Sodium chloride

Ang sodium chloride ay isang gamot na may detoxifying at rehydrating effect.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga pahiwatig Sodium chloride

Ang gamot ay isang solusyon sa asin at ginagamit sa mga sitwasyon kung saan ang katawan ay nawawalan ng labis na malaking halaga ng extracellular fluid. Ginagamit ito sa pagbuo ng mga kondisyon bilang isang resulta kung saan ang daloy ng likido na ito ay mahigpit na limitado:

• dyspeptic manifestations na nauugnay sa pagkalason;
• pagtatae o pagsusuka;
• mga paso na sumasakop sa malalaking bahagi ng katawan;
• kolera;
• hypochloremia o hyponatremia, na humahantong sa dehydration.

Bilang karagdagan, ang solusyon ay ginagamit din para sa panlabas na paggamot - maaari itong magamit upang hugasan ang mga mata at ilong, pati na rin ang mga sugat. Kasama nito, ito ay inireseta para sa mga pamamaraan ng paglanghap at moisturizing dressing.

Ang gamot ay maaari ding gamitin upang magsagawa ng mga pamamaraan ng sapilitang diuresis - upang gamutin ang pagkalasing o paninigas ng dumi, pati na rin ang endogenous na pagdurugo (sa loob ng gastrointestinal tract o baga).

Ang mga indikasyon ay maaari ring mangailangan ng paggamit ng sodium chloride bilang solvent para sa mga gamot na pinangangasiwaan nang parenteral.

[ 3 ], [ 4 ]

Paglabas ng form

Inilabas ito bilang isang 0.9% na solusyon - sa loob ng mga ampoules na 5, 10 o 20 ml. Ang sangkap na ito ay ginagamit upang palabnawin ang mga gamot na iniksyon. Bilang karagdagan, ang parehong solusyon ay ginawa sa mga vial ng 100, 200 o 400 o 1000 ml. Sa form na ito, ang gamot ay ginagamit sa labas, pati na rin para sa enemas at intravenous drip injection.

Ang isang 10% na solusyon ng gamot ay ginawa din, na magagamit sa 200 o 400 ml na bote.

Para sa oral administration, magagamit din ang mga tablet na 0.9 g.

Ang isa pang paraan ng pagpapalabas ay isang spray ng ilong, na ginawa sa 10 ML na bote.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pharmacodynamics

Ang gamot ay may kakayahang maglagay muli ng kakulangan ng elementong Na sa katawan, na nangyayari laban sa background ng iba't ibang sakit. Ang sodium chloride ay nagdaragdag din sa dami ng likidong umiikot sa loob ng mga sisidlan.

Ang ganitong mga katangian ay dahil sa ang katunayan na ang solusyon ay naglalaman ng mga chloride ions, pati na rin ang sodium. Ang mga elementong ito ay maaaring dumaan sa cell wall gamit ang iba't ibang mekanismo ng paggalaw (kabilang sa kanila ang NaK pump). Ang sodium ay isa ring mahalagang kalahok sa mga proseso ng pagpapadaloy ng salpok sa pamamagitan ng mga neuron, at bilang karagdagan dito, sa mga proseso ng metabolismo ng bato at mga proseso ng electrophysiological na nagaganap sa puso.

Napag-alaman na ang sodium chloride ay nakakatulong na mapanatili ang patuloy na presyon sa loob ng plasma ng dugo, pati na rin ang extracellular fluid. Kung ang katawan ay malusog, ang kinakailangang halaga ng mga pinagsamang elementong ito ay pumapasok dito sa mga produktong pagkain, ngunit kung mayroong anumang mga karamdaman (malubhang pagkasunog, pagsusuka at pagtatae sa kanila), ang kanilang pagtaas ng paglabas ay sinusunod. Bilang isang resulta, ang katawan ay nagsisimulang makaranas ng kakulangan ng mga sangkap na ito, dahil sa kung saan ang dugo ay lumalapot, mayroong isang pagkagambala sa gawain ng nervous system at daloy ng dugo, at bilang karagdagan, ang mga spasms at cramp ay lumilitaw sa makinis na mga kalamnan.

