Sakit sa mga kalamnan ng pindutin

Given na ang tuwid na kalamnan ay nakabalangkas upang ang mga fibers form coveted "cube", kadalasan ang sakit sa mga kalamnan ng pindutin arises tumpak sa loob nito.

Ito ay pinaniniwalaan na ang prelum abdominale - ang mga kalamnan ng pindutin - ay 4 na uri ng mga kalamnan: 

1. Ang Transversus abdominis ay isang nakahalang kalamnan na may pananagutan sa malinaw na lokasyon at suporta ng mga bahagi ng tiyan.
2. Ang musculus obliquus internus abdominis ay ang panloob na pahilig na kalamnan ng tiyan na responsable para sa pag-twisting, circular na paggalaw.
3. Musculus obliquus externus abdominis - panlabas, panlabas na pahilig na tiyan kalamnan, isa sa pinakamalawak na kalamnan ng tiyan na responsable para sa mga sulok at mga slope ng katawan sa gilid.
4. Ang musculus rectus abdominis ay isang tuwid na kalamnan na aktwal na bumubuo ng isang pindutin, bilang karagdagan ito ay nakikilahok sa pagpapapanatag, suporta ng haligi ng gulugod, ay responsable para sa mga hilig na paggalaw.

Sa pangkalahatan, ang mga kalamnan ng tiyan kasama ang dayapragm ay kumokontrol sa proseso ng presyon ng intra-tiyan, nakikilahok sa mga pinabalik na gawain - ubo, defecation. Kung ang mga kalamnan ng tiyan ay pinahina, ang kanilang atony ay nagpapahiwatig ng pag-aalis ng mga panloob na organo (ovulation, ptosis), gastrocardial syndrome. Ang abnormal contraction, hypertension o kalamnan trauma ay sinamahan ng sakit at maaaring humantong sa presyon sa mga organo at ang kanilang mga dysfunction.

[1], [2],

Mga sanhi ng sakit sa mga kalamnan ng pindutin

Ang pinaka-karaniwang dahilan ng sakit sa mga kalamnan ng press: 

• Physiological - sa pagbubuntis, madalas na ang sakit sa mga kalamnan ng pindutin ang nangyayari sa mga matatanda dahil sa ang atony ng mga fibers ng kalamnan.
• Functional - sakit pagkatapos ng pagsasanay. Muscle microtrauma, kung minsan ang kanilang mga luha ay maaaring humantong sa paglura ng dugo (dumudugo) sa likod na lugar ng rectus o isang luslos tendon jumpers, diastase, luslos "white line." 
• Kaugnay syndromes, na maaaring maging parehong functional at pathological - ARS syndrome (dysfunction ng pelvic semiring sa kumbinasyon na may isang asymmetrical pagpapaikli hita kalamnan, ang pahilig na kalamnan ng tiyan, at direktang pinsala ng symphysis at tendons).
• Compression - ang rectus abdominis kalamnan syndrome na bubuo bilang proteksiyon reflex spasms sa panahon usli, luslos ng intervertebral discs ng panlikod-panrito rehiyon o ang mas mababang thoracic department.
• Nagpapaalab - myositis, phlegmon ng puwerta (vagina musculi recti abdominis) ng rectus na kalamnan, na binuo bilang resulta ng hematoma.
• Ang Myofascial syndrome ay isang komplikadong komplikadong non-inflammatory complex, na kung saan ay may maraming mga dahilan, parehong functional at pathological.

Tungkol sa 75% ng mga kaso abdominalgii sa linya ng mga kalamnan na nauugnay sa functional na mga kadahilanan, sa gayon, nagiging sanhi ng sakit sa mga kalamnan ng press ay pinaka-madalas na-trigger ng sports pinsala, sprains, labis na-load sa kalamnan tissue.

[3]

Paano gumagana ang sakit sa mga kalamnan ng press manifest?

Kung isaalang-alang namin na ang pangunahing reklamo ng sakit sa tiyan muscles magpataw ng mga kasangkot sa lakas ng pagsasanay, bodybuilding, sports at iba pang mga uri ng pisikal na aktibidad, myogenic sintomas kadalas ina maantala, ang tinatawag na Post-Workout Pain. Masakit ang sakit, kumukuha ng character, ito ay sanhi ng mga micro-traumas, menor de edad na pinsala, pagkasira ng fibers ng kalamnan. Bilang isang patakaran, ang mga sintomas ay nahaba pagkatapos ng 2-3 araw, ang sakit ay bumababa sa pagbawi ng mga kalamnan, ang kanilang crepitus.

