Sakit sa ibabang panga: malubha, masakit, matalim, talamak, kapag ngumunguya

Ang sakit sa ibabang panga ay nangyayari sa mga sakit ng oral cavity, ngipin, mga sakit sa lalamunan, pinsala sa makina, at impeksyon sa mga pathogenic microorganism.

Ang ibabang panga ay isang hugis-kabayo na buto ng bungo na gumagalaw at kasangkot sa pagnguya.

Ang mas mababang panga ay binubuo ng:

• pahalang na lugar (katawan) na may mga ngipin;
• patayo na may dalawang proseso kung saan nabuo ang temporomandibular joint at nakakabit ang chewing muscles.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga sanhi ng sakit sa ibabang panga

Sa mga kaso ng pinsala sa ibabang panga, ang reaksyon ng kagat at palpation ay unang sinusuri. Ang isang visual na inspeksyon ay isinasagawa para sa pagkakaroon ng mga pasa, pamamaga, at mga saradong deformidad.

Ang mga nakakahawang sakit ay kinabibilangan ng: dental abscess, osteomyelitis, actinomycosis. Sa isang abscess ng ngipin, ang hyperemia ng mauhog na lamad ay sinusunod, ang hitsura ng isang masakit na neoplasm ng isang maluwag na istraktura. Sa ilang mga sitwasyon, ang sakit ay nagpapakita mismo sa labas sa balat ng mas mababang panga. Ang mga lymph node sa leeg ay tumataas sa laki, gingivitis (pamamaga ng gilagid) at mga karies. Ang talamak na osteomyelitis ay tinutukoy ng mga problema sa paglunok, mahirap isara ang bibig dahil sa pamamaga ng kalamnan. Bilang isang resulta, ang sakit sa ibabang panga, tissue hyperemia, sakit kapag lumulunok ay lilitaw. Ang actinomycosis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng maraming mga sipi na may maberde-dilaw na nilalaman, na matatagpuan sa ibabang sulok ng panga.

Ang dysfunction ng temporomandibular joint ay sinamahan ng spasm ng masticatory muscles at trismus, kung saan ang mga panga ay mahigpit na sarado. Ang rheumatoid arthritis ay nagdudulot ng pananakit sa panahon ng pagsusuri, pamamaga sa kasukasuan, at nililimitahan ng osteoarthritis ang mobility ng kasukasuan sa pagbuo ng edema. Sa mga pasyente na may dislokasyon ng temporomandibular joint, ang bibig ay hindi nagsasara, at sa panahon ng palpation, ang mga condyles ay napansin na inilipat pasulong mula sa articular tubercle.

Ang nabubuong cyst ng lower jaw ay nagdudulot lamang ng pamamaga. Ang ilang mga kaso ng sakit ay humantong sa matinding pagnipis ng buto, kapag ang kaunting pagpindot ay maaaring masira ito.

Mga neoplasma na nagdudulot ng pananakit sa ibabang panga: giant cell granuloma, osteosarcoma, Burkitt's lymphoma. Sa higanteng cell granuloma, lumilitaw ang mga erosive surface, nawasak ang mga buto, at lumilitaw ang mga purple-blue formation sa gilagid. Ang unang hitsura ng osteosarcoma ay nananatiling hindi napapansin dahil sa kawalan ng sakit. Ang paglaki nito ay nagdudulot ng mga nalalagas na ngipin. Ang Burkitt's lymphoma ay isang sakit na may progresibong pagtaas sa laki ng tumor, displacing ang auricle at nililimitahan ang pagbukas ng bibig. Ang tumor ay nagkakaroon ng masakit na metastases sa mga buto.

[ 3 ]

Bakit lumilitaw ang sakit sa ilalim ng ibabang panga?

Mayroong isang malaking bilang ng mga anatomical na istruktura sa ilalim ng mas mababang panga. Ang kanilang mga sakit ay madalas na nagpapakita ng kanilang mga sarili bilang masakit na dayandang sa ibabang bahagi ng panga. Ang sakit sa ilalim ng mas mababang panga ay nangyayari:

• dahil sa mga pathologies ng mga lymph node. Halimbawa, na may lymphadenitis - isang nakakahawang proseso ng pamamaga. Ang talamak na proseso ay nangyayari sa pagputol ng sakit, lagnat, matinding kahinaan;
• sa pagbuo ng metastases - mga tumor ng submandibular lymph nodes. Ang sakit ay nagiging talamak, ang temperatura ng katawan ay bahagyang tumataas at tumatagal ng mahabang panahon. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng pangkalahatang kahinaan, pagbaba ng timbang, at karamdaman;
• sa panahon ng pag-atake ng glossalgia (matinding sensitivity ng dila), pinukaw ng matagal na pag-uusap, pagkain ng maanghang, maasim, mainit o malamig na pagkain, nginunguyang magaspang na pagkain, atbp.;
• Ang glossitis ay isang nagpapaalab na sakit ng dila. Sa panahon ng pagsusuri, ang isang maliwanag na pula, makapal na dila ay sinusunod;
• Ang sialadenitis ay isang nagpapasiklab na proseso ng mga glandula ng salivary. Nagdudulot ito ng pananakit sa ilalim ng ibabang panga, pagtaas ng temperatura, at karamdaman;
• sialolith - sakit sa salivary stone. Ang mga sintomas ng katangian ay: pamamaga ng mas mababang bahagi ng panga (sa kanan lamang o sa kaliwa lamang), ang glandula sa oral cavity ay naglalabas ng nana (ang hitsura ng isang hindi kasiya-siyang amoy), temperatura, banayad na sakit sa mas mababang bahagi ng panga, kahinaan;
• para sa pharyngitis, namamagang lalamunan, tonsilitis;
• laryngeal tumor - unti-unting tumataas ang sakit, gumagalaw sa dibdib, lugar ng tainga, ibabang panga. Mayroong isang pakiramdam ng isang "bukol", isang namamagang lalamunan, isang pakiramdam ng isang banyagang katawan, ubo, pagbabago ng boses. Ang malalaking tumor ay nagpapahirap sa paghinga;
• neuralgia ng glossopharyngeal nerve - isang bihirang problema na nagsisimula mula sa ugat ng dila o tonsil, gumagalaw sa tainga, sa ilalim ng panga, kung minsan ay may sakit sa mata, leeg na lugar. Ang mga pag-atake ng sakit ay ipinakita sa pamamagitan ng tuyong bibig, ubo;
• na may mga bali sa panga ay may matinding sakit sa ilalim ng panga, pagdurugo, pamamaga, kahirapan sa pagnguya;
• Ang pinsala sa arterya sa mukha ay nagsisimula sa isang nasusunog na sakit sa ibabang panga;
• mga sakit ng ngipin at gilagid.

Masakit na sakit sa ibabang panga

Ang masakit na pananakit sa ibabang panga ay maaaring mangyari sa trigeminal neuritis, temporomandibular joint syndrome.

Ang trigeminal nerve ay nahahati sa tatlong sangay na nagbibigay sa mukha ng mga nerve endings, sa gayon tinitiyak ang komunikasyon sa central nervous system. Ang pamamaga ng mandibular branch ay nagdudulot ng sakit sa mas mababang bahagi: panga, ngipin at labi. Ang mga pag-atake ng sakit ay nauubos ang mga pasyente sa kanilang lakas at dalas ng paglitaw. Ang pinakamaliit na paggalaw ay nagpapanibago o nagpapatindi ng sakit. Ang neuritis ay bunga ng mga pinsala, interbensyon sa kirurhiko, isang komplikasyon pagkatapos ng mga manipulasyon sa ngipin.

Mga salik na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng neuritis:

• basal skull fracture;
• kirurhiko paggamot ng mga buto ng panga;
• bali ng panga;
• kumplikadong pagkuha ng ngipin;
• maling prosthetics;
• hindi tamang kawalan ng pakiramdam;
• mga nakakahawang sakit;
• pagkalasing;
• pinsala sa mga nerve ending ng mga banyagang katawan.

Ang masakit na sakit sa ibabang panga na may neuritis ay nagpapakita ng sarili na may iba't ibang intensity, na sinamahan ng kapansanan sa kadaliang kumilos at sensitivity. Kapag nasuri, ang pamamaga ng apektadong bahagi ay napansin, ang balat ay nagbabago ng kulay (naging mala-bughaw o marmol) at nagiging mas payat.

Ang temporomandibular joint ay gumaganap ng maraming mga function - nginunguyang, pagbubukas ng bibig, atbp. Ito ay napapailalim sa napakalaking load, na maaaring humantong sa sakit. Ang mga sintomas ng temporomandibular joint syndrome ay kinabibilangan ng:

• masakit na sakit sa ibabang panga, lugar ng tainga;
• pag-igting sa ibabang panga;
• hindi komportable, mahirap ngumunguya;
• masakit na sakit sa lugar ng mukha;
• paggiling, pag-click ng mga tunog habang nginunguya, pakikipag-usap;
• may kapansanan sa magkasanib na kadaliang mapakilos;
• malocclusion;
• sakit ng ulo.

Ang sakit sa ibabang panga, na nag-iiba sa lakas at kalikasan, ay maaaring lumitaw sa iba't ibang dahilan. Ang katawan ay gumagamit ng sakit upang ipahiwatig ang pagkakaroon ng isang problema sa isa sa mga organo, na kadalasang humahantong sa dysfunction ng isa pa. Halimbawa, ang pinsala sa panga ay sinamahan ng matinding sakit at nakakagambala sa paggana ng muscular at nervous system ng katabing lugar.

Ang pagkilala sa sanhi ng sakit ay isang gawain para sa isang espesyalista. Ang pinagmulan ng sakit ay natutukoy sa pamamagitan ng manu-manong pagsusuri sa kalamnan at ilang karagdagang pag-aaral. Kapag ginawa ang diagnosis, inireseta ng doktor ang paggamot. Kadalasan, ginagamit ang isang komprehensibong diskarte, indibidwal para sa bawat kaso. Pagkatapos ng therapy, ang resulta ay pinananatili sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng rehabilitasyon at pag-iwas.

[ 4 ], [ 5 ]