Sakit ng likod at kasukasuan

Ang pananakit ng likod at kasukasuan ay kabilang sa mga pinakakaraniwang problema sa kalusugan sa mga nasa katanghaliang-gulang at matatandang tao. Ayon sa mga istatistika, walang mas kaunting mga tao ang humingi ng medikal na tulong para sa naturang sakit kaysa sa namamagang lalamunan at sipon. Ang patuloy na pagtaas sa saklaw ng sakit ay dahil sa maraming mga kadahilanan: ang likod at mga kasukasuan ay maaaring masaktan dahil sa pisikal na labis na karga, nagpapasiklab at mga proseso ng autoimmune sa katawan. Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa problemang ito, kung paano maiwasan o mapupuksa ito? Umaasa kami na masasagot namin ang karamihan sa iyong mga katanungan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga sanhi pananakit ng likod at kasukasuan

Matagal nang sinusubaybayan ng mga doktor ang impluwensya ng urbanisasyon sa pagtaas ng bilang ng mga taong nagrereklamo ng pananakit sa mga kasukasuan at likod. Ang kalakaran na ito ay higit na sanhi ng parehong labis na pisikal na labis na karga at hypodynamia - dalawang "labis" na "salot" ng modernong mundo.

Ang isang malaking bahagi ng sisihin ay nahuhulog sa mahinang nutrisyon at isang pamumuhay na may maraming masamang gawi. Halimbawa, ang pag-akyat sa dalas ng mga kahilingan para sa pangangalagang medikal ay kadalasang nagiging bunga ng tinatawag na "whiplash injury": karamihan sa mga tao ay paunti-unting lumalakad, mas pinipiling maglakbay sa pamamagitan ng sasakyan. Ang busy city mode ay nailalarawan sa pamamagitan ng pasulput-sulpot na paggalaw ng mga sasakyan, na may madalas na pag-alog at biglaang pagpepreno. Ito ang nagiging sanhi ng mga pinsala na halos palaging nananatiling hindi napapansin, ngunit sinamahan ng micro-damage sa musculoskeletal system. Ang ganitong pinsala ay unti-unting naipon at sa paglipas ng panahon ay "nagreresulta" sa isang malubhang problema sa likod at mga kasukasuan.

Sa ngayon, napakaraming dahilan na maaaring magdulot ng mga problema na nagpapakita ng kanilang sarili bilang sakit. Kadalasan, ang mga sakit sa likod at mga kasukasuan ay lumitaw sa pagkabata at pagbibinata, at nagpapakita ng kanilang sarili pagkatapos ng ilang dekada.

[ 5 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Kung isasaalang-alang natin ang lahat ng kilalang atrophic-degenerative disorder sa musculoskeletal system, makikita natin na ang karamihan sa mga ito ay nauugnay sa labis na karga. Ang labis na karga ay nangangailangan ng hindi lamang mabagal o mabilis na mekanikal na pagkasira, na sa paglipas ng panahon ay nagsisimulang lumala dahil sa pagbagal ng pagbabagong-buhay. Mayroon ding pagkasira sa nutrisyon ng anatomical na sektor, na kinabibilangan ng mga intervertebral disc, articular cartilage, atbp.

Anong mga kadahilanan ng panganib ang pinag-uusapan natin:

• labis na timbang ng katawan;
• mabigat na pisikal na gawain;
• sistematikong pagsasanay sa palakasan na may nangingibabaw na axial overload (naobserbahan sa mga weightlifter, runner, high jumper o long jumper);
• matagal na static overloads ("sedentary" na proseso sa produksyon, trabaho sa opisina, pare-pareho at pangmatagalang pagmamaneho);
• kakulangan ng mga kondisyon para sa komportableng pagtulog (pagtulog sa isang kama na hindi tamang sukat, atbp.).

Anuman sa mga nakalistang salik ay maaaring unti-unting makagambala sa paggana ng musculoskeletal system.

Ang labis na karga ay pinalala ng impluwensya ng:

• binago ang pag-andar ng tagsibol ng mga paa (halimbawa, na may nakahalang o longitudinal na flat feet);
• may kapansanan sa shock-absorbing properties ng spinal column;
• pathological curvatures ng spinal column (scoliosis, kyphosis);
• kahinaan ng mga paravertebral na kalamnan.

Isinasaalang-alang din ng mga espesyalista ang namamana na kadahilanan, kapag ang pasyente ay may mga pasyente na may malalang sakit ng musculoskeletal system sa pamilya. Ang isang mahalagang papel ay ibinibigay din sa hindi wastong nutrisyon at ekolohiya.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pathogenesis

Ang pananakit ng likod at kasukasuan na nauugnay sa musculoskeletal system ay kadalasang pinupukaw ng myofascial at muscle spasm. Bilang resulta ng naturang spasm, ang metabolismo sa apektadong lugar ay nagambala, ang sirkulasyon ng dugo at nutrisyon ng tissue ay lumalala, ang mga istruktura ng kalamnan-ligament ay nagiging inflamed, at ang mga malalaking joints ay nagdurusa. Madalas itong nangyayari sa mga pasyente na may mahinang postura o nagpapasiklab na proseso sa mga kalamnan, gayundin sa mga napipilitang manatili sa parehong posisyon sa loob ng mahabang panahon. Ang sakit sa likod at kasukasuan ay madalas na lumilitaw pagkatapos magbuhat ng mabibigat na bagay, na may mataas na amplitude o biglaang aktibidad ng motor, pagkatapos ng hypothermia, at laban din sa background ng mga sakit tulad ng spondyloarthritis, interscapular syndrome, rheumatoid arthritis, atbp.