Iba pang mga sintomas ng sakit sa mga kalamnan ng pindutin ang: 

1. Ang diastasis ng rectus na kalamnan na walang hernial formations ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakaibang pagtutulak ng mga gilid ng divergence ng aponeurosis sa itaas na bahagi ng puting linya. Ang nadarama ay nadarama sa pusod, ngunit maaari din itong nagkalat, sinamahan ng paninigas ng dumi, dyspepsia, kabagabagan, isang pakiramdam ng kabigatan sa rehiyon ng tiyan. Bilang karagdagan, ang mga lalaki ay madalas na may sakit sa singit, ang sintomas ng sakit ng kalamnan ay matatagpuan sa mas mababang tiyan. Ang sakit ay maaaring dagdagan ng mga paggalaw ng paggalaw - pag-ubo, pagbahin, biglaang paggalaw.
2. Hematoma, pagdurugo sa puwerta ng rectus abdominis kalamnan ay itinuturing psvedoopuholyu at ay sinamahan ng malinaw na naisalokal sakit sa mga site ng hemorrhage formation. Kung ang hematoma ay nasa isang estado ng kapabayaan, ay maaaring bumuo ng ischemia at nekrosis ng nakapaligid na kalamnan tissue, ang klinika estadong ito ay kahawig ng mga sintomas ng pamamaga ng appendix at iba pang mga sakit ng sistema ng pagtunaw.
3. Ang ARS syndrome ay isang komplikadong komplikadong sintomas na bubuo hindi lamang sa mga kalamnan ng pindutin, kundi pati na rin sa pelvic floor, sa lobular joints (symphysis). Ang isang subjective paglalarawan ng sensations ay maaaring iba-iba, ngunit ang mga reklamo ng sakit sa mas mababang bahagi ng pindutin na irradiating sa singit, marahil sa itaas na bahagi ng hita sa kahabaan ng kalamnan fibers, ay medyo tipikal. Ang sindrom ay makabuluhang naglilimita sa aktibidad ng motor, sa karagdagan, ang pamamaga ng mga tendon ay maaaring maging sanhi ng pagtaas sa temperatura ng katawan.
4. Mga luslos ng tendon ligaments (lintels) ng rectus na kalamnan ng press, Hernia lineae albae - isang luslos ng puting linya. Ang mga sintomas ng pananakit ng kalamnan press nagbabago luslos ng bituin - formation lipoma, tiyan nakaumbok zone, na bumubuo ng isang hernial sac. Kadalasan asymptomatic hernias bumuo at lilitaw lamang kapag ang mga paglabag, na nagiging sanhi ng malubhang sakit sa mga kalamnan ng tiyan sa slightest pagkapagod, pagduduwal, hindi pagkatunaw ng pagkain at iba pang mga sintomas na maaaring maging katulad ng mga klinika ng isang bilang ng mga sakit ng tiyan lukab.

Ang mga sintomas at palatandaan ng sakit sa mga kalamnan ng pindutin sa myofascial syndrome ay depende sa kung anong uri ng kalamnan tissue ay napinsala:

• Ang itaas na zone ng rectus na kalamnan ng pindutin. Ang sakit ay nagpapakita mismo sa kalamnan mismo, at maaaring maipakita sa gitna ng likod. Ang trigger point ng pag-igting sa mas mababang bahagi ng kalamus ng rectus ay nagpapadama ng sakit sa mas mababang likod, pati na rin sa mas mababang tiyan. Ang sakit ay madalas na sinamahan ng heartburn, utot, spasms sa singit. Ang panregla cycle sa mga kababaihan na may diagnosed na MFBS (myofascial sakit sindrom) ay mas masakit, na may malakas na stress at sakit sa rectus kalamnan.
• Mag-trigger ng mga puntos sa pahilig na kalamnan ng tiyan sanhi ng pantog spasms, may kapansanan sa pag-ihi, sakit sa singit, lalaki - isang sakit sa bayag, sa mga kababaihan - sa ovaries.
• Myofascial presyon ng mga puntos sa lahat ng apat na mga uri ng mga kalamnan ng tiyan mungkahiin makabuluhang dysfunction ng lagay ng pagtunaw, pati na rin sakit sa urogenital system sa parehong mga kababaihan at kalalakihan.

