Sakit ng tadyang

Ang pananakit sa bahagi ng tadyang ay maaaring senyales ng maraming sakit. Ang terminong "sakit sa lugar" ng mga buto-buto o "sakit sa mga buto-buto" ay tumutukoy sa kakulangan sa ginhawa nang direkta sa tisyu ng magkapares na mga arko na buto, iyon ay, sa mga dingding ng dibdib.

Maaaring sumakit ang buto o cartilaginous tissue ng ribs, fascia at muscles na nakapalibot sa ribs, at intercostal nerve endings. Ang likas na katangian ng sakit ay katulad ng sakit sa puso - paghila, pananakit, o matalim, pagsaksak, kaya isang doktor lamang, kadalasang isang makitid na espesyalista - isang traumatologist, orthopedist, thoracic surgeon, neurologist - ay dapat mag-iba ng mga sintomas at gumawa ng diagnosis.

Ang mga dahilan na maaaring magdulot ng pananakit sa bahagi ng tadyang ay ang mga sumusunod:

• Trauma, bali ng tadyang o tadyang.
• Mga malignant na tumor ng ribs.
• Osteoporosis.
• Tietze syndrome.
• Osteochondrosis.
• Mga patolohiya ng mga intercostal na kalamnan at nerbiyos.
• Mga herniated disc ng thoracic spine.
• Intercostal neuralgia.
• Fibromyalgia.
• Pathological pamamaga ng pleura.
• Pleurisy (talamak, tuyo).
• Mga pleural neoplasms.
• Sakit sa psycho-emosyonal.
• Sakit na nauugnay sa pagbubuntis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Paglalarawan ng mga sakit na nagdudulot ng pananakit sa bahagi ng tadyang

[ 4 ]

Mga pinsala, bali at pasa

Mga pinsala at bali na maaaring resulta ng isang malakas na suntok, pagkahulog. Ang likas na katangian ng sakit ay depende sa kalubhaan ng pinsala at ang uri ng pinsala.

Ang isang pasa ay nagdudulot ng matalim ngunit hindi matinding pananakit sa lugar kung saan nasira ang tissue ng kalamnan na nakapalibot sa mga tadyang. Ang pinakakaraniwang sintomas ay pamamaga sa lugar ng epekto, isang hematoma na masakit hawakan. Ang sakit ay humupa ng kaunti at nagiging mapurol at masakit. Ang hitsura ng pinsala ay hindi nagpapahintulot sa pagkakaiba ng isang pasa mula sa isang bali, kaya ang isang X-ray ay kinakailangan.

Ang pananakit sa bahagi ng tadyang ay maaaring bunga ng bali ng tadyang o tadyang. Ito ay isang mas malubhang pinsala, na nagpapahiwatig ng sarili na may sakit kapag humihinga, nagbabago ng posisyon, at kapag gumagalaw. Ang isang bali ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit na kumakalat sa buong dibdib, ang sakit ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, kahit na matapos ang tissue ng buto ay gumaling.

Ang mga bali ay nahahati sa tatlong grupo - mga bitak, mga subperiosteal na bali, kumpleto at kumplikadong mga bali, at mga comminuted fracture. Ang pananakit sa bahagi ng tadyang na may bitak ay ang pinakamahinang pinsala sa pangkat ng mga bali, dahil napapanatili ng tadyang ang integridad nito at mabilis na gumaling. Ang isang subperiosteal fracture, kung saan ang tadyang ay nasugatan, ngunit ang periosteum ay nananatiling buo, ay mabilis ding gumaling. Ang isang kumpletong bali ay mapanganib dahil sa mga fragment nito, na maaaring makagambala sa integridad ng istraktura ng baga, at isang kumplikadong bali, kung saan maraming mga costal arch ang nasugatan nang sabay-sabay, ay itinuturing din na isang malubhang pinsala. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang mga bali ay sinamahan ng masakit na mga sensasyon, maaari nilang pukawin ang isang tipikal na ubo na may dugo, respiratory at cardiac arrhythmia, at kahit na shock. Anumang bali - mula sa isang bitak hanggang sa isang napinsalang pinsala - ay itinuturing na isang kumplikadong kaso na nangangailangan ng hindi lamang isang medikal na pagsusuri, kundi pati na rin ng isang medyo mahabang paggamot.

