Sulfadimezine

Ang Sulfadimidine, na kilala rin bilang sulfadimezine, ay isang antibiotic mula sa grupong sulfonamide. Narito ang ilang impormasyon tungkol dito:

1. Mekanismo ng Pagkilos: Pinipigilan ng Sulfadimidine ang paglaki at pagpaparami ng bakterya sa pamamagitan ng pagpigil sa kanilang kakayahang mag-synthesize ng mga amino acid na kinakailangan para sa kanilang kaligtasan. Ito ay gumaganap bilang isang mapagkumpitensyang inhibitor ng folic acid, na mahalaga para sa synthesis ng nucleic acid sa bakterya.
2. Gamitin: Ang Sulfadimidine ay ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga nakakahawang sakit na dulot ng bakterya na sensitibo dito. Ang mga ito ay maaaring impeksyon sa ihi, impeksyon sa bituka, impeksyon sa respiratory tract, impeksyon sa balat at marami pang iba.
3. Dosis at paraan ng pangangasiwa: Ang dosis ng sulfadimidine ay depende sa kalubhaan ng impeksyon, edad at bigat ng pasyente, pati na rin ang mga rekomendasyon ng doktor. Karaniwan ang gamot ay kinukuha nang pasalita sa anyo ng mga tablet, syrup o pulbos para sa paghahanda ng suspensyon.
4. Mga Side Effect: Ang ilan sa mga posibleng side effect ng sulfadimidine ay kinabibilangan ng mga allergic reaction tulad ng skin rash, pangangati, pantal, angioedema, at gastrointestinal disorders, sakit ng ulo, antok, at iba pa.
5. Contraindications at pag-iingat: Ang gamot ay hindi inirerekomenda sa kaso ng allergy sa sulfonamides, sa pagbubuntis at paggagatas, pati na rin sa ilang mga bato at hepatic dysfunctions. Kapag gumagamit ng sulfadimidine, mahalagang sundin ang mga rekomendasyon ng doktor at huwag lumampas sa inirekumendang dosis.

Mga pahiwatig Sulfadimesin

1. Mga impeksyon sa ihi: Maaaring inireseta ang Sulfadimidine upang gamutin ang mga impeksyon sa ihi gaya ng cystitis (pamamaga ng pantog) at urethritis (pamamaga ng urethra).
2. Mga impeksyon sa bituka: Maaaring gamitin ang gamot upang gamutin ang mga impeksyon sa bituka tulad ng bacterial diarrhea na dulot ng mga mikroorganismo na sensitibo sa sulfadimidine.
3. Mga impeksyon sa balat: Ang Sulfadimidine ay maaaring gamitin upang gamutin ang mga impeksyon sa balat tulad ng folliculitis (pamamaga ng mga follicle ng buhok) o pyoderma (mga impeksyon sa bakterya sa balat).
4. Mga impeksyon sa streptococcal: Maaaring gamitin ang gamot upang gamutin ang mga impeksyong dulot ng streptococci, tulad ng pharyngitis (pamamaga ng lalamunan), tonsilitis (pamamaga ng tonsil), at iba pa.
5. Pag-iwas sa mga impeksyon pagkatapos ng mga pamamaraan ng operasyon: Ang Sulfadimidine ay minsan ginagamit bilang isang prophylactic agent upang maiwasan ang pagbuo ng mga impeksyon pagkatapos ng operasyon, lalo na sa urinary tract o bituka.

Paglabas ng form

1. Pills

• Paglalarawan: Ang mga oral tablet ay ang pinakakaraniwang anyo ng sulfadimezine para sa paggamot ng mga impeksyon sa mga tao.
• Dosis: Ang mga tablet ay karaniwang naglalaman ng 500 mg ng aktibong sangkap.

2. Pulbos para sa oral administration

• Paglalarawan: Ang Sulfadimezine powder ay pangunahing ginagamit sa beterinaryo na gamot para sa paggamot ng mga impeksyon sa mga baka, maliliit na ruminant at ibon.
• Dosis: Ang pulbos ay maaaring ihalo sa feed o tubig upang pasimplehin ang pangangasiwa sa mga hayop.

