Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Sakit sa lugar ng tadyang
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang sakit sa lugar ng buto ay maaaring maging isang senyas ng maraming sakit. Ang terminong "sakit sa rehiyon" ng mga buto-buto o "sakit sa mga buto-buto" ay nagpapahiwatig ng mga paghihirap na direkta sa tisyu ng mga nakapares na mga buto ng arcuate, sa mga dingding ng dibdib.
Maaari tumugma sa mga buto o cartilage tissue gilid, ang mga kalamnan at fascia nakapaligid rib, sa pagitan ng tadyang nerve endings. Ang likas na katangian ng sakit ay kahawig ng puso sakit - paghila, kumikirot o matalim, stabbing, kaya iba-ibahin ang mga sintomas at ang pagsusuri ay dapat lamang maging isang doktor, karaniwan ay isang makitid espesyalista - traumatology, Orthopedics, thoracic surgeon, isang neurologist.
Ang mga dahilan na maaaring makapukaw ng sakit sa lugar ng tadyang ay:
- Mga pinsala, fractures ng mga buto-buto o buto-buto.
- Malignant tumor ng mga buto-buto.
- Osteoporosis.
- Syndrome Titz.
- Osteochondrosis.
- Patolohiya ng mga intercostal muscles, nerves.
- Herniated discs ng thoracic spine.
- Mejrebernaya neuralgia.
- Fibromyalgia.
- Pathological pamamaga ng pleura.
- Pleurisy (talamak, tuyo).
- Neoplasms ng pleura.
- Psychoemotional pain.
- Sakit na may kaugnayan sa pagbubuntis.
Paglalarawan ng mga sakit kung saan ang sakit sa lugar ng buto ay ipinahayag
[4]
Mga pinsala, fractures at pasa
Mga pinsala at fractures, na maaaring resulta ng isang malakas na epekto, isang pagkahulog. Ang kalikasan ng sakit ay nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala at uri ng pinsala.
Ang sugat ay pumukaw ng isang matalim ngunit hindi matinding sakit sa lugar kung saan ang kalamnan tissue na nakapalibot sa mga buto-buto ay nasira. Kabilang sa mga pinaka-karaniwang sintomas ay ang pamamaga sa lugar ng epekto, isang hematoma, na kung saan ito ay masakit na hawakan. Ang sakit ay nahuhulog ng kaunti at nagiging mapurol, sumasakit. Ang anyo ng pinsala ay hindi nagpapahintulot ng pagkakaiba sa pinsala mula sa bali, kaya ang isang X-ray ay kinakailangan.
Ang sakit sa lugar ng buto ay maaaring resulta ng bali ng tadyang o tadyang. Ito ay isang mas malubhang pinsala, na nagpapahiwatig ng sarili na may sakit sa panahon ng inspirasyon, pagbabago ng ayos ng buong katawan, habang gumagalaw. Ang bali ay nailalarawan sa talamak na sakit, na kumakalat sa buong dibdib, ang masakit na mga sensation ay nanatili pa nang mahabang panahon, kahit na ang buto ng tisyu ay pinagsama.
Ang mga bali naman ay nahahati sa tatlong grupo - mga basag, subperiosteal fracture, kumpleto at kumplikadong bali, pati na rin ang mga fracture. Ang sakit sa lugar ng buto sa panahon ng bali ay ang pinakamadaling trauma sa isang pangkat ng mga bali, yamang ang buto ay nagpapanatili ng integridad nito at mabilis na nagsusuot. Subperiosteal fracture, kung saan ang rib ay nasugatan, ngunit ang periosteum ay nananatiling buo, mabilis din ang nagpapagaling. Ang isang kumpletong bali ay mapanganib sa mga fragment nito, na maaaring makagambala sa integridad ng istraktura ng mga baga, at ang isang komplikadong bali ay itinuturing na isang malubhang trauma, kung saan maraming mga arko ng arko ang nasugatan nang sabay-sabay. Bilang karagdagan sa katunayan na ang mga fractures ay sinamahan ng masakit sensations, maaari silang magsanay ng isang tipikal na ubo sa dugo, isang paglabag ng respiratory at puso ritmo hanggang sa shock estado. Anumang bali, mula sa isang pumutok sa isang pinsala na pinalitan, ay itinuturing na isang kumplikadong kaso, na nangangailangan ng hindi lamang isang medikal na pagsusuri, kundi pati na rin ng sapat na matagal na paggamot.
