Sakit sa trapezius kalamnan

Ang sakit sa trapezius na kalamnan ay isa sa mga pinaka-karaniwang sindromes ng sakit, nasa zone na ito na kadalasang mayroong mga overvoltage point. Ang musikal na trapezius ay hindi sinasadya na tinatawag na isa sa mga pinaka-masusugatan, ayon sa mga istatistika, ang myalgia sa zone na ito ay pangalawa, na nagbibigay ng prayoridad sa sakit sa lumbosacral spine.

Ang kalamnan ay binubuo ng iba't ibang mga fibers at mga layers ng istraktura, mula sa kung saan ang itaas ay bumubuo ng balikat, kinokontrol ang paggalaw nito, ang gitnang layer ay responsable para sa kadaliang kumilos ng scapula pati na rin ang mas mababang mga fiber ng kalamnan. Ang sobrang lalampas, kalokohan o kabaligtaran, ang kahinaan sa mga istrukturang ito ay pumukaw ng isang damdamin sa sakit sa trapezius na kalamnan.

[1], [2], [3]

Mga sanhi ng sakit sa trapezius na kalamnan

Kadalasan, ang mga sanhi ng sakit na sintomas sa zone ng kwelyo ay nauugnay sa labis na labis sa mga kalamnan, mas madalas na ang kanilang paglawak bilang resulta ng masinsinang pagsasanay. Ito ay walang lihim na maraming mga kinatawan ng mas malakas na sex na naghahanap upang pump ang trapezius kalamnan at lumikha ng isang kahanga-hanga servikal-balikat lunas. Minsan, nang hindi kinakalkula ang mga mapagkukunan nito, ang kalamnan ay napapailalim sa labis na pagkapagod, ang mga ugat nito ay nasugatan, at ang sakit ay lumitaw.

Sa pangkalahatan, ang mga sanhi ng sakit sa musikal na trapezius ay kakaiba sa mga tipikal na salik na nagpapalit ng myalgia, at maaaring:

Factor, ang dahilan na nagdudulot ng sakit	Paliwanag
Overstretch ng trapezius na kalamnan	Hindi sapat ang pag-init bago ang pagsasanay, matalim na paggalaw ng isang ulo, leeg, pag-aangat ng gravity sa pag-agaw, kabilang ang sa sports (isang bar). Ang sintomas ng sakit ay malinaw na nauugnay sa isang nakapagpapagaling na kadahilanan
Pagkakasira ng muscular (pinsala)	Karaniwang pinsala sa mga atleta. Ang sakit sa mga kalamnan ay nangyayari pagkatapos ng nabuo na hematoma, na nagpapatakbo ng myofascial trigger point
Tendonitis ng tendon, migelosis (masakit na compaction)	Ang degenerative process sa tendon, cartilage tissues sa punto ng attachment ng trapezius, rhomboid muscles sa spinous na proseso ng vertebrae (cervical section). Ang sakit ay kadalasang pinukaw ng overloads ng sports
Permanenteng traumatization ng trapezius na kalamnan	Magsagawa ng mga monotonous na paggalaw - ulo lumiliko, kilusan ng leeg, balikat paikot, balikat blades. Ang stereotyped talamak na overstrain ay katangian ng ilang mga propesyon, mga art form (mananayaw, gymnast). Gayundin, ang traumatization ay posible sa patuloy na suot ng mabibigat na bag, backpacks (turista, biyahero)
Static boltahe, overvoltage	Permanenteng posisyon ng katawan sa antiphysiological posture, mas madalas na nakaupo, lumalawak pasulong (mga driver, mga manggagawa sa tanggapan) o pagkiling sa ulo (telephonist). Gayundin, ang dahilan ay maaaring maging isang anomalya ng anatomical na istraktura ng balangkas, isang paglabag sa pustura, scoliosis
Ang impluwensiya ng temperatura kadahilanan, mas madalas ang supercooling	Ang pagbubuhos ng subcooling ay hindi lamang nagpapahirap sa malubhang pag-igting ng trapezius na kalamnan, ngunit maaari rin itong pukawin ang myositis - pamamaga ng tisyu ng kalamnan
Psychoemotional factor	Ang pagkabalisa, depressive na kondisyon, pagkapagod ay nagiging sanhi ng isang pangkalahatang overstrain ng mga kalamnan, mas madalas ang mga kalamnan ng leeg at sinamahan ng GBN - isang sakit ng ulo ng pag-igting. Ang sakit sa kalamnan ay maaaring magpatuloy kahit na matapos na alisin ang kagalit-galit na kadahilanan ng pagkabalisa

