Talamak na lymphadenitis

Ang talamak na lymphadenitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng nakakahawang pamamaga sa loob ng mahabang panahon, na naisalokal sa mga lymph node. Ang immune system ng tao at ang mga lymph node, bilang isang mahalagang bahagi nito, ay pumipigil sa pagtagos sa katawan at inaalis ang lahat ng uri ng mga impeksiyon at pamamaga sa kanilang mga pag-andar. Ang pangunahing pag-andar ng mga lymph node ay upang i-filter ang lahat ng uri ng mga nakakapinsalang mikroorganismo, mga virus at bakterya, kasama ang kanilang kasunod na pag-alis mula sa katawan.

Ang anatomical na lokasyon ng mga lymph node ay tinutukoy ng kanilang lokasyon sa leeg, kilikili at lugar ng singit. Ang kakaiba ng lymphatic lymphadenitis ay ang mga nakahiwalay na proseso ng pamamaga nito. Kaya, ang pamamaga ay maaaring makaapekto sa isang lymph node, ilang lymph node nang sabay-sabay sa loob ng isang lugar, o maraming lymph node sa ilang foci ng pamamaga.

Ang talamak na lymphadenitis ay may dalawang anyo ng talamak na pamamaga ng mga lymph node - tiyak at di-tiyak. Ang partikular na talamak na lymphadenitis ay may malinaw na kaugnayan sa pagitan ng talamak na anyo at isang partikular na nakakahawang ahente. Kasabay nito, hindi mahalaga kung anong pangkat ng mga nakakahawang ahente ang nabibilang - bacterial, halimbawa, syphilis, tuberculosis o fungal group.

May mga kilalang nakakahawang ahente ng bacterial group na nabibilang sa isang tiyak na anyo ng talamak na lymphadenitis at sa parehong oras ay walang mga talamak na sintomas, dahil, bilang panuntunan, humantong sila sa isang nakamamatay na kinalabasan ng sakit dahil sa hindi napapanahong paggamot. Kabilang sa mga mapanganib na sakit ang anthrax o salot. Ang lahat ng iba pang mga nakakahawang pamamaga ay nabibilang sa hindi tiyak na talamak na anyo ng talamak na lymphadenitis. Ang mga halo-halong impeksyon at impeksyon na may oportunistikong microflora ay maaari ding isama dito. Ang ganitong mga impeksyon ay naghihikayat sa mga tamad na sakit ng ngipin at tonsil, halimbawa, periodontitis at tonsilitis. Ang mga sakit na ito ay nangyayari laban sa background ng mahina na kaligtasan sa sakit o kakulangan sa bitamina, iba't ibang microtraumas ng balat. Ang pagtagos ng impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng napinsalang balat, sa gayon ay naghihikayat sa paglitaw ng isang nagpapasiklab na proseso, na pagkatapos ay pumapasok sa lymph node sa pamamagitan ng mga lymph duct. Ang anumang talamak na pamamaga ay maaga o huli ay pumapasok sa lymphatic system ng tao, at sa gayon ay nag-aambag sa mga nagpapaalab na proseso at mga karamdaman ng mga lymph node.

Ang mga tampok ng diagnosis ng sakit ay conventionally hatiin ang talamak lymphadenitis sa tiyak at di-tiyak na mga form. Ang di-tiyak na anyo ng talamak na lymphadenitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangkalahatang mga palatandaan ng proseso ng nagpapasiklab. Halimbawa, ang compaction ng lymph node, bahagyang sakit sa panahon ng palpation, kawalan ng adhesions sa pagitan ng mga nakapaligid na tisyu at mga indibidwal na node. Kung sa panahon ng palpation ang mga lymph node ay malayang gumagalaw sa iba't ibang direksyon na nauugnay sa kanilang pangunahing lokasyon. Sa di-tiyak na anyo ng talamak na lymphadenitis, ang mga purulent na proseso ay wala, at ang isang makabuluhang pagbaba sa laki ng lymph node ay nabanggit din. Ang prosesong ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng compaction ng connective tissue at ng lymph node.

Ang isang tiyak na anyo ng talamak na lymphadenitis ay sinamahan ng suppuration ng mga lymph node, masakit na sensasyon kapag palpating ang mga ito, siksik na adhesions sa nakapalibot na connective tissue. Ang pangkalahatang kondisyon ng katawan ay mayroon ding mga pagbabago sa katangian. Ang pagtaas ng pagpapawis ay sinusunod, lalo na sa gabi, mataas na temperatura ng katawan, at pagbaba ng timbang ay posible.