3. Solusyon para sa iniksyon

• Paglalarawan: Ang injectable form ng sulfadimezine ay ginagamit kapwa sa gamot at beterinaryo na gamot, na nagbibigay ng mabilis na pagkilos ng gamot.
• Mga Dosis: Karaniwang naglalaman ang mga solusyon ng partikular na dami ng aktibong sangkap sa bawat milliliter, na nagpapahintulot sa gamot na tumpak na ma-dose ayon sa mga pangangailangan ng pasyente o hayop.

4. Suspensyon para sa oral administration

• Paglalarawan: Ang form na ito ay maginhawa para sa paggamit sa mga bata at hayop na nahihirapang uminom ng mga tablet.
• Dosis: Maaaring mag-iba ang mga suspensyon sa konsentrasyon ng aktibong sangkap, at kadalasang nilayon para gamitin pagkatapos ng pagbabanto.

Pharmacodynamics

Ang Sulfadimezine ay isang antibiotic mula sa grupo ng mga sulfonamides. Ito ay isang antimicrobial agent na pumipigil sa synthesis ng folic acid sa bacterial cells, na humahantong sa kanilang kamatayan.

Ang Sulfadimezine ay aktibo laban sa isang malawak na hanay ng mga bakterya kabilang ang:

1. Streptococcus spp.
2. Staphylococcus spp.
3. Salmonella spp.
4. Shigella spp.
5. Klebsiella spp.
6. Enterobacteriaceae (Enterobacter spp.)
7. Protea (Proteus spp.)
8. Chlamydia spp.
9. Ang ilang mga species ng Clostridium at iba pang bakterya.

Pharmacokinetics

1. Pagsipsip: Ang Sulfadimezine ay karaniwang mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract pagkatapos ng oral administration.
2. Pamamahagi: Maaari itong ipamahagi sa iba't ibang mga tisyu at likido sa katawan, kabilang ang dugo, ihi, at mga tisyu.
3. Metabolismo: Ang Sulfadimezine ay na-metabolize sa atay, ngunit sa isang maliit na lawak.
4. Paglabas: Karamihan sa sulfadimezine ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato, pangunahin sa hindi nagbabagong anyo, kaya maaari itong maipon sa ihi at bumuo ng mataas na konsentrasyon na kinakailangan para sa pagkasira ng mga pathogen.
5. Uptake: Ang pag-aalis ng kalahating buhay ng sulfadimezine mula sa katawan ay maaaring medyo maikli, karaniwan ay mga 6-12 oras, na nangangailangan ng pangangasiwa nito ng ilang beses araw-araw upang mapanatili ang mga nakakagaling na konsentrasyon sa dugo at mga tisyu.

Dosing at pangangasiwa

Paraan ng Application:

Ang Sulfadimezine ay magagamit sa anyo ng mga tablet, pulbos, solusyon para sa iniksyon at suspensyon. Ang paraan ng pangangasiwa ay depende sa anyo ng pagpapalabas:

• Ang mga tableta at pulbos ay kadalasang kinukuha nang pasalita (sa pamamagitan ng bibig).
• Ang solusyon para sa iniksyon ay maaaring ibigay sa intramuscularly (IM) o intravenously (IV), depende sa mga medikal na tagubilin.
• Ang suspensyon ay inilaan din para sa oral administration.

Dosis:

Para sa mga matatanda:

• Mga talamak na impeksyon:
  • Oral: Paunang dosis - 2 g, pagkatapos ay 1 g bawat 4-6 na oras para sa unang araw. Sa mga susunod na araw - 500 mg bawat 4-6 na oras.
  • Mga iniksyon: 0.5-1 g tuwing 12 oras intramuscularly o intravenously.

