Sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang

Ang pananakit sa ilalim ng kaliwang tadyang ay isang sintomas na hindi maituturing na tiyak nang hindi isinasaalang-alang ang mga kasamang klinikal na palatandaan; bilang karagdagan, sa isang diagnostic na kahulugan, mahalagang malaman nang eksakto ang lokalisasyon at likas na katangian ng sakit, ang pagtitiwala nito sa paggamit ng pagkain o iba pang mga etiological na kadahilanan.

Sa kaliwang hypochondrium na lugar mayroong maraming mga organo, nerve endings, vessels, lymph nodes, subcutaneous tissue, kalamnan - lahat ng mga ito ay maaaring maging isang mapagkukunan na naghihimok ng sakit. Ang sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang ay maaaring nauugnay sa mga sumusunod na organo:

• Kaliwang baga.
• Pancreas (buntot).
• Puso at mediastinum (mediastinum).
• Itaas na bahagi ng tiyan (fundus).
• Itaas na poste ng kaliwang bato.
• Kaliwang zone ng diaphragm.
• Mga appendage sa kaliwang matris sa mga kababaihan.
• Kaliwa-panig na pagbaluktot ng colon.

Para sa isang tumpak na diagnosis ng sintomas ng sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang, isang kumbinasyon ng mga sintomas, instrumental at laboratoryo eksaminasyon ay kinakailangan, na, kapag pinagsama sa isang klinikal na larawan, makakatulong upang maitaguyod ang aktwal na sanhi ng sakit.

[ 1 ]

Mga sanhi ng pananakit sa ilalim ng kaliwang tadyang

Mula sa isang pathophysiological point of view, ang sakit ay isang senyales ng isang pagkagambala sa suplay ng dugo sa isang tiyak na lokal na lugar ng isang panloob na organ, mga pagbabago sa tissue trophism, nerve endings, pamamaga, atbp. Bilang isang patakaran, ang mga sanhi ng sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang ay malapit na nauugnay sa mga sumusunod na uri ng mga nakakapukaw na kadahilanan:

1. Pamamaga ng tissue dahil sa isang nagpapasiklab na proseso sa isang kalapit na organ.
2. Mga pagbabago sa trophism ng nerve endings at tissues dahil sa mahinang supply ng dugo at gutom sa oxygen (ischemia).
3. Mechanical na sanhi - pinsala bilang resulta ng pagkahulog, epekto, aksidente.
4. Paglabag sa integridad ng tunica mucosa (mucous membrane) ng mga guwang na organo na matatagpuan sa kaliwang hypochondrium bilang resulta ng pagkakalantad sa isang bacterial, pathogenic factor (ulser, erosion, perforation).
5. Ang sakit sa postoperative bilang isang layunin na sintomas pagkatapos ng kirurhiko paggamot ng pancreas, kaliwang bato, pali, tiyan.
6. Radiating pain, ang pinagmulan ng kung saan ay karaniwang matatagpuan sa itaas ng masakit na lugar - sa aponeurosis, mga kalamnan ng intercostal space (intercostal neuralgia, osteochondrosis).

Sa klinikal na kasanayan, ang pinakakaraniwang sanhi ng pananakit sa ilalim ng kaliwang tadyang ay itinuturing na ang mga sumusunod:

• Talamak o talamak na pamamaga ng pancreas, pancreatitis.
• Splenomegaly, splenitis, pagkalagot ng pali.
• Talamak o talamak na pamamaga ng gallbladder, cholecystitis.
• Isang nagpapasiklab na proseso sa mauhog lamad, sa dingding ng tiyan, kabag.
• GU – gastric ulcer.
• Nagpapasiklab na proseso sa ibabang umbok ng kaliwang baga.
• DG - diaphragmatic hernia.
• Talamak na myelogenous leukemia.
• Diverticulitis.
• Ischemic colitis (malaking bituka).
• Pyelonephritis, glomerulonephritis.
• Cardiopathy - myocarditis, pericarditis, angina pectoris, myocardial infarction.
• Mga krisis sa halaman.
• Mga proseso ng pamamaga ng rheumatoid, osteochondrosis, intercostal neuralgia.
• Utot.
• Bihirang - pamamaga ng apendiks.
• Pagpapalawak ng bronchopulmonary system sa panahon ng pagbubuntis.