Ang talamak na lymphadenitis ay sanhi ng bakterya at mga virus ng purulent na kalikasan. Ang pagtagos sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel na may daloy ng lymph o dugo, mula sa foci ng purulent na pamamaga o sa pamamagitan ng direktang pagtagos sa pamamagitan ng microtraumas ng balat. Ang talamak na lymphadenitis ay maaaring purulent at hindi purulent. Ang nagpapasiklab na proseso ng purulent na talamak na lymphadenitis ay maaaring makaapekto sa parehong isang lymph node at ilang mga node nang sabay-sabay, na bumubuo ng isang nagpapasiklab na pokus ng suppuration ng malambot na mga tisyu.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga sanhi ng talamak na lymphadenitis

Ang mga sanhi ng talamak na lymphadenitis ay may ilang mga kakaiba, pangunahin dahil sa anatomical na istraktura at pag-andar ng mga lymph node ng katawan ng tao. Sa pangkalahatan, mayroong ilang pangunahing sanhi ng talamak na lymphadenitis. Ang isang kondisyon na nakakalason na impeksiyon ay maaaring makapukaw ng pagbabago ng talamak na anyo ng sakit sa isang talamak. Posible na ang proseso ay magiging isang talamak na anyo dahil sa dysfunction ng mga kalapit na organo. Ang mga lymph node ay may anatomical function ng pag-filter ng lahat ng uri ng mga impeksyon at mga virus mula sa dugo at lymph, samakatuwid tinatanggap nila ang lahat ng panganib ng mga nagpapaalab na proseso. Ang resulta nito ay ang kanilang pamamaga at pagtaas ng laki sa pagkalat ng lahat ng uri ng mga nagpapaalab na proseso.

Ang mga sanhi ng talamak na lymphadenitis ay dahil sa iba pang purulent na nagpapaalab na proseso, ang bakterya kung saan, kasama ang dugo at lymph, ay pumapasok sa mga lymph node, tumira sa kanila at ipagpatuloy ang proseso ng nagpapasiklab nang direkta sa mga lymph node. Ang pagtagos ng impeksyon ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng direktang kontak, sa pamamagitan ng pagtagos ng streptococcal at staphylococcal bacteria at ang kanilang mga lason sa katawan. Halimbawa, ang tuberculosis bacillus ay naghihikayat ng tuberculous lymphadenitis. Ang pagpapalaki ng lymph node ay nangyayari dahil sa akumulasyon ng mga nagpapaalab na mga selula ng reaksyon sa lugar ng nakitang bakterya. Parehong ilang lymph node at isang lymph node ay napapailalim sa pinsala. Kung ang nakakahawang pamamaga ay kumakalat sa mga rehiyonal na lymphatic vessel, ito ay naghihikayat sa pag-unlad ng rehiyonal na lymphadenitis.

Mayroong ilang mga uri ng talamak na lymphadenitis, na ang bawat isa ay may sariling mga katangian. Isaalang-alang natin ang mga ito nang mas detalyado. Ang iba't ibang mga nagpapaalab na proseso sa oral cavity, tulad ng mga karies, periodontal disease, tonsilitis, ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng submandibular lymphadenitis.

Ang mga nakakahawang sakit tulad ng purulent tonsilitis, pulmonya, at trangkaso, sa ilalim ng ilang partikular na kondisyon, ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng cervical lymphadenitis.

Ang paglitaw ng inguinal lymphadenitis ay nangyayari laban sa background ng pag-unlad ng pangunahing venereal disease at sinamahan ng nakakahawang pamamaga ng mga lymph node sa lugar ng singit. Ang pangunahing pamamaga ng mga lymph node sa lugar ng singit ay napakabihirang. Sa mga bata, ang lymphadenitis ng inguinal area ay halos hindi natagpuan, dahil sa madalang na paglitaw ng mga sakit sa venereal. Kung nangyari ang naturang pamamaga, malamang na ito ay nauugnay sa isang paglabag sa pag-agos ng lymph o mga problema sa immune system ng bata. Ang anumang nahawaang pinsala sa lugar ng singit na may mahinang kaligtasan sa sakit ay maaaring maging sanhi ng talamak na lymphadenitis.

Ang mga nakakahawang sakit ng oral cavity, tulad ng pamamaga ng tonsil at karies, ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng axillary lymphadenitis, dahil ang axillary lymph nodes ay tumatanggap ng lymph mula sa mukha at leeg.