Ang isang espesyal na papel sa paglitaw ng sakit sa likod ay nilalaro ng mga imbalances sa istraktura ng spinal column, ang kurbada nito, osteochondrosis, spondylosis, spondylolisthesis, atbp Ang isang katulad na mekanismo ng sakit ay maaaring maobserbahan sa mga pasyente na may brucellosis, sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, sa mga sobra sa timbang na mga pasyente, pati na rin sa mga taong dumaranas ng hernias at protrusions ng intervertebral discs.

Ang mga dystrophic metabolic disorder sa musculoskeletal system ay kadalasang sanhi ng mga pagbabago sa mga proseso ng metabolic sa mga tisyu, ang pagbuo ng mga osteophytes. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi pangkaraniwan sa mga pasyente na may endocrine pathologies, gout. Sa kasong ito, ang sakit sa likod at kasukasuan sa mga pasyente ay madalas na sinamahan ng pagtaas ng limitasyon ng mga kakayahan sa motor, na may hypermeteosensitivity.

Ang mga pathologies ng spinal column na nauugnay sa mga nakakahawang at nagpapasiklab o mga proseso ng tumor ay nailalarawan din ng malubha at patuloy na sakit. Halimbawa, ang pananakit ng likod ay matatagpuan sa mga pasyenteng may tuberculous spondylitis, at ang joint pain ay matatagpuan sa mga neoplasma na nakakaapekto sa bone tissue.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Epidemiology

Napansin ng mga doktor na ang mga reklamo ng mga pasyente ng sakit sa likod at kasukasuan sa 90% ng mga kaso ay nauugnay sa mga pathologies ng spinal column, at madalas na may osteochondrosis. Ayon sa istatistika, ang pagkalat ng sakit na ito ay nakakaapekto sa halos lahat ng mga pangkat ng edad: ipinaliwanag ito ng mga doktor sa pamamagitan ng paglulunsad ng isang physiological reaksyon ng pag-aalis ng tubig ng mga intervertebral disc na nasa pagkabata - mula sa mga anim na taon. Ang prosesong ito ay maaaring magpatuloy sa ibang paraan - sa ilang mga tao ay mabagal, sa iba - mabilis. Samakatuwid, ang pananakit ng likod ay maaaring mangyari kapwa sa 40 taong gulang na mga lalaki at sa mga tinedyer.

At ilan pang istatistikal na katotohanan:

• Bawat pangalawang pasyente sa ating bansa ay pansamantalang nabaldado bawat taon dahil sa pananakit ng likod at kasukasuan.
• Higit sa 90% ng mga kaso ng naturang sakit ay nauugnay sa mga pathologies ng spinal column (displacements, overstrain, disc herniation, atbp.). Ang natitirang mga kaso ay nagpapasiklab na proseso, arthritis, pinsala, atbp.
• Ang pananakit ng likod at kasukasuan ay ang pangalawang pinakakaraniwang sintomas para sa paghingi ng tulong medikal (ARI at ARVI ang nasa unang lugar).
• Walo sa sampung tao sa buong mundo ang regular na nakakaranas ng pananakit ng kasukasuan o likod.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Mga sintomas

Sa mga unang yugto ng proseso ng pathological, ang sakit sa likod, mga kasukasuan at mga kalamnan ay maaaring lumitaw lamang pana-panahon: sa una - pagkatapos ng motor o iba pang pisikal na aktibidad, pagkatapos - sa isang kalmado na estado. Sa paglipas ng panahon, ang sakit na sindrom ay nagiging mas matagal o pare-pareho.

Ang mga unang palatandaan ng pananakit ay nag-iiba-iba sa bawat pasyente, na nagpapahintulot sa kanila na maiuri sa ilang grupo:

• Ang matinding sakit ay lumilitaw nang hindi inaasahan at hindi nagtatagal, habang ang biktima ay maaaring malinaw na ipahiwatig ang lokasyon nito.
• Ang mga masakit na sakit, bilang panuntunan, ay nailalarawan sa lawak ng sugat. Ginagawa nila ang kanilang sarili na kilala lamang sa pana-panahon, at mahirap na tumpak na matukoy ang pathological focus sa maraming mga kaso.
• Ang talamak na pananakit sa mga kasukasuan ng balakang at likod ay kadalasang may matagal na kalikasan at maaaring makaabala sa loob ng anim na buwan o higit pa. Ang ganitong mga pasyente ay dapat na tiyak na sumailalim sa isang detalyadong pagsusuri sa diagnostic: kadalasan ang mga sanhi ng malalang sakit ay mga sakit na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Kung ang proseso ng nagpapasiklab ay nakakaapekto sa kasukasuan, ang sakit ay maaaring kumalat sa iba pang mga lugar, na makabuluhang "nakalilito" sa klinikal na larawan. Kaya, ang pananakit sa kasukasuan ng balakang ay madalas na napapansin, na nagmumula sa likod, bukung-bukong, puwit, singit, gayundin sa panloob, likod o panlabas na ibabaw ng mga paa.