Gastrointestinal pathologies:

• Gastritis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang functional disorder o pamamaga at, bilang isang resulta, sakit. Ang sintomas ng sakit ay ipinahayag sa isang nasusunog na pandamdam, heartburn, ay sumasakit sa kalikasan at nauugnay sa paggamit ng pagkain. Gayundin, na may kabag, ang isang tao ay nakakaramdam ng pagduduwal, bigat, presyon sa hypochondrium, madalas sa kaliwa, at ang mga pangkalahatang karamdaman ay maaaring kahinaan, pagtaas ng pagpapawis, pagkagambala sa cardiovascular system, anemia (kakulangan ng B12), isang hindi tipikal na lasa sa bibig.
• Ang PUD ay isang gastric ulcer, ang mga sintomas nito ay maaaring lumitaw sa kaliwang hypochondrium. Ang pagkakaiba sa pagitan ng PUD at ang proseso ng ulser sa duodenum ay ang erosive na tiyan ay tumutugon sa paggamit ng pagkain, ang pananakit ay nangyayari pagkatapos kumain, ang mga pananakit ng "gutom" ay hindi pangkaraniwan para dito.
• Ang ulcer perforation ay isang kondisyong itinuturing na emergency na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Ang mga sintomas ng pagbubutas ay napaka tiyak – biglaang, matalim (tusok) na pananakit, cyanosis ng balat, pagkahilo at madalas – pagkawala ng malay.
• Ang adenocarcinoma ng tiyan, na sa paunang yugto ay walang malinaw na mga klinikal na palatandaan, ngunit, lumalaki, ay nararamdaman bilang isang pare-parehong sakit, independiyenteng ng oras at dami ng pagkain na natupok. Gayundin sa mga menor de edad na palatandaan ng kanser ay maaaring pagkawala ng gana, pagbaba ng timbang, anemia, hindi pagpaparaan sa protina, lalo na ang pagkain ng karne, pagbigat sa tiyan. Ang mga halatang palatandaan ng pagkalugi ng proseso ay ang pag-uusig ng mga sakit, na nag-iilaw sa ilalim ng kanan o kaliwang tadyang (sa lugar ng lokalisasyon ng tumor), melena (itim na dumi), pagsusuka, ang pagkakapare-pareho nito ay kahawig ng mga bakuran ng kape.
• Ang paninigas ng dumi, lalo na ang pangalawa sa pinsala sa colon.
• Paglaki ng pali (splenomegaly). Ang pag-stretch ng kapsula ng organ ay madalas na pinukaw ng nakakahawang mononucleosis at nagpapakita ng sarili bilang kahinaan, pananakit ng ulo na katulad ng migraines, joint pain at myalgia, nadagdagan ang pagpapawis, isang bukol sa lalamunan, inflamed lymph nodes, herpetic eruptions at katangian ng sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang.
• Ang pagkalagot ng kapsula ng pali ng traumatiko o nakakahawang etiology ay nagpapakita ng sarili bilang isang matalim, talamak na sakit sa kaliwa sa ilalim ng tadyang, radiating sa likod, cyanosis ng balat sa paligid ng pusod, kaliwang bahagi ng tiyan. Ang kundisyong ito ay inuri bilang apurahan, na nangangailangan ng agarang pag-ospital.
• Exacerbation ng pancreatitis, na nagdudulot ng bigat at matinding sakit sa kaliwa, na likas na sinturon. Kadalasan ang sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang ay nagmumula sa likod, na sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, hyperthermia.
• DG - diaphragmatic hernia, na sa paunang panahon ay maaaring magsenyas ng klinikal sa sarili nito na may heartburn dahil sa acid reflux sa esophagus - ang esophagus, pagkatapos ay may mapurol, pare-pareho ang sakit na sakit sa kaliwang hypochondrium, isang pakiramdam ng pagduduwal, bigat sa epigastrium. Kung ang tiyan ay pinched, matalim sakit ay posible.

Mga sanhi ng pananakit sa kaliwang bahagi na nauugnay sa mga sakit sa puso:

• Lahat ng uri ng functional, structural pathology ng kalamnan ng puso - cardiomyopathy. Ang sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang ay pinukaw ng labis na pisikal na pagsusumikap, mas madalas - stress. Ang mga sintomas ng mga sakit sa cardiomyopathic ay maaaring sakit sa kaliwa, tachycardia, nabawasan ang aktibidad ng motor, kahinaan.
• Ischaemia – IHD (ischemic heart disease), isang kondisyon kung saan ang daloy ng dugo, ang suplay ng dugo sa mga kalamnan ng puso ay nagambala dahil sa pagkipot, pagbara ng mga coronary arteries. Symptomatically, ang IHD ay nagpapakita ng sarili bilang masakit na sakit, nasusunog sa kaliwang bahagi, sa ilalim ng tadyang, bigat, hirap sa paghinga, pagduduwal.
• Infarctus, ischemic necrosis, myocardial infarction - isang kondisyon na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga at ipinakita sa anyo ng bigat na kumakalat mula sa gitna ng dibdib, kadalasan sa kaliwa, sa ilalim ng tadyang, talim ng balikat, sa ilalim ng panga, sa leeg, sa braso. Ang infarction ay maaaring sinamahan ng igsi ng paghinga, tachycardia, isang pakiramdam ng matinding pagkasunog sa retrosternal space.