Ang pamamaga ng panloob na tainga, ang auricle ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng parotid lymphadenitis. Ang ganitong uri ng lymphadenitis ay medyo mapanganib at maaaring makahawa sa mga lamad ng utak, na hahantong sa meningitis. Ang mga nagpapaalab na proseso ng mga lymph node ng mesentery ay humantong sa pag-unlad ng mesenteric lymphadenitis, na isang kinahinatnan ng pamamaga ng mga tonsils at mga sakit ng upper respiratory tract.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sintomas ng talamak na lymphadenitis

Ang mga sintomas ng talamak na lymphadenitis ay nag -iiba depende sa lokasyon ng mga lymph node at, nang naaayon, ang mga nagpapaalab na proseso. Habang umuunlad ang sakit, lumilitaw ang mga sintomas ng talamak na submandibular lymphadenitis. Ang isa sa mga unang sintomas ay ang hitsura ng mga hard lymph node sa ilalim ng mas mababang panga, masakit sila sa palpation. Kasabay nito, lumilitaw ang sakit sa tainga, tumataas ang temperatura, at nabalisa ang pagtulog. Ang pamumula ng balat ay lilitaw sa itaas ng mga lugar ng pamamaga. Ang mga sintomas ng submandibular lymphadenitis ay unti -unting lumilitaw. Ang unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng mobile, malinaw na nakabalangkas, bahagyang namumula na mga lymph node. Ang banayad na sakit ay nangyayari sa palpation. Pagkatapos ng dalawa o tatlong araw, ang isang makabuluhang pagtaas sa laki ng mga lymph node at pamamaga ng submandibular na ibabaw sa mas mababang direksyon ay nabanggit. Ang mauhog lamad ng oral cavity ay namumula at namula. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38 ° C. Diagnosis ng lymphadenitis sa yugtong ito ng sakit at ang simula ng proseso ng paggamot ay may napaka-kanais-nais na pagbabala at halos kumpletong lunas. Sa kawalan ng kalidad ng paggamot, ang temperatura ng katawan ng pasyente ay tumataas sa 41 ° C, pagtaas ng sakit, at ang mga lymph node ay nagiging burgundy. Mayroong isang malaking peligro ng suppuration ng mga lymph node. Dahil sa madalas na pamamaga ng itaas na respiratory tract, ang submandibular lymphadenitis ay madalas na nangyayari sa mga bata.

Ang mga sintomas ng talamak na cervical lymphadenitis sa unang yugto ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga lymph node, pananakit ng ulo, pangkalahatang karamdaman, lagnat, pagkawala ng gana. Ang likas na katangian ng sakit ay tumutukoy sa laki ng suppuration, na saklaw mula sa isa hanggang sa ilang mga fused nodules. Ang isang talamak na lymph node ay halos kapareho sa hitsura sa isang furuncle.

Ang mga sintomas ng talamak na lymphadenitis sa lugar ng singit ay sinamahan ng pagpapalaki at compaction ng mga lymph node. Mayroong isang mataas na temperatura, sakit kapag gumagalaw, na nagmula sa mas mababang tiyan at sinamahan ng pangkalahatang malaise. Mayroong mga kaso kung ang sakit ay nakakaapekto sa halos lahat ng mga lymph node at may mga sintomas ng purulent lymphadenitis. Sa ganitong mga kaso, maaaring bumuo ang isang abscess, na nangangailangan ng agarang interbensyon sa operasyon.

Ang mga sintomas ng talamak na axillary lymphadenitis ay halos kapareho sa mga pangkalahatang sintomas ng sakit. Ang mga lymph node ay namumula, tumataas ang temperatura ng katawan ng pasyente. Sa purulent na anyo ng lymphadenitis, ang pagkalasing ay sinusunod, habang ang mga lymph node at ang nakapalibot na nag-uugnay na mga tisyu ay pinagsama sa isang conglomerate. Ang malakas na sakit ay nadarama sa palpation, at ang isang makabuluhang pagtaas ng temperatura ay nabanggit.