Malinaw na ang pinakasimpleng sa kamalayan ng klinikal na pagkilala ay ang mga sintomas ng pag-igting ng kalamnan ng pagpindot, na dulot ng mga salik sa pagganap ng labis na tiyan. Ang natitirang mga senyales at clinical manifestations ng sugat ng mga kalamnan ng pindutin ang kailangan ng isang masinsinang, komprehensibong pagsusuri.

Pagsusuri ng sakit sa mga kalamnan ng pindutin

Ayon sa istatistika na ibinigay ng World Organization of Endoscopists, mga gastroenterologist, ang katumpakan ng pagtuklas ng mga sanhi, ang diagnosis ng sakit sa tiyan zone ay 50% lamang. Ang figure na ito ay lalo na may alarma sa mga tuntunin ng diagnosis ng myogenic manifestations sa tiyan. Ito ay dahil sa di-tiyak na mga sintomas, pati na rin ang hindi sapat na pag-aaral ng myalgia bilang isang kababalaghan sa prinsipyo.

Ang pangunahing pamamaraan na ginagamit ng mga doktor sa pagtukoy sa mga sanhi ng sakit sa mga kalamnan, kabilang ang tiyan, ay ang paraan ng palpation. Gayunpaman, sa paghahanap ng mga punto ng pag-igting sa mga kalamnan ng press, maaaring maganap ang mga paghihirap, dahil napakahirap na iibahin ang mga pahilig na mga kalamnan, at kahit na direkta sa isang bilang ng mga ganitong kaso: 

• Pinabalik ang proteksiyon ng pag-igting ng lahat ng mga kalamnan ng tiyan, na nakapagpapaalaala sa klinikal na larawan ng "talamak na tiyan".
• Makabuluhang mataba layer na may labis na timbang ng pasyente. Ang diagnosis ay maaari ring kumplikado sa pamamagitan ng asthenic physique, lalo na sa mga pasyente na may anorexia.
• Ang sakit sa lugar ng pindutin ay pinagsama sa nakaraang mga operasyon ng kirurhiko sa epigastric region (caesarean section, cyst removal, iba pa).
• Nababahala ang kalagayan ng pasyente, ang stress ng psychoemotional, na hindi nagpapahintulot na mamahinga ang mga kalamnan ng tiyan.

Ang diagnosis ng sakit sa mga kalamnan ng pindutin ay dapat ibukod ang malubhang pathologies ng mga panloob na organo, matinding mga kondisyon na nangangailangan ng kagyat na pangangalaga. Ang mga doktor ay dapat mag-alerto ng mga kasama na sintomas: 

• Ang kahinaan, pagkahilo, kawalan ng ganang kumain.
• Gyptonia.
• Nadagdagang tibok, tachycardia.
• Mahirap na kalagayan ng pasyente, hyperthermia.
• Hindi matinong pagsusuka.
• Kawalan ng peristaltic katangian ingay.
• Ascites.
• Makabuluhang pag-igting sa mga kalamnan ng cavity ng tiyan (sintomas ng "board").
• Ang pagkakaroon ng sintomas ng Schetkin-Blumberg.
• Defecation o pag-ihi sa dugo.

Ang kaugalian ng diagnosis ng myogenic na sakit sa lugar ng pindutin sa kabuuan ay binubuo ng mga sumusunod na yugto: 

1. Survey at pagsusuri ng pasyente.
2. Palpation ng mga kalamnan ng tiyan, na nagsisimula sa pinaka masakit zone sa pahalang na posisyon at ang maximum relaxation ng mga kalamnan.
3. Ang pagtambulin ng tiyan zone.
4. Auscultation of the abdomen upang matukoy ang peristaltic noise.
5. Electromyography.
6. Sa pagkakaroon ng mga sintomas ng pagkabalisa, maaaring maging inireseta ang rectal o vaginal examinations.
7. Contrast radiography ayon sa indications.
8. Ultratunog ng lukab ng tiyan ayon sa mga indikasyon

Ang mga pamamaraan tulad ng gastroscopy, colonoscopy, angiography ay maaari ding gamitin, ngunit ang mga ito ay mga pagbubukod sa halip na ang mga patakaran para sa pag-diagnose ng mga sakit ng kalamnan sa pindutin.

[4], [5], [6]

Paggamot ng sakit sa mga kalamnan ng pindutin

Kung ang sintomas ng sakit na dulot ng sports Sobra, paggamot ng mga sakit sa mga kalamnan ng press ay isang load sa ang pagbubukod ng mga nasirang lugar, tahimik, ngunit hindi mahigpit na kama pahinga, na kung saan hindi lamang ay hindi gumagana, ngunit maaari itong magpalubha sa sakit.