Mga sakit sa bronchopulmonary:

• Ang kaliwang panig na pulmonya, kung saan ang sakit ay pinukaw ng isang nagpapasiklab na proseso sa ibabang umbok ng baga, ay nadarama bilang mapurol, malabo, masakit. Ang sintomas ng sakit ay tumindi na may ubo na pinabalik, pagkatapos ay ang sakit ay nararamdaman bilang pagsaksak.
• Dry pleurisy ng kaliwang baga. Ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng mabilis na paghinga, hyperthermia, sakit na nauugnay sa patuloy na pag-ubo, pagliko ng katawan, pagyuko. Kung ang pleurisy ay nangyayari sa isang exudative form, ang sakit ay sumasakit, na sinamahan ng isang pakiramdam ng kabigatan, presyon sa dibdib, sianosis ng balat ng mukha, mga daliri.

Mga sakit sa neurological:

• Intercostal neuralgia na sanhi ng pangangati ng mga ugat ng ugat. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang talamak, matinding sakit sa talamak na yugto; sa mga malalang kaso, maaaring kabilang sa mga klinikal na palatandaan ang pananakit sa ilalim ng tadyang, na nauugnay sa mga paggalaw, pagbabago sa pustura, at pagyuko. Ang sakit ay tumitindi sa matinding pisikal na aktibidad, paglanghap, matalim na pagliko, at pagbahin. Ang intercostal neuralgia ay nailalarawan din ng ilang mga punto ng sakit na tumutugon sa palpation. Ang sakit ay madalas na nagliliwanag at kumakalat sa talim ng balikat at braso, na nakalilito sa pagkakaiba-iba ng mga sakit.
• Ang mga vegetative crises, na hindi nauugnay sa mga sakit sa puso, ngunit nagpapakita ng sintomas ng sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang, isang pakiramdam ng presyon sa dibdib, nadagdagan ang pulso, pagpapawis, isang pakiramdam ng takot, gulat.

Mga sakit ng musculoskeletal system, gulugod:

• Osteochondrosis ng thoracic spine.
• Rheumatoid na pamamaga ng textus connectivus - connective tissue, joints.
• Cervical-brachial radiculopathy.
• Mga pinsala sa tadyang - mga pasa, bali.

Mga sintomas ng pananakit sa ilalim ng kaliwang tadyang

Ang mga sintomas ng sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang ay nakasalalay sa kanilang pathogenetic na mekanismo (pinagmulan at pag-unlad) at medyo mahirap ibahin dahil sa kanilang hindi tiyak. Gayunpaman, maaari silang pagsamahin ayon sa mga sumusunod na palatandaan:

• Mga sintomas ng visceral, na tipikal para sa mga gastrointestinal pathologies. Ang mga sintomas ay kadalasang lumilitaw bilang pananakit ng cramping na may colic, spasms, o bilang masakit, mapurol na pananakit na may talamak na anyo ng patolohiya. Ang mga sakit ng visceral ay nailalarawan din sa pamamagitan ng pagmuni-muni, iyon ay, maaari silang mag-radiate sa mga kalapit na lugar, kadalasan sa kaliwa o kanan.
• Na-localize ang peritoneal pain, tipikal para sa mga ruptures o perforations. Ang sintomas ng sakit na ito ay talamak, matalim at tumindi sa pag-igting, paggalaw, paghinga.
• Ang mga sintomas ng irradiating na katangian ng mga nagpapaalab na proseso sa bronchopulmonary system.

Bilang karagdagan, sa isang diagnostic na kahulugan, mayroong sapat na mga tipikal na klinikal na paglalarawan, kaya ang mga sintomas ng sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang ay maaaring ma-systematize tulad ng sumusunod:

Sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang, na sinamahan ng isang pakiramdam ng distension, bigat, pagduduwal	Mga sakit ng fundus, bahagi ng puso ng tiyan
Tumibok na pananakit na tumitindi sa pag-ubo, malalim na paghinga (paglanghap)	Pleurisy, pamamaga ng lower lobe ng baga
Patuloy, masakit, mapurol na sakit	Mga sakit sa pali, mas madalas - ang kaliwang bato
Sakit na tumataas sa pagbuga, panaka-nakang paresthesia ng mga kamay	Osteochondrosis ng thoracic spine, intercostal neuralgia
Nasusunog na sakit na kumakalat mula sa gitna ng dibdib hanggang kaliwa, pagduduwal, sakit na makikita sa braso, sa ilalim ng talim ng balikat	Mga pathology ng cardiological - coronary heart disease, myocardial infarction

Sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang sa harap

Ang isang sintomas ng sakit na naisalokal sa kaliwang hypochondrium mula sa dibdib ay maaaring magpahiwatig ng mga sakit sa tiyan o pali. Kung ang sakit ay mapurol, masakit at nangyayari nang pana-panahon, anuman ang paggamit ng pagkain, maaaring ito ay isang tanda ng splenitis, splenomegaly sa paunang yugto. Bilang karagdagan, ang sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang sa harap ay maaaring magsenyas ng isang diaphragmatic hernia, abscess, sa ganitong mga sitwasyon ang sintomas ay matalim, talamak, ang sakit ay mabilis na tumataas, tumindi kapag lumiliko, ubo, paghinga. Kinakailangan na ibahin ang sintomas ng sakit mula sa simpleng colitis, na maaari ring magpakita mismo sa kaliwang hypochondrium, lalo na kung nauugnay sila sa mga loop sa itaas na bituka. Bilang karagdagan, ang myositis, pamamaga ng gallbladder, na inilipat sa kaliwa at ipinakita ng mga hindi tipikal na palatandaan, ay maaaring madama sa ganitong paraan. Ang pinaka-mapanganib na kadahilanan na pumupukaw ng sakit sa ibabang bahagi ng kaliwang tadyang ay myocardial infarction.

Matinding pananakit sa ilalim ng kaliwang tadyang

Ang matinding, matinding sakit sa kaliwang hypochondrium ay maaaring isang tanda ng pagbubutas ng dingding ng tiyan o pagbubutas ng itaas na mga loop ng maliit na bituka. Ang ganitong mga pananakit ng "dagger" ay isang dahilan para sa isang agarang tawag para sa emerhensiyang pangangalaga at agarang pagpapaospital. Bilang karagdagan, ang matinding sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang ay kadalasang isang senyales ng pagkalagot ng kapsula ng pali. Kung ang sakit ay isang likas na pamigkis, ito ay maaaring katibayan ng isang pag-atake ng pancreatitis, na kung saan ay nagsisimula acutely, bigla, para sa mga naturang sakit pare-pareho ay tipikal, hindi sila umaasa sa pag-ubo, mga pagbabago sa pustura ng katawan, paggalaw, at iba pa. Ang kaliwang panig na matalim na sakit sa hypochondrium ay maaari ring magpakita ng isang gastralgic infarction, na hindi madalas na nakatagpo sa klinikal na kasanayan, gayunpaman, ang ganitong uri ng ischemia ay nagpapahiwatig ng nekrosis ng mas mababang posterior na bahagi ng ventriculus sinister cordis - ang kaliwang ventricle.

Sakit sa ilalim ng kaliwang ibabang tadyang

Ang lokalisasyon ng sintomas ng sakit sa ilalim ng ibabang kaliwang tadyang ay kadalasang nauugnay sa neuralgia. Ang intercostal neuralgia ay may maraming mga palatandaan, madalas na disguised bilang cardialgia, mga palatandaan ng ulcerative na proseso sa tiyan, bituka. Gayunpaman, ang sakit sa ilalim ng ibabang kaliwang tadyang, tulad ng maraming mga sintomas ng neurological, ay may mga tipikal na parameter:

• Isang matalim, nakakatusok na sakit na nagpapa-“freeze” ng isang tao.
• Ang anumang paggalaw ay nagpapataas ng sakit.
• Ang sakit ay tumitindi kapag humihinga.
• Ang sakit ay paroxysmal at tumatagal ng ilang minuto.
• Isang masakit na sintomas na hindi mapapawi o magamot, at umuulit nang mas madalas.
• Ang sakit ay hindi napapawi sa pamamagitan ng pag-inom ng mga gamot para sa puso.
• Ang sakit ay naisalokal sa lugar mula sa ika-5 hanggang ika-9 na tadyang sa kaliwa, na makikita sa balikat, kaliwang talim ng balikat, at mas madalas sa braso.

Masakit na pananakit sa ilalim ng kaliwang tadyang

Ang pananakit sa ilalim ng kaliwang tadyang ay karaniwang pare-pareho at nagpapahiwatig ng isang talamak, tamad na sakit, kadalasang pamamaga. Ang sintomas na ito ay tipikal para sa gastroduodenitis, colitis at ang simula ng ulcerative process sa tiyan. Kung ang ganitong sakit ay sinamahan ng pagsusuka, na nagpapagaan ng sakit, kung gayon ang PUD (peptic ulcer) ay halos hindi mapag-aalinlanganan. Bilang karagdagan, ang pare-pareho, masakit na sakit sa kaliwang hypochondrium ay maaaring magpahiwatig ng pagbuo ng angina, ischemia at kahit na isang hindi tipikal na larawan ng isang kondisyon ng pre-infarction.

Gayundin, ang masakit na sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang ay maaaring magsilbi bilang isa sa mga klinikal na palatandaan ng isang diaphragmatic hernia, ang unang yugto ng pag-uunat ng kapsula ng pali.

Sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang sa likod

Ang lokalisasyon ng sakit sa likod ng kaliwang hypochondrium ay maaaring isang tanda ng patolohiya ng bato at nangangailangan ng mga kumplikadong diagnostic, kabilang ang mga karaniwang pag-aaral ng nephrological - pangkalahatang pagsusuri ng ihi, ultrasound, urography, atbp. Bilang karagdagan, ang sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang sa likod ay isa sa mga manifestations ng osteochondrosis ng lumbar, mas madalas ang thoracic spine. Ang mga sakit na ito ay nasuri sa pamamagitan ng palpation ng paravertebral zones, X-ray, general at biochemical blood tests, computed tomography. Kadalasan, ang sakit na nagsisimula sa likod ay lumiligid at lumilipat sa zone ng tiyan, na nagpapahiwatig ng pag-atake ng pancreatitis. Sa kasong ito, ang sakit ay matalim, talamak at hindi nakasalalay sa mga pagbabago sa pustura, paggalaw, pagliko.

Ang pananakit sa ilalim ng kaliwang tadyang sa likod ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na dahilan:

• Tuyong kaliwang bahagi ng pleurisy.
• Oncologic na proseso sa kaliwang baga.
• Pneumothorax.
• Atypical manifestations ng myocardial infarction.
• Pericarditis.
• Atypical manifestations ng renal artery thrombosis.
• Renal colic.
• Isang pag-atake ng pancreatitis.

Pananakit sa ilalim ng kaliwang tadyang

Kadalasan, ang pananakit ng pananakit sa ilalim ng kaliwang tadyang ay nauugnay sa pagsisimula ng pag-unat ng kapsula ng pali, ang sintomas na ito ay lalo na katangian sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, aktibong paggalaw, labis na pagsusumikap. Bilang karagdagan, ang isang stabbing symptom sa lugar na ito ay maaaring maiugnay sa isang nakamamatay na sakit - myeloleukemia, na hindi nagpapakita ng sarili sa clinically sa paunang yugto at maaaring matukoy nang sapalaran, sa panahon ng pagsusuri sa serum ng dugo. Sa sakit na ito, ang pali, na responsable para sa paggawa ng mga leukocytes, ay naghihirap din, ang splenomegaly ay bubuo, na ipinakita ng kabigatan sa ilalim ng kaliwang tadyang, tingling pagkatapos kumain. Sa terminal stage ng myeloleukemia, ang isang selyo ay malinaw na nadarama sa ilalim ng kaliwang tadyang.

Ang isang mas kanais-nais na pagbabala ay para sa osteochondrosis ng thoracic spine, na maaari ring magsenyas sa sarili nito na may pananakit sa kaliwang hypochondrium.

Dapat pansinin na ang kaliwang bahagi ng pleurisy, lalo na ang exudative, ay ipinakita sa pamamagitan ng matalim na mga sintomas ng stabbing sa hypochondrium, ang sakit ay tumindi kapag umuubo at huminga (exhaling).

Mapurol na sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang

Ang mapurol, masakit na mga sintomas ng sakit ay katangian ng pagsisimula ng mga nagpapaalab na proseso. Ang mapurol na pananakit sa ilalim ng kaliwang tadyang ay tipikal para sa pagkakaroon ng talamak na pancreatitis, gastroduodenitis, at mas madalas na cholecystitis. Bilang karagdagan, ang isang kadahilanan na pumukaw sa mapurol na mga sensasyon ng sakit ay maaaring splenomegaly - kahabaan ng kapsula ng pali, kung saan ang pagkasira at paggamit ng mga pulang selula ng dugo ay nangyayari sa panahon ng hemolytic anemia. Mas madalas, ang mapurol na sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang ay maaaring isang tanda ng hemoblastic pathologies - lymphocytic leukemia, lymphoma. Ang pali ay sensitibo sa mga pathologies ng mga organo na nauugnay dito at maaaring tumaas ang laki dahil sa portal hypertension, liver cirrhosis, hepatitis, na madalas na nagpapakita ng klinikal na hindi direkta sa pamamagitan ng mga sintomas ng mga sakit sa pali. Gayundin, ang nagging, mapurol na sakit ay maaaring magsilbi bilang isang diagnostic sign ng isang talamak na nakakahawang sakit - mononucleosis, na nagiging sanhi ng hypertrophy ng pali hanggang sa pagkalagot nito. Mas madalas, ang isang mapurol na sakit sa kaliwang hypochondrium ay nagpapahiwatig ng mga malalang sakit sa puso - bacterial endocarditis, pericarditis.