Sa napapanahong pagpapakilala ng nakapagpapagaling na solusyon ng NaCl sa dugo, ang balanse ng tubig at mga electrolyte ay naibalik. Ngunit, dahil ang antas ng osmotic pressure na ibinibigay ng solusyon ay tumutugma sa mga tagapagpahiwatig ng presyon ng plasma, hindi ito maaaring mapanatili sa loob ng mga sisidlan, kaya mabilis itong pinalabas mula sa katawan. Bilang resulta, pagkatapos ng 1 oras mula sa iniksyon, ang maximum na kalahati ng iniksyon na solusyon ay nananatili sa loob ng mga sisidlan. Dahil dito, sa kaso ng pagkawala ng dugo, ang lunas na ito ay hindi maaaring maging pinakamabisa.

Ang gamot ay mayroon ding detoxifying at plasma-substituting effect.

Pagkatapos ng intravenous injection ng hypertonic form ng solusyon, ang isang pagtaas sa proseso ng diuresis ay sinusunod, pati na rin ang pagpapanumbalik ng kakulangan ng mga elemento ng Na at Cl sa katawan.

[ 10 ], [ 11 ]

Pharmacokinetics

Ang paglabas ng solusyon mula sa katawan ay pangunahing isinasagawa ng mga bato. Ang isang maliit na bahagi ng sodium ay pinalabas kasama ng mga dumi at pinalabas din ng pawis.

[ 12 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang solusyon sa asin ng gamot ay dapat ibigay sa subcutaneously o intravenously.

Karaniwan, ang mga pasyente ay inireseta ng intravenous drip. Bago ang pamamaraan, ang pagtulo na may nakapagpapagaling na solusyon ay dapat na pinainit sa temperatura na 36-38 degrees. Ang dami ng solusyon na ibinibigay sa isang tao ay depende sa kanyang kondisyon, at sa parehong oras sa dami ng likido na nawala ng katawan. Bilang karagdagan, kapag pumipili ng isang dosis, kinakailangang isaalang-alang ang timbang at edad ng pasyente.

Sa karaniwan, ang 500 ML ng panggamot na sangkap ay pinapayagan na maibigay bawat araw. Ang average na rate ng pangangasiwa ay 540 ml / oras. Sa kaso ng matinding pagkalason, ang dami ng ibinibigay na gamot ay maaaring umabot sa 3000 ML. Kung kinakailangan, pinapayagan ang mga iniksyon ng 500 ML ng solusyon, na ibinibigay sa rate na 70 patak / minuto.

Ang pang-araw-araw na bahagi ng mga bata ay 20-100 ml/kg. Ang laki ng dosis ay depende sa edad at bigat ng bata. Kinakailangang isaalang-alang na sa kaso ng pangmatagalang paggamit ng solusyon, kinakailangan na subaybayan ang mga antas ng electrolyte sa ihi na may plasma.

Upang palabnawin ang mga gamot na ibinibigay sa mga pasyente sa pamamagitan ng isang dropper, kinakailangang gamitin sa loob ng 50-250 ml ng gamot sa bawat 1 bahagi ng naturang gamot. Ang mga tampok ng pag-iniksyon sa mga kasong ito ay tinutukoy ng gamot na natunaw.

Ang hypertonic solution ay dapat ibigay sa intravenously sa pamamagitan ng jet method.

Sa kaso ng paggamit ng mga gamot upang mabilis na mapunan ang kakulangan ng mga NaCl ions, kinakailangan na pangasiwaan ang gamot sa pamamagitan ng paraan ng pagtulo (sa isang dosis ng 100 ml).

Upang maisagawa ang isang rectal enema upang magdulot ng pagdumi, isang 5% na solusyon ng gamot (100 ml na dosis) ay dapat na ibigay. Bilang karagdagan, ang 3000 ML ng saline solution ng gamot ay maaaring ibigay sa araw.

Ang hypertonic enemas ay dapat gamitin nang dahan-dahan sa mga sumusunod na kaso: tumaas na intracranial pressure, edema sa puso o bato, at hypertension. Ang dosis na ibinibigay ay dapat nasa pagitan ng 10 at 30 ml. Ipinagbabawal na magsagawa ng gayong enema kung ang pasyente ay may pamamaga o pagguho sa loob ng malaking bituka.