Ang mga sintomas na nangyayari laban sa background ng sakit ay nakasalalay sa kanilang pangunahing dahilan. Ang ganitong dahilan ay maaaring isang karamdaman ng gulugod, neuralgia, radiculitis, mga sakit sa kalamnan. Halimbawa, ang isa sa mga pinaka-karaniwang dahilan ay osteochondrosis - pinag-uusapan natin ang isang patolohiya na nauugnay sa mga degenerative na pagbabago sa articular cartilage. Sa osteochondrosis, ang isang tao ay may pananakit ng likod, na nagmumula sa kasukasuan ng balakang o paa, pamamanhid, pananakit ng katawan, kalamnan cramps at spasms ay maaaring mangyari. Ang isa sa mga manifestations ng naturang sakit ay radiculitis - isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa ugat ng spinal nerve.

Iniuugnay ng maraming mga espesyalista ang paglitaw ng pananakit ng likod sa mga pagbabagong nauugnay sa edad. Ang pagkasira ng nutrisyon ng tissue at pagkagambala ng innervation ay humantong sa ang katunayan na ang fibrocartilaginous intervertebral disc ay nawawalan ng kahalumigmigan at kakayahang umangkop. Bilang isang resulta, kahit na ang mababang intensity na paggalaw ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa at sakit. Maraming mga matatandang pasyente ang napapansin na sa paglipas ng mga taon ang kanilang mga kasukasuan ay lumulutang at ang kanilang mga likod ay sumasakit. Habang nade-dehydrate ang mga tissue, nangyayari ang compression at displacement ng cartilage. Sa klinikal na larawan, ito ay ipinakita sa pamamagitan ng matalim na sakit sa mga kasukasuan at mas mababang likod.

Sakit ng likod at kasukasuan sa isang bata

Sa pagkabata, ang mga pagbisita sa doktor tungkol sa pananakit ng likod at kasukasuan ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa mga matatanda. Tila saan magmumula ang isang dystrophic na proseso sa isang bata, dahil ang sanggol ay hindi nakakaranas ng anumang labis na pagkarga, hindi nakakatanggap ng stress o hypothermia. Gayunpaman, mayroon pa ring mga dahilan para sa hitsura ng sakit:

• hindi tamang postura, hindi tamang posisyon ng katawan habang natutulog o nakaupo;
• pinsala, pagkahulog;
• chondropathy, intervertebral hernias;
• spondyloarthritis, spondylopathies;
• mga nakakahawang sakit (kabilang ang tuberculosis, osteomyelitis);
• mga bukol ng buto, kartilago, ligaments, spinal cord;
• mga sakit sa dugo (namamana hematological pathologies);
• mga sakit ng digestive tract o genitourinary system na nagdudulot ng pananakit sa likod o mga kasukasuan.

Kapansin-pansin na ang spectrum ng mga pathology ng pagkabata, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng tulad ng isang klinikal na sintomas bilang sakit sa likod at magkasanib na, ay medyo malawak at magkakaibang. Ang doktor ay dapat na napaka-matulungin, dahil ang karampatang at napapanahong mga diagnostic ay napakahalaga para sa hinaharap na kalusugan at kalidad ng buhay ng bata.

Diagnostics pananakit ng likod at kasukasuan

Sa sandaling matukoy ang mga unang palatandaan ng pananakit ng likod at kasukasuan, dapat mong agad na bisitahin ang isang doktor para sa konsultasyon. Depende sa likas na katangian ng sakit at pagkakaroon ng iba pang mga sintomas, ang isang medikal na espesyalista ay maaaring maghinala ng isang partikular na sakit. At upang kumpirmahin ang mga pagpapalagay, ang doktor ay magrereseta ng mga karagdagang diagnostic na hakbang, na binubuo ng isang bilang ng mga laboratoryo at instrumental na pamamaraan. Kabilang sa mga naturang pamamaraan ang:

• Mga pagsubok sa laboratoryo:
  • ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, na magpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga nagpapaalab na pagbabago sa katawan, ay makakatulong na makita ang anemia at masuri ang kalidad ng pamumuo ng dugo;
  • pagsusuri ng ihi - isang pag-aaral na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang antas ng protina, glucose at bilirubin;
  • biochemistry ng dugo at pagpapasiya ng mga tiyak na marker ng mga sakit na rheumatoid.
• Mga instrumental na diagnostic:
  • Ang mga pagsusuri sa X-ray at ultrasound ay tumutulong upang matukoy ang mga paglabag sa integridad ng buto, dislokasyon, arthritis o arthrosis, gayundin upang matukoy ang sanhi ng naturang mga paglabag;
  • computed tomography - nagbibigay ng pagkakataon na suriin ang apektadong lugar mula sa iba't ibang panig at sa iba't ibang lalim ng tissue;
  • magnetic resonance imaging - nagbibigay-daan para sa isang layer-by-layer na pagsusuri ng kondisyon ng cartilage, vascular network, kalamnan, periosteum at vertebral disc;
  • osteoscintigraphy – tumutulong upang masuri ang kalidad ng sirkulasyon ng dugo sa skeletal system at ang intensity ng metabolic process, upang makita ang mga paglabag sa bone integrity, arthritis, tumor at osteomyelitis.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang mga differential diagnostics kapag nangyayari ang pananakit ng likod at kasukasuan ay medyo kumplikado, dahil nangangailangan ito ng masusing pagsusuri sa lahat ng posibleng dahilan at ang klinikal na larawan ng sakit. Kaya, dapat pag-aralan ng doktor ang posibilidad ng pag-unlad at ibukod o kumpirmahin ang pagkakaroon ng mga sumusunod na sakit:

• mga sakit ng mga kasukasuan, pati na rin ang mga kalamnan at ligaments na matatagpuan malapit sa pinagmumulan ng sakit (kabilang din dito ang mga pinsala, pamamaga at pagkabulok ng tissue);
• anatomical disorder sa joints at spine, congenital at nakuha dislocations, contractures, talamak pathologies;
• mga sistematikong proseso sa katawan (autoimmune, nakakahawa at nagpapasiklab na proseso, mga sakit sa neurological);
• tinatawag na stress o sakit sa sikolohikal (lumilitaw bilang isang resulta ng mga nakababahalang pagkarga at nawawala sa sarili nitong paglipas ng panahon).

Ang mga sintomas ng mga sakit na ito ay halos magkapareho, dahil lahat sila ay maaaring magpakita bilang sakit sa likod at kasukasuan.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Paggamot pananakit ng likod at kasukasuan

Ano ang gagawin kung masakit ang iyong likod at mga kasukasuan? Siyempre, magpatingin sa doktor - isang vertebrologist (para sa mga problema sa gulugod), isang rheumatologist (para sa mga nagpapaalab na magkasanib na sakit), isang orthopedist (para sa degenerative joint lesions), isang traumatologist (kung ang likod at joint pain ay nauugnay sa isang pinsala). Maaari ka ring magpatingin sa isang doktor na may mas malawak na specialty - halimbawa, isang surgeon o isang doktor ng pamilya, at pagkatapos ay ire-refer ka niya sa isang espesyalista na mas malapit sa iyong problema.

Matapos matukoy ang sakit na naging sanhi ng pananakit ng likod at kasukasuan, magsisimula ang paggamot - hindi partikular sa sakit, ngunit sa ugat nito. Ang pangunahing linya ng magkakatulad na paggamot ay dapat na ang pag-aalis ng sakit na sindrom.

Para sa sakit sa likod at kasukasuan, ang mga gamot ay kadalasang ginagamit upang maalis ang proseso ng pamamaga, upang gawing normal ang temperatura, upang mapawi ang sakit. Sa mga analgesics, ang pagpipilian ay higit sa lahat ay nahuhulog sa mga non-steroidal na gamot tulad ng Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin, Ortofen, atbp. Depende sa sitwasyon, ang mga gamot na ito ay inireseta sa mga iniksyon, tablet, at din sa anyo ng mga panlabas na paghahanda ng pamahid.

Sa kaso ng napakalubhang sakit, ang narcotic analgesics ay maaaring gamitin bilang inireseta ng isang doktor, kabilang ang Morphine, Fentanyl, Promedol, atbp. Gayunpaman, ang mga naturang gamot ay inireseta lamang sa mga matinding kaso - halimbawa, kung ang matinding sakit ay sanhi ng isang malignant na sakit.

Ang karaniwang kurso ng paggamot na may analgesics at NSAID ay maaaring tumagal ng hindi hihigit sa 10 araw. Ang mas matagal na paggamit ng mga nakalistang gamot ay maaaring negatibong makaapekto sa kalusugan ng pasyente (halimbawa, ang digestive system ay madalas na apektado, ang mga problema sa tiyan at duodenum ay lumitaw).

Kung ang pananakit ay sanhi ng muscle spasm, kung gayon ang mga muscle relaxant - mga gamot na nakakapagpapahinga sa mga kalamnan - ay kakailanganin upang maalis ito. Ang mga naturang gamot ay kadalasang ginagamit para sa pananakit ng likod: ang mga ito ay maaaring mga gamot batay sa tolperisone (Mydocalm), tizanidine (Sirdalud), atbp.

Bilang karagdagan sa paggamot sa droga, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa paggamit ng isang espesyal na sinturon sa pag-aayos, bendahe. May kaugnayan ang mga device na ito kung ang pananakit ng likod at kasukasuan ay sanhi ng mga pinsala o mga nakaraang operasyon, pati na rin ang pananakit ng likod sa mga buntis na kababaihan.

Upang ganap na mapupuksa ang sakit, kakailanganin mo ng isang komprehensibong diskarte: gamot, ehersisyo therapy, masahe, reflexology at physiotherapy.

Mga gamot para sa pananakit ng likod at kasukasuan

Kung ikaw ay nababagabag ng matinding sakit sa likod, kung gayon sa karamihan ng mga kaso ang doktor ay magrereseta ng mga iniksyon - maaari itong maging analgesics o blockades gamit ang glucocorticoids. Ang mekanismo ng pagkilos ng naturang blockade injection ay upang sugpuin ang paghahatid ng mga impulses ng sakit mula sa apektadong lugar patungo sa utak.

Ang novocaine o lidocaine ay tinuturok sa mga trigger point, na nagiging sanhi ng pagpapahinga ng kalamnan at pag-normalize ng tono.