Masakit na pananakit sa ilalim ng kaliwang tadyang

Ang paghila ng kalikasan ng sakit ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod na sakit:

• Osteochondrosis, na nagpapakita ng sarili bilang mapurol, masakit na sakit na tumitindi sa paggalaw ng braso, pagliko, at static na pag-igting.
• Pamamaga ng kaliwang balikat-scapular joint, kung saan ang sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang ay isang sinasalamin na kalikasan.
• Ang myalgia ay isang pamamaga ng mga kalamnan sa dibdib sa kaliwa, sanhi ng pisikal na labis na pagsusumikap at hypothermia.
• Ang mga nagpapasiklab na proseso sa kalamnan ng puso ay hindi nauugnay sa ischemia o spasms ng mga coronary vessel.
• Cardioneurosis, vegetative attacks, kung saan ang masakit na pananakit sa ilalim ng kaliwang tadyang ay sanhi ng dysfunction ng autonomic nervous system.
• Mga talamak na nagpapaalab na proseso sa tiyan, bituka, pancreas.

[ 2 ]

Matinding pananakit sa ilalim ng kaliwang tadyang

Ang matinding, matalim na sakit sa kaliwang hypochondrium ay kadalasang nauugnay sa isang malubhang kondisyon, pagpalala ng mga proseso ng pathological, na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal.

Ang matinding pananakit sa ilalim ng kaliwang tadyang ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na salik:

• Pamamaga ng lower lobe ng kaliwang baga sa talamak na yugto.
• Trauma sa kaliwang tadyang (mas mababa) - contusion, bali.
• Splenomegaly sanhi ng impeksyon, kanser.
• Traumatic na pinsala sa kapsula ng pali.
• Spleen cyst.
• Pagkalagot ng pali.
• Splenic abscess.
• Pathological dilation at dissection (aneurysm) ng splenic artery.
• Terminal stage gastric adenocarcinoma.
• Paglala ng gastroduodenitis.
• Paglala ng gastric ulcer.
• Pagbubutas ng dingding ng tiyan.
• Talamak na pyelonephritis.
• Paglala ng pancreatitis.
• Oncologic na proseso sa buntot ng pancreas.
• Pancreatic cyst.
• Colic ng kaliwang bato.
• Tumor ng kaliwang flexure ng colon.
• Pag-atake ng angina pectoris.
• Myocardial infarction.

Ang matinding pananakit sa ilalim ng kaliwang tadyang ay kadalasang hindi mabata, kahit na ito ay pinapawi ng mga antispasmodics, mga gamot sa puso o iba pang paraan, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang mga kondisyon na nagbabanta sa buhay.

Patuloy na pananakit sa ilalim ng kaliwang tadyang

Ang patuloy na katangian ng sakit ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang pathological na proseso sa mga organo at mga sistema na nauugnay sa kaliwang lugar ng hypochondrium.

Ang patuloy na pananakit sa ilalim ng kaliwang tadyang ay maaaring nauugnay sa isang tamad, nakatagong sakit ng tiyan, bituka, bato, pancreas, lymphatic system at marami pang ibang organ. Bilang karagdagan, ang patuloy na sakit ay katangian ng intercostal neuralgia, ang mga sintomas na kung saan ay "mask" ng mga palatandaan ng mga sakit sa puso. Ang masakit na kakulangan sa ginhawa na hindi napapawi ay isa ring dahilan para sa pag-aalala, dahil ang isang pre-infarction na kondisyon ay kadalasang may ganitong mga palatandaan. Sa kabila ng katotohanan na ang aching, pare-pareho ang sakit ay medyo matitiis, dapat itong iharap sa dumadating na manggagamot para sa pagkita ng kaibhan, pagsusuri at paggamot. Sa ganitong paraan lamang posible na maiwasan ang pagbabago ng isang implicit na sintomas ng sakit sa isang talamak, hindi matitiis, at maiwasan ang pag-unlad ng sakit.

Tumibok na pananakit sa ilalim ng kaliwang tadyang

Pulsation, tingling - ito ay isang tipikal na klinikal na larawan ng pagbuo ng patolohiya ng maraming mga organo na sakop ng isang lamad. Ang sakit na tumitibok sa ilalim ng kaliwang tadyang ay maaaring magpahiwatig ng isang paglabag sa tissue trophism at isang pagbabago sa suplay ng dugo sa pali, bilang karagdagan, ang pag-uunat ng kapsula nito ay madalas na nagpapakita ng sarili sa anyo ng panaka-nakang, mapurol, pulsating na sakit. Ang pali ay maaaring mapalawak (splenomegaly) o bumaba sa laki, pagkasayang na may anemia, ang lahat ng mga pagbabago sa mga parameter nito ay nagpapahiwatig ng kanilang sarili na may mga katangian ng mga sintomas ng pulsating sa kaliwang hypochondrium. Ang diagnosis ng mga sakit sa pali ay pamantayan, bilang panuntunan, ang koneksyon ng pulsation sa estado ng mga sisidlan ng peritoneum ay natutukoy, ang isang pagsusuri sa ultrasound ng mga organo ng tiyan ay isinasagawa, ang angiography ng aorta ay ginaganap upang ibukod o kumpirmahin ang aneurysm

Sakit sa ibaba ng kaliwang tadyang

Ang etiology ng mga sintomas sa kaliwang bahagi ng katawan ay maaaring iba-iba, dahil ang sakit sa ibaba ng kaliwang tadyang ay hindi isang tiyak na tanda ng isang partikular na sakit.

