Sibilis ang fibroidenomatosis ng dibdib

Ang nagkakalat na fibroadenomatosis ng mga glandula ng mammary ay may ilang mga pangalan: dibdib dysplasia, mastodynia, fibrocystic mastopathy, fibrocystic disease. Ngunit ang kakanyahan ng patolohiya ay pareho, at ito ay namamalagi sa katunayan na ang mga pagbabago sa proliferative sa tisyu ng mammary gland na may pagbuo ng cystic at mahibla seal.

Hindi tulad ng mga uri ng node kung saan fibroepithelial neoplasms dibdib ay may malinaw na mga hangganan at localization, nagkakalat fibroadenomatosis manifest mammary glandula, cystic fibrotic seals o nakakalat sa lahat ng tisyu ng suso.

[1], [2], [3], [4]

Mga sanhi nagkakalat ng fibroadenomatosis ng mga glandula ng mammary

Ang mga sanhi ng nagkakalat na fibroadenomatosis ng mga glandula ng mammary ay direktang may kaugnayan sa mga hormonal disorder sa mga kababaihan sa anumang edad. At ang mga alalahanin na ito ay hindi lamang ang mga maling seksuwal na hormones na babae (estrogen, progesterone, gonadotropes, atbp.).

Ngunit ang mga dahilan kung bakit ang mga hormonal disorder na nangyari sa babaeng katawan ay higit pa. Kasama sa mga doktor ang mga katutubo at genetically determinadong mga kadahilanan, pathological abnormalities ng panregla cycle, ilang mga nakakahawang sakit, pagpapahina ng immune system, pagpapalaglag, pagtanggi sa breastfeed isang bata.

Kabilang sa mga sanhi ng hormonal imbalance at, bilang isang resulta, nagkakalat ng fibroadenomatosis ng mga glandula ng mammary, ang mga eksperto ay tinatawag na mga nagpapaalab na sakit ng mga ovary (halimbawa, adnexitis); irregular sex life; teroydeo patolohiya (hypothyroidism); adrenal cortex dysfunction (na may nadagdagan o hindi sapat na pagtatago ng cortisol); paglabag sa pancreas (na may uri II diyabetis at labis na katabaan).

Sa isang espesyal na pangkat ng mga sanhi ng kawalan ng timbang ng mga babaeng sex hormones, ang mga pathologies ay nakikilala, sinamahan ng mga abala sa metabolismo ng mga hormones, na pagkatapos lamang ma-convert sa isang tubig na natutunaw na form ay aalisin mula sa katawan. Sa atay, ang mga babaeng steroid hormones, na binago sa methoxyestrogens, ay nauugnay sa glucuronic acid, at pagkatapos ay excreted mula sa katawan na may apdo. Kapag ang prosesong ito ay napinsala, ang mga estrogens ay maaaring bumalik (sa pamamagitan ng mga bituka sa dingding), at ang kanilang nilalaman sa katawan ay nagdaragdag. Na humantong sa sakit ng reproductive globo ng mga kababaihan, kabilang ang pathological fibrocystic tumor sa mammary glands.

Ang labis na katabaan ay may mahalagang papel sa paglitaw ng nagkakalat na fibroadenomatosis ng mga glandula ng mammary, at narito kung bakit. Ang katotohanan ay ang labis na taba ng katawan sa katawan ng isang babae ay nagpapahiwatig ng akumulasyon ng estrogen sa pamamagitan ng pagbabago (sa ilalim ng impluwensiya ng enzyme arotamase) testosterone na nabuo sa adrenal glands sa female sex hormones, na nagiging sanhi ng hyperestrogenism.

[5], [6],

Mga sintomas nagkakalat ng fibroadenomatosis ng mga glandula ng mammary

Ang mga pangunahing sintomas ng nagkakalat na fibroadenomatosis ng mga glandula ng mammary ay isang pakiramdam ng "busaksak" at hindi komportable na kabigatan sa dibdib, pati na rin ang sakit nito, lalo na sa bisperas ng regla. Ang mga palatandaang ito ay maaaring maging permanente sa pagbubuo ng mga malalaking sukat. Sa kasong ito, ang sakit ay maaaring ibigay sa mga kalapit na bahagi ng dibdib.

