Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Central nocturnal apnea
Huling nasuri: 05.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang central sleep apnea (sleep apnea) ay isang magkakaibang grupo ng mga kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa respiratory drive o pagbaba ng kakayahang huminga nang hindi nagkakaroon ng sagabal sa daanan ng hangin; karamihan sa mga kundisyong ito ay nagdudulot ng mga asymptomatic na pagbabago sa mga pattern ng paghinga habang natutulog.
[ Ano ang nagiging sanhi ng central sleep apnea?
Ang mga pasyente na may central sleep apnea (CSA) ay nabibilang sa dalawang kategorya. Ang isang grupo ay may hypercapnia na may pagbaba ng respiratory drive o pagbaba ng kakayahang huminga. Kabilang sa mga sanhi ang mga sentral na sugat tulad ng brainstem infarctions, encephalitis, at Arnold-Chiari malformation; mga sakit na neuromuscular tulad ng muscular dystrophy, amyotrophic lateral sclerosis, at postpolio syndrome; at mga sugat sa dingding ng dibdib, lalo na ang kyphoscoliosis. Ang kabilang grupo ay may normocapnia o hypocapnia na may tumaas na respiratory drive ngunit sleep-induced apnea at panaka-nakang paghinga. Ang paghinga ng Cheyne-Stokes ay isang espesyal na anyo ng central sleep apnea na sanhi ng mga kaguluhan sa sirkulasyon ng tserebral, na nagiging sanhi ng pagkaantala sa mga respiratory center na nakikilala ang acidosis/hypoxia (dahil sa hyperpnea) at alkalosis/hypocapnia (dahil sa apnea). Ang mga sanhi ng central sleep apnea ay kinabibilangan ng pagpalya ng puso, mataas na altitude, sakit, at pagkabalisa.
Ang congenital central hypoventilation (Ondin disease) ay isang bihirang variant ng idiopathic central sleep apnea sa mga bagong silang; maaaring nauugnay ito sa sakit na Hirschsprung o nauugnay sa isang congenital na anomalya sa pagbuo ng nervous system.
Sintomas ng Central Sleep Apnea
Ang central sleep apnea ay kadalasang walang sintomas at nakikita ng mga tagapag-alaga o kasamang natutulog na nakapansin ng matagal na paghinto sa paghinga, mababaw na paghinga, o hindi mapakali na pagtulog. Ang mga pasyente na may mga hypercapnic form ay maaaring makaranas ng pag-aantok sa araw, pagkahilo, at pananakit ng ulo sa umaga.
Diagnosis ng central sleep apnea
Ang diagnosis ng central sleep apnea ay pinaghihinalaan ng kasaysayan at kinumpirma ng polysomnographic testing. Maaaring hindi kinakailangan ang pagsusuri, lalo na kung ang central sleep apnea ay asymptomatic o malinaw na nauugnay sa isang partikular na karamdaman. Maaaring kasama sa karagdagang pagsusuri ang brain o brainstem imaging para matukoy ang mga pangunahing sanhi.
Paggamot ng central sleep apnea
Ang pangunahing paggamot ng central sleep apnea ay naglalayong iwasto ang pinagbabatayan na mga kondisyon at maiwasan ang paggamit ng mga sedative. Ang pangalawang paggamot ay binubuo ng pandagdag na O2 o, sa mga pasyenteng may hypercapnic na anyo ng central sleep apnea, noninvasive tuloy-tuloy na bilevel positive airway pressure. Ang acetazolamide ay epektibo sa central sleep apnea dahil sa mataas na altitude. Ang phrenic nerve stimulation ay ang napiling paggamot para sa mga batang mahigit sa 2 taong gulang na may congenital forms ng central sleep apnea.