Gayunpaman, ang mga naturang pagpapakita ay mahusay na pinag-aralan at sa klinikal na kasanayan ay na-systematize tulad ng sumusunod:

Mga sakit sa pali na sanhi ng mga sumusunod na dahilan:

• Mga pinsala - mga pasa, pagkahulog, aksidente.
• Nagpapasiklab na proseso.
• Nakakahawang mononucleosis.
• Ischemia at infarction ng pali.

Mga sakit sa tiyan:

• Gastroduodenitis.
• Dyspepsia.
• GU – gastric ulcer.
• Proseso ng tumor, gastric adenocarcinoma.

Mga sakit sa pancreas:

• Pancreatitis.
• Cancer sa lapay.

Mga pathology ng diaphragm:

• Hernia.
• Congenital anatomical anomalya ng diaphragm.

Mga sakit sa puso:

• IHD - ischemic heart disease.
• Angina pectoris.
• Myocardiostrophy.
• Pericarditis.
• Myocardial infarction.

Mga kondisyon ng neurological:

• Pag-atake ng halaman.
• Fibromyalgia.
• Intercostal neuralgia.
• Osteochondrosis, radiculopathy

Ang sakit sa ibaba ng kaliwang tadyang ay isang sintomas na hindi dapat balewalain, dahil ang mga mahahalagang organo ay matatagpuan sa kaliwang hypochondrium, ang kondisyon na kadalasang nakakaapekto sa buhay ng tao.

Sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang sa gilid

Kadalasan, ang sakit sa kaliwang bahagi ay nauugnay sa sakit sa puso, ngunit ang gayong sintomas ay maaaring magpahiwatig ng maraming iba pang mga kadahilanan. Sa lugar ng kaliwang tadyang, may mga digestive organ - ang tiyan (ibaba, bahagi ng puso ng tiyan), bahagi ng bituka, colon, pati na rin ang pali, kaliwang bato, yuriter, mga appendage ng matris. Bilang karagdagan, ang sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang ay maaaring magpahiwatig ng tuyong kaliwang bahagi ng pleurisy, na nagpapakita ng sarili bilang pananakit sa tagiliran, sa kaliwa. Sa katunayan, ang sakit sa kaliwang bahagi na nagmumula sa panga, leeg, braso, likod, madalas sa gilid ay isang senyas ng pag-atake ng angina pectoris, ngunit mas madalas ang lahat ay sintomas ng isang pre-infarction na kondisyon o infarction. Ang anumang kakulangan sa ginhawa sa kaliwang hypochondrium ay dapat na isang dahilan upang kumonsulta sa isang doktor na maaaring mag-iba ng mga palatandaan ng sakit, gumawa ng isang tumpak na pagsusuri at simulan ang sintomas at pangunahing paggamot.

Dapat pansinin na ang sakit sa kaliwang bahagi ay hindi isang tiyak na sintomas na nagpapahiwatig ng likas na katangian ng patolohiya, mas mababa ang etiology nito. Ang lahat ng paglilinaw at kumpirmasyon ay dapat na nakabatay lamang sa laboratoryo, instrumental at hardware diagnostic na pag-aaral.

Matinding pananakit sa ilalim ng kaliwang tadyang

Ang talamak na katangian ng sakit ay nagpapahiwatig ng isang seryoso, nagbabanta sa buhay na kondisyon, posibleng dahil sa pagbubutas ng ulser ng duodenum o tiyan. Ang matinding sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang sa mga ganitong kaso ay cyclical, kadalasan ito ay biglang bubuo sa gabi at pana-panahon - tagsibol o taglagas. Ang sakit ay nagmumula sa kaliwang tadyang hanggang sa likod, mas madalas sa mas mababang likod. Ang isang tipikal na posisyon ng katawan sa panahon ng pagbubutas ng ulcer ay ang "fetal" na pose, kapag ang pasyente ay pinindot ang kanyang mga tuhod sa kanyang tiyan o hawakan ang namamagang lugar gamit ang kanyang mga kamay. Bilang karagdagan, ang isang matinding sintomas ng sakit ay katangian ng exacerbation ng gastritis, ang tinatawag na malubhang "gutom" na sakit ay nangyayari sa isang ulser ng duodenum.

Ang matinding pananakit sa kaliwang bahagi ay maaaring sintomas ng nabuong gastric adenocarcinoma sa terminal stage, kapag ang tumor ay pumipilit sa mga kalapit na tisyu at organo. Ang pancreas, na apektado ng isang malignant na tumor sa katawan at buntot, ay maaari ding sumakit sa kaliwang hypochondrium, at ang sakit ay kadalasang nangyayari sa gabi at nagmumula sa likod.