Sa karagdagan, ang mga sanhi ng sakit sa trapezius kalamnan ay maaaring nauugnay sa vertebral abnormalities, trauma - isang usli, isang herniated disc, panggulugod pinsala, facet sindrom.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Mga sintomas ng sakit sa trapezius na kalamnan

Ang mga palatandaan at sintomas ng sakit sa trapezius na kalamnan ay isang paglalarawan ng karaniwang myofascial na sakit.

Mga katangian ng sakit: 

• Masakit, nagiging sanhi ito ng isang pakiramdam ng presyon sa mga balikat.
• Ang sakit ay permanente, ay tumatagal pagkatapos ng sapat na paggamot, pagpapahinga ng kalamnan.
• Ang sakit sa trapezius na kalamnan ay madalas na nakikita sa mga balikat, paitaas - sa leeg, sa base ng bungo, maaaring makapukaw ng sakit na sakit sa ulo ng GBN.
• Ang sakit sa trapezius muscle ay maaaring limitahan ang halaga ng kilusan ng ulo, lumiliko sa leeg, mas madalas ang kilusan ng mga kamay.
• Kapag palpation ng kalamnan igting ang sakit ay nagdaragdag, ngunit pagkatapos ay mabilis na subsides.

Tandaan na ang musculus trapezius (trapezius kalamnan) - ito ay ang pinaka-karaniwang trigger point localization zone sa miofarstsialnom syndrome at masakit sensations at sintomas ay depende sa uri ng kalamnan kalamnan fibers.

Ano ang mga sintomas ng sakit sa trapezius na kalamnan? 

1. TT - mag-trigger point sa itaas na layer ng kalamnan manifest masakit sensations sa leeg, malapit sa base ng bungo. Ang pananakit ay maaaring madama bilang isang sakit ng ulo, kadalasan ito ay makikita sa mga templo, sa zone ng tainga. Ang pasyente ay may katangian na pustura - itinaas ang mga balikat na may leeg na tagilid patungo sa pilay. Hindi sinasadya ng tao na magrelaks sa mga kalamnan, patuloy na pinapalabas ang mga ito gamit ang kanyang kamay, gumagawa ng karaniwang mga pag-ikot ng paggalaw ng ulo.
2. TT sa gitnang layer ng mga fibers ng kalamnan habang ang sakit ay hindi gaanong nagpapakita, ito ay nagpapahirap sa sakit, nasusunog na sakit sa lugar sa pagitan ng iskapula. Ang sakit ay nagdaragdag sa paggalaw ng mga kamay pasulong, lalo na kapag kinakailangan upang i-hold ang mga bagay sa pinalawak na armas (waiters, mga driver). Ang isang tao ay nakakakuha ng isang pagyuko na katangian ng postura ng isang trapezoidal kalamnan pinsala.
3. Ang mga punto ng pag-trigger sa mas mababang layer ng trapezius na kalamnan ay nakikita sa pamamagitan ng paghihirapan, pagpindot sa sakit sa ilalim ng leeg, mas malapit sa mga balikat, madalas na isang balikat sa itaas ng iba.

Ang karagdagang mga sintomas ng kalamnan sakit sa trapezius kalamnan ay maaaring magbalatkayo bilang palatandaan facial neuralhiya, lalo na kapag MFBS - Myofascial sakit syndrome localize sa itaas na beams ng kalamnan.

