Sevoran

Ang Sevoran ay isang droga na ginagamit para sa anesthesia na paglanghap. Isaalang-alang ang mga pharmacotherapeutic properties nito at ang lawak ng mga epekto sa central nervous system.

Ang Sevoran ay naglalaman ng aktibong bahagi - sevoflurane. Ang sangkap na ito ay may mga anestesya na katangian, kaya ginagamit ito upang magsagawa ng pangpamanhid na pangpamanhid. Ang pamamaraang ito ng pangangasiwa ng bawal na gamot ay nagbibigay ng pag-disconnect ng kamalayan ng pasyente sa isang maikling panahon at mabilis na paggaling pagkatapos ng pagtatapos ng pamamaraan. Sa pagpapakilala, ang anesthesia ay nagpapatunay ng isang bahagyang pagkabalisa at isang banayad na pangangati ng mucosa ng respiratory tract. Hindi nito pinukaw ang isang malakas na pagtatago sa puno ng tracheobronchial at hindi nagiging sanhi ng pagpapasigla ng nervous system.

Pinipigilan ng gamot ang mga function ng respiratoryo at pinabababa ang presyon ng dugo. Ang kalubhaan ng mga reaksyong ito ay lubos na nakasalalay sa dosis ng gamot. Ang kawalan ng pakiramdam ay hindi binabawasan ang reaksyon sa carbon dioxide at hindi nakakaapekto sa intracranial pressure, bato o atay.

[1]

Mga pahiwatig Sevorana

Ang Sevoran ay ginagamit bilang anesthesia na paglanghap. Ang mga pahiwatig para sa paggamit nito ay ang tubig at pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa mga matatanda at mga bata sa mga operasyon sa operasyon, parehong sa mga ospital at mga setting ng outpatient. Ang gamot ay inilaan para gamitin lamang ng mga anesthetist.

[2], [3]

Paglabas ng form

Ang bawal na gamot ay may likidong pormularyo ng paglabas. Available ang Sevoran bilang isang likido para sa paglanghap sa mga vial ng polymeric na materyal o madilim na kulay na salamin. Ang gamot ay magagamit sa isang dami ng 100 at 250 ML. Ang bawat bote ay naglalaman ng 100% sevoflurane.

Pharmacodynamics

Ang gamot ay ginagamit para sa indestation na pang-indikasyon, na nagbibigay ng mabilis na pagkawala ng kamalayan at mabilis na pagbawi pagkatapos ng pagkilos ng anesthesia. Ang pharmacodynamics ay sinamahan ng minimal na paggulo at pangangati ng upper respiratory tract. Ang pagpigil sa paggagamot sa paghinga at pagpapababa ng presyon ng arterya ay may mga halaga na umaasa sa dosis. Ayon sa isinasagawa klinikal na pag-aaral Sevoflurane antas ng threshold, na nagiging sanhi ng arrhythmia sa pamamagitan ng pagkilos ng adrenaline, ganap na maihahambing sa ang dosis ng isoflurane at halothane lumampas threshold.

Ang aktibong sangkap ng paghahanda ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang minimal na epekto sa intracranial presyon at ang kawalan ng mga reaksyon sa CO ₂. Wala nang isang clinically significant effect sa atay at bato function, ay hindi pukawin ang isang paglala ng bato o hepatic insufficiency. Kahit na ang prolonged anesthesia na may sevoran ay hindi nakakaapekto sa pag-andar ng konsentrasyon ng mga bato.

Pharmacokinetics

Ang Sevoflurane ay may mababang solubility sa dugo, na nagbibigay ng isang mabilis na pagtaas sa alveolar konsentrasyon kapag pinangangasiwaan sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at mabilis na paggaling pagkatapos pigilan ng paglanghap. Ang pharmacokinetics ng gamot ay nagpapahiwatig na ang ratio ng alveolar concentration at mga halaga sa inhaled mixture sa phase ng akumulasyon sa kalahating oras matapos ang paglanghap ay tungkol sa 0.85. Sa phase elimination pagkatapos ng 5 minuto, ang mga concentrasyong ito ay umaabot sa 0.15.

Ang aktibong sangkap ng kawalan ng pakiramdam ay mabilis at ganap na excreted mula sa baga, pagliit ng metabolismo ng gamot. Kasabay nito, mas mababa sa 5% ng nasisipsip na dosis ang pinapalitan ng cytochrome P450 (CYP 2E1). Ang antas ng konsentrasyon ng mga ions ng fluoride ay ganap na nakasalalay sa tagal ng kawalan ng pakiramdam, ang komposisyon ng halo para sa kawalan ng pakiramdam at ang konsentrasyon ng Sevoran. Ang Barbiturates ay hindi nagiging sanhi ng pag-aalis ng aktibong sangkap.

Dosing at pangangasiwa

Ang mga tagubilin para sa gamot ay nagpapahiwatig ng paggamit at dosis nito. Ang Sevoran ay ipinahiwatig para sa mga layunin ng premedication, ngunit lamang sa pamamagitan ng paglanghap. Kinakalkula ang dosis, batay sa edad, timbang ng katawan, kasarian, ang nakaplanong tagal at pagiging kumplikado ng pagmamanipula ng kirurhiko. Ang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa sa isang espesyal na pangsingong pangsingaw, ang aktibong substansiya ay may oxygen o sa isang halo ng oxygen at nitrogen oxide.

Sa isang aktibong sahog na konsentrasyon ng hanggang sa 8%, ang pangangasiwa sa isang pangkalahatang pampamanhid ay nakamit sa mas mababa sa 2 minuto. Subalit mayroong isang bilang ng mga eksepsyon, ang mga ito ay mga matatanda pasyente, dahil sila metabolize ang gamot na mas mabagal. Upang mapanatili ang epekto na nakuha, ang isang konsentrasyon ng 0.5-3% ay ginagamit.

