Sakit sa trapezius na kalamnan.

Ang pananakit ng kalamnan ng Trapezius ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit na sindrom, sa lugar na ito na madalas na nangyayari ang mga overstrain na puntos. Ito ay hindi sinasadya na ang trapezius na kalamnan ay tinatawag na isa sa mga pinaka-mahina, ayon sa mga istatistika, ang myalgia sa lugar na ito ay pumapangalawa, na nagbubunga ng primacy sa sakit sa lumbosacral spine.

Ang kalamnan ay binubuo ng mga hibla at mga layer ng iba't ibang istraktura, ang itaas na isa ay bumubuo sa balikat, kinokontrol ang mga paggalaw nito, ang gitnang layer ay responsable para sa kadaliang mapakilos ng talim ng balikat, pati na rin ang mas mababang mga hibla ng kalamnan. Ang overstrain, spasm o, sa kabaligtaran, ang kahinaan sa mga istrukturang ito ay nagdudulot ng masakit na sensasyon sa kalamnan ng trapezius.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga sanhi ng Trapezius Muscle Panin

Kadalasan, ang mga sanhi ng sakit sa collar zone ay nauugnay sa strain ng kalamnan, mas madalas sa kanilang pag-uunat bilang resulta ng masinsinang pagsasanay. Hindi lihim na maraming mga kinatawan ng mas malakas na kasarian ang nagsusumikap na i-pump up ang trapezius na kalamnan at lumikha ng isang kahanga-hangang lunas sa leeg at balikat. Minsan, nang hindi kinakalkula ang kanilang mga mapagkukunan, ang kalamnan ay napapailalim sa labis na stress, ang mga hibla nito ay nasugatan, nangyayari ang sakit.

Sa pangkalahatan, ang mga sanhi ng sakit sa trapezius na kalamnan ay hindi gaanong naiiba sa mga tipikal na kadahilanan na pumukaw sa myalgia, at maaaring ang mga sumusunod:

Salik, sanhi, nagdudulot ng sakit	Paliwanag
Overstretching ng trapezius muscle	Hindi sapat na warm-up bago ang pagsasanay, biglaang paggalaw ng ulo, leeg, pag-aangat ng mga timbang sa isang snatch, kabilang ang sa sports (barbell). Ang sintomas ng sakit ay malinaw na nauugnay sa nakakapukaw na kadahilanan
Pamamaga ng kalamnan (buga)	Isang tipikal na pinsala para sa mga atleta. Ang pananakit ng kalamnan ay nangyayari pagkatapos na magkaroon ng hematoma, na nagpapagana ng myofascial trigger point.
Tendonitis, mygealosis (masakit na bukol)	Degenerative na proseso sa tendon, cartilaginous tissues sa attachment point ng trapezius, rhomboid muscles sa spinous na proseso ng vertebrae (cervical region). Ang sakit ay kadalasang pinupukaw ng labis na karga sa palakasan
Patuloy na trauma sa trapezius na kalamnan	Nagsasagawa ng mga monotonous na paggalaw - pag-ikot ng ulo, paggalaw ng leeg, sinturon sa balikat, mga talim ng balikat. Ang stereotypical na talamak na overstrain ay tipikal para sa ilang mga propesyon, mga uri ng sining (mga mananayaw, gymnast). Gayundin, posible ang traumatization sa patuloy na pagdadala ng mabibigat na bag, backpack (mga turista, manlalakbay)
Static tension, postural strain	Ang patuloy na posisyon ng katawan sa isang antiphysiological pose, madalas na nakaupo, nakaunat pasulong (mga driver, manggagawa sa opisina) o nakatagilid ang ulo (mga operator ng telepono). Gayundin, ang sanhi ay maaaring isang anomalya ng anatomical na istraktura ng balangkas, posture disorder, scoliosis.
Ang epekto ng mga kadahilanan ng temperatura, kadalasang hypothermia	Ang hypothermia ay hindi lamang naghihikayat ng spastic tension ng trapezius na kalamnan, ngunit maaari ring pukawin ang myositis - pamamaga ng kalamnan tissue
Psycho-emosyonal na kadahilanan	Ang pagkabalisa, depresyon, stress ay nagdudulot ng pangkalahatang pag-igting ng kalamnan, mas madalas ang mga kalamnan sa leeg, at sinamahan ng pananakit ng ulo. Ang pananakit ng kalamnan ay maaaring magpatuloy kahit na matapos na maalis ang nakakapukaw ng pagkabalisa.