Ang mga doktor ng mammologist ay nagpapansin na kung ang glandular na dibdib tissue (parenchyma) ay kasangkot sa pathological proseso, pagkatapos palpable densification madalas ay may malinaw na mga hangganan. Kapag ang sakit ay nakakaapekto sa nag-uugnay na tisyu (naghahati ng mammary gland sa lobe) sa tulong ng palpation, ang tuluy-tuloy na compaction ay napansin at nagkakalat ng fibrous fibroadenomatosis ng mga glandula ng mammary.

Sa kaso ng pagkakaroon ng mga cyst sa mga tisyu, ang isang makabuluhang bilang ng mga formasyon ay matatagpuan sa mammary gland, na may malinaw na contours ng nababanat sa mga node ng pare-pareho ng isang bilog o hugis sa hugis na may sukat na hanggang sa 2 cm o higit pa. Ang mga neoplasias ay walang kaugnayan sa balat ng dibdib. At ang diagnosis ay binuo bilang nagkakalat ng cystic fibroadenomatosis ng mga glandula ng mammary.

Gayundin, ang katangian sintomas ng nagkakalat na fibroadenomatosis ng mga glandula ng mammary sa unang yugto ng pag-unlad ng sakit ay isang bahagyang pagbabago sa laki ng mga neoplasms depende sa buwanang pag-ikot sa mga kababaihan na hindi umabot sa menopos.

[7], [8], [9], [10], [11]

Diagnostics nagkakalat ng fibroadenomatosis ng mga glandula ng mammary

Ang diagnosis ng nagkakalat na fibroadenomatosis ng mga glandula ng mammary ay batay sa:

• pasyente na mga reklamo at eksaminasyon sa suso sa pamamagitan ng palpation;
• pagsusuri ng x-ray ng dibdib (mammography);
• pagsusuri ng ultrasound (ultratunog);
• mga resulta ng pagtatasa ng nilalaman ng mga babaeng sex hormones sa suwero;
• pag-aaral ng mga daluyan ng dugo at daloy ng dugo sa mammary gland (dopplerosonography);
• magnetic resonance imaging (MRI, kasama ang pagpapakilala ng isang ahente ng kaibahan);
• biopsy at histological pagsusuri ng biopsy specimens ng neoplasm (tanging isang biopsy ang nagbibigay ng malinaw na sagot sa tanong ng benign o malignant na likas na katangian ng neoplasya).

[12]

Paggamot nagkakalat ng fibroadenomatosis ng mga glandula ng mammary

Ang paggamot ng nagkakalat na fibroadenomatosis ng mga glandula ng mammary ay nagsasangkot ng drug therapy na may iba't ibang modernong mga ahente ng pharmacological. Sa karamihan ng mga diagnosed na mga kaso ng sakit na ito, inireseta ang hormone paghahanda ng anti-estrogenic pagkilos.

Sa gayon, ang anti-estrogen na gamot na Toremifene (analogues - Fareston, Tamoxifen, Clomiphene citrate, Droloxifen) - sa anyo ng mga tablet na 20 at 60 na mg bawat isa - ay isang non-steroidal derivative ng triphenylethylene. Inirerekomenda ng kanyang mga doktor ang pagkuha ng 20 mg kada araw. Ngunit ang lunas na ito ay contraindicated sa hyperplasia ng may isang ina lining (endometrium) at atay Dysfunction. Ang Toremifene ay maaaring maging sanhi ng mga hindi kanais-nais na epekto sa anyo ng mga mainit na flashes, pagkahilo, labis na pagpapawis, pagbubuhos ng dugo, pagduduwal, pantal, pangangati ng maselang bahagi ng katawan, edema, at depression.

Raloxifene (Evista) - isang benzothiophene derivative - ay katulad sa aksyon sa Toremifene. Ito ay inireseta lamang sa mga kababaihan sa postmenopausal period, 60 mg bawat araw.

Ang droga Duphaston (Didrogesteron) ay may aktibong substansiya na Didrogesterone, na isang sintetikong analogue ng hormone progesterone. Ito ay inireseta lamang sa kaso ng kakulangan ng hormon na ito; Ang karaniwang dosis ay 10 mg (isang tablet) kada araw, kinuha ng dalawang linggo sa bawat buwanang pag-ikot.