Ang mga purulent na sugat ay dapat hugasan ayon sa iniresetang pamamaraan ng doktor. Ang mga compress na ibinabad sa solusyon ay dapat ilapat nang direkta sa lugar na may pinsala o sugat. Ang ganitong mga compress ay nakakatulong na alisin ang nana at sirain ang mga pathogenic microbes.

Ang spray ay dapat itanim sa ilong, pagkatapos linisin ito. Ang dosis para sa mga matatanda ay 2 patak sa bawat butas ng ilong, at para sa isang bata - 1 patak. Ang spray ay maaaring gamitin kapwa para sa therapy at bilang isang preventive measure (sa kasong ito, ang solusyon ay dapat na instilled para sa humigit-kumulang 20 araw).

Sa anyo ng mga paglanghap, ang gamot ay ginagamit upang maalis ang mga sipon. Sa ganitong mga kaso, ang solusyon ay dapat ihalo sa mga bronchodilator. Ang mga paglanghap ay dapat isagawa 3 beses sa isang araw, bawat pamamaraan sa loob ng 10 minuto.

Kung ito ay ganap na kinakailangan, posible na maghanda ng isang solusyon sa asin sa iyong sarili. Sa kasong ito, kailangan mong matunaw ang 1 kutsarita ng regular na asin sa 1 litro ng pinakuluang tubig. Kung kailangan mong maghanda ng isang tiyak na halaga ng likido (halimbawa, ang isang bahagi ng asin ay 50 g), kailangan mong gawin ang lahat ng kinakailangang mga sukat. Ang ganitong solusyon ay maaaring gamitin nang lokal, para sa paglanghap na may paghuhugas, at gayundin para sa mga enemas. Ngunit sa ilalim ng anumang pagkakataon ay pinapayagan na gumamit ng isang inihanda na solusyon para sa intravenous injection o paggamot ng mga mata o bukas na mga sugat.

[ 15 ], [ 16 ]

Gamitin Sodium chloride sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga buntis na kababaihan ay maaaring bigyan ng pagtulo ng solusyon lamang kung mayroong isang napakaseryosong karamdaman (halimbawa, katamtaman o malubhang toxicosis, at gayundin ang gestosis). Ang isang malusog na buntis na babae ay tumatanggap ng mga sangkap na nakapaloob sa solusyon na may pagkain. Dapat din itong isaalang-alang na sa labis na sodium chloride sa katawan, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng edema.

Contraindications

Pangunahing contraindications:

• ang pasyente ay may hypokalemia o hyperchloremia/natremia;
• acidosis o hyperhydria ng extracellular na kalikasan;
• pulmonary o cerebral edema;
• talamak na yugto ng kaliwang ventricular failure;
• ang paglitaw ng mga karamdaman sa sirkulasyon, laban sa background kung saan maaaring umunlad ang pulmonary o cerebral edema;
• paggamit ng GCS sa mataas na dosis.

Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat ng mga taong may peripheral edema, mataas na presyon ng dugo, decompensated CHF, talamak na pagkabigo sa bato at preeclampsia, pati na rin ng mga taong na-diagnosed na may iba pang mga kondisyon na humahantong sa pagbuo ng pagpapanatili ng Na sa katawan.

Kapag ginagamit ang gamot bilang isang solvent para sa iba pang mga gamot, ang mga contraindications sa itaas ay dapat ding isaalang-alang.

[ 13 ]

Mga side effect Sodium chloride

Ang paggamit ng gamot ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mga naturang epekto: hyperhydria, acidosis o hypokalemia. Ngunit sa wastong paggamit ng gamot, ang paglitaw ng mga negatibong reaksyon ay hindi malamang.

Kapag gumagamit ng 0.9% na solusyon ng gamot bilang pangunahing solvent, ang mga side effect ay tinutukoy ng mga indikasyon ng mga gamot na iyon para sa pagbabanto kung saan ginagamit ang solusyon.

Kung magkaroon ng anumang komplikasyon, dapat kang kumunsulta agad sa iyong doktor.