Talamak na nonspecific lymphadenitis

Sa kaso ng tamad o paulit-ulit na nagpapaalab na sakit, tulad ng talamak na tonsilitis, nagpapaalab na sakit ng ngipin, at bilang isang resulta ng mahinang virulent microflora, posible ang talamak na nonspecific lymphadenitis. Ang talamak na nonspecific lymphadenitis ay maaari ding maging bunga ng talamak na lymphadenitis, kapag ang pamamaga sa mga lymph node ay hindi tumitigil, ngunit tumatagal ng anyo ng isang malalang sakit. Ang paglipat ng talamak na pamamaga ng mga lymph node sa purulent na yugto ng sakit ay nangyayari nang bihira at ang mga naturang pamamaga ay produktibo. Ang impeksyon sa latent sa panahon ng exacerbations ay naghihimok ng purulent na pagtunaw ng mga lymph node. Ang pagpapakita ng mga sintomas ng talamak na nonspecific lymphadenitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa mga lymph node. Kapag palpated, sila ay siksik sa pagpindot at bahagyang masakit, walang mga adhesions sa pagitan nila o nakapalibot na mga tisyu. Habang lumalaki ang mga nag -uugnay na tisyu sa mga lymph node, bumababa ang kanilang laki. May mga kaso kapag ang binibigkas na paglaganap ng mga nag-uugnay na tisyu at pag-urong ng mga lymph node ay nagdudulot ng lymphostasis, edema, lymphatic disorder at kahit elephantiasis. Kinakailangang pag-iba-ibahin ang talamak na di-tiyak na lymphadenitis at pagpapalaki ng mga lymph node sa iba pang mga sakit, tulad ng syphilis, lymphogranulomatosis, dipterya, trangkaso, tuberculosis, malignant na mga bukol. Maipapayo na mag-diagnose ng talamak na di-tiyak na lymphadenitis batay sa isang layunin na pagtatasa ng lahat ng mga klinikal na palatandaan ng sakit. Sa mga kaso kung saan lumitaw ang mga pagdududa, posible na magsagawa ng isang puncture biopsy ng mga lymph node o isang histological na pagsusuri ng isang ganap na tinanggal na lymph node. Napakahalaga nito sa pagkakaiba -iba ng diagnosis ng talamak na lymphadenitis at malignant na mga bukol at ang kanilang mga metastases.

Sa karamihan ng mga kaso, ang talamak na nonspecific lymphadenitis ay may kanais -nais na pagbabala. Bilang isang patakaran, ang kinalabasan ng sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkakapilat. Ang nag -uugnay na tisyu ay pumapalit ng lymphoid tissue, ang lymph node ay bumababa sa laki, nagiging siksik sa pagpindot.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Talamak na lymphadenitis ng leeg

Ang talamak na lymphadenitis ng leeg ay isa sa mga pinaka -karaniwang sakit sa lugar na ito ng katawan ng tao. Ang sitwasyong ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng maraming mga lymph node at ang agarang kalapitan ng cervical region sa oral cavity at ang simula ng upper respiratory tract, na kung saan ay ang lugar ng madalas na pagtagos ng mga exogenous na impeksiyon. Sa pangkalahatan, ang katawan ng tao ay may halos walong daang mga lymph node, at higit sa tatlong daan sa kanila ay matatagpuan sa leeg. Samakatuwid, ang talamak na lymphadenitis ng leeg ay ang pinaka -karaniwang sakit, kapwa sa mga bata at matatanda.

Ang nagpapaalab na proseso ay tumagos sa mga lymph node ng itaas na rehiyon ng cervical. Ayon sa likas na katangian ng mga pagbabago sa pathological sa mga lymph node, may mga serous-produktibo, ichorous-purulent at produktibong lymphadenitis.

Ang isang pangalawang patolohiya, na karaniwang sanhi ng pyogenic microflora, tulad ng staphylococci, streptococci, ay talamak na lymphadenitis ng leeg. Sa talamak na lymphadenitis ng leeg, parehong tiyak at hindi tiyak, maraming sugat ng mga lymph node ang nagaganap. Sa ilang mga kaso, posible ang bilateral lesyon ng mga lymph node. Ang ganitong mga sugat ay mga komplikasyon ng mga nakakahawang sakit ng oral cavity o itaas na respiratory tract, nasopharynx.

Ang isang madulas na proseso, kung saan ang mga produktibong sangkap ay namamayani, ay humahantong sa isang pagtaas sa mga lymph node sa loob ng mahabang panahon. Sa kasong ito, ang mga lymph node ay pinalaki sa laki at bahagyang masakit sa palpation. Ang masaganang pag-unlad ng fibrous tissue ay ginagawang imposible ang kumpletong pagbawas ng lymph node, ang proseso ng resorption ng lymph node ay napakabagal.

Ang talamak na lymphadenitis ng leeg ay karaniwang ginagamot nang konserbatibo. Ngunit una sa lahat, kinakailangan upang i -sanitize ang pangunahing nagpapasiklab na pokus. Pagkatapos ay ginagamit ang mga pamamaraan ng paggamot ng physiotherapeutic, inireseta ang mga antibiotics. Ang mga malalaking lymph node na hindi tumugon sa konserbatibong paggamot ay napapailalim sa pag -alis ng kirurhiko. Dapat tandaan na ang X-ray therapy para sa talamak na lymphadenitis ng leeg ay mahigpit na kontraindikado, dahil sa panganib na magkaroon ng thyroid tumor.

