Sandostatin

Ang Sandostatin ay isang sintetikong peptide (isang hinango ng natural na human hormone na somatostatin, kaya ito ay may katulad na mga katangian ng pharmacological). Ito ay may medyo mahabang tagal ng pagkilos.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga pahiwatig Sandostatin

Kabilang sa mga indikasyon:

• acromegaly (sa mga sitwasyon kung saan ang operasyon, paggamot na may dopamine agonists, at radiation therapy ay hindi epektibo o hindi magagamit);
• mga endocrine na uri ng mga tumor sa gastroenteropancreatic na istraktura (upang alisin ang mga sintomas ng carcinoid-type na mga tumor na may carcinoid manifestations, pati na rin ang mga tumor kung saan ang pagtaas ng produksyon ng vasoactive intestinal polypeptide ay sinusunod);
• gastrinoma, Werner-Morrison syndrome, insuloma;
• glucagonoma;
• mga tumor kung saan ang pagtaas ng produksyon ng somatoliberin ay sinusunod;
• matigas ang ulo pagtatae sa mga pasyente na may AIDS;
• upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng laparotomy ng pancreas;
• pagdurugo (para maiwasan din ang pagbabalik sa dati) dahil sa varicose veins sa esophagus o tiyan sa mga pasyenteng dumaranas ng liver cirrhosis (isinasagawa ang emergency therapy).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Paglabas ng form

Ginagawa ito bilang isang solusyon sa iniksyon sa mga ampoules na 0.05, 0.1 o 0.5 mg. Ang isang pakete ay naglalaman ng 5 ampoules.

[ 7 ], [ 8 ]

Pharmacodynamics

Ang mga pangunahing katangian ng gamot ay tulad ng somatostatin. Pinipigilan nito ang pagtaas ng pagtatago ng mga hormone ng paglago, at bilang karagdagan, ang pagpapakawala ng mga peptide na may serotonin sa katawan (ginagawa sila sa istraktura ng gastroenteropancreatic endocrine).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Pharmacokinetics

Matapos mai-inject ang gamot sa ilalim ng balat, ito ay ganap at napakabilis na hinihigop. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng plasma ay naabot sa loob ng kalahating oras.

Ito ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma ng 65%, ngunit ang pagbubuklod sa mga selula ng dugo ay napakahina. Ang dami ng pamamahagi ay 0.27 l/kg. Ang kabuuang purification coefficient ay 160 ml/min.

Ang kalahating buhay pagkatapos ng subcutaneous injection ay humigit-kumulang 100 minuto. Pagkatapos ng intravenous administration, ang gamot ay tinanggal sa dalawang magkahiwalay na yugto, na may kalahating buhay na 10 at 90 minuto, ayon sa pagkakabanggit.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Dosing at pangangasiwa

Para sa paggamot ng acromegaly, pati na rin ang mga tumor sa gastroenteropancreatic na istraktura, ang gamot ay dapat ibigay sa subcutaneously sa isang dosis na 0.05-1 mg 1-2 beses bawat araw. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring unti-unting tumaas sa 0.1-0.2 mg tatlong beses bawat araw.

Para sa paggamot ng refractory diarrhea na bubuo na may AIDS, 0.1 mg ng gamot ay iniksyon subcutaneously tatlong beses sa isang araw. Ang dosis ay maaaring unti-unting tumaas sa 0.25 mg tatlong beses sa isang araw.

Bilang isang preventive measure laban sa mga komplikasyon pagkatapos ng laparotomy sa pancreas - ang unang dosis ay dapat ibigay sa ilalim ng balat 1 oras bago ang operasyon (0.1 mg). Pagkatapos ng pamamaraan, ang gamot ay dapat ibigay sa subcutaneously sa halagang 0.1 mg tatlong beses sa isang araw para sa 1 linggo araw-araw.

Upang ihinto ang pagdurugo sa tiyan o esophagus na dulot ng varicose veins sa kanila, ang isang dosis na 25 mcg/h ay inireseta (ang patuloy na intravenous infusion ay ginaganap) sa loob ng 5 araw.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Gamitin Sandostatin sa panahon ng pagbubuntis

Walang data sa paggamit ng Sandostatin sa mga kababaihan sa panahon ng paggagatas at pagbubuntis, samakatuwid ang gamot ay pinapayagan lamang na inireseta sa kanila para sa ganap na mga indikasyon.

Contraindications

Kasama sa mga kontraindikasyon ang indibidwal na hindi pagpaparaan sa octreotide at iba pang mga bahagi ng gamot.

[ 18 ]

Mga side effect Sandostatin

Ang paggamit ng gamot ay maaaring makapukaw ng mga sumusunod na epekto: pagsusuka na may pagduduwal, utot, pagtatae, maluwag na dumi, anorexia. Bilang karagdagan, ang abdominal colic, fatty feces, mga palatandaan ng talamak na pagbara ng bituka (pagtaas ng utot, matinding sakit sa rehiyon ng epigastric, pag-igting at sakit sa dingding ng tiyan ay nadarama sa palpation). Ang dysfunction ng atay ay maaari ding bumuo, at bilang resulta ng matagal na paggamit, maaaring mangyari ang mga gallstones. Bilang karagdagan, maaaring magkaroon ng hypo- o hyperglycemia, acute pancreatitis, alopecia at post-alimentary glucose tolerance disorder. Ang pangangati, pananakit, pagkasunog ay maaaring maramdaman sa lugar ng iniksyon, ang balat ay maaaring mamaga at mamula.

[ 19 ], [ 20 ]

Labis na labis na dosis

Walang mga reaksyong nagbabanta sa buhay ang naobserbahan pagkatapos ng talamak na labis na dosis. Ang normal na labis na dosis ay maaaring magresulta sa pagbuo ng mga sumusunod na sintomas: mabagal na tibok ng puso, pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagtatae, pamumula ng mukha, at pakiramdam ng kawalan ng laman sa tiyan.

Ang Therapy sa kasong ito ay nagsasangkot ng sintomas na paggamot.

[ 24 ], [ 25 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Binabawasan ng Sandostatin ang pagsipsip ng cimetidine at cyclosporine. Sa mga pasyente na may diabetes mellitus na tumatanggap ng insulin, maaaring bawasan ng gamot ang pangangailangan para sa huli.

[ 26 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot ay dapat na protektado mula sa sikat ng araw at mga bata. Dapat itong itago sa refrigerator. Ang mga kondisyon ng temperatura ay 2-8°C.

[ 27 ]

Shelf life

Ang Sandostatin ay inaprubahan para sa paggamit sa loob ng 5 taon mula sa petsa ng paggawa.

[ 28 ], [ 29 ]