[ 14 ]

Labis na labis na dosis

Bilang resulta ng pagkalasing sa droga, ang pasyente ay maaaring makaranas ng pagsusuka na may pagduduwal o pagtatae, at bilang karagdagan, ang lagnat, pananakit ng tiyan, at pagtaas ng tibok ng puso ay maaaring umunlad. Kasabay nito, dahil sa labis na dosis, ang presyon ng dugo ay maaaring tumaas, pulmonary o peripheral edema, kalamnan cramps, bato pagkabigo, pagkahilo, isang pakiramdam ng kahinaan, pangkalahatan cramps, at isang estado ng pagkawala ng malay ay maaaring bumuo. Maaaring mangyari ang hypernatremia bilang resulta ng labis na pag-iniksyon ng gamot.

Dahil sa pagkalason sa droga, minsan nagkakaroon ng hyperchloremic acidosis.

Kapag ginagamit ang sangkap bilang isang solvent para sa iba pang mga gamot, ang labis na dosis ay kadalasang sanhi ng mga katangian ng mga gamot na natunaw ng sodium chloride.

Kung ang isang malaking dosis ng gamot ay hindi sinasadyang naibigay, ang pamamaraan ay dapat na ihinto kaagad at dapat itong matukoy kung ang tao ay may anumang masamang reaksyon. Kung gayon, ginagamit ang symptomatic therapy.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang sodium chloride ay maaaring isama sa maraming gamot. Ito ang kalidad ng gamot na tumutukoy na madalas itong ginagamit bilang solvent para sa iba pang mga gamot.

Kapag nagpapalabnaw ng iba pang mga gamot, kinakailangang subaybayan ang visual compatibility ng mga sangkap, pagkilala sa pagkakaroon ng sediment, pati na rin ang mga pagbabago sa lilim ng solusyon, atbp.

Ang gamot ay may mahinang pagkakatugma sa norepinephrine.

Sa kaso ng pinagsamang paggamit sa corticosteroids, kinakailangan ang regular na pagsubaybay sa mga antas ng electrolyte sa dugo.

Kapag ginamit kasama ng spirapril o enalapril, ang kanilang mga antihypertensive na katangian ay humina.

Ang gamot ay hindi tugma sa filgrastim, isang sangkap na nagpapasigla sa leukopoiesis, at gayundin sa polypeptide antibiotic na polymyxin B.

Mayroong impormasyon na ang solusyon sa asin ay maaaring tumaas ang bioavailability ng iba pang mga gamot.

Pagkatapos ng diluting antibiotics sa anyo ng lyophilisate gamit ang isang solusyon, sila ay ganap na hinihigop sa katawan.

[ 20 ], [ 21 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang sodium chloride ay dapat na naka-imbak sa isang lugar na hindi naa-access ng mga bata at protektado mula sa kahalumigmigan, sa loob ng isang ganap na saradong lalagyan. Ang marka ng temperatura ay hindi dapat lumampas sa 25°C. Kapag gumagamit ng isang selyadong lalagyan para sa imbakan, ang pagyeyelo ay hindi makakaapekto sa mga nakapagpapagaling na katangian ng gamot.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Mga espesyal na tagubilin

Mga pagsusuri

Ang sodium chloride ay tumatanggap ng maraming mga pagsusuri, karamihan sa mga ito ay positibo - ang gamot ay itinuturing na lubos na kapaki-pakinabang. Sa partikular, madalas silang sumulat tungkol sa spray ng ilong - ito ay itinuturing na epektibo sa pag-aalis ng runny nose, pati na rin sa pag-iwas nito. Ang gamot ay perpektong moisturizes ang ilong mucosa, na tumutulong upang mapabilis ang proseso ng pagbawi.

Shelf life

Ang sodium chloride sa anyo ng isang 0.9% na solusyon (sa mga ampoules) ay maaaring gamitin sa loob ng 5 taon mula sa petsa ng paggawa ng produktong panggamot. Isang 0.9% na solusyon (sa mga vial) - para sa 1 taon, at isang 10% na solusyon (mga vial) - para sa 2 taon.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]