Bilang karagdagan, ang mga sanhi ng sakit sa trapezius na kalamnan ay maaaring nauugnay sa vertebral pathologies, pinsala - protrusion, herniated disc, spinal contusion, facet syndrome.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Mga Sintomas ng Pananakit ng Kalamnan ng Trapezius

Ang mga palatandaan at sintomas ng pananakit ng kalamnan ng Trapezius ay isang paglalarawan ng tipikal na pananakit ng myofascial.

Mga katangian ng sakit:

• Ang sakit ay isang mapag-angil kalikasan at nagiging sanhi ng isang pakiramdam ng presyon sa mga balikat.
• Ang sakit ay pare-pareho at humupa lamang pagkatapos ng sapat na paggamot at pagpapahinga ng kalamnan.
• Ang pananakit sa kalamnan ng trapezius ay madalas na nagmumula sa mga balikat, hanggang sa leeg, sa base ng bungo, at maaaring mag-trigger ng pananakit ng ulo.
• Maaaring limitahan ng pananakit sa kalamnan ng trapezius ang saklaw ng paggalaw ng ulo, pag-ikot ng leeg, at, hindi gaanong karaniwan, paggalaw ng braso.
• Kapag palpating ang tense na kalamnan, ang sakit ay tumindi, ngunit pagkatapos ay mabilis na humupa.

Dapat pansinin na ang musculus trapezius (trapezius muscle) ay ang pinaka-karaniwang lugar ng lokalisasyon ng mga trigger point sa myopharyngeal syndrome, at ang mga sensasyon at sakit na pagpapakita ay nakasalalay sa uri ng mga fibers ng kalamnan ng kalamnan.

Ano ang mga sintomas ng pananakit ng kalamnan ng trapezius?

1. TT - ang mga trigger point sa itaas na layer ng kalamnan ay nagpapakita ng kanilang mga sarili bilang masakit na sensasyon sa leeg, sa pinakadulo base ng bungo. Ang sakit ay maaaring madama bilang isang sakit ng ulo, kadalasan ito ay makikita sa mga templo, sa lugar ng tainga. Ang pasyente ay bubuo ng isang katangian na pose - nakataas ang mga balikat na may ikiling ng leeg patungo sa pag-igting. Ang tao ay hindi sinasadyang nagsisikap na makapagpahinga ng mga kalamnan, patuloy na kuskusin ang mga ito sa kanyang kamay, gumagawa ng mga tipikal na paggalaw ng pag-ikot sa kanyang ulo.
2. Ang TT sa gitnang layer ng mga fibers ng kalamnan ay nagpapakita ng sarili bilang sakit na mas madalas, ito ay naghihikayat ng aching, nasusunog na sakit sa lugar sa pagitan ng mga blades ng balikat. Ang sakit ay tumitindi kapag inilipat ang mga braso pasulong, lalo na kapag kinakailangan upang hawakan ang mga bagay na may nakaunat na mga braso (mga waiter, mga driver). Ang isang tao ay nakakakuha ng isang nakayukong postura na katangian ng pinsala sa trapezius na kalamnan.
3. Ang mga punto ng pag-trigger sa ibabang layer ng trapezius na kalamnan ay nagpapakita bilang isang paninikip, pagpindot sa sakit sa ilalim ng leeg, mas malapit sa mga balikat, madalas na ang isang balikat ay mas mataas kaysa sa isa.

Bilang karagdagan, ang mga sintomas ng pananakit ng kalamnan sa trapezius na kalamnan ay maaaring matakpan ng mga palatandaan ng facial neuralgia, lalo na kapag ang MFPS - myofascial pain syndrome ay naisalokal sa itaas na mga bundle ng kalamnan.

