindi nakataas, gayunpaman, sa mga bihirang kaso, ang mga temperatura ng subfebrile ay maaaring maobserbahan, sanhi ng impluwensya ng progesterone at ang pagsipsip ng dugo na pumapasok sa peritoneum. Sa ikalawa o ikatlong linggo, na may pagkaantala sa regla, lumilitaw ang mga pananakit ng cramping sa ibabang bahagi ng tiyan, na nagmumula sa tumbong at kakaunting discharge sa ari. Minsan, na may kaunting pagkawala ng dugo, lumilitaw ang katamtamang pananakit ng ulo. Lamang kapag ang dugo na pumapasok sa lukab ng tiyan ay umabot sa 500 ML, ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw - ang sakit ay tumindi, at ang pasyente ay hindi maaaring kumuha ng komportableng posisyon (ang "Tumbler" syndrome): imposibleng humiga dahil sa pagtaas ng sakit, dahil ang phrenic nerve ay inis, at imposibleng umupo dahil sa pagkahilo (mahimatay).

Ang kakulangan sa ginhawa sa tiyan sa mga buntis na kababaihan sa iba't ibang yugto ay hindi pangkaraniwan at sa maraming mga kaso ay hindi nagdudulot ng panganib; ang bahagyang pagtaas ng temperatura, lalo na sa mga unang yugto, ay hindi rin palaging isang nagbabantang sintomas. Gayunpaman, ang isang buntis na babae ay dapat ipaalam sa kanyang doktor ang tungkol dito, at ang matinding sakit na may mataas na temperatura ay isang dahilan upang humingi ng medikal na tulong.

[ 9 ], [ 10 ]

Sumasakit ang tiyan at nilalagnat ang bata

Ang pinakakaraniwang sanhi ng gayong mga sintomas sa mga bata ay mga impeksyon sa bituka. Ang isang bata, lalo na ang isang maliit, ay nakatikim ng halos lahat ng mga bagong bagay, naglalagay ng mga laruan at mga daliri sa kanyang bibig, na hindi palaging baog, kaya hindi na kailangang mabigla sa impeksyon. Ang mga sintomas ng impeksyon sa bituka, bilang karagdagan sa mga nabanggit na, ay talamak na pagtatae, pagduduwal, pagsusuka. Sa mataas na temperatura, maaaring maobserbahan ang pagkalito at pagkahilo. Mabilis na na-dehydrate ang bata.

Ang impeksyon sa tiyan ng trangkaso o rotavirus ay maaaring sinamahan ng mga sintomas sa paghinga, at ang isang bata ay maaaring "mahuli" ito sa pamamagitan ng airborne droplets.

Ang temperatura ng isang bata na may impeksyon sa bituka ay maaaring maging napakataas o subfebrile. Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, ang bata ay dapat na masuri ng isang doktor.

Ang mga sanggol ay hindi maaaring magreklamo ng pananakit ng tiyan, ngunit ang isang temperatura na mas mataas kaysa sa normal at mga palatandaan na ang sanggol ay may sakit sa tiyan - siya ay umiiyak, yumuko o, sa kabilang banda, hinihila ang kanyang mga binti - ay dapat mag-udyok sa mga magulang na magpatingin sa doktor.

Ang talamak na appendicitis ay karaniwang nabubuo sa edad na higit sa siyam na taon, gayunpaman, maaari rin itong mangyari sa isang napakabata na bata. Ang bata ay hindi pinapayagan ang kanyang tiyan na hawakan, madalas na namamalagi sa posisyon ng pangsanggol. Mabilis na lumala ang kondisyon. Maaaring nag-iisa ang pagsusuka, ngunit kung minsan ang bata ay patuloy na nagsusuka. Temperatura - mula sa normal hanggang sa napakataas (39.5 ℃). Sa purulent appendicitis, malakas na uhaw, pagkatuyo ng mauhog lamad ng bibig at labi ay katangian.