Ang Tietze's syndrome ay isang sakit ng hindi malinaw na etiology, na bubuo ng pathological na pamamaga ng cartilaginous tissue. Ang pananakit sa bahagi ng tadyang na may Tietze's syndrome ay napakatalim, matindi, kadalasang gumagalaw ito sa likod ng sternum, na kahawig ng mga sintomas ng puso. Kadalasan, ang sakit na may pamamaga ng cartilaginous tissue ng mga buto-buto ay nalilito sa angina, lalo na kung sinusubukan ng isang tao na masuri ang kanyang sarili at simulan ang paggamot. Sa katunayan, ang sintomas ng sakit na nagmumula sa likod ng sternum, sa ilalim ng talim ng balikat, sa braso o sa leeg, na tumataas at matindi, ay katulad ng isang pag-atake ng angina, ngunit ang mga gamot sa puso ay hindi kayang mapawi ito. Ang isang pagkakaiba-iba na palatandaan na makakatulong upang biswal na makilala ang Tietze's syndrome ay bahagyang pamamaga, puffiness sa lugar ng pamamaga, bilang karagdagan, ang sakit sa tadyang ay maaaring tumindi kapag pinindot ang buto, na hindi karaniwan para sa angina. Ang sindrom ay nasuri gamit ang pagsusuri, orthopedic test, palpation at X-ray.

Oncological na proseso ng tissue ng buto

Ang mga malignant na tumor na maaaring magdulot ng pananakit sa bahagi ng tadyang ay mga osteosarcomas, na nakakaapekto sa mga tao anuman ang edad. Ang mga sintomas ng malignant na proseso ay ipinahayag sa pamamagitan ng patuloy na pag-ungol ng mga sakit na lumalala sa gabi kapag ang isang tao ay tumatagal ng isang pahalang na posisyon. Minsan ang tumor ay bubuo ng asymptomatically at nagsisimulang magpakita ng sarili pagkatapos ng isang pasa ng sternum, na naghihikayat sa paglago ng isang pathological formation. Kung ang pasa ay hindi napatunayan ng X-ray, ito ay itinuturing bilang isang simpleng pinsala sa sambahayan, madalas na may pag-init, na nagpapalubha sa proseso ng oncological. Ang isang malaking tumor ay maaaring mapansin sa panahon ng isang visual na pagsusuri: mayroong pamamaga sa lugar ng lokalisasyon nito. Ang pangunahing paraan upang kumpirmahin o ibukod ang isang rib tumor ay isang biopsy.

Osteoporosis

Ang Osteoporosis, na pinakakaraniwan sa mga babaeng pasyente, ay maaari ding maging sanhi ng pananakit sa bahagi ng tadyang. Ang sakit na ito ay nauugnay sa isang pathologically mababang antas ng calcium sa tissue ng buto at ang kanilang pagkasira. Ang mga sanhi ng osteoporosis ay iba-iba, ngunit kadalasang ipinaliwanag ng mga pagbabago na nauugnay sa edad ng physiological - endocrine (menopause), metabolic (may kapansanan sa pagsipsip ng calcium, bitamina D). Ang Osteoporosis ay bubuo nang asymptomatically, kaya ang isang tao ay hindi nakakaramdam ng kaunting sintomas ng mapanirang prosesong ito. Ang sakit sa tadyang na may osteoporosis ay nagpapahiwatig ng isang makabuluhang pagbabago sa istraktura ng tissue ng buto, maliliit na bitak at pangangati ng periosteum na nagpapanatili ng buto. Ito ang periosteum na nagpapahiwatig ng problema sa sakit, dahil naglalaman ito ng malaking bilang ng mga nerve pain receptors. Ang matinding, matalim na sakit na may osteoporosis ay maaaring magpahiwatig ng isang pathological fracture, na pinukaw ng isang pagkarga na normal para sa isang malusog na tao. Ang tisyu ng buto ay napakarupok na maaari itong masira sa pamamagitan ng isang banal na pagkiling o isang matalim na pagliko ng katawan. Kasabay ng pagkasira ng mga buto ng tadyang, ang integridad ng gulugod at ang skeletal system ng katawan sa kabuuan ay nagambala. Nasusuri ang osteoporosis gamit ang isang karaniwang hanay ng mga pagsusuri, na kinabibilangan ng mga X-ray at mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo.