Para sa mga bata:

• Mga talamak na impeksyon:
  • Oral: Paunang dosis - 75 mg/kg katawan ng bata, pagkatapos ay 150 mg/kg katawan sa unang araw, nahahati sa ilang dosis. Sa mga susunod na araw, 100-150 mg/kg katawan bawat araw, nahahati sa ilang mga administrasyon.
  • Mga iniksyon: Ang mga dosis ng iniksyon sa mga bata ay dapat iakma ayon sa kanilang timbang at edad, karaniwang kalahati ng dosis ng pang-adulto.

Mga Espesyal na Tagubilin:

• Pag-inom ng pagkain: Ang mga tablet at pulbos ay pinakamahusay na inumin kasama ng pagkain o gatas upang mabawasan ang panganib ng pangangati ng tiyan.
• Hydration: Ang mga pasyente na kumukuha ng sulfadimezine ay dapat uminom ng sapat na likido upang maiwasan ang crystalluria (pagbuo ng mga kristal sa ihi).
• Tagal ng paggamot: Ang tagal ng paggamot ay depende sa uri at kalubhaan ng impeksyon, ngunit ang gamot ay dapat inumin nang hindi bababa sa 5-7 araw pagkatapos mawala ang mga sintomas.
• Pagmamanman: Ang regular na pagsubaybay sa renal at hepatic function at kondisyon ng dugo ay kinakailangan sa pangmatagalang paggamit.

Gamitin Sulfadimesin sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng sulfadimezine sa panahon ng pagbubuntis ay dapat na isagawa lamang sa mahigpit na medikal na indikasyon at sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Ang epekto ng sulfadimezine sa pagbubuntis ay hindi pa ganap na pinag-aralan at ang kaligtasan nito para sa fetus ay hindi pa naitatag.

Ang Sulfadimezine ay maaaring tumawid sa inunan at magdulot ng pinsala sa pagbuo ng fetus. Samakatuwid, ang paggamit nito sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mapanganib at maaaring mangailangan ng malapit na medikal na pangangasiwa.

Contraindications

1. Hypersensitivity: Ang mga taong may kilalang hypersensitivity sa sulfonamides o iba pang bahagi ng gamot ay hindi dapat gumamit ng sulfadimezine dahil sa panganib ng mga reaksiyong alerdyi, kabilang ang mga pantal sa balat, angioedema, at anaplaxia.
2. Porphyria: Sa pagkakaroon ng porphyria, ang paggamit ng sulfadimezine ay maaaring humantong sa paglala ng sakit.
3. Matinding hepatic at renal impairment: Ang mga pasyente na may matinding hepatic o renal impairment ay dapat iwasan ang paggamit ng sulfadimezine dahil sa posibleng paglala ng kondisyon.
4. Mga malubhang karamdaman ng hematopoiesis: Ang Sulfadimezine ay maaaring magdulot ng aplastic anemia, thrombocytopenia, leukopenia at iba pang mga karamdaman ng hematopoiesis. Sa pagkakaroon ng ganitong mga kondisyon, ang paggamit ng gamot ay dapat na limitado o ipinagbabawal.
5. Pagbubuntis at pagpapasuso: Ang paggamit ng sulfadimezine sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mapanganib, lalo na sa trimester ng pagbubuntis, dahil maaari itong tumagos sa inunan at magdulot ng mga nakakalason na epekto sa fetus. Bilang karagdagan, ang sulfadimezine ay pinalabas kasama ng gatas ng isang nagpapasusong ina at maaaring humantong sa pagbuo ng mga reaksiyong alerdyi sa sanggol.
6. Mga batang wala pang 2 buwang gulang: Ang paggamit ng sulfadimezine sa mga batang wala pang 2 buwang gulang ay maaaring mapanganib dahil sa panganib ng mga nakakalason na epekto, kabilang ang hemolytic anemia.
7. Pagpigil sa diuresis: Ang Sulfadimezine ay maaaring humantong sa pagsugpo sa diuresis at paglala ng paggana ng bato. Sa pagkakaroon ng ganitong mga kondisyon, ang paggamit ng gamot ay dapat na limitado o ipinagbabawal.