Ni Tietze syndrome - isang sakit ng hindi kilalang pinagmulan na kung saan bubuo ng isang pathological pamamaga ng cartilage tissue. Sakit sa buto-buto na may sindrom Tietze ay napaka matalim, matindi, madalas itong inilipat sa ibabaw ng dibdib, na kahawig ng puso sintomas. Medyo madalas na ang sakit ng pamamaga ng cartilage tissue mga gilid malito angina, lalo na kung ang mga tao ay sa kanilang sarili sinusubukan upang maglagay ng isang diyagnosis at simulan ang paggamot. Sa katunayan, ang sakit sintomas cast para sa sternum, sa ilalim ng paypay, braso o leeg, pamamaga at matindi, katulad ng angina, para puso mga bawal na gamot ngunit siya ay hindi magagawang upang alisin. Mga natatanging tampok na ito, na kung saan ay makakatulong sa biswal na makilala ni Tietze syndrome, ay isang maliit na pamamaga, pamamaga sa site ng pamamaga, bilang karagdagan, sa sakit rib area ay maaaring magpalala sa presyon sa buto, na lubhang di-pangkaraniwang para sa angina. I-diagnose ang syndrome sa pagsusuri, orthopedic tests, palpation at X-ray.
Oncological process of bone tissue
Ang mga malignant tumor na maaaring maging sanhi ng sakit sa lugar ng tadyang ay mga osteosarcoma na nakakaapekto sa mga tao anuman ang edad. Ang mga sintomas ng mapagpahamak na proseso ay ipinapakita sa pamamagitan ng patuloy na paghila ng puson, na pinalubha sa gabi, kapag ang isang tao ay tumatagal ng pahalang na posisyon. Minsan ang tumor ay nagiging asymptomatically at nagsisimula upang mahayag ang sarili nito matapos ang bituka ng sternum, na nagpapalala sa paglaganap ng pathological formation. Kung ang sugat ay hindi nasuri ng X-ray, ito ay itinuturing bilang isang simpleng pinsala sa sambahayan, kadalasang nagpapainit, na nagpapalubha sa proseso ng oncolohiko. Ang isang malaking tumor ay makikita sa isang visual na pagsusuri: mayroong isang maga sa lugar ng lokalisasyon nito. Ang pangunahing paraan upang kumpirmahin o ibukod ang isang rib tumor ay isang biopsy.
Osteoporosis
Ang Osteoporosis, na kadalasang nangyayari sa mga babaeng pasyente, ay maaari ring maging sanhi ng sakit ng rib. Ang sakit na ito ay nauugnay sa isang pathologically mababang antas ng kaltsyum sa buto tissue at kanilang pagkawasak. Ang mga sanhi ng osteoporosis ay magkakaiba, ngunit kadalasang ipinaliwanag ng pagbabago ng physiological edad - endocrine (rurok), metabolic (paglabag sa kaltsyum pagsipsip, bitamina D). Ang osteoporosis ay nagiging asymptomatically, kaya hindi nararamdaman ng isang tao ang pinakamaliit na sintomas ng mapanirang proseso. Ang sakit sa buto-buto sa osteoporosis ay nagpapahiwatig ng isang makabuluhang pagbabago sa istraktura ng buto tissue, maliit na fissures at pangangati ng periosteum na pinapanatili ang buto. Ito ay ang periosteum na nagpapahiwatig ng problema sa sakit, sapagkat naglalaman ito ng malaking bilang ng mga receptor ng sakit ng neural. Ang isang malakas, matinding sakit sa osteoporosis ay maaaring magpahiwatig ng isang pathological fracture, na nagpapatunay ng normal na pagkarga para sa isang malusog na tao. Ang tisyu ng buto ay napakaliit na maaaring mabura ito mula sa banal na ikiling o isang matalas na pagliko ng katawan. Sa sabay-sabay sa pagkasira ng mga buto, ang integridad ng gulugod at sistema ng buto ng organismo sa kabuuan ay may kapansanan. Ang diagnosis ng osteoporosis ay may standardized complex ng eksaminasyon, na kinabibilangan ng x-ray, mga pagsubok sa laboratoryo ng dugo.