Osteochondrosis

Osteochondrosis, na isang systemic degenerative inflammatory process na bubuo sa mga intervertebral disc. Kapag ang mga bundle ng nerve ay naka-compress, lumilitaw ang sakit, na kadalasang naisalokal sa likod. Gayunpaman, ang isang advanced na sakit, lalo na kung ang pagpapapangit ng vertebrae ay nangyayari sa thoracic spine, ay maaaring magdulot ng pananakit sa bahagi ng tadyang. Ang mga sintomas ay talamak, masakit na pananakit na sinamahan ng pakiramdam ng "spike sa dibdib." Ang sakit ay nagbabago ng intensity nito depende sa postura, pisikal na aktibidad, at mga kondisyon ng thermal (draft, hypothermia). Ang Osteochondrosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng pamamanhid sa mga limbs at kahinaan ng kalamnan. Kadalasan, ang sakit sa bahagi ng tadyang sa kaliwa ay nalilito sa sakit sa puso. Ang sakit ay nasuri ng isang neurologist, na nagrereseta din ng isang hanay ng mga therapeutic measure na maaaring tumagal ng mahabang panahon.

Hernia

Ang mga intervertebral disc ng thoracic spine ay hindi itinuturing na mahina, kadalasan ang isang hernia ay bubuo sa rehiyon ng lumbar. Gayunpaman, ang sakit sa lugar ng tadyang kung minsan ay nagpapahiwatig ng isang luslos, na isang pathological komplikasyon ng mga degenerative na pagbabago sa thoracic vertebrae. Ang sakit ay unti-unting lumalaki, tumitindi at nagiging hindi mabata hanggang sa pagkawala ng malay. Ang sintomas ng pananakit ay madalas na lumalabas sa leeg o braso. Ang diagnosis ng isang luslos ay nakumpirma o hindi kasama gamit ang isang X-ray o computed tomography, na isang mas tumpak at tiyak na paraan ng pagsusuri. Ang isang hernia ng thoracic spine ay ginagamot nang konserbatibo.

Intercostal neuralgia

Ito ay karaniwang sanhi ng pananakit sa bahagi ng tadyang.

Mayroong napakaraming kalamnan at nerve tissue sa mga puwang sa pagitan ng mga tadyang, ang istraktura nito ay kinabibilangan ng mga receptor ng sakit. Ang anumang pangangati o compression ng mga nerve bundle ay nagdudulot ng sakit na sintomas ng iba't ibang intensity. Ang mga sanhi ng intercostal neuralgia ay magkakaiba na nangangailangan sila ng isang hiwalay na detalyadong paglalarawan. Ang likas na katangian ng sakit sa neurological sa lugar ng tadyang ay medyo tipikal - ito ay nagpapakita ng sarili nito nang husto, mayroong isang pakiramdam ng "pagbutas", pagbaril. Ang sakit ay maaaring umabot sa isang tao sa anumang oras ng araw at makabuluhang tumataas sa isang pagbabago sa posisyon, paggalaw, pagyuko, pag-ikot ng katawan at kahit na sa paglanghap, pag-ubo o pagbahing. Ang intercostal neuralgia ay nailalarawan din sa pagkakaroon ng dalawang puntos - sa gitna ng dibdib at sa gulugod. Ang sakit ay maaaring sanhi ng compression ng mga intercostal na kalamnan na may pagpapapangit ng mga buto-buto, pagkapagod ng kalamnan, na may labis na pisikal na pagsusumikap. Ang pananakit sa bahagi ng tadyang dulot ng neuralgia ay kadalasang nawawala sa sarili at hindi nangangailangan ng seryosong partikular na paggamot, maliban sa pahinga, simpleng pagkuskos o pag-init. Ang mas malubhang mga kaso, kapag ang sakit sa lugar ng tadyang ay hindi umalis sa loob ng mahabang panahon, ay dapat tratuhin ng isang neurologist, na tutukoy sa diagnosis at magreseta ng gamot, posibleng masahe, isang kurso ng mga therapeutic exercise.