Maaaring umunlad ang peritonitis sa isang bata bilang resulta ng appendicitis, o kapag ang peritoneum ay nahawaan ng streptococcus o pneumococcus. Ang sakit ay nagkakalat, ang temperatura ay 39-40 ℃, ang bata ay maputla, at ang isang puting patong ay makikita sa kanyang dila. Sa bacterial peritonitis, maaaring magsimula ang pagtatae na may madilaw na berdeng mabahong discharge.

Ang acute Meckel's diverticulitis sa isang bata ay resulta ng congenital malformation ng ileum. Ang mga sintomas ay kahawig ng acute appendicitis at kadalasang nasuri bilang resulta ng operasyon. Ang pamamaga ng diverticulum ay kadalasang humahantong sa pagbubutas nito at pag-unlad ng peritonitis.

Ang isang bata ay may sakit sa tiyan at ang temperatura na 39 ℃ o mas mataas na may matinding pamamaga ng gallbladder at mga duct nito. Ang mga sintomas, tulad ng sa mga nasa hustong gulang, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagdurugo at pag-igting sa kanang bahagi ng tiyan, pagkawala ng gana sa pagkain, pagsusuka na may apdo, pagduduwal, at sakit sa bituka. Ang isang mas matandang bata ay maaaring magreklamo na ang sakit ay radiates sa kanang braso.

Ang bata ay may sakit sa tiyan at isang temperatura ng 37 ℃ at bahagyang mas mataas na may talamak na pamamaga ng pancreas, na maaaring umunlad na may mga pagkakamali sa diyeta na may isang pamamayani ng mataba na pagkain, at gayundin - kung minsan bilang isang komplikasyon ng mga beke (epidemya parotitis). Ang sakit ay likas na sinturon, ang anorexia ay sinusunod, ang bata ay nasusuka, siya ay madalas na nagsusuka at nagtatae. Humingi siya ng maiinom, may puting patong sa dila.

Ang sakit sa tiyan at temperatura na 38 ℃ at mas mataas sa isang bata ay maaaring maobserbahan sa iba't ibang mga sakit (mga impeksyon sa pagkabata, tonsilitis, acute respiratory viral infection, trangkaso) bilang resulta ng lymphadenitis ng intra-abdominal lymph nodes. Ang isang tiyak na sintomas ng kondisyong ito ay nadagdagan ang sakit kapag inhaling, kapag ang dayapragm ay pinindot sa mga inflamed node.

Ang napaka-emosyonal na mga bata na lumalaki sa isang hindi kanais-nais na psycho-emotional na klima ay maaaring makaranas ng psychogenic na sakit ng tiyan, na sinamahan ng bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan, pananakit na tulad ng migraine, mga pagbabago sa kulay ng balat ng mukha - hyperemia o pamumutla, pagduduwal, pagtatae o paninigas ng dumi.

Sa mga bata, pati na rin sa mga matatanda, ang dalawang sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng maraming mga pathologies, samakatuwid, kapag ang temperatura ng isang bata ay biglang tumaas at siya ay nagreklamo ng sakit sa tiyan, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor, at nang walang pagkaantala.

Mga diagnostic

Ang pananakit ng tiyan at lagnat ay pangunahing mga sintomas ng isang "talamak na tiyan," kaya ang mga diagnostic ay kinabibilangan ng isang mabilis na pagsusuri na magpapatunay sa pangangailangan para sa agarang operasyon o nagpapahintulot sa pagmamasid at karagdagang pagsusuri sa pasyente para sa mga pathology na hindi nangangailangan ng mga pang-emerhensiyang hakbang sa operasyon.

Ang mga pangunahing diagnostic na hakbang ay pagtatanong sa pasyente, mababaw na palpation ng tiyan na may pagsuri para sa mga sintomas ng peritoneal irritation, pag-tap at pakikinig sa mga tunog ng organ function, mga pagsusuri sa dugo at ihi, pati na rin ang pagsusuri sa ultrasound ng peritoneum, retroperitoneal space at pelvis. Ang iba pang mga instrumental na diagnostic ay maaaring inireseta - tomography, radiography, laparotomy.

