Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Trapezius kalamnan at leeg sakit
Huling nasuri: 19.10.2021
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Trapezius muscle - m. Trapezius
Sa bilateral na pagbabawas ng lahat ng fibers, ang kalamnan ay nagtataguyod ng extension ng cervical at thoracic spine. Kapag ang kontrata sa itaas na fibers, ang scapula at clavicle (humeral girdle) ay tumaas paitaas, habang ang scapula ay lumiliko laterally sa mas mababang sulok nito. Gamit ang isang nakapirming scapula (iba pang mga kalamnan), ang itaas na tufts ng trapezius kalamnan ay may posibilidad na magpalihis ang ulo sa kanilang panig. Sa sabay-sabay na pag-urong ng mga itaas na tuft sa kanan at kaliwa, ang isang extension ng ulo ay nangyayari, ngunit kung ang kilusan ay resisted. Ang mga gitnang fibers ang humantong sa balbas sa gulugod. Ang pinakamataas na gitnang tufts na nakalakip sa acromion ay din na humantong sa scapula sa gulugod, ngunit ito ay kasama sa kilusan na ito pagkatapos ng pag-ikot ng talim ay nagsimula paitaas. Ang mas mababang mga hibla ay nagpapababa ng talim pababa. Ang gitnang at mas mababang mga fibre ay nagpapatatag ng scapula habang pinapalitan ito sa ibang mga kalamnan.
Simula: Protuberantia occipitalis externa, Septum nuchae, spinous na proseso ng I-XI (XII) thoracic vertebrae
Attachment: extremitas асromialis balagat, paypay spine acromion и
Innervation: spinal nerves C2-C4-plexus cervicalis-n. Accessorius
Upper muscle beams
- Sa isang pasyente na nakahiga o nakaupo, ang itaas na mga poste ng kalamnan ay medyo relaxed sa pamamagitan ng isang bahagyang pagpapalihis ng ulo sa apektadong bahagi. Ang libreng itaas na gilid ng trapezius na kalamnan ay nahahawakan sa isang pinter-tulad ng fashion at nakuha paitaas mula sa supraspinous kalamnan na pinagbabatayan nito. Pagkatapos ay ang rigid na rigidly rolled sa pagitan ng mga daliri upang makilala ang palpable nababanat band, kagalit-galit ng isang lokal na nakakagulat tugon, at tiktik lokal na sakit. Ang mga ito ay matatagpuan sa gitna ng anterior margin ng itaas (mga bungkos ng trapezius na kalamnan (ang pangunahing sanhi ng sakit sa ulo ng tensyon).
- Ang zone ng trigger ay maaari ding makita sa tulong ng pag-sign-tulad ng palpation sa mas malalim na fibers sa likod ng zone ng trigger sa itaas. Ang mga ito ay naisalokal nang direkta sa scapula malapit sa midline nito.
Gitnang at mas mababang kalamnan beams
Sa pag-aaral ng iba pang mga trigger zones ng trapezius kalamnan, ang pasyente ay nakaupo sa cross sa harap niya sa paraan na ang scapula ay kumalat, at ang gulugod ay kyphosed. Upang makilala ang mga mahigpit na lubid, ang doktor ay gumaganap ng isang pag-slide ng palpation sa kabila ng mga fibre, ililipat ang mga ito sa kahabaan ng mga buto. Maaaring mai-localize ang mga trigger zone:
- sa lateral fibers ng mas mababang tufts ng trapezius kalamnan sa lugar ng intersection ng medial gilid ng scapula sa mga kalamnan fibers, at sa ilang mga kaso sa o sa ibaba ang mas mababang anggulo ng scapula. Ito nararamdaman tulad ng isang bukol o buhol; ito ay maaaring overlooked kung ang mga fibers ay hindi nakaabot sa pamamagitan ng pag-aalis ng talim sa harap-itaas na direksyon,
- sa itaas na fibers ng mas mababang tufts ng trapezius kalamnan sa itaas ng medial dulo ng subacute kalamnan;
- sa rehiyon na matatagpuan 1 cm medyo mula sa attachment sa scapula ng kalamnan pag-aangat ng scapula, ay nagsiwalat sa malalim palpation ng ibabaw pahalang fibers ng gitnang bundle;
- sa ibabaw ng lateral end ng supraspinatus malapit sa acromion. Upang mahanap ang mas madalas na puwang ng pag-trigger, kinakailangan upang isagawa ang malalim na palpation ng lateral fibers ng gitnang mga bundle ng trapezoidal na kalamnan;
- sa pinaka-mababaw na fibers ng gitnang trapezium muscle bundles sa rehiyon ng intersection ng mga kalamnan na may kalamnan na nakakataas ng scapula (ay bihira).
Naisip na sakit
Mula sa itaas na bundle ng kalamnan:
Ang mga trigger zone sa trapezius na kalamnan ay madalas na sanhi ng pananakit ng ulo.
- unilateral pain kasama ang posterior edge ng leeg sa proseso ng mastoid. Sa isang mataas na intensity ng masasalamin na sakit, ito ay din na inaasahan sa kalahati ng ulo na may mga sentro sa temporal na rehiyon at sa likod ng orbita. Bilang karagdagan, maaari itong makuha ang anggulo ng mas mababang panga (tulad ng sa pagkakaroon ng isang trigger zone sa masticatory kalamnan).
- sakit sa leeg sa isang zone na nakahiga bahagyang sa likod ng nakalarawan rehiyon papel na inilarawan sa itaas.
Mula sa gitna at mas mababang beam:
- isang malalim na pagsabog ng strain ng mouse at sakit sa suprapatrubular region;
- Nasusunog ang sakit sa kahabaan ng vertebral margin ng scapula at mas medial kaysa ito;
- Sinasalamin ang mababaw na pagsunog ng sikmura sa medial na bahagi ng kalamnan sa pagitan ng trigger zone at ang spinous na proseso ng CVII-TIII;
- matalim sakit sa acromion o sa tuktok ng balikat;
- kasiya-siya pakiramdam ng isang manginig pilomotornogo reaction (goose bumps) sa lateral gilid gomolateralnoi mga kamay at kung minsan ay sa hita, gaya ng ipinapakita hindi aktibo phenomenon.