Pagsusuri ng sakit sa trapezius na kalamnan

Diagnosis ng maskulado sakit syndromes, lalo na, ay dapat ibukod ang namumula at buhay-nagbabantang sakit, pati na rin ang compression radicular syndrome, makagulugod kadahilanan at spinal patolohiya. Bukod sa sakit sa trapezius kalamnan ay madalas na katulad sa mga sintomas ng sobrang sakit, vascular sakit ng ulo, neuralhiya, pangmukha magpalakas ng loob, na kung saan ay dapat din ma-differentiated sa survey.

Ang pangunahing paraan, na kinabibilangan ng diagnosis ng sakit sa trapezius na kalamnan, ay palpation, ang pamamaraan kung saan dapat magkaroon ang doktor. Sa tulong ng palpation ng kalamnan tissue, posible na kilalanin ang diagnostic trigger puntos, spasms at linawin ang likas na katangian ng sakit. Ang kalamnan na may pagsusulit na ito ay umaabot sa haba ng mga limitasyon ng panlasa ng sakit sa loob ng makatwirang mga limitasyon. Laban sa background ng mas nakakarelaks, hindi nakakagambala na mga kalamnan, ang spastic tissue ay nadama bilang isang masikip kurdon (kurdon). Kasama ang mga labi ay masakit na mga punto, na may palpation, masakit sila hangga't maaari. Ang paraan ng palpation ay maaaring gumanap sa parehong sa isang malalim, "tik" na paraan, at mababaw. Ang malalim na pamamaraan ay nagsasangkot ng pagkuha ng kalamnan sa kabila ng mga hibla, tulad ng pag-tick - hinawakan ang kalamnan at ililibot ito sa pagitan ng mga daliri upang matukoy ang mga katangian ng mga hibla. Ang paraan ng ibabaw ay maaaring gamitin sa unang yugto ng labis na pagpapatakbo ng trapezius na kalamnan. Para sa isang doktor, ang mga sumusunod na pamantayan para sa sakit ng kalamnan ay maaaring mahalaga: 

• Ang relasyon ng sintomas na may pisikal na overstrain, static posture o hypothermia, iyon ay, na may mga tipikal na kagalit-galit na kadahilanan.
• Kahulugan sa pamamagitan ng palpation ng katangian tanikala sa kawalan ng mga palatandaan ng pagkasayang, atony ng mga kalamnan.
• Ang sakit sa panahon ng palpation ay dapat na maipakita sa iba pang, mas nakakarelaks na mga kalamnan.
• Kapag palpation, isang palatandaan ng isang "jump" ay dapat na lumitaw, kapag ang sakit sensation ay makabuluhang nadagdagan sa pamamagitan ng pagpindot sa TT.
• Ang sintomas ng sakit ay mahusay na pinangangasiwaan ng lokal na pagkilos sa TT-trigger point (masahe, paghuhugas, pag-init, pag-iniksyon).

Ang pinaka-makabuluhang pamantayan ay ang reproducibility ng sakit at ang kahulugan ng mga puntos ng trigger, na sa 70% kumpirmahin ang myofascial na katangian ng sintomas sa trapezius kalamnan.

Gayundin, upang matukoy ang ugat na sanhi ng sintomas ng sakit, ginagamit ang mga tukoy na muscular test: 

• Subukan upang makilala ang paglaban, ang lakas ng itaas na tufts ng trapezius na kalamnan. Ang pasyente ay hinihiling na itaas ang kanyang mga balikat, habang pinipilit ng doktor ang mga ito, habang pinahihina ang tindi ng tisyu ng kalamnan.
• Ang isang pagsubok na nagpapakita ng antas ng lakas ng mga medium beams ng kalamnan. Ang pasyente ay gumagalaw sa likod ng kanyang mga balikat, ang doktor ay labag sa pagpigil sa presyur, palpating ang kalamnan.
• Isang pagsubok para sa pag-detect ng antas ng tono sa mas mababang bahagi ng kalamnan. Itinataas ng pasyente ang kanyang kamay at dinala ito pabalik. Ang doktor ay nagpapahiwatig ng mga kalamnan, na nagbibigay ng isang pagsubok na pagtutol sa paggalaw ng kamay.