[ 3 ]

Diagnosis ng sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang

Upang matukoy ang etiology, upang mahanap ang sanhi ng sintomas sa anumang masakit na kondisyon, kinakailangan ang mga kumplikadong diagnostic na hakbang. Ang isang tumpak na paglalarawan ng sakit, isang detalyadong kahulugan ng kalikasan nito, pag-asa sa paggamit ng pagkain o iba pang mga kadahilanan ay nakakatulong upang paliitin ang listahan ng mga variant ng sakit kung saan lumilitaw ang isang sintomas ng sakit sa kaliwang hypochondrium. Bilang karagdagan, ang diagnosis ng sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang ay nagsasangkot ng mga sumusunod na aksyon:

1. Paglilinaw ng lokalisasyon ng sintomas ng sakit (sa itaas, sa ibaba, sa likod, sa harap).
2. Alamin ang kalikasan at tindi ng sakit.
3. Tukuyin kung mayroong pag-iilaw ng sakit, ang landas, at ang lugar ng pagmuni-muni.
4. Kilalanin ang mga salik na pumukaw ng sakit - pagkain, pag-igting, pag-ubo, stress.
5. Tukuyin kung ano ang nagpapagaan ng sintomas – pagsusuka, posisyon ng katawan, pag-inom ng mga gamot.
6. Suriin ang mga nauugnay na sintomas.

Ang mga karagdagang diagnostic ay isinasagawa depende sa impormasyong natanggap at maaaring kabilang ang:

1. Pangkalahatan at biochemical na pagsusuri ng dugo.
2. X-ray, computed tomography ng gulugod.
3. Ultrasound ng mga organo ng tiyan.
4. Coprogram.
5. FGDS.
6. Angiography.
7. Cardiogram at ultrasound ng puso.
8. Maaaring posible ang isang biopsy.

[ 4 ]

Paggamot ng sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang

Ang paggamot sa sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang ay direktang nakasalalay sa kalubhaan ng mga sintomas

Ang mga matinding kondisyon na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga ay ginagamot sa lugar, pagkatapos ay isinasagawa ang therapy sa isang setting ng ospital.

Dapat pansinin na ang mga pasyente na may kasaysayan ng mga malalang sakit ay dapat malaman ang mga pamamaraan at pamamaraan para sa pag-alis ng mga sintomas ng talamak na sakit, iyon ay, may mga kinakailangang gamot na "pangunang lunas" sa kanila, ito ay totoo lalo na para sa mga sakit sa puso, mga ulser sa tiyan, at mga ulser sa bituka.

Bilang karagdagan, ang nagpapakilalang paggamot ay dapat na ang prerogative ng isang doktor, ang self-medication kung minsan ay nagpapalubha lamang sa kalubhaan ng proseso at maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon, kabilang ang kamatayan. Ang anumang sakit sa kaliwang bahagi ay isang direktang indikasyon ng isang napapanahong pagbisita sa isang doktor at pagtanggap ng sapat, propesyonal na tulong. Ito ay ganap na hindi naaangkop, kahit na mapanganib na maghanap ng mga paraan upang gamutin ang sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang sa media, mula sa mga kaibigan, gamit ang mga online na mapagkukunan, dahil ang mga naturang sintomas ay nangangailangan ng mga diagnostic, madalas na therapy sa isang setting ng ospital, at posibleng mga hakbang sa resuscitation.

Paano maiwasan ang sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang?

Ang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pananakit sa kaliwang hypochondrium ay kinabibilangan ng mga regular na medikal na eksaminasyon, ibig sabihin, naka-iskedyul na check-up at pagbisita sa dumadating na manggagamot. Ang pag-iwas sa sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang ay lalong mahalaga para sa mga matatanda, kapag ang panganib na magkaroon ng sakit sa puso at mga pathologies ng digestive system ay tumataas. Gayundin, hindi mo dapat hayaan ang sakit na tumagal ng kurso nito na may mga nakatagong sensasyon ng sakit, na maaaring magsilbi bilang unang senyales ng isang posibleng pag-unlad ng sakit. Halos anumang sakit ay maaaring magamot nang mabilis at mabisa kung ito ay matukoy sa maagang yugto. Bilang karagdagan, ang pag-iwas sa sakit sa kaliwang bahagi ng tadyang ay nauugnay sa pagsunod sa malusog na pagkain at mga pamantayan sa pamumuhay, dahil kadalasan ang masakit na kakulangan sa ginhawa sa lugar na ito ay sanhi ng mga nagpapasiklab o erosive na proseso sa digestive tract. Ang pagsuko sa masasamang gawi, pagtitiwala sa moderno, high-tech na gamot, at napapanahong pagsusuri sa pag-iwas ay makakatulong upang maiwasan hindi lamang ang mga seryosong komplikasyon, kundi pati na rin upang mapatay ang pinagmulan ng sakit sa simula pa lamang nito.