[ 10 ], [ 11 ]

Talamak na submandibular lymphadenitis

Ang isa sa mga varieties at ang pinaka -karaniwang anyo ng pamamaga ng mga lymph node ay talamak na submandibular lymphadenitis. Ang paglitaw ng talamak na submandibular lymphadenitis ay sanhi ng lahat ng uri ng mga nagpapaalab na proseso sa bibig ng bibig. Maaari itong maging mga karies, talamak na tonsilitis, at maraming mga sakit ng malambot na tisyu ng mga gilagid. Ang talamak na submandibular lymphadenitis ay maaaring maging tanda ng mga problema sa ngipin o gilagid.

Ang mga sintomas ng talamak na submandibular lymphadenitis ay tinutukoy ng pagkakaroon ng masakit na mga lymph node, mahigpit sa pagpindot, na matatagpuan sa ilalim ng ibabang bahagi ng panga. Ang mga pananakit na ito ay ibinibigay sa auricle, ang balat ng mga inflamed na lugar ay pula, tumataas ang temperatura ng katawan ng pasyente. Napansin ang mga abala sa pagtulog. Ang sakit ay may unti -unting katangian ng pag -unlad nito, ang mga pangunahing sintomas ay lilitaw sa isa't isa. Sa una, sa panahon ng pamamaga, ang mga lymph node ay halos hindi mapapansin, ang kaunting sakit ay nadarama sa panahon ng palpation. Sa yugtong ito ng sakit, ang mga lymph node ay medyo mobile, may malinaw na mga hangganan. Nang maglaon, ang mga lymph node ay tumataas sa laki, ang masakit na sensasyon ay lumitaw, na pumipigil sa paglipat ng panga. Matapos ang dalawa o tatlong araw, ang mga lymph node ay nagiging napakalaking, ang balat sa paligid nila ay nagiging burgundy at mukhang nakaunat. Ang mauhog lamad ng oral cavity ay namumula, pagtatangka upang ilipat ang panga ay nag -uudyok ng pagtaas ng sakit. Ang isang pagtaas sa temperatura ng katawan ay maaaring umabot sa 38 ° C. May kakulangan ng gana, isang walang malasakit na saloobin sa lahat ng nangyayari sa paligid, isang pakiramdam ng talamak na pagkapagod, at mga abala sa pagtulog. Sa yugtong ito ng sakit, napakahalaga na matukoy ang mapagkukunan ng impeksyon, papayagan nito ang sakit na gumaling. Ngunit, sa kasamaang palad, madalas na ang mga pasyente ay nagsasagawa ng gamot sa sarili, na hindi nagbibigay ng positibong resulta. Bumaling sila sa mga espesyalista kapag ang mga lymph node ay naging madugong pula, ang sakit ay isang likas na pagbaril, at ang temperatura ng katawan ay umabot sa 40 ° C. Ang mga ganitong kaso ay lubhang mapanganib, dahil sa ang katunayan na ang nana ay naipon sa mga lymph node. Ang pagpapagamot sa sarili sa mga kaso ng talamak na submandibular lymphadenitis ay hindi katanggap-tanggap!

Mayroong ilang mga kahirapan sa pag-diagnose ng talamak na submandibular lymphadenitis, dahil sa pagkakatulad nito sa pamamaga ng mga glandula ng salivary, submandibular bed o paramandibular infiltrate. May mga paghihirap sa pagtukoy ng lokalisasyon ng proseso ng nagpapaalab.

Ang kurso ng paggamot para sa talamak na pamamaga ng mga submandibular lymph node sa simula ay nagsisimula sa pag-aalis ng pangunahing nakakahawang pokus. Sa kasong ito, ang mahigpit na pagsunod sa mahigpit na mga hakbang sa kalinisan ay kinakailangan.

Ang purulent form ng pamamaga ng mga submandibular lymph node ay ginagamot sa mga antibiotics. Ang makabuluhang purulent na pamamaga ng mga lymph node ay tinanggal sa pamamagitan ng interbensyon sa kirurhiko.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Talamak na cervical lymphadenitis

Ang talamak na cervical lymphadenitis o, sa simpleng mga termino, ang cervical lymphadenitis ay isang pamamaga ng mga lymph node sa lugar ng leeg na tumatagal ng mahabang panahon. Ang sakit na ito ay pangkaraniwan para sa mga taong may mahina na immune system. Ang talamak na cervical lymphadenitis ay nagpapakita ng sarili sa mga pagpapakita ng mga sipon at trangkaso. Ang talamak na cervical lymphadenitis ay karaniwang bubuo sa mga bata at hindi isang mapanganib na sakit. Ang pamamaga ng mga lymph node sa isang may sapat na gulang ay nangyayari sa isang medyo kumplikadong form. Ang sistema ng lymphatic ng tao ay agad na tumugon sa lahat ng uri ng mga virus at impeksyon na pumapasok sa katawan. Ang isang pagtaas sa laki ng mga lymph node at ang kanilang compaction, una sa lahat, ay isang signal na nagpapahiwatig ng isang nagpapaalab na proseso sa katawan.