Ang diagnosis ng masakit na kalamnan syndromes ay direktang may kaugnayan sa isang masusing klinikal na pagtatasa ng data na nakuha sa panahon ng mga pagsubok at palpation.

[10], [11], [12], [13],

Paggamot ng sakit sa trapezius na kalamnan

Bilang isang patakaran, ang paggamot ng sakit sa kalamnan ay mga pamamaraan ng pag-uusap, na kadalasang ginagamit ng mga orthopedist, vertebrologist. Sa kamakailang mga pag-aaral sa sakit ng myogenic, nabanggit na ang mga pamamaraan sa pag-uugnay ay nakakaapekto, sa isang mas malawak na antas, lamang pinaikling, kinontrata ng mga kalamnan. Ito ay huminto sa sintomas, ngunit hindi inaalis ang etiologic factor. Samakatuwid, ang mga anomalya ng biomechanics ng seksyon ng humerus ay nagpapatuloy at sa kalaunan ay nagiging sanhi ng pagbabalik ng sakit dahil sa isang bagong kapalit ng mga kalamnan. Lalo na ito ay tungkol sa epekto sa deltoid kalamnan, ang relaxation na kung saan provokes ang functional na labis na karga ng trapezius kalamnan. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang mga doktor ay nagsisikap na makahanap ng mga bagong, mas epektibong mga algorithm na ipalagay ang isang pangmatagalang resulta sa paggamot ng sakit sa trapezius na kalamnan.

Nag-aalok kami sa isang diwa kumbinasyon therapy ng mga sintomas ng sakit alang ang relasyon ng sinturon sa balikat sa iba pang mga bahagi ng katawan sa pamamagitan ng reflexes (litid, paghinga reflex tulin ng takbo, atbp), pati na rin ang tiyak na mangyayari sira ang ulo-emosyonal na kadahilanan. Paggamot ng sakit sa trapezius kalamnan ay walang aksidente ay nagsisimula sa pagbawi ng ang emosyonal na globo, tulad ng ayon sa mga istatistika ng 85% ng mga kaso sakit sa laman sinamahan ng mga inaapi, nalulumbay kondisyon. 

• Psychoemotional correction. Ang isang kahanga-hangang nakakarelaks na resulta ay ibinigay ng aromatherapy kung ang pasyente ay hindi allergic. Ang mabisang paraan ng paghinga, ang paraan ng autogenic na pagsasanay.
• Pagwawasto ng function ng respiratory, respiratory diaphragm. Ito ay itinatag na sabay-sabay sapilitang diaphragmatic paghinga at balikat girdle massage mapawi ang sakit mas mabilis at mas epektibo kaysa sa warming up, compresses, gasgas sa panlabas na anti-namumula gamot.
• Pagwawasto ng mga vascular disorder ng utak. Ang pinaka-karaniwang inireseta ay nootropic paghahanda ng pinagmulan ng halaman, isang complex ng amino acids.
• Pagsasagawa ng gentle visceral manual therapy.
• Manual therapy ng mga bloke ng pagganap ng spinal column.
• Manual therapy ng lumbosacral zone, bilang isang interconnected site (lakad reflex).
• Pagwawasto ng kawalan ng timbang ng acupuncture, acupuncture.
• Pagsasanay ng pasyente upang magsagawa ng mga independiyenteng pagsasanay para sa pagpapahinga, pagpapalawak ng mga kalamnan (post-isometric relaxation).