Diagnosis ng Trapezius Muscle Panin

Ang diagnosis ng mga sakit sa kalamnan syndromes ay dapat, una sa lahat, ibukod ang nagpapasiklab at nagbabanta sa buhay na mga pathology, pati na rin ang compression radicular syndromes, vertebrogenic factor at spinal pathology. Bilang karagdagan, ang sakit sa kalamnan ng trapezius ay madalas na katulad ng mga sintomas ng sobrang sakit ng ulo, mga sakit sa vascular ng ulo, neuralgia ng facial nerves, na dapat ding magkakaiba sa panahon ng pagsusuri.

Ang pangunahing paraan na ginagamit upang masuri ang sakit sa trapezius na kalamnan ay ang palpation, isang pamamaraan na dapat maging bihasa ng isang doktor. Sa pamamagitan ng palpating tissue ng kalamnan, diagnostically makabuluhang trigger point, spasmodic area, at ang likas na katangian ng sakit ay maaaring makilala. Sa panahon ng naturang pagsusuri, ang kalamnan ay nakaunat nang pahaba sa mga limitasyon ng sensasyon ng sakit sa loob ng makatwirang mga limitasyon. Laban sa background ng mas nakakarelaks, hindi nasisira na mga kalamnan, ang spasmodic tissue ay parang isang siksik na kurdon. Ang mga punto ng sakit ay matatagpuan sa kahabaan ng kurdon, at ang mga ito ay lubhang masakit sa palpation. Ang pamamaraan ng palpation ay maaaring isagawa pareho sa isang malalim, "pincer" na paraan, at mababaw. Ang malalim na pamamaraan ay nagsasangkot ng paghawak sa kalamnan sa kabuuan ng mga hibla, ang pincer na pamamaraan ay nagsasangkot ng paghawak sa kalamnan at pag-roll nito sa pagitan ng mga daliri upang matukoy ang katangian ng mga lubid. Ang mababaw na paraan ay maaaring gamitin sa unang yugto ng overstrain ng trapezius na kalamnan. Ang mga sumusunod na pamantayan ng pananakit ng kalamnan ay maaaring mahalaga para sa isang doktor:

• Ang kaugnayan ng sintomas na may pisikal na labis na pagsusumikap, static na postura o hypothermia, iyon ay, sa mga tipikal na nakakapukaw na mga kadahilanan.
• Pagpapasiya sa pamamagitan ng palpation ng mga katangian ng cord sa kawalan ng mga palatandaan ng pagkasayang o kalamnan atony.
• Ang sakit sa palpation ay dapat na maipakita sa iba, mas nakakarelaks na mga kalamnan.
• Sa panahon ng palpation, dapat lumitaw ang isang sintomas ng "tumalon", kapag ang sensasyon ng sakit ay tumataas nang malaki kapag pinindot ang TT.
• Ang sintomas ng pananakit ay mahusay na ginagamot sa lokal na aksyon sa TT – trigger point (masahe, rubbing, warming up, injection puncture).

Ang pinakamahalagang pamantayan ay ang reproducibility ng sakit at ang pagpapasiya ng mga trigger point, na sa 70% ng mga kaso ay nagpapatunay sa myofascial na katangian ng sintomas sa trapezius na kalamnan.

Ginagamit din ang mga partikular na pagsusuri sa kalamnan upang matukoy ang pinagbabatayan ng sintomas ng pananakit:

• Isang pagsubok upang makita ang paglaban, lakas ng itaas na mga bundle ng trapezius na kalamnan. Ang pasyente ay hinihiling na itaas ang kanyang mga balikat, habang ang doktor ay pinindot ito pababa, sabay-sabay na palpating ang tense tissue ng kalamnan.
• Isang pagsubok na nagpapakita ng antas ng lakas ng gitnang mga bundle ng kalamnan. Ang pasyente ay gumagalaw sa kanyang mga balikat pabalik, inilalapat ng doktor ang resisting pressure, palpating ang kalamnan.
• Isang pagsubok upang matukoy ang antas ng tono sa ibabang bahagi ng kalamnan. Itinaas ng pasyente ang kanyang braso at iginagalaw ito pabalik. Ang doktor ay nagpapa-palpate sa mga kalamnan, na nagbibigay ng pagsubok sa paglaban sa paggalaw ng braso.