Sa mga pambihirang kaso, pinalaki ang mga lymph node na nagbabago sa mga malignant na bukol.

Ang mga pangunahing sanhi ng talamak na cervical lymphadenitis ay itinuturing na lahat ng uri ng mga sakit ng upper respiratory tract, tulad ng tonsilitis, pneumonia, trangkaso, acute respiratory disease. Sa ilang mga kaso, ang talamak na cervical lymphadenitis ay maaaring mapukaw ng mga sakit ng oral cavity - periodontosis, gingivitis, karies. Sa kondisyon na sila ay nakatago.

Ang pagtagos ng lahat ng mga uri ng impeksyon sa katawan ay ang pangunahing sanhi ng mga nagpapaalab na proseso sa mga lymph node. Ang mga sanhi ng ahente ng mga impeksyong ito ay karaniwang staphylococci, streptococci at iba pang mga pyogenic bacteria.

Ang talamak na cervical lymphadenitis ay regular na nagpapakita ng sarili kahit na may mga menor de edad na sintomas ng sipon o trangkaso. Ang mga taong may mahina na immune system ay may makabuluhang mga panganib sa pagbuo ng talamak na cervical lymphadenitis.

Ang mga katangian na sintomas ng talamak na cervical lymphadenitis ay madaling sapat upang makita ang iyong sarili. Una sa lahat, ang pagkakaroon ng mga maliliit na seal sa leeg, na masakit sa palpate. Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay nailalarawan bilang pagod, mayroong isang pakiramdam ng malaise, tumataas ang temperatura ng katawan. Sa maliliit na bata, ang pagkalasing ng katawan ay sinusunod. Ang laki ng pinalaki na mga lymph node ay nag -iiba depende sa yugto ng sakit. Sa kawalan ng kwalipikadong paggamot, ang talamak na anyo ng lymphadenitis ay maaaring maging talamak. Kung ang temperatura ng katawan ng pasyente ay tumataas sa itaas ng 38 ° C, ang mga lymph node ay nagiging napakasakit, kinakailangan ang kagyat na pag -ospital. Huwag payagan ang mga ganitong sitwasyon, ang napapanahong kwalipikadong paggamot ay nag -aambag sa isang mabilis na paggaling.

Ang kurso ng paggamot para sa talamak na cervical lymphadenitis ay nagsisimula sa pagtatatag ng pinagbabatayan na sanhi ng proseso ng nagpapaalab. Ang pag -init ng mga lymph node ay kontraindikado sa mga nagpapaalab na proseso! Ang reseta ng mga anti-inflammatory na gamot ay ginagawa sa mga kaso kung saan ang katawan ay hindi makayanan ang impeksiyon sa sarili nitong. Matapos ang kurso ng paggamot, ang mga lymph node ay unti -unting naibalik ang kanilang mga pag -andar at orihinal na hitsura.

[ 15 ], [ 16 ]

Diagnosis ng talamak na lymphadenitis

Ang diagnosis ng talamak na lymphadenitis ay batay sa clinical data at anamnestic indications. Ang mababaw na lymphadenitis ay hindi mahirap matukoy, hindi katulad ng diagnosis ng lymphadenitis na kumplikado ng periadenitis o adenophlegmon. Ang diagnosis ng talamak na lymphadenitis ay nauuna sa pamamagitan ng tumpak na pagpapasiya ng lokalisasyon ng pangunahing purulent-namumula na pokus.

Kapag nag-diagnose ng talamak na non-specific lymphadenitis, kinakailangang pag-iba-ibahin ang pagpapalaki ng mga lymph node sa mga nakakahawang sakit, tulad ng trangkaso, syphilis, diphtheria, scarlet fever.

Sa pangkalahatan, ang diagnosis ng talamak na lymphadenitis ay batay sa lahat ng mga klinikal na indikasyon ng sakit. Ang mga kahina-hinalang kaso ng differential diagnosis ay nagmumungkahi ng pagsasagawa ng puncture biopsy ng mga lymph node o pag-alis ng mga lymph node para sa histological examination. Ang mga resulta ng isang pagbutas ng apektadong lymph node, bilang panuntunan, ay nagbibigay-daan sa paggawa ng mga makatwirang konklusyon tungkol sa estado ng lymphatic system sa kabuuan. Ang pagbuo ng mga calcification sa mga lymph node ay maaaring makita ng fluoroscopy.