Sa paggamot ng myofascial syndrome ay dapat na naglalayong iwaksi ang pathological stress zone sa trigger point. Ibukod ang lahat ng nagpapagalaw na static overload poses, ang pagwawasto ng postura ay isinasagawa, inirerekomenda ang paggamit ng mga espesyal na straightening corsets. Sa pamamagitan ng isang malakas na sakit sintomas, mekanikal pagkawasak ng TT sa tulong ng injections (lidocaine, novocaine) ay inireseta.

Ang paggamot ng gamot ay inireseta lamang sa pamamagitan ng mga indications, ang mielorelaxants ay ginagamit, na sirain ang pathological koneksyon ng spasm na may sakit.

Ang pagiging epektibo ng therapy ay nakasalalay sa napapanahong paggamot ng isang taong may sakit sa isang doktor, gayundin sa kanyang responsableng pagganap ng lahat ng mga appointment.

Paano maiwasan ang sakit sa trapezius na kalamnan?

Ang pag-iwas sa sakit sa musikal na trapezius ayon sa angkop na ekspresyon ng isang nakaranas at sikat na manggagamot ay ang pagtatapon ng complex ng Atlanta at Caryatid. Ang mga imaheng ito ay nauugnay sa atin na may lakas at kapangyarihan, dahil ayon sa mga alamat na sinusuportahan nila sa anyo ng mga haligi hindi lamang ang mga sinaunang templo, kundi ang buong langit na hanay ng mga arko. Siyempre, ang buhay ng modernong tao ay nagpapalagay ng isang mas mataas na workload, ngunit upang gawin sa mga function ng mga sinaunang Griyego engkanto-kuwento nilalang ay mura at hindi makatwiran. Imposibleng dalhin ang lahat ng mga pasanin sa mundo sa aming mga balikat at maging responsable para sa lahat ng nangyayari sa larangan ng propesyonal na aktibidad, sa bansa at sa mundo. Hindi sa pamamagitan ng pagkakataon ang mga sakit sa mga kalamnan ng balikat magsinturon, maraming mga practicioners na nauugnay sa sira ang ulo-emosyonal na stress, madalas na magtiis sa ganitong syndrome giperotvetstvennye tao perfetsionisty at din very impressionable tao. Samakatuwid, ang pangunahing pag-iwas sa sakit sa trapezius na kalamnan ay isang karampatang pamamahagi ng pagkarga, hindi lamang pisikal, kundi pati na rin sa mental, emosyonal.

Bilang karagdagan, ang mga panukalang pangontra na maiiwasan ang myalgia sa pamigkis ng balikat ay maaaring may kasamang mga pagkilos: 

• Sistema ng suporta ng pisikal na aktibidad, ehersisyo, fitness.
• Regular na ehersisyo sa panahon ng trabaho na nauugnay sa isang walang pagbabago ang tono posisyon ng katawan.
• Masahe ng collar zone, kabilang ang self-massage.
• Ang mga periodical dispensary examinations, ang pagpasa ng mga kumplikadong survey ng hindi bababa sa isang beses sa isang taon.
• Pagwawasto ng pustura at lakad, pag-alis ng pag-ukit alinman nang nakapag-iisa, o sa tulong ng isang masahe, isang espesyal na paha.
• Pinili ng ergonomic, comfortable furniture - table, chair.
• Manood ng TV, gumana sa isang computer sa isang distansya na hindi strain hindi ang mga mata, o ang mga kalamnan ng balikat girdle.

Sa pangkalahatan, ang sakit sa musikal na trapezius, sa kabila ng pagkalat nito, ay hindi sindromang nagbabanta sa buhay. Gayunpaman, ang isang patuloy, talamak na overstrain ng kalamnan tissue ay maaaring humantong sa sakit ng ulo, isang nalulumbay estado, isang pagbawas sa produktibo ng paggawa. Samakatuwid, ang mas maaga na mga kalamnan ng kolonya ay tumatanggap ng sapat na tulong, ang mas mabilis na normal na ritmo at kalidad ng buhay ay maibabalik.