Bilang isang patakaran, ang ibang mga pamamaraan ng therapy ay hindi kinakailangan, simpleng microtraumas ng kalamnan tissue self-repair sa loob ng 2-3 araw. Maraming mga eksperto sa fitness at Bodybuilding inirerekomenda ang patuloy na pag-aaral, hindi nagbigay ng pansin sa sakit. Marahil ang mga tip na ito ay kapaki-pakinabang, ngunit kung sigurado ka lang na ang sintomas ay sanhi ng isang mahinang mainit-init ng mga kalamnan bago pagsasanay at isang maliit na lumalawak. Kung ang sakit ay hindi tumila pagkatapos ng ilang araw, marahil nagkaroon ng kalamnan mapatid, kung saan ang mga kinakailangang mga immobilization ng panlikod, pag-ikli ng tiyan area na may isang nababanat bendahe, bendahe at kumpletong pahinga. Sa unang araw, hindi ka maaaring makainit o makapagpalamig sa kalamnan, sa ikalawa o ikatlong araw, depende sa likas na katangian ng sakit, thermal o pinapalamig na pamamaraan ay ipinahiwatig. Gayundin, epektibo ding epektibo ang pagbubuhos sa mga ointment na naglalaman ng mga anti-inflammatory component (Voltaren, Diclofenac).

Ang herniated tiyan, ARS-syndrome at iba pang malubhang sakit ay nangangailangan ng medikal na atensyon. Kadalasan, ang paggamot ng sakit sa kalamnan ay ginagawa sa isang outpatient na batayan na may napapanahong paggamot sa isang medikal na institusyon.

Ang mga sintomas ng paggalang, matinding sakit, lagnat, pagbaba ng presyon ng dugo - ito ay isang pagkakataon na tumawag para sa emerhensiyang medikal na atensiyon.

Paano maiwasan ang sakit sa mga kalamnan ng press?

Ang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang sakit sa pindutin ang tipikal na mga tip ng mga coach, instructor sa bodybuilding, fitness: 

• Bago ang pagsasanay ay kinakailangan upang magsagawa ng mainit-init, magpainit ng mga kalamnan.
• Ang pag-load ng pagsasanay ay dapat gawin sa tulong ng isang espesyalista na susuriin ang pisikal na kalagayan, tono ng kalamnan, pagiging handa ng katawan upang makamit ang nais na mga resulta. Ang programa ng pagsasanay ay dapat na ihanda lamang ng coach.
• Sa sports, ang ginintuang patakaran ay kaayusan at gradualness. Mga sobra, labis na naglo-load, matagal na pagsasanay - ang tamang paraan upang ang katunayan na ang sakit sa mga kalamnan ng press ay sasama sa buong proseso ng pagperpekto sa katawan.
• Hindi ka maaaring makisali sa mga sports power para sa mga buntis na kababaihan, ang mga taong nagkaroon ng operasyon sa cavity ng tiyan, kabilang na ang cesarean section.
• Sa panahon ng pagsasanay, kailangan mong kumuha ng mga pahinga, pahinga ang iyong mga kalamnan.
• Sa panahon ng mga session dapat mong uminom ng tamang dami ng likido, bilang isang panuntunan, ito ay 100-150 mililitro ng tubig sa panahon ng pahinga.

Ang pag-iwas sa sakit sa mga kalamnan ng press, tungkol sa iba pang mga mas malubhang pathologies, ay nagsasangkot ng mga regular na pagbisita sa doktor para sa dispensary examination, pagtalima ng mga panuntunan sa elementarya ng isang malusog na pamumuhay, kabilang ang nakapangangatwiran nutrisyon.

Masakit sa kalamnan abdominals nagsasabing, una sa lahat, na ang buong muscular system ay hindi sapat upang sanayin, samakatuwid, ito ay kinakailangan upang palakasin ang parehong mga pormasyon ng isang magandang tiyan, at upang mapanatili ang isang normal na sistema ng pagtunaw.

Sa proseso ng pagpapanumbalik ng tono at lakas ng mga kalamnan, dapat mong obserbahan ang panukalang-batas at tandaan na ang hinahangad na "cubes" ay lalabas sa lalong madaling panahon, pinakamahalaga - huwag lumampas ito.