Ang paravertebral block ay ginaganap sa kaso ng mga pathologies ng gulugod - sa partikular, sa kaso ng mga neurological disorder. Ang isang kwalipikadong nakaranas na doktor lamang ang maaaring magpasya na gawin ang gayong pamamaraan, at ito ay isinasagawa lamang sa mga kondisyon ng ospital.

Sa ibaba ay ipapakita namin sa iyong atensyon ang mga grupo ng mga gamot na pinakamadalas gamitin para sa pananakit ng likod at kasukasuan.

Pain reliever para sa pananakit ng likod at kasukasuan
	Paraan ng pangangasiwa at dosis	Mga side effect	Mga espesyal na tagubilin
Dolaren	Kunin ang mga tablet pagkatapos kumain, isang tableta 2-3 beses sa isang araw.	Pagkadumi, pagtatae, pananakit ng tiyan, ulser sa tiyan (na may pangmatagalang paggamit).	Ang Dolaren ay kumbinasyon ng paracetamol at diclofenac. Ito ay inaprubahan para gamitin mula sa edad na 6.
Ketoprofen	Sa paunang yugto ng therapy, ang gamot ay kinuha sa isang "shock" na dosis ng 300 mg / araw, kasama ang pagkain, 2-3 beses. Pagkatapos, ang maintenance therapy ay isinasagawa sa 50 mg tatlong beses sa isang araw.	Pagduduwal, pagtatae, pananakit ng tiyan, pagkahilo, antok.	Maaaring kunin ang Ketoprofen mula sa edad na 14. Contraindications: ulser sa tiyan, panahon ng paggagatas, ikalawang kalahati ng pagbubuntis.
Meloxicam	Uminom ng isang tablet isang beses sa isang araw, na may almusal.	Anemia, pananakit ng ulo, pananakit ng tiyan, dyspepsia.	Ang Meloxicam ay hindi ginagamit sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, pati na rin sa ilalim ng 15 taong gulang.

Mga pamahid at gel para sa pananakit ng kasukasuan at likod
	Paraan ng pangangasiwa at dosis	Mga side effect	Mga espesyal na tagubilin
Diclofenac gel	Dahan-dahang kuskusin ang apektadong lugar 3-4 beses sa isang araw. Ang kurso ng therapy ay hindi dapat lumampas sa 2 linggo.	Bihirang - allergy, pamumula ng balat.	Walang data sa posibilidad ng paggamit ng gel upang gamutin ang mga batang wala pang 14 taong gulang.
Arthrosilene	Kuskusin sa namamagang lugar dalawang beses sa isang araw sa loob ng 10 araw.	Bihirang - mga lokal na reaksyon ng pangangati, allergy.	Ang gel ay naglalaman ng ketoprofen. Hindi ginagamit para sa paggamot sa mga batang preschool.
Viprosal	Mag-apply ng manipis na layer upang linisin ang balat dalawang beses sa isang araw. Ang kurso ng therapy ay mula 7 hanggang 30 araw.	Bihirang - allergy.	Ang Viprosal ay mahusay na disimulado ng mga pasyente sa anumang edad. Ang posibilidad ng paggamit ng pamahid sa panahon ng pagbubuntis ay tinalakay sa isang doktor.

Mga iniksyon para sa pananakit ng likod at kasukasuan
	Paraan ng pangangasiwa at dosis	Mga side effect	Mga espesyal na tagubilin
Voltaren	Karaniwan ang 75 mg (isang ampoule) ng gamot ay ibinibigay isang beses sa isang araw, intramuscularly.	Mga karamdaman sa dumi, pinsala sa digestive tract.	Ang Voltaren ay hindi dapat gamitin nang higit sa dalawang araw na magkakasunod.
Diclofenac sodium	Ang 75 mg ng gamot ay ibinibigay sa intramuscularly hanggang 2 beses sa isang araw sa loob ng 4-5 araw.	Dyspepsia, erosive at ulcerative na proseso sa tiyan.	Ang gamot ay hindi ginagamit upang mapawi ang pananakit ng likod at kasukasuan sa mga batang wala pang 6 taong gulang.
Reumoksicam	Ang gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly sa 7.5-15 mg isang beses sa isang araw, nang hindi hihigit sa limang araw sa isang hilera.	Dyspepsia, edema, colitis, gastritis.	Ang gamot ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga pasyenteng buntis at nagpapasuso, pati na rin ang mga batang wala pang 15 taong gulang.

Mga kandila para sa pananakit ng likod at kasukasuan
	Paraan ng pangangasiwa at dosis	Mga side effect	Mga espesyal na tagubilin
Revmalgin	Gumamit ng rectal, isang suppository sa gabi.	Pagkahilo, dyspeptic sintomas, tachycardia.	Ang gamot ay hindi ginagamit sa pediatrics.
Dicloberl	Ginagamit ito sa anyo ng mga rectal suppositories sa 100-150 mg bawat araw.		Para sa pagsasanay sa bata, mayroong mga espesyal na suppositories ng mga bata - halimbawa, Nurofen.
Indomethacin	Para sa mga nasa hustong gulang, gumamit ng 1 suppository (50 mg) hanggang 3 beses sa isang araw, o 1 suppository (100 mg) 1-2 beses sa isang araw.	Tinnitus, tachyarrhythmia, allergic reactions, dyspepsia.	Ang paggamot sa gamot ay hindi dapat tumagal ng higit sa isang linggo.

