Acute nonspecific sore throat

Ang acute non-specific tonsilitis ay isang sakit na nakakaapekto sa mga bata sa preschool at nasa edad ng paaralan at matatanda (mas madalas) hanggang 35-40 taong gulang. May mga markang pana-panahong pagtaas ng sakit sa tagsibol at taglagas. Ang tonsilitis ay 1.5-2 beses na mas karaniwan sa malalaking lungsod na may binuong pampublikong sasakyan kaysa sa maliliit na bayan at rural na lugar.

Ayon kay BS Preobrazhensky (1956), ang acute non-specific tonsilitis ay isang pangkaraniwang sakit, bilang ebidensya ng average na istatistikal na rate ng tonsilitis sa USSR noong 1954 (39.17 kaso bawat 1000 naninirahan). Ang pagtaas sa saklaw ng tonsilitis ay apektado ng pagsisiksikan ng malalaking grupo (sa mga kindergarten, paaralan, dormitoryo, mga yunit ng hukbo), lalo na sa mga bagong likhang grupo, kapag ang cross-infection ng kanilang mga miyembro na may kaukulang microorganism ay nangyayari. Ang hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran at ilang mga panganib sa industriya (atmospheric, radiation, atbp.) ay may mahalagang papel din dito.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Epidemiology

Ang impeksyon sa mga pathogenic microorganism sa kaso ng angina ay nangyayari sa dalawang paraan - exogenous at endogenous. Ang unang paraan ay kinabibilangan ng airborne at alimentary infection. Sa kaso ng impeksyon sa hangin, ang saklaw ng talamak na di-tiyak na angina sa malalaking grupo ay may katangian ng lokal na "epidemya". Ang paraan ng pagkain ay posible kapag kumakain ng mga nahawaang produkto, sa partikular na gatas mula sa mga baka na may sakit na streptococcal na sakit ng udder. Nalalapat din ito sa mga sanggol na ang mga nagpapasusong ina ay dumaranas ng mastitis.

Ang endogenous na impeksiyon ay nangyayari kapag ang pangkalahatan at lokal na kaligtasan sa sakit ay humina laban sa background ng ilang mga kadahilanan ng panganib - lokal at pangkalahatang paglamig, kakulangan sa bitamina, kakulangan sa protina sa diyeta (amino acid "gutom"), mga panganib sa propesyonal at sambahayan, mga alerdyi. Sa kasong ito, ang mga saprophytic microorganism ng indibidwal ay nakakakuha ng mga pathogenic na katangian, na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga kaukulang istruktura ng pharynx, na isang nakakahawang-allergic na kalikasan. Ang talamak na tonsilitis ay may malaking kahalagahan sa paglitaw ng endogenous infection. Sa kasong ito, ang paulit-ulit o paulit-ulit na talamak na nonspecific tonsilitis ay kadalasang nangyayari, na katangian ng decompensated form ng sakit na ito ng palatine tonsils. Bilang BS Preobrazhensky (1954) tala, ang dalas ng namamagang lalamunan sa talamak tonsilitis ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na sa sakit na ito ay karaniwang may hanggang sa 75% ng mga kaso ng karwahe ng potensyal na nakapipinsalang microbiota, lalo na hemolytic streptococcus, vegetating sa crypts ng palatine tonsils.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Ano ang nagiging sanhi ng acute nonspecific tonsilitis?

Sa pinakakaraniwang anyo ng angina (catarrhal, follicular at lacunar), ang iba't ibang pyogenic cocci (streptococcus, staphylococcus, pneumococcus) at yeast-like fungi ng genus Candida, atbp., ay kumikilos bilang kanilang mga causative agent. Ang anaerobic infection, adenovirus, influenza virus, pati na rin ang symbiosis sa iba pang mga pathogen ay maaaring maglaro ng isang mahalagang papel sa pagbuo ng talamak na hindi tiyak na angina. Ang mga purulent na sakit ng ilong at paranasal sinuses ay maaaring pagmulan ng impeksiyon.

Ang mga predisposing na kadahilanan tulad ng lokal at pangkalahatang hypothermia, sobrang pag-init, nakakapinsalang kemikal at alikabok na mga ahente sa atmospera, nabawasan ang reaktibiti ng katawan, hypo- at avitaminosis, at kung minsan ang mekanikal na trauma (halimbawa, isang fish bone prick) ng palatine tonsil ay may mahalagang papel sa pathogenesis ng tonsilitis. Ang mga pagbabago sa pathoanatomical ay malapit na nauugnay sa pathogenesis, ang likas na katangian nito ay tinutukoy ng mga klinikal na anyo ng tonsilitis. Ang pinakakaraniwan ay ang tinatawag na bulgar (pangkaraniwan, banal) acute non-specific tonsilitis. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang isang pagkakaiba ay ginawa din sa pagitan ng tonsilitis na nangyayari sa mga talamak na nakakahawang sakit (tigdas, scarlet fever, diphtheria, atbp.), mga sakit sa dugo (agranulocytosis, lymphocytic leukemia, atbp.), at mga espesyal na anyo ng tonsilitis, tulad ng Simanovsky-Plaut-Vincent angina. Ang bawat isa sa mga form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sarili nitong pathological at anatomical na larawan.

Mga katangian ng immunological

Ang vulgar angina ay hindi lumilikha ng anumang matatag na kaligtasan sa sakit, mas madalas ang kabaligtaran (autoallergization at cross-sensitization): pagkatapos ng inilipat na angina ay may sumusunod na serye ng angina, na sanhi ng iba pang mga microorganism. Sa isang banda, ito ay dahil sa isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit bilang isang resulta ng inilipat na angina, sa kabilang banda - ang kababalaghan ng sensitization ng mga lokal na lymphadenoid formations ng pharynx sa coccal antigens at ang pagbuo ng allergic na kahandaan sa katawan upang tumugon sa parehong endogenous at exogenous microorganisms. Sa madaling salita, ang acute non-specific na angina ay nagbubukas ng malawak na mga pintuan para sa pagpapakilala sa katawan at pag-activate ng mga pathogenic microorganism, na sa ilang mga kaso ay nagdudulot hindi lamang ng paglitaw ng mga lokal na relapses, kundi pati na rin ang isang pangkalahatang nakakahawang-allergic na katayuan, na ipinakita ng mga proseso ng pathological sa interstitial at connective tissue (rheumatoid arthritis, endolagenoses at myocarditis).

Kabilang sa mga bulgar na tonsilitis, mayroong catarrhal, follicular, lacunar at phlegmonous.