Fibromyalgia

Ang isang sakit na kamakailan ay naging mas karaniwan, kahit na ang fibromyalgia ay hindi isang hiwalay na nosological unit sa reference book ng pag-uuri. Ayon sa istatistika, ang bawat ika-25 na tao ay naghihirap mula sa isang anyo o iba pang fibromyalgia. Ang etiology ng polyfactorial syndrome ay hindi pa nilinaw, ngunit ang mga sintomas ay pinag-aralan at inilarawan sa sapat na detalye. Ang isa sa mga tipikal na palatandaan ng fibromyalgia ay ang pananakit sa mga tadyang, lalo na kapag ang tissue ng kalamnan ng thoracic region ay napapailalim sa fibrous degeneration. Ang stress at psychoemotional trauma ay pumupukaw ng isang matinding masakit na anyo ng nakatagong kurso ng sakit. Ang Fibromyalgia ay isang sabay-sabay na sugat ng maraming grupo ng kalamnan, kabilang ang mga intercostal na kalamnan. Ang pananakit ng tadyang sa fibromyalgia ay nailalarawan bilang bilateral, sensitibo sa mga kondisyon ng panahon. Ang pasyente ay nakakaranas ng isang pakiramdam ng paninigas sa lugar ng dibdib, panaka-nakang pananakit ng ulo, ang proseso ng pagkakatulog ay nabalisa, at pagkatapos ay matulog sa pangkalahatan, ang koordinasyon ay naghihirap at ang kalidad ng buhay ay makabuluhang nabawasan. Ang diagnosis ng fibromyalgia ay palaging mahirap, dahil ang mga sintomas ay napakalawak at hindi tiyak. Ang sakit sa lugar ng tadyang ay hindi ang pangunahing sintomas, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin kung ito ay pare-pareho, na sumasakop sa dibdib. Ang Fibromyalgic intercostal pain ay nasuri sa pamamagitan ng pagbubukod, pagkatapos ay isinasagawa ang isang komprehensibong pagsusuri, bilang karagdagan, mayroong isang aprubadong diagnostic table na may mga parameter ng sakit. Ang paggamot sa fibromyalgia ay iba-iba din, depende ito sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente at ang likas na katangian ng sakit sa mga tadyang. Minsan ito ay sapat na upang mapawi ang sintomas ng sakit at magreseta ng isang kurso ng physiotherapy, ngunit kung minsan ang therapy ay maaaring tumagal ng mas matagal.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mga sakit ng pleura

Ang mga sakit sa pleural ay maaari ding maging isang kadahilanan na naghihikayat ng sakit sa lugar ng tadyang. Sinasaklaw ng pleura ang mga baga na may manipis, panlabas na layer ng connective tissue at ang buong sternum mula sa loob. Ang pleura ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga receptor ng sakit, ang pinakamaliit na pangangati kung saan ay naghihikayat ng medyo matinding sakit. Ang dry pleurisy ay lalong masakit sa talamak na anyo nito. Ang mga sintomas ng dry pleurisy ay ang mga sumusunod:

• Isang panig na sakit sa bahagi ng tadyang.
• Mga pagbabago sa intensity ng sakit na may malalim na paghinga, pagbahin at pag-ubo, biglaang pag-ikot ng katawan, at sa panahon ng pagdumi.
• Subfebrile na temperatura ng katawan, na may tumalon hanggang 38-39 degrees.
• Pansamantalang lagnat sa gabi.
• Sobrang pagpapawis.
• Tuyo, madalas, hindi produktibong ubo.
• Kagustuhan para sa posisyon sa gilid kapag nasa isang pahalang na posisyon.
• Mabilis, mababaw na paghinga.
• Dyspnea.

Ang dry pleurisy ay dapat masuri ng isang therapist, at pagkatapos ay sa pamamagitan ng isang pulmonologist gamit ang isang komprehensibong pagsusuri, ang mapagpasyang paraan kung saan ay radiography. Kasama sa paggamot ang reseta ng mga antibiotic, anesthetics at anti-inflammatory na gamot.