Mga tablet para sa pananakit ng likod at kasukasuan
	Paraan ng pangangasiwa at dosis	Mga side effect	Mga espesyal na tagubilin
Ortofen	Uminom ng 25-50 mg nang pasalita hanggang 3 beses sa isang araw.	Sakit sa epigastric, pagduduwal, sakit ng ulo.	Ang Ortofen ay hindi ginagamit upang mapawi ang sakit sa mga batang wala pang anim na taong gulang.
Ketorolac	Uminom ng isang 10 mg tablet tuwing 4-6 na oras. Ang kabuuang tagal ng paggamot ay hindi hihigit sa isang linggo.	Sakit ng tiyan, pagkawala ng gana, pagtatae, pagduduwal.	Ang Ketorolac ay hindi ginagamit upang gamutin ang pananakit ng likod at kasukasuan sa mga batang wala pang 16 taong gulang.
Nimesulide	Uminom ng 100 mg ng gamot dalawang beses sa isang araw, pagkatapos kumain.	Pag-aantok, heartburn, dyspepsia, allergic reactions.	Ang isang ganap na kontraindikasyon sa paggamot sa gamot ay pagbubuntis.

Upang hindi maabala ng pananakit ng likod at kasukasuan, kinakailangan na ang katawan ay tumatanggap ng mga natural na bioactive substance sa kinakailangang dami, na kinabibilangan ng mga bitamina at mineral. Ang skeletal system ay nangangailangan ng calcium, ngunit ang pagsipsip nito ay imposible nang walang bitamina D ₃. Para sa coordinated na gawain ng ligaments, kinakailangan ang collagen, na muling hinihigop sa kumbinasyon ng mga bitamina A at E.

Bilang karagdagan, ang musculoskeletal system ay nangangailangan ng mga sumusunod na bitamina:

• Bitamina A - nagpapabuti sa pagsipsip ng posporus;
• ascorbic acid - pinahuhusay ang pagbuo ng collagen;
• Pinapabuti ng Vitamin B ₆ ang pagsipsip ng magnesium at binabalanse ang metabolismo ng mineral-salt.

Ang iba pang mahahalagang aktibong sangkap para sa mga kasukasuan ay:

• chondroitin - nagpapalakas ng cartilage, ligaments, tendon fibers;
• collagen - nagbibigay ng kakayahang umangkop at lakas sa mga tisyu;
• glucosamine - nagpapalakas ng mga tendon at ligaments;
• methylsulfonylmethane - nagtataguyod ng pagpapanumbalik ng mga buto at kartilago;
• silikon - nagpapabuti sa kalidad ng collagen, nagpapanatili ng calcium sa tissue ng buto;
• mangganeso - tumutulong sa paghahatid ng oxygen sa kartilago at buto;
• sulfur - tinitiyak ang mga metabolic na proseso sa tissue ng kartilago;
• Selenium - nagpapabuti ng istraktura ng kartilago.

Ang isang pares ng mga fatty acid, katulad ng linoleic at γ-linoleic acid, ay itinuturing din na mahalaga para sa pananakit ng likod at kasukasuan.

Paggamot sa Physiotherapy

Ang Physiotherapy para sa pananakit ng likod at kasukasuan ay isa sa mga pangunahing pamamaraan na kasama sa plano ng paggamot. Ang mga pamamaraan ay kinakailangan kapwa upang maiwasan ang mga komplikasyon at upang maibalik ang nasirang tissue, mapawi ang sakit, at mapahusay ang therapeutic effect.

• Ang electrophoresis ay nagsasangkot ng paggamit ng direktang kasalukuyang, na tumagos nang malalim sa balat. Salamat sa ito, posible na maghatid ng mga pangpawala ng sakit, mga anti-inflammatory at regenerating agent nang direkta sa mga inflamed tissues.
• Ang UV irradiation (UV irradiation) ay pangangati ng balat gamit ang mga electromagnetic wave na hanggang 400 nm ang haba. Nakakatulong ito na alisin ang pananakit ng likod at kasukasuan sa arthrosis, arthritis, bursitis, tendonitis, atbp.
• Ang infrared laser treatment ay ginagamit para sa osteochondrosis, arthrosis, polyarthritis, synovitis. Ang mga pamamaraan ay nakakatulong na bawasan ang sensitivity ng mga ugat ng nerve, patatagin ang sirkulasyon ng dugo, at itigil ang proseso ng pamamaga.
• Ang UHF therapy ay kinabibilangan ng epekto ng high-frequency ultrasound sa mga joints. Bilang resulta ng naturang paggamot, ang sakit ay nagiging mas matindi, ang pamamaga ay humupa, at ang pamamaga ay pinipigilan.
• Ang magnetic therapy ay batay sa epekto ng alternating o pare-pareho, mababa at mataas na frequency magnetic field. Ang paggamot na ito ay kadalasang ginagamit para sa pananakit ng balakang, tuhod o kasukasuan ng siko.
• Ang mga panggamot na paliguan ay inireseta sa mga pasyenteng may arthrosis, arthritis, atbp. Ang pinakakapaki-pakinabang na paliguan para sa pananakit ng likod at kasukasuan ay itinuturing na:
  • hydrogen sulfide;
  • nitrogen;
  • radon.