Osteochondrosis
Ang Osteochondrosis, na isang sistemang degenerative na nagpapaalab na proseso na bumubuo sa mga intervertebral disc. Kapag pinipiga ang mga bundle ng nerve, lumilitaw ang sakit, na kung saan ay madalas na naisalokal sa likod. Gayunpaman, ang isang napapabayaan sakit, lalo na kung ang deformity ng vertebrae ay nangyayari sa thoracic gulugod, maaaring maging sanhi ng sakit sa lugar ng rib. Ang mga sintomas ay may katangian ng talamak, sakit ng puson, na sinamahan ng isang pandamdam ng "cola sa dibdib." Ang sakit ay nagbabago sa intensity nito depende sa pustura, pisikal na aktibidad, thermal regime (drafts, hypothermia). Ang Osteochondrosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang sensation ng pamamanhid ng mga limbs, kahinaan ng kalamnan. Kadalasan ang sakit sa lugar ng buto sa kaliwa ay nalilito sa sakit sa puso. Ang sakit ay masuri ng isang neurologist, na nagrereseta rin ng isang hanay ng mga therapeutic measure na maaaring tumagal nang mahabang panahon.
Luslos
Ang mga intervertebral disc ng thoracic spine ay hindi itinuturing na masusugatan, kadalasang ang mga luslos ay bubuo sa panlikod na gulugod. Gayunpaman, ang sakit sa buto-buto ay minsan ay nagpapahiwatig ng isang luslos, na isang pathological na komplikasyon ng mga degenerative na pagbabago sa thoracic vertebrae. Ang sakit ay unti-unti na lumalaki, lumalaki at nagiging hindi maitatago hanggang sa maging walang malay. Ang sintomas ng sakit ay madalas na nagmula sa leeg o braso. Ang diagnosis ng isang luslos ay nakumpirma o natanggal gamit ang isang X-ray o CT scan, na isang mas tumpak at partikular na paraan ng pagsisiyasat. Ang luslos ng thoracic spine ay ginagamot sa isang konserbatibong paraan.
Mejrebernaya neuralgia
Ito ay isang madalas na sanhi ng sakit sa mga buto-buto.
Sa mga agwat sa pagitan ng mga buto-buto ay may maraming mga kalamnan at nerve tissue, ang istraktura nito ay kinabibilangan ng mga receptor ng sakit. Ang anumang pangangati o paghugot ng mga bundok ng nerbiyos ay nagpapahiwatig ng sakit na sintomas ng iba't ibang antas ng intensity. Ang mga sanhi ng intercostal neuralgia ay magkakaiba-iba na nangangailangan sila ng isang detalyadong paglalarawan. Ang likas na katangian ng sakit sa neurologic sa buto-buto ay medyo tipikal - ito ay talamak, mayroong isang kahulugan ng "pagbutas", lumbago. Maaaring mahuli ng tao ang isang tao sa anumang oras ng araw at lubos na mapahusay sa pamamagitan ng pagpapalit ng posture, paggalaw, slope, sulok ng katawan at kahit na paglanghap, pag-ubo o pagbahin. Para sa intercostal neuralgia ay nailalarawan din sa pagkakaroon ng dalawang punto - sa gitna ng dibdib at sa gulugod. Ang sakit ay maaaring maging sanhi ng paghihip ng mga kalamnan ng intercostal kapag nagbubuga ng mga buto-buto, lumalawak ang mga kalamnan, na may labis na pisikal na pagsusumikap. Ang sakit sa lugar ng buto na dulot ng neuralgia ay kadalasang napupunta sa sarili nito at hindi kasangkot sa anumang seryosong paggamot bukod pa sa kapahingahan, simpleng paghuhugas o pag-init. Higit pang mga seryosong kaso, kapag ang sakit sa mga buto-buto ay hindi tumatagal ng mahabang panahon, dapat harapin ng isang neurologist na magtatakda ng diagnosis at magreseta ng gamot, marahil - masahe, isang kurso ng therapeutic gymnastics.