Ang diagnosis ng mga sindrom ng pananakit ng kalamnan ay direktang nauugnay sa isang masusing klinikal na pagsusuri ng impormasyong nakuha sa pamamagitan ng mga pagsusuri at palpation.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Paggamot sa Pananakit ng Kalamnan ng Trapezius

Bilang isang patakaran, ang paggamot ng sakit sa kalamnan ay mga manu-manong pamamaraan, na kadalasang ginagamit ng mga orthopedist at vertebrologist. Sa pinakabagong mga pag-aaral sa myogenic na sakit, nabanggit na ang mga manu-manong pamamaraan ay nakakaapekto lamang sa pinaikling, kinontratang mga kalamnan sa mas malaking lawak. Ito ay talagang huminto sa sintomas, ngunit hindi inaalis ang etiological factor. Kaya, ang mga anomalya ng biomechanics ng rehiyon ng balikat ay nananatili at sa paglipas ng panahon ay nagdudulot ng pagbabalik ng sakit dahil sa bagong compensatory na strain ng kalamnan. Ito ay totoo lalo na para sa epekto sa deltoid na kalamnan, ang pagpapahinga na kung saan ay naghihikayat ng isang functional na labis na karga ng trapezius na kalamnan. Ito ay para sa kadahilanang ito na sinusubukan ng mga doktor na makahanap ng bago, mas epektibong mga algorithm na nagmumungkahi ng isang pangmatagalang resulta sa paggamot ng sakit sa trapezius na kalamnan.

Nag-aalok kami ng isa sa mga pagpipilian para sa kumplikadong therapy ng sintomas ng sakit, na isinasaalang-alang ang kaugnayan ng sinturon ng balikat sa iba pang mga bahagi ng katawan sa pamamagitan ng mga reflexes (tendon, respiratory, gait reflex, at iba pa), pati na rin ang pagsasaalang-alang sa hindi maiiwasang psycho-emotional factor. Hindi sinasadya na ang paggamot ng sakit sa trapezius na kalamnan ay nagsisimula sa pagpapanumbalik ng emosyonal na globo, dahil ayon sa mga istatistika, sa 85% ng mga kaso ang myalgia ay sinamahan ng isang nalulumbay, nalulumbay na estado.

• Pagwawasto ng psycho-emosyonal. Ang aromatherapy ay nagbibigay ng isang kahanga-hangang nakakarelaks na resulta, sa kondisyon na ang pasyente ay walang mga alerdyi. Ang mga diskarte sa paghinga at ang paraan ng autogenic na pagsasanay ay epektibo.
• Pagwawasto ng respiratory function, respiratory diaphragm. Ito ay itinatag na ang sabay-sabay na sapilitang diaphragmatic breathing at shoulder girdle massage ay nagpapaginhawa ng sakit nang mas mabilis at mas epektibo kaysa sa pag-init, pag-compress, pagkuskos ng mga panlabas na anti-inflammatory na gamot.
• Pagwawasto ng mga sakit sa cerebrovascular. Kadalasan, ang mga nootropic na gamot na pinagmulan ng halaman, isang kumplikadong mga amino acid ay inireseta.
• Pagsasagawa ng banayad na visceral manual therapy.
• Manu-manong therapy ng mga functional block ng spinal column.
• Manu-manong therapy ng lumbosacral region bilang isang interconnected area (gait reflex).
• Pagwawasto ng acupuncture imbalance, acupuncture.
• Pagtuturo sa pasyente na independiyenteng magsagawa ng mga ehersisyo upang makapagpahinga at mag-stretch ng mga kalamnan (post-isometric relaxation).