Ang mga kurso sa paggamot sa paliguan ay maaaring ulitin dalawang beses sa isang taon, humigit-kumulang 10-12 araw-araw na pamamaraan.

Ang paggamot sa physiotherapy para sa sakit sa likod at kasukasuan ay inireseta lamang ng isang espesyalista: mahalagang tiyakin na walang mga kontraindiksyon.

Mga katutubong remedyo

Maraming magagandang review ang natanggap mula sa mga pasyenteng nagsasanay ng therapeutic cleansing ng gulugod at mga kasukasuan gamit ang dahon ng bay. Upang maghanda ng isang decoction, kumuha ng 3-4 medium na dahon, i-chop ang mga ito, ibuhos ang 300 ML ng mainit na tubig at ilagay sa mababang init. Pakuluan ng halos tatlong minuto, ibuhos kasama ang pulp sa isang termos at panatilihing magdamag. Sa umaga, salain ang gamot at simulan ang pag-inom nito: 2 sips isang-kapat ng isang oras bago kumain. Ang pag-inom ng isang malaking halaga ng decoction sa isang pagkakataon ay hindi inirerekomenda, dahil ito ay maaaring humantong sa gastric dumudugo. Dahil ang ganitong paggamot ay medyo kumplikado at mapanganib, dapat kang kumunsulta sa isang doktor bago ito isagawa.

Kung mayroon kang sea buckthorn oil sa bahay, maaari mo itong kuskusin sa mga namamagang spot nang maraming beses sa isang araw. Kasabay nito, kailangan mong magluto ng tsaa batay sa mga berry ng sea buckthorn at inumin ito sa buong araw.

Ang mga clay application at aloe at honey compresses ay mabuti para sa pag-alis ng pananakit ng likod at kasukasuan. Upang maghanda ng isang simpleng compress, kumuha ng 150 ML ng vodka, 100 ML ng pulot at 50 ML ng aloe juice. Paghaluin ang lahat ng sangkap at ilagay sa refrigerator sa loob ng 7 araw. Kuskusin ang mga namamagang spot gamit ang nagresultang gamot, pagkatapos ay balutin ang mga ito sa isang mainit na scarf. Mas mainam na gawin ang pamamaraang ito bago matulog. Upang makamit ang isang pangmatagalang epekto, kailangan mong gawin ang 8-10 mga pamamaraan.

[ 36 ]

Herbal na paggamot

Para sa sakit sa likod at kasukasuan, napakahusay na gumamit ng mga pagbubuhos at tincture ng ilang mga halamang panggamot. Ang pagpili ng naturang mga halaman ay medyo malawak:

• dahon ng birch;
• dahon ng cherry;
• marsh wild rosemary;
• pamumulaklak ng elderberry;
• dahon ng kulitis;
• gumagapang na thyme;
• mga puno ng koniperus (spruce, juniper);
• tansy;
• matamis na klouber;
• purslane.

Karamihan sa mga pagbubuhos ay dapat ihanda tulad ng sumusunod: kumuha ng 2 kutsarita ng mga dahon, magluto ng 200 ML ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng isang-kapat ng isang oras, salain at inumin sa buong araw sa maliliit na sips.

Ang isang nakapagpapagaling na pamahid ay may magandang epekto. Para ihanda ito, kumuha ng 2 kutsara ng St. John's wort, ang parehong dami ng hops at medicinal sweet clover. Ang mga nakalistang halaman ay giniling sa pulbos, hinaluan ng 50 g ng langis ng vaseline at kuskusin ng mabuti. Ang nagresultang pamahid ay ginagamit para sa mga compress, na inilalagay sa namamagang joint sa gabi.

Homeopathy

Ang paggamot sa sakit sa likod at kasukasuan na may homeopathy ay isang hindi kinaugalian at mahirap na solusyon. Hindi mo maaaring gawin ang naturang therapy nang mag-isa, dahil may mga detalye ng pagrereseta ng mga homeopathic na remedyo na tanging isang bihasang homeopathic na doktor ang nakakaalam. Bilang karagdagan, may mga kontraindiksyon - halimbawa, mga malignant na tumor, indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap na panggamot. Dapat ka munang sumailalim sa pagsusuri sa diagnostic, gawin ang mga kinakailangang pagsusuri upang linawin ang diagnosis.

Ang pinakakaraniwang homeopathic na mga remedyo para sa pananakit ng likod at kasukasuan ay:

• Rhododendron - kung ang joint pain ay sinamahan ng pananakit ng ulo at pangkalahatang kahinaan;
• Calcarea Carbonica – kung ikaw ay naaabala ng pananakit ng mga tuhod at balakang;
• Dulcamara - kung tumitindi ang pananakit ng likod sa mamasa-masa at malamig na panahon;
• Ruta - inireseta para sa osteochondrosis o polyarthritis;
• Bryonia - kung tumitindi ang pananakit ng likod at kasukasuan habang naglalakad;
• Phytolacca - kung ang sakit ay nangyayari dahil sa labis na timbang ng katawan;
• Rus toxicodendron - kung ang sakit ay nakakaapekto sa ligamentous apparatus at lumilitaw kahit na sa pahinga;
• Apis - kung ang sakit ay pinagsama sa pamamaga at pamumula ng mga kasukasuan.