Kung pinaghihinalaang impeksyon sa bituka o sexually transmitted, isinasagawa ang mga pagsusuri upang hayagang matukoy ang mga antigen ng pathogen gamit ang enzyme immunoassay, radioimmunological method, o ang latex agglutination reaction. Ang uri ng nakakahawang ahente ay sa wakas ay tinutukoy gamit ang polymerase chain reaction o serological na pamamaraan. Ang isang mas mahabang panahon ay kinakailangan upang ihiwalay ang mga pathogen mula sa mga kultura ng suka o dumi gamit ang bacteriological method.

Ang mga pagsubok na inireseta ay nakasalalay sa mga sintomas na natukoy at ang pinaghihinalaang patolohiya. Maaaring kabilang dito ang mga pagsusuri sa paggana ng atay, biochemistry ng dugo at ihi.

Maaaring kailanganin ang endoscopic na pagsusuri ng gastrointestinal tract. Ang ECHO at electrocardiography, mga pagsusuri sa bronchopulmonary system, at pelvic at chest X-ray ay maaaring ireseta upang makilala ang pseudoabdominal syndrome.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Differential diagnostics

Ang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng mga surgical at therapeutic pathologies, at kabilang sa mga surgical, acute appendicitis, cholecystitis, pancreatitis, perforated ulcer, acute at obstructive (sanhi ng pagkakaroon ng tumor) bituka sagabal, phlegmon ng bituka at tiyan, diverticulitis, disrupted hemorrhactolitis, disrupted hemorrhactor. hernia, ang pagkakaroon ng peritonitis at iba pang mga sakit ay nakikilala.

Mayroon ding mga pathologies ng peritoneum na hindi nangangailangan ng agarang interbensyon sa kirurhiko - bagong natuklasan na uncomplicated cholecystitis at pancreatitis, talamak na mesenteric lymphadenitis, exacerbation ng peptic ulcer disease, Crohn's disease, cecal mobility syndrome, endometriosis at lipomatosis ng ileocecal valve, renal colic.

Ang mga non-surgical pathologies ay nakikilala mula sa mga surgical sa pamamagitan ng bituka dyskinesia, acute gastritis, parasitic invasions, bituka impeksyon (cholera, salmonellosis, dysentery, actinomycosis, food poisoning, atbp.), lead colic, acute gynecological invasions na walang organ perforation at peritoneum-abdomenitis, mga patolohiya, mga sakit sa gulugod, "bali ng sprinter").

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Paggamot ng pananakit ng tiyan na may lagnat

Ang pananakit ng tiyan na biglang lumilitaw, kahit na walang lagnat, ay isa nang nakakaalarmang sintomas, at kung mayroong mataas na temperatura, lalo na sa itaas ng subfebrile, nangangailangan ito ng agarang medikal na konsultasyon. Sa kasong ito, ang pagkaantala ay maaaring nakamamatay. Sa mga sintomas tulad ng pananakit ng tiyan at mataas na temperatura, kinakailangan upang matiyak na ang pasyente ay nagpapahinga, kung ang pagsusuka ay nangyayari, iikot ang ulo sa gilid upang hindi siya mabulunan sa suka, at tumawag ng ambulansya. Ang pasyente ay hindi inirerekomenda na magbigay ng mga pangpawala ng sakit (upang hindi masira ang klinikal na larawan) at sa anumang kaso ay maglagay ng heating pad sa tiyan. Kahit na ang temperatura ay subfebrile at ang sakit na sindrom ay katamtaman at matitiis, mas mahusay na huwag hayaan ang pasyente na pumunta sa klinika nang mag-isa, ngunit tumawag sa isang doktor sa bahay.

Ang lagnat at pananakit ng tiyan ay mga sintomas lamang ng napakahabang listahan ng mga sakit, ang paggamot kung saan ay irereseta depende sa itinatag na diagnosis.