Mga side effect Sulfadimesin

1. Mga reaksiyong alerhiya: Maaaring mangyari ang mga reaksiyong alerhiya tulad ng pantal sa balat, pangangati, urticaria o angioedema. Sa mga bihirang kaso, maaaring mangyari ang mas malubhang reaksiyong alerhiya, kabilang ang anaphylactic shock.
2. Gastrointestinal disorder: Maaaring mangyari ang mga digestive disorder tulad ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, paninigas ng dumi o pananakit ng tiyan. Sa mga bihirang kaso, maaaring magkaroon ng mga ulser sa tiyan o bituka.
3. Crystalluria: Sa ilang mga pasyente, ang sulfadimezine ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng kristal sa ihi, na maaaring humantong sa pagbara sa daanan ng ihi at pag-unlad ng pagkabigo sa bato.
4. Mga sakit sa hematopoietic: Ang gamot ay maaaring magdulot ng mga hematopoietic disorder tulad ng agranulocytosis (nabawasan ang bilang ng puting dugo), thrombocytopenia (nabawasan ang bilang ng platelet), o hemolytic anemia (pagkasira ng mga pulang selula ng dugo).
5. Dagdagan ang inbilirubin: Sa ilang mga pasyente, ang sulfadimezine ay maaaring magdulot ng pagtaas ng mga antas ng bilirubin sa dugo, na maaaring humantong sa paninilaw ng balat.
6. Mga karamdaman sa bato: Ang gamot ay maaaring magkaroon ng nakakalason na epekto sa mga bato, na maaaring humantong sa pag-unlad ng pagkabigo sa bato o pagkasira ng paggana ng bato.
7. Sakit ng ulo at pagkahilo: Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pananakit ng ulo, pagkahilo, o pagkahilo habang umiinom ng sulfadimezine.

Labis na labis na dosis

Ang labis na dosis ng sulfadimezine ay maaaring magresulta sa iba't ibang mga sintomas kabilang ang pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pananakit ng tiyan, sakit ng ulo, pagkahilo, antok, pagkamayamutin, pati na rin ang crystalluria at iba pang mga side effect na tipikal ng mga gamot sa grupo ng sulfonamide.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

1. Mga gamot na nagpapataas ng pH ng ihi: Ang mga gamot na nagpapataas ng pH ng ihi, tulad ng ilang antiacids (hal. Magnesium hydroxide) o ilang diuretics (hal. Acetazolamide), ay maaaring magpababa ng solubility ng sulfadimezine at mabawasan ang bisa nito.
2. Mga gamot na nagpapababa ng pH ng ihi: Ang mga gamot na nagpapababa ng pH ng ihi gaya ng ascorbic acid o ammonium chloride ay maaaring tumaas ang solubility ng sulfadimezine at mapahusay ang therapeutic effect nito.
3. Mga gamot na nagdudulot ng crystalluria: Ang mga gamot na maaaring magdulot ng pagbuo ng kristal sa ihi, tulad ng mga sulfonamide antibiotic (hal., sulfamethoxazole), ay maaaring magpataas ng panganib ng crystalluria kapag ginamit kasabay ng sulfadimezine.
4. Anticoagulants: Maaaring pataasin ng gamot ang epekto ng mga anticoagulants, tulad ng warfarin, na maaaring humantong sa pagtaas ng oras ng clotting at pagtaas ng panganib ng pagdurugo.
5. Mga gamot na nakakaapekto sa hematopoiesis: Maaaring pataasin ng Sulfadimezine ang mga nakakalason na epekto ng mga gamot na nakakaapekto sa hematopoiesis, tulad ng methotrexate, na maaaring humantong sa mga hematologic disorder.
6. Nakakaapekto sa mga gamot sa atay at bato: Maaaring baguhin ng mga gamot na nakakaapekto sa paggana ng atay at bato ang mga pharmacokinetics ng sulfadimezine at mapataas ang mga nakakalason na epekto nito.