Fibromyalgia
Ang sakit, na kamakailan ay nagsimulang mangyari nang mas madalas, kahit na ang dati fibromyalgia ay hindi isang hiwalay na nosological unit sa gabay ng pag-uuri. Ayon sa istatistika, ang bawat ika-25 na tao ay naghihirap mula sa isa o ibang anyo ng fibromyalgia. Ang etiology ng polyfactor syndrome ay hindi pa nilinaw, ngunit ang symptomatology ay lubusang pinag-aralan at inilarawan. Ang isa sa mga tipikal na palatandaan ng fibromyalgia ay sakit sa lugar ng buto, lalo na kapag ang fibrous degeneration ay nakalantad sa kalamnan tissue ng thoracic region. Nagbibigay ng isang matinding sakit na anyo ng isang nakatagong kurso ng sakit, stress, psycho-emotional na trauma. Ang Fibromyalgia ay ang sabay-sabay na pagkatalo ng maraming mga grupo ng kalamnan, kabilang ang mga kalamnan ng intercostal. Ang sakit sa buto na may fibromyalgia ay nailalarawan bilang bilateral, sensitibo sa mga kondisyon ng panahon. Ang pasyente ay may pakiramdam ng pagiging paninigas sa dibdib, mayroong isang paminsan-minsan na sakit ng ulo, ang proseso ng pagbagsak ng tulog, at pagkatapos ay ang pagtulog bilang isang buo, naghihirap mula sa koordinasyon at ang kalidad ng buhay ay makabuluhang nabawasan. Diagnosis ng fibromyalgia ay palaging mahirap, dahil ang mga sintomas ay lubhang malawak at hindi tiyak. Ang sakit sa buto-buto ay hindi ang pangunahing sintomas, ngunit ito ay dapat tandaan kung ito ay may permanenteng, suso ng character. Fibromyalgic intercostal pains ay diagnosed na sa pamamagitan ng pag-aalis, na sinusundan ng isang komprehensibong pagsusuri, bilang karagdagan, mayroong isang naaprubahang talahanayan ng diagnostic na may mga parameter ng sakit. Ang paggamot ng fibromyalgia ay magkakaiba din, depende ito sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente at ang likas na katangian ng sakit sa mga buto-buto. Minsan sapat na ito upang itigil ang sakit na sintomas at magreseta ng kurso ng physiotherapy, ngunit kung minsan ang paggamot ay maaaring tumagal ng mas mahabang oras.
Mga karamdaman ng pleura
Ang pleura ay maaari ring maging isang kadahilanan na nagpapadama ng sakit sa lugar ng tadyang. Ang pleura ay sumasakop sa mga baga na may manipis, panlabas na layer ng nag-uugnay na tissue at ang buong sternum mula sa loob. Ang pleura ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga receptor ng sakit, ang pinakamaliit na pangangati na nagpopokensa ng sapat na malubhang sakit. Lalo na masakit ang tuyo pleurisy sa talamak na anyo. Ang mga sintomas ng tuyo pleurisy ay ang mga sumusunod:
- Unilateral na sakit sa lugar ng tadyang.
- Baguhin ang intensity ng sakit na may malalim na paghinga, pagbahin at pag-ubo, matalim bends ng katawan, na may defecation.
- Temperatura ng katawan ng subfebrile, na may mga jumps sa 38-39 degrees.
- Lumilipas na mainit na kondisyon sa gabi.
- Sobrang pagpapawis.
- Dry, madalas, walang bunga ubo.
- Kagustuhan sa lateral posture sa isang pahalang na posisyon.
- Mabilis, mababaw na paghinga.
- Napakasakit ng hininga.
Ang diagnosis ng dry pleurisy ay dapat na ang therapist, at pagkatapos pulmonologist na may komprehensibong survey, ang mapagpasyang paraan kung saan ay magiging radiography. Ang paggamot ay may kaugnayan sa pagtatalaga ng mga antibiotics, anesthetics at mga anti-inflammatory drugs.