Ang proseso ng tumor sa pleura ay maaari ding sinamahan ng sakit sa lugar ng tadyang.

Ang proseso ng oncological pleural, sa kabutihang-palad, ay medyo bihira, gayunpaman, kahit na ang ilang mga kaso ay nagkakahalaga ng paglalarawan. Ang mga masakit na sensasyon sa mga pleural tumor ay pare-pareho, masakit, pangmatagalan, ngunit hindi matalim, matitiis. Ang lokalisasyon ng sakit ay nakasalalay sa lugar ng pag-unlad ng tumor, kung ang pagbuo ay umabot sa malalaking sukat, igsi ng paghinga, lumilitaw ang cyanosis ng balat. Ang tumor na nagdudulot ng pananakit sa bahagi ng tadyang ay maaaring benign o malignant, ito ay tinutukoy ng biopsy.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Sakit sa psycho-emosyonal sa lugar ng tadyang

Maaari silang maging laganap at alalahanin hindi lamang ang sakit sa mga buto-buto, kundi pati na rin ang pananakit ng ulo, kakulangan sa ginhawa sa pagtunaw. Ang neurosis, matagal na depresyon, neurasthenia, hypochondriacal disease ay sinamahan ng mga spasms ng kalamnan, ang sakit sa rib area ay maaaring umunlad. Ang pagkabalisa, sa prinsipyo, ay nagpapakilos ng maraming mga mapagkukunan ng katawan ng tao, ngunit ang isang pangmatagalang estado ng pagkabalisa, ang patuloy na pag-igting ay nagsisimulang kumilos sa mga organo at sistema ng pathologically destructively. Ang mga functional o organic na lesyon sa psychoemotional factor na nagdudulot ng pananakit ng tadyang ay hindi nakikita, ngunit kailangan ang paggamot.

Ang therapeutic strategy ay dapat na binuo ng isang neurologist o psychiatrist.

Pananakit sa bahagi ng tadyang sa panahon ng pagbubuntis

Ito ay mga tipikal na sensasyon ng ikatlong trimester, lalo na kung ang babae ay may asthenic na pangangatawan bago ang pagbubuntis. Walang mga pathology sa mga organo at sistema ng umaasam na ina na may ganitong mga sakit, bilang isang panuntunan, ang sintomas ng sakit ay sanhi ng mga sumusunod na dahilan:

• Ang isang makabuluhang pagtaas sa laki ng matris, ang matris ay gumagalaw pataas at pinindot ang mas mababang mga tadyang.
• Ang aktibidad ng intrauterine ng sanggol, na gumagalaw nang labis.
• Ang posisyon ng fetus na nakabaligtad, kapag ang sanggol ay nagpapahinga laban sa itaas na lukab ng matris at ang mga tadyang.

Ang mga sintomas ay hindi nagbabanta, ngunit kung ang sakit ay pare-pareho at nakakagambala, ang babae ay dapat pa ring magpatingin sa doktor at sumailalim sa karagdagang pagsusuri. Karaniwan, ang mga rekomendasyon tungkol sa pananakit ng tadyang ay hindi mahirap sundin:

• Dapat tandaan ng isang buntis ang tungkol sa tamang postura at subukang panatilihing tuwid ang kanyang likod at tuwid ang kanyang mga balikat.
• Ang pananamit ay hindi dapat masikip o higpitan ang paggalaw at ang katawan sa kabuuan, lalo na sa bahagi ng dibdib.
• Maaari mong subukang mapawi ang pananakit sa bahagi ng tadyang sa pamamagitan ng pagtataas ng iyong mga braso habang humihinga ng malalim. Ibaba ang iyong mga braso habang humihinga.
• Kung ang sanggol ay sobrang aktibo sa intrauterinely, ang babae ay kailangang kumuha ng pahalang na posisyon, humiga sa kanyang tagiliran.

Ang sakit sa lugar ng tadyang ay isang hindi tiyak na sintomas na maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga panloob na pathologies at functional disorder. Kung ang sintomas ng sakit ay tumatagal ng higit sa isang araw, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, kahit na ang sakit ay matitiis.