Kung kinakailangan, ang pasyente ay sasailalim sa kagyat na operasyon, sa mga kahina-hinalang kaso ay ilalagay siya sa ilalim ng pagmamasid sa isang surgical hospital sa loob ng ilang araw. Kung ang mga malubhang pathologies ay napansin, ang pasyente ay maospital sa naaangkop na departamento, sa mas banayad na mga kaso - ang paggamot sa outpatient ay inireseta.

Hindi ka dapat uminom ng mga gamot para sa lagnat at pananakit ng tiyan; Ang analgesics at antipyretics ay papangitin lamang ang kumplikadong sintomas at magpapalubha ng diagnosis.

Ang parehong naaangkop sa mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot.

Maaaring makatulong ang homeopathy sa mga kaso kung saan hindi kinakailangan ang surgical treatment, gayunpaman, ang desisyon na kumunsulta sa isang homeopathic na doktor ay hindi nagbubukod ng isang masusing modernong pagsusuri at ang pagtatatag ng tamang diagnosis.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Ang mga hindi kumplikadong nagpapaalab na proseso ng mga organo ng peritoneum ay madaling maalis, na hindi masasabi tungkol sa mga kumplikado, halimbawa, pagbubutas, kapag ang mga purulent na nilalaman ng inflamed organ at mga fragment ng necrotic tissue ay pumasok sa lukab ng tiyan. Ang nagkakalat na peritonitis ay nangyayari, na maaari lamang matugunan sa mga unang yugto ng pag-unlad nito. Ang operasyon upang linisin ang lukab ng tiyan ay maaaring tumagal ng ilang oras, pagkatapos ang pasyente ay sumasailalim sa isang mahabang kurso ng paggamot sa inpatient gamit ang detoxification at antibacterial therapy. Sa nagkakalat na peritonitis, ang bawat ikaapat na pasyente ay namamatay, kaya ang sanhi ng pananakit ng tiyan at ang temperatura sa itaas ng normal ay dapat na maitatag sa lalong madaling panahon, hindi bababa sa mga sakit na nangangailangan ng agarang interbensyon sa operasyon ay dapat na hindi kasama - talamak na apendisitis, malubhang anyo ng talamak na cholecystitis at pancreatitis, butas-butas na ulser, intraperitoneal hemorrhage.

Ang temperatura at sakit ng tiyan sa mga impeksyon sa bituka ay kumplikado sa pamamagitan ng madalas na pagsusuka at pagtatae, na nagbabanta sa pag-unlad ng pag-aalis ng tubig, na maaari ring humantong sa kamatayan. Sa malubhang anyo ng mga impeksyon sa bituka, halimbawa, salmonellosis, ang nakakahawang nakakalason na pagkabigla ay maaaring umunlad na may kasunod na cerebral edema, bato o cardiovascular failure. Ang dysentery ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng prolaps ng rectal mucosa.

Ang mga malubhang kahihinatnan ay maaaring iwasan sa pamamagitan ng agarang paghingi ng tulong medikal, dahil halos lahat ng hindi kumplikadong mga sakit na nagdudulot ng pananakit ng tiyan at lagnat ay kasalukuyang nalulunasan, kung hindi sa pamamagitan ng konserbatibo, pagkatapos ay sa pamamagitan ng mga surgical na pamamaraan.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Pag-iwas

Ang mga pangunahing hakbang upang maiwasan ang pag-unlad ng mga sakit na ipinakikita ng pananakit ng tiyan at lagnat ay wastong nutrisyon, pag-alis ng masasamang gawi, pagsunod sa mga pangunahing pamantayan sa kalinisan at kalinisan at kalinisan ng sekswal na buhay.

Pagtataya

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sakit na sinamahan ng mga sintomas tulad ng pananakit ng tiyan at lagnat ay ganap na nalulunasan kung magpatingin ka sa doktor sa isang napapanahong paraan.

Kung ang gayong mga sintomas ay hindi papansinin, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging lubhang kakila-kilabot, kahit na nakamamatay.

[ 33 ]