Ito ay may malaking kahalagahan sa pag-diagnose ng talamak na lymphadenitis para sa pagkakaroon ng mga malignant na tumor.

Ang isang komprehensibong pagsusuri ng pasyente ay nagbibigay-daan sa pagtatatag ng tamang diagnosis. Una sa lahat, pinag-aaralan ng mga espesyalista ang mga resulta ng reaksyon ng katawan sa tuberculin, posibleng pinsala sa mga baga at iba pang mga organo ng upper respiratory tract. Ang isang detalyadong pag-aaral ng medikal na kasaysayan ng pasyente ay maaaring mag-ambag sa tamang diagnosis ng talamak na lymphadenitis.

[ 17 ], [ 18 ]

Paggamot ng talamak na lymphadenitis

Ang paggamot sa talamak na lymphadenitis ay dapat magsimula sa pag-aalis ng pinagbabatayan na sanhi ng nakakahawang pamamaga ng mga lymph node. Kung ang talamak na lymphadenitis ay may mga palatandaan ng stomatogenic o unilateral na pinagmulan, ang espesyalista ay nagsasagawa ng interbensyon na direktang naglalayong alisin ang foci ng nakakahawang pamamaga. Kasabay nito, ang nagpapasiklab na proseso sa mga lymph node ay inalis. Karaniwang ginagamit ang mga malawak na spectrum na antibiotic, gayundin ang mga pangkalahatang gamot na pampalakas, antihistamine at mga gamot na nakakapagpapahina ng pakiramdam. Upang aktibong mapaglabanan ang mga nagpapaalab na proseso, kinakailangan na kumuha ng mga gamot na nasa mga unang yugto ng sakit. Ang pinaka-epektibong gamot sa ganitong mga kaso ay flemoxin, ceftriaxone, amoxicillin, ceftazidime, ampicillin.

Ang Flemoxin ay kinuha sa loob anuman ang paggamit ng pagkain; para sa mga matatanda at bata na higit sa 10 taong gulang, ang dosis ay 500 mg tatlong beses sa isang araw, para sa mga bata mula 3 hanggang 10 taong gulang - 250 mg tatlong beses sa isang araw, para sa mga batang wala pang 3 taong gulang - 125 mg tatlong beses sa isang araw.

Ang Ceftriaxone ay ibinibigay sa intramuscularly at intravenously. Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot para sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang ay 1.0-2.0 gramo bawat araw o 0.5-1.0 gramo bawat 12 oras. Kung kinakailangan, sa mga kaso ng impeksyon na may katamtamang sensitibong mga pathogen, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 4.0 gramo. Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga bagong silang ay 20-50 mg, habang hindi inirerekomenda na lumampas sa isang dosis ng 50 mg, dahil sa hindi maunlad na sistema ng enzyme. Para sa mga batang wala pang 12 taong gulang, ang inirekumendang dosis ay 20-75 mg bawat araw.

Ang Amoxicillin ay kinuha sa loob, ang dosis ng gamot ay indibidwal depende sa kalubhaan ng nakakahawang pamamaga. Ang inirerekomendang pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda at bata na higit sa 10 taong gulang ay 500 mg tatlong beses sa isang araw. Sa mga kumplikadong kaso, ang maximum na dosis ay maaaring tumaas sa 3000 mg bawat araw. Para sa mga batang wala pang 2 taong gulang, ang inirekumendang dosis ay 20 mg tatlong beses sa isang araw, mula 2 hanggang 5 taon, ang pang-araw-araw na dosis ay 125 mg tatlong beses sa isang araw, mula 5 hanggang 10 taon, ang pang-araw-araw na dosis ay inirerekomenda sa halagang 250 mg tatlong beses sa isang araw.

Ang Ceftazidime ay pinangangasiwaan ng intramuscularly at intravenously. Ang dosis ng ceftazidime para sa mga bagong silang at sanggol hanggang 2 buwan ay 25-50 mg dalawang beses sa isang araw. Para sa mga bata mula 2 buwan hanggang 12 taong gulang, ang gamot ay inirerekomenda sa isang dosis na 50-100 mg tatlong beses sa isang araw. Sa kaso ng mahinang kaligtasan sa sakit o malubhang nakakahawang pamamaga, ang dosis ay maaaring tumaas sa 150 mg tatlong beses sa isang araw. Para sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang, ang inirekumendang dosis ay 1.0 gramo tuwing 8 oras o 2.0 gramo bawat 12 oras.