Ang dosis ng mga gamot sa itaas at ang dalas ng kanilang pangangasiwa ay inireseta ng doktor sa isang indibidwal na batayan.

Paggamot sa kirurhiko

Maaaring kailanganin ang operasyon para sa pananakit ng likod at kasukasuan sa mga kaso kung saan ang konserbatibo at paggamot sa droga ay hindi nagpabuti sa kondisyon ng pasyente, at ang pagkakaroon ng patuloy na pananakit ay nagpapalala sa kalidad ng buhay ng pasyente. Sa partikular, ang operasyon ay inireseta kung ang patuloy na pananakit ng likod ay nauugnay sa intervertebral hernia, spinal canal stenosis, spondylolisthesis, pati na rin sa trauma ng spinal column. Ang mga degenerative na proseso sa mga intervertebral disc na nauugnay sa pagsusuot ng gulugod na may kaugnayan sa edad ay maaari ding mga indikasyon para sa operasyon.

Ang mga pangunahing uri ng surgical intervention para sa joint pain ay:

• punctures - gumaganap ng diagnostic at therapeutic role (ginagamit upang ipasok ang mga solusyon sa gamot sa joint);
• arthrotomy – ay ang pagbubukas ng synovial articular layer para sa panggagamot nito;
• arthroplasty - nagsasangkot ng pagpapanumbalik ng pag-andar at kakayahan ng motor ng kasukasuan;
• Ang pagputol ay ang pag-alis ng mga articular surface ng buto (halimbawa, sa kaso ng purulent na pagkasira ng buto);
• arthroscopy - isinagawa gamit ang isang endoscope at may therapeutic at diagnostic na halaga;
• prosthetics - pagpapalit ng mga bahagi ng isang joint, o ang kumpletong pagpapalit nito ng isang implant (upang ibalik ang kakayahan ng motor).

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Depende sa sanhi ng pananakit ng likod at kasukasuan, maaaring magkaroon ng iba't ibang komplikasyon.

Ang mga pangkalahatang komplikasyon ay maaaring nauugnay sa paggamit ng iba't ibang mga gamot para sa lunas sa pananakit. Ang mga hindi kanais-nais na kahihinatnan ay kadalasang kinabibilangan ng mga reaksiyong alerhiya, lagnat, mga reaksiyong hypersensitivity, at isang autoimmune na tugon (kapag gumagamit ng corticosteroids).

Kung ang sakit sa likod ay nauugnay sa mga problema sa gulugod, sa paglipas ng panahon, nang walang paggamot, ang mga sumusunod ay maaaring mangyari:

• paralisis ng mga limbs;
• paraplegia;
• mga palatandaan ng neurological;
• pagkagambala sa mga pag-andar ng utak.

Kapag ang mga nerbiyos ay na-compress, maaaring mangyari ang pag-pinching - halimbawa, sciatica. Ang patolohiya na ito ay sinamahan ng matinding pananakit ng pagbaril sa likod, na kadalasang nagliliwanag sa puwit, hita, paa.

Ang mga magkasanib na problema ay kadalasang nagdudulot ng kapansanan sa mobility: ang pasyente ay maaaring mawalan ng kakayahang magtrabaho at maging baldado.

Ang mga sakit ng spinal column ay maaaring makapukaw ng mga malfunctions ng mga panloob na organo. Sa partikular, ang mga pathology ng lumbar region ay minsan nagdudulot ng mga problema sa urogenital system.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Pag-iwas

Ano ang dapat gawin upang matiyak na ang pananakit ng likod at kasukasuan ay hindi kailanman nakakaabala sa iyo? Ang mga doktor ay nagpahayag ng mga pangunahing patakaran ng pag-iwas:

• kontrol ng timbang, tamang balanseng nutrisyon;
• regular, sinusukat, katamtamang ehersisyo;
• pag-init bago ang pisikal na aktibidad (maging ito ay sports o trabaho);
• tamang posisyon ng likod at katawan kapag nakatayo, naglalakad, nakaupo;
• maayos na napiling sapatos - mataas na kalidad, na may maliit na takong, mababang takong;
• magandang kondisyon ng pagtulog (sapat na haba ng kama, kalidad ng kutson, komportableng unan);
• kawalan ng masamang gawi;
• regular na medikal na pagsusuri, preventive diagnostics.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Pagtataya

Ang pagbabala ay nakasalalay sa sanhi ng sakit, gayundin sa kung gaano katama ang pagsunod ng pasyente sa lahat ng mga appointment at rekomendasyon ng dumadating na manggagamot. Ang parehong gulugod at mga kasukasuan ay dapat protektahan, hindi nalilimutan ang tungkol sa mga therapeutic exercise, isang malusog na pamumuhay at malusog na nutrisyon. Kung susundin mo ang lahat ng mga rekomendasyon, mapapabilis nito ang pagbawi para sa isang makabuluhang yugto ng panahon. Dapat mo ring iwasan ang anumang labis na karga - parehong pisikal at mabigat.

Kung mayroon kang pananakit ng likod at kasukasuan, dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong. Ang napapanahong pagbisita sa doktor ay makakatulong na maiwasan ang pag-unlad ng hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan at matiyak ang kaginhawaan ng motor sa loob ng maraming taon.

[ 49 ], [ 50 ]