Sa kaso ng myofascial syndrome, ang paggamot ay dapat na naglalayong sirain ang pathological zone ng pag-igting sa trigger point. Ang lahat ng mga postura na pumukaw sa static na labis na karga ay hindi kasama, ang pagwawasto ng postura ay isinasagawa, at ang paggamit ng mga espesyal na straightening corset ay inirerekomenda. Sa kaso ng malubhang sintomas ng sakit, ang mekanikal na pagkasira ng TP ay inireseta gamit ang mga iniksyon (lidocaine, novocaine).

Ang paggamot sa droga ay inireseta lamang ayon sa mga indikasyon; Ang mga relaxant ng kalamnan ay ginagamit upang sirain ang pathological na koneksyon sa pagitan ng spasm at sakit.

Ang pagiging epektibo ng therapy ay nakasalalay sa napapanahong referral ng taong may sakit sa doktor, pati na rin sa kanyang responsableng pagtupad sa lahat ng mga appointment.

Paano Maiiwasan ang Trapezius Muscle Panin?

Ang pag-iwas sa pananakit sa kalamnan ng trapezius, gaya ng angkop na sinabi ng isang nakaranas at kilalang doktor, ay inaalis ang kumplikadong "Atlanta at Caryatids". Ito ang mga imahe na iniuugnay natin sa lakas at kapangyarihan, dahil ayon sa mga alamat, sinusuportahan nila hindi lamang ang mga sinaunang templo sa anyo ng mga haligi, kundi pati na rin ang buong kalangitan. Ang buhay ng isang modernong tao ay tiyak na nagsasangkot ng pagtaas ng stress, ngunit ang pagkuha sa mga tungkulin ng mga sinaunang Greek fairy-tale na nilalang ay hindi nararapat at hindi makatwiran. Imposibleng dalhin ang lahat ng bigat ng mundo sa iyong mga balikat at maging responsable para sa lahat ng nangyayari sa propesyonal na globo, sa bansa at sa mundo. Ito ay hindi nagkataon na maraming nagsasanay na mga doktor ang nag-uugnay ng sakit sa mga kalamnan ng sinturon sa balikat na may psycho-emotional stress; kadalasan, ang sindrom na ito ay nakakaapekto sa mga taong hyper-responsable, perfectionist, at napaka-impressionable na mga indibidwal. Dahil dito, ang pangunahing pag-iwas sa sakit sa trapezius na kalamnan ay isang karampatang pamamahagi ng pag-load, hindi lamang pisikal, kundi pati na rin ang mental at emosyonal.

Bilang karagdagan, ang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang myalgia sa sinturon ng balikat ay maaaring magsama ng mga sumusunod na aksyon:

• Systematic na suporta ng pisikal na aktibidad, sports, fitness.
• Mga regular na warm-up kapag gumagawa ng trabaho na may kasamang monotonous na posisyon ng katawan.
• Masahe sa lugar ng kwelyo, kabilang ang self-massage.
• Pana-panahong medikal na eksaminasyon, sumasailalim sa komprehensibong pagsusuri nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.
• Pagwawasto ng pustura at lakad, pag-aalis ng pagyuko alinman nang nakapag-iisa o sa tulong ng isang massage therapist o isang espesyal na corset.
• Pagpili ng ergonomic, komportableng kasangkapan - mesa, upuan.
• Nanonood ng TV, nagtatrabaho sa isang computer sa malayong hindi nakakapagod sa mata o sa mga kalamnan ng sinturon sa balikat.

Sa pangkalahatan, ang sakit sa trapezius na kalamnan, sa kabila ng pagkalat nito, ay hindi isang sindrom na nagbabanta sa buhay. Gayunpaman, ang pare-pareho, talamak na overstrain ng kalamnan tissue ay maaaring humantong sa pananakit ng ulo, depresyon, at pagbaba ng produktibidad. Samakatuwid, mas maaga ang tense na kalamnan ng collar zone ay tumatanggap ng sapat na tulong, mas mabilis na maibabalik ang normal na ritmo at kalidad ng buhay.