Ang Ampicillin ay iniinom nang pasalita humigit-kumulang isang oras bago kumain. Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay inireseta nang paisa-isa at depende sa antas ng nakakahawang pamamaga. Mga matatanda at bata na higit sa 10 taong gulang - 250-500 mg bawat 6 na oras. Sa kasong ito, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 6 mg. Para sa mga bata, ang pang-araw-araw na dosis ay 100 mg sa 6 na dosis. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay mula sa isang linggo hanggang dalawang linggo at depende sa lokalisasyon ng impeksiyon at ang antas ng pag-unlad nito.

Ang paggamot ng talamak na lymphadenitis ay nangangailangan ng ipinag-uutos na pagsasama ng isang kurso ng mga pamamaraan ng physiotherapy. Ang ilang mga kaso ng talamak na lymphadenitis ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko, na kinabibilangan ng abscessing ng inflamed lymph node. Ang paggamot sa mga unang yugto ng talamak na lymphadenitis ay posible sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng physiotherapy, tulad ng electrophoresis, mga compress na may dimexide. Ang isa sa mga bagong pamamaraan ng mga pamamaraan ng physiotherapy ay ang pag-iilaw ng laser ng mga neon gel. Ang paggamot sa talamak na lymphadenitis ay dapat na pinagsama sa isang pagtaas sa immune response ng katawan sa kabuuan. Para dito, ginagamit ang mga gamot tulad ng methyluracil, pentoxyl, pantocrine, eleutherococcus.

Ang Methyluracil ay iniinom sa loob pagkatapos kumain o habang kumakain. Ang dosis para sa mga matatanda ay 0.5 gramo apat na beses sa isang araw. Sa ilang mga kaso, kung kinakailangan, ang bilang ng mga dosis ay maaaring tumaas sa anim na beses. Ang dosis para sa mga batang wala pang 8 taong gulang ay 0.25 gramo bawat araw, para sa mga batang higit sa 8 taong gulang - 0.25-0.5 gramo bawat araw. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng halos apatnapung araw.

Ang Pentaxil at pantocrine ay kinukuha sa loob, eksklusibo pagkatapos kumain. Ang dosis para sa mga matatanda ay 0.2-0.4 gramo nang hindi hihigit sa apat na beses sa isang araw, ang dosis para sa mga bata ay 0.2 gramo bawat araw.

Ang Eleutherococcus ay isang biologically active supplement, ang dosis ay isa hanggang dalawang kapsula dalawang beses sa isang araw - umaga at gabi.

Ang kurso ng electrotherapeutic na paggamot ng pamamaga ng mga lymph node ay nagpakita ng pagiging epektibo nito sa paggamot ng talamak na lymphadenitis. Ang paggamit ng phonophoresis, irradiation na may infrared rays, paraffin therapy, electrophoresis ay tiyak na nakakatulong sa pagiging epektibo ng kurso ng paggamot.

Pag-iwas sa talamak na lymphadenitis

Ang epektibong pag-iwas sa talamak na lymphadenitis ay nagsasangkot, una sa lahat, ang pagpigil sa iba't ibang uri ng trauma, sugat, microtraumas, iba't ibang mga pagbawas, parehong domestic at pang-industriya. Kung nangyari ang ganitong sitwasyon, kinakailangan na lubusan na gamutin ang mga naturang paglabag sa integridad ng balat na may mga disinfectant. Ang modernong hanay ng mga disinfectant ay medyo malawak. Ang isang napakahalagang hakbang sa pag-iwas ay ang paggamot sa mga gasgas at iba pang pinsala sa balat upang maiwasan ang posibleng impeksyon. Ang pang-araw-araw na pagsunod sa mga pangunahing panuntunan sa personal na kalinisan ay isa ring mahalagang elemento sa pag-iwas sa talamak na lymphadenitis. Ang partikular na kahalagahan para sa pag-iwas sa talamak na lymphadenitis ay ang napapanahong paggamot ng mga nagpapaalab na proseso at purulent pathological formations sa katawan ng tao. Ang napapanahong at tamang pagsusuri ng mga nakakahawang sakit na pumukaw sa mga tiyak na anyo ng talamak na lymphadenitis ay isa rin sa mga epektibong hakbang sa pag-iwas para sa sakit na ito.

Prognosis ng talamak na lymphadenitis

Ang napapanahong at kwalipikadong paggamot sa karamihan ng mga kaso ay ginagarantiyahan ang isang kanais-nais na pagbabala para sa talamak