Mga paso ng radiation ng auricle at panlabas na kanal ng tainga

Ang radiation burn ay sanhi ng enerhiya ng UV at radioactive radiation (ang matinding infrared radiation ay nagdudulot ng thermal burn). Ang mga paso ng UV ay nangyayari sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa ganitong uri ng radiation o sa matagal na pagkakalantad nito (UV therapy - erythemal therapeutic dose, insolation - beach burn). Sa huling kaso, karamihan sa mga biktima ay nagkakaroon ng grade II damage (hyperemia). Gayunpaman, sa pagtaas ng indibidwal na sensitivity sa UV rays, ang maliliit na paltos na napapalibutan ng maliwanag na hyperemic na balat ay maaaring mabuo sa mga apektadong lugar.

Ang mga paso na dulot ng radioactive radiation ay mas malala. Ang ganitong mga paso ay maaaring mangyari sa lokal na solong pagkakalantad sa mga dosis na 800-1000 rem at higit pa. Ang kalikasan at lawak ng pagkasira ng tissue sa radiation burn, ang kanilang klinikal na kurso at kinalabasan ay depende sa dami ng enerhiya na hinihigop ng mga tisyu, ang uri ng ionizing radiation, pagkakalantad, laki at lokalisasyon ng sugat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga sintomas

Ang radiation burn ng auricle ay kadalasang sinasamahan ng kaukulang pinsala sa mukha, na nagpapakita ng sarili ilang minuto pagkatapos ng pag-iilaw ng hyperemia na dulot ng pagpapalawak ng mga capillary ng balat at subcutaneous tissue. Kasunod nito, pagkatapos ng ilang oras o araw, ang mga irradiated tissue ay nananatiling hindi nagbabago.

Pagkatapos, unti-unti, ang mga necrobiotic at dystrophic na proseso ay nagsisimulang magpakita ng kanilang sarili sa kanila. Una sa lahat, ang mga pathological at morphological na pagbabago ay bubuo sa mga tisyu ng nerbiyos: ang myelin sheaths ng mga nerbiyos ng balat ay namamaga, ang mga dulo ng pandama at trophic nerve ay naghiwa-hiwalay.

Kasabay nito, ang mga pagbabago sa pathological ay nangyayari sa lahat ng mga tisyu ng dermis: mga follicle ng buhok, sebaceous at sweat gland, atbp. Ang mga capillary dilation at stasis sa kanila ay nabanggit, na nagiging sanhi ng pangalawang alon ng hyperemia ng apektadong lugar ng balat. Sa matinding pagkasunog ng radiation, nagbabago ang arterial wall at nangyayari ang tissue necrosis. Dahil sa pagkamatay ng mga trophic nerve endings, ang proseso ng pagbabagong-buhay ay napakabagal at pangmatagalan, ang pagbuo ng isang leukocyte shaft sa hangganan ng nekrosis ay hindi nangyayari, at ang mga naibalik na lugar ng dermis at mga peklat ay madalas na napapailalim sa paulit-ulit na ulceration.

Paggamot

Ang first-degree na UV burn ay hindi nangangailangan ng paggamot at kusang gumagaling, tulad ng second-degree na paso. Sa huling kaso, kung ang isang hindi kanais-nais na subjective na reaksyon ay nangyayari sa anyo ng nasusunog at tingling, ang hyperemic na lugar ng balat ay maaaring paminsan-minsan ay patubigan na may 70% ethyl alcohol o cologne, na may isang dehydrating na ari-arian at binabawasan ang perineural edema, compression ng nerve endings at masakit na mga sensasyon.

Ang mga limitadong lugar ng paso ay maaaring lubricated ng mga ointment na naglalaman ng corticosteroids, pati na rin ang corn oil o baby cream. Para sa mga third-degree na paso, ang paggamot ay isinasagawa tulad ng para sa mga thermal burn na III A degree. Sa lahat ng kaso, ang mga paso ng UV sa mga ipinahiwatig na degree ay nawawala nang walang bakas sa loob ng ilang araw.

Ang paggamot sa radiation burn ay mas kumplikado. Ang paggamot ay nagsisimula kaagad pagkatapos ng pag-iilaw. Ang pangkalahatang paggamot ay naglalayong labanan ang pagkabigla at isinasagawa sa mga dalubhasang therapeutic department.

Upang maiwasan ang sensitization ng katawan sa pamamagitan ng mga produkto ng pagkasira ng protina at ang mga nakakapinsalang epekto ng mga sangkap na tulad ng histamine na naipon sa katawan, diphenhydramine, intravenous infusions ng calcium chloride solution, glucose, bitamina mixtures, at enterally - malaking halaga ng likido sa iba't ibang anyo ay inireseta.

Ang mga blockade ng Novocaine (lokal o sa isang rehiyonal na arterya) ng mga apektadong tisyu ay may mahusay na therapeutic na halaga sa unang panahon ng pag-unlad ng edema at hyperemia.

Kung mabubuo ang mga paltos, ibibigay ang antitetanus serum at inireseta ang malawak na spectrum na antibiotic. Ang mga paltos ay inalis nang aseptically, at ang parehong mga ointment tulad ng para sa mga thermal burn ay inilapat sa ibabaw ng nakalantad na pagguho. Ang mga dressing ay pinapalitan ng hindi hihigit sa isang beses o dalawang beses sa isang linggo.

Sa mga unang palatandaan ng pagbabagong-buhay, ang pagsasara ng depekto gamit ang autoplastic na materyal ng balat ay ipinahiwatig. Sa kaso ng malalim na pagkasunog at malawak na nekrosis, ipinahiwatig ang pinahabang necrectomy, ngunit sa loob ng mga limitasyon ng malusog o nagbabagong-buhay na mga tisyu.

Gayunpaman, kahit na ang panukalang ito ay hindi pumipigil sa karagdagang pag-unlad ng iba't ibang mga komplikasyon sa anyo ng mga trophic ulcers at ang paglitaw ng kanser sa balat sa lugar ng dating paso.

Pagtataya

Sa kaso ng mababaw at maliit na radiation burn ang pagbabala ay medyo kanais-nais; sa ibang mga kaso ito ay maingat at kahit na kaduda-dudang. Ang panganib ay nakasalalay sa malayong mga kahihinatnan, puno ng pag-unlad ng mga di-nakapagpapagaling na mga ulser o ang paglitaw ng kanser sa balat.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]