Ang kahusayan ay tinutukoy ng Sevoran depende sa halaga ng MAC. May mga tinatayang halaga ng mga gamot sa MAC para sa mga pasyente ng iba't ibang edad, isaalang-alang ang mga ito:

• Nakumpleto na ang mga newborns - sa oxygen 3.3%.
• 1-6 buwan - sa oxygen 3%.
• hanggang sa 3 taon - sa oxygen 2.8%, sa isang halo ng N2O 60% at O2 40% - 2%.
• 3-12 taon - sa oxygen 2.5%.
• 25 taon - sa oxygen 2.6%, sa isang timpla ng N2O 65% at O2 35% - 1.4%.
• 40 taon - sa oxygen 2,1%, sa isang halo ng N2O 65% at O2 35% - 1.1%.
• 60 taon - sa oxygen 1,7%, sa isang halo ng N2O 65% at O2 35% - 0,9%.
• 80 taon - sa oxygen 1.4%, sa isang halo ng N2O 65% at O2 35% - 0.7%.

Kapag pumipili ng dosis, kailangan mong isaalang-alang na ang MAC ay hindi napansin sa mga bagong silang na mga pasyente. Kapag gumagamit ng anesthesia sa Pediatrics para sa mga bata 1-3 taong gulang, ang isang halo ng N ₂ O at O _{2 ay} ginagamit sa isang proporsiyon ng 60:40. Ang paraan ng kawalan ng pangpamanhid sa Sevoran ay mas mabilis kaysa sa paggamit ng mga katulad na anesthetics na paglanghap.

Gamitin Sevorana sa panahon ng pagbubuntis

Ang kakayahang gamitin sa panahon ng pagbubuntis Ang Sevoran ay dapat na matukoy ng isang anestesista at isang babaeng doktor. Ayon sa mga klinikal na pag-aaral, ang gamot ay hindi nakakaapekto sa reproductive system at walang nakakapinsalang epekto sa sanggol. Ang gamot ay ligtas na gamitin para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam na may seksyon ng caesarean. Sa matinding pag-iingat, ang anesthesia na ito ay inireseta sa mga kababaihan sa pagpapasuso.

Contraindications

Ang Sevoran ay hindi inirerekomenda para sa hypersensitivity sa mga bahagi nito. Contraindications para sa paggamit ng mga pasyente ng pag-aalala na may mataas na temperatura ng katawan, iba't ibang mga disorder ng pag-andar sa bato at may craniocerebral na hypertension.

Mga side effect Sevorana

Ang panganib na magkaroon ng mga epekto ng Sevor ay lubos na nakasalalay sa dosis. Ang droga ay maaaring maging sanhi ng depresyon ng sentro ng respiratory at cardiovascular system. Sa yugto ng pag-withdraw mula sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, sa maikling panahon, maaaring maobserbahan ang nasabing masamang reaksyon:

• Pagduduwal at pagsusuka.
• Nadagdagang pag-aantok.
• Kawalang-tatag ng arterial pressure.
• Ubo at panginginig.
• Bradycardia.
• Tachycardia.
• Sakit ng ulo at pagkahilo.
• Pagkabaliw.
• Mga karamdamang panghinga na may iba't ibang kalubhaan.
• Tumaas na paglaloy.

Bukod sa mga reaksyon, at posibleng side effects: postoperative hepatitis, convulsions, iba't-ibang mga allergic na reaksyon ng balat at paghinga system, dystonia sa mga bata, mapagpahamak hyperthermia, madalas na mood swings, leukocytosis, nadagdagan mga antas ng asukal sa dugo.

Labis na labis na dosis

Maling pagkalkula ng dosis ng kawalan ng pakiramdam ay maaaring humantong sa malubhang at kahit na hindi maaaring pawalang pagbabago sa katawan ng tao. Ang labis na dosis ay nagpapakita ng mas malinaw na salungat na mga reaksiyon. Para sa pagpapanumbalik, ang mga naturang hakbang ay ipinapakita: upang itigil ang paggamit ng bawal na gamot, upang magbigay ng oxygen access sa baga sa anumang madaling paraan, upang matiyak ang normal na operasyon ng cardiovascular system.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang kaligtasan at birtud Sevoran pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot ay may klinikal na katibayan. Karamihan sa mga madalas na ang mga gamot ay ginagamit kasama ang mga kalamnan relaxants, antimicrobial ahente, kabilang ang aminoglycosides, hormones at ang kanilang mga synthetic analogues, mga produkto ng dugo, at cardiovascular mga ahente, kabilang ang epinephrine, iyon ay, mga bawal na gamot na nag-iimpluwensya ang pag-andar ng gitnang at autonomic nervous system.

Ang Sevoflurane ay may kakayahang mag-alis ng mga gamot na may serum at mga protina sa tisyu. Ang pangpamanhid ay maaaring isama sa opioids, barbiturates, benzodiazepines.

[4], [5]

Mga kondisyon ng imbakan

Ayon sa mga kondisyon ng imbakan, ang mga bote na may bawal na gamot ay dapat na itago sa isang madilim, tuyo at malamig na lugar, na hindi naa-access sa mga bata. Ang temperatura ng imbakan ay dapat nasa loob ng 25 ° C.

[6]

Shelf life

Ang Sevoran ay dapat gamitin sa loob ng 36 na buwan mula sa petsa ng produksyon nito. Ang petsa ng pag-expire ay ipinahiwatig sa pakete na may gamot at pagkatapos ng pag-expire nito, ito ay kontraindikado upang gamitin ang gamot.