Ang proseso ng tumor sa pleura ay maaari ring sinamahan ng sakit sa lugar ng tadyang.
Ang oncological pleural process, sa kabutihang-palad, ay bihira, ngunit kahit na ang ilang mga kaso ay nagkakahalaga ng naglalarawan. Ang mga masakit na sensation sa mga tumor ng pleura ay permanente, ang sakit ay naghihirap, mahaba, ngunit hindi matalim, mapagparaya. Ang lokalisasyon ng sakit ay depende sa lugar ng pag-unlad ng tumor, kung ang pagbuo ay umabot sa isang malaking sukat, ang dyspnea ay lilitaw, ang sianosis ng balat. Ang isang tumor na nagdudulot ng sakit sa lugar ng tadyang ay maaaring maging mabait o malignant, ito ay tinutukoy ng biopsy.
[8], [9], [10], [11], [12], [13],
Psychoemotional pain sa lugar ng tadyang
Maaaring maging karaniwan at nakakaapekto hindi lamang ang sakit sa mga buto-buto, kundi pati na rin ang pananakit ng ulo, paghihirap ng pagtunaw. Ang neurosis, matagal na depresyon, neurasthenia, sakit sa hypochondriacal ay sinamahan ng spasms ng kalamnan, ang sakit sa lugar ng tadyang ay maaaring umunlad. Ang pagkabalisa, sa prinsipyo, ay nagpapakilos ng maraming mga mapagkukunan ng katawan ng tao, ngunit ang isang matagal na kalagayan ng pagkabalisa, ang patuloy na pagkapagod ay nagsisimulang kumilos sa mga organo at mga sistemang mapaminsalang mapaminsala. Ang functional o organic lesyon na may psychoemotional factor na nagdudulot ng sakit ng rib, ay hindi ibubunyag, gayunpaman, ang paggamot ay kinakailangan.
Ang therapeutic strategy ay dapat na binuo ng isang neuropathologist o psychiatrist.
Sakit sa buto-buto sa panahon ng pagbubuntis
Ang mga ito ay mga tipikal na damdamin ng ikatlong tatlong buwan, lalo na kung ang isang babae ay may isang asthenic na katawan bago ang pagbubuntis. Walang mga pathologies sa mga organo at sistema ng ina sa hinaharap na may tulad na panganganak ay hindi umiiral, bilang isang panuntunan, sintomas ng sakit ay sanhi ng mga sumusunod na dahilan:
- Ang isang makabuluhang pagtaas sa matris sa sukat, ang matris ay gumagalaw at nagpindot sa mas mababang mga buto-buto.
- Intrauterine aktibidad ng sanggol, na gumagalaw masyadong intensively.
- Ang posisyon ng fetus ay baligtad, kapag ang sanggol ay nakasalalay sa itaas na lukab ng matris at ng mga buto-buto.
Symptomatics ay hindi menacing, ngunit may pare-pareho, nakakagambala ng panganganak, isang babae pa rin ang kailangan upang makita ang isang doktor at sumailalim sa isang karagdagang pagsusuri. Karaniwan, ang mga rekomendasyon na may kaugnayan sa sakit sa mga buto-buto ay hindi nagpapahirap sa pagsasagawa:
- Dapat tandaan ng isang buntis na ang tamang postura at sikaping panatilihing tuwid ang kanyang likod, ituwid ang kanyang mga balikat.
- Ang mga damit ay hindi dapat maging masikip at pag-fettering ng paggalaw at katawan bilang isang buo, lalo na sa lugar ng dibdib.
- Ang sakit sa buto ay maaaring alisin sa pamamagitan ng pagpapataas ng iyong mga kamay sa isang malalim na paghinga. Ang kanyang mga kamay ay exhaling.
- Sa sobrang intra-uterine na aktibidad ng sanggol, kailangan ng isang babae na kumuha ng isang pahalang na posisyon, kasinungalingan sa kanyang panig.
Ang sakit sa buto-buto ay isang nonspecific sintomas na maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga panloob na pathologies at functional disorder. Kung ang sintomas ng sakit ay tumatagal ng higit sa isang araw, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, kahit na mayroong matitiis na sakit.