Ang batayan ng mga epekto ng gamot ng Fazlodeks ng bawal na gamot ay ang kakayahan ng aktibong bahagi nito upang harangan ang trophic effect ng estrogens dahil sa pagsugpo ng aktibidad ng estrogen-receptor. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng isang solusyon para sa intramuscular iniksyon (250 mg, 5 ml syringe). Ang dosis ay tinutukoy nang isa-isa sa pamamagitan ng dumadating na manggagamot, ang karaniwang dosis ay 250 mg kada araw - minsan sa isang buwan. Ang gamot ay hindi ginagamit sa pagkakaroon ng malubhang mga porma ng kabiguan sa atay, pati na rin ang mga buntis at lactating na kababaihan. Ang pinaka-karaniwang epekto ng Phaslodex ay pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, anorexia, vaginal dumudugo, edema, urticaria, at venous thromboembolism.

Ang bawal na gamot Parlodel (bromocriptine), bilang isang derivative ng ergot alkaloid, ay binabawasan ang pagbubuo ng mga hormones tulad ng prolactin at somatropin. Ang mga kababaihan ng edad ng pagbubuntis ay inireseta araw-araw mula sa 1.25 hanggang 2.5 mg ng gamot. Kinakailangang tanggapin pagkatapos ng buwanang pagtatapos, kurso ng paggamot - hanggang 4 na buwan. Kabilang sa mga side effect ng Parlodel ang sakit ng ulo, pagkahilo, kahinaan, pagduduwal at pagsusuka. Ang gamot na ito ay kontraindikado sa hypertension, cardiac arrhythmias at gastrointestinal tract pathologies.

Sa paggamot ng nagkakalat na fibroadenomatosis ng mga glandula ng mammary, ginagamit din ang Provera (Farlutal, Klinovir, Vadezin, Tsikrin, at iba pang mga kasingkahulugan), na nagbabawal sa produksyon ng mga pituitary gonadotropin. Ang average na dosis ng gamot na ito - mula isa hanggang tatlong tablet bawat araw, pagkatapos kumain. Kabilang sa mga side effect ay sakit ng ulo, allergic reaction, pagkagambala ng pagtulog, mga estado ng depresyon, mga paghihirap ng puso ng ritmo, atbp.

Sa diffuse fibroadenomatosis ng mga glandula ng mammary pagkatapos ng simula ng mammology ng menopause, ang bawal na gamot Femara (Letrozole) ay inirerekomenda, na nagpipigil sa pagbubuo ng estrogen sa mataba na tisyu. Ang gamot ay karaniwang nakukuha sa isang tablet bawat araw. Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga side effect tulad ng sakit ng ulo, joint pain, kahinaan, pagduduwal, at mainit na flash.

Ang kirurhiko interbensyon para sa nagkakalat fibroadenomatosis ng mammary glands ay ginanap lamang kung ang kanser sa suso ay pinaghihinalaang. Gayunpaman, ang sektoral resection ng glandula, kung saan ang isang bahagi ng apektadong tissue ay excised (na may kagyat na histological pagsusuri ng mga tisyu), ay hindi nagbibigay ng isang kumpletong lunas para sa sakit. Pagkalipas ng ilang oras pagkatapos ng operasyon, ang diffuse fibroadenomatosis ng mga glandula ng mammary ay maaaring muling gawin ang sarili, at ang mga bagong sugat sa dibdib ay lumilitaw sa 15% ng mga pinatatakbo na pasyente.

Pag-iwas

Sa pag-iwas sa lahat ng dysplasias ng mammary gland, napakahalaga na tuklasin ang mga pathologist sa oras. Samakatuwid, dapat regular na suriin ng mga babae ang kanilang mga glandula ng mammary. At pagkatapos ng apatnapung taon ng pag-iwas sa nagkakalat na fibroadenomatosis ng mga glandula ng mammary ay nakasalalay sa pana-panahong pagbisita sa doktor-mammologist, lalo na kung ang kasunod na kamag-anak ay magkakaroon ng katulad na sakit.

[13]

Pagtataya

Ang pagbabala ng nagkakalat na fibroadenomatosis ng mga glandula ng mammary, na may sapat na paggagamot, ay sa karamihan ng mga kaso ay positibo, dahil ang mga tumor ay hindi mabait. Gayunpaman, ang panganib na ang nagkakalat na fibroadenomatosis ng mga glandula ng mammary ay pumapasok sa oncology ay masyadong malaki, at may masidhing paglaganap ng mga selula ay maaaring umabot ng hanggang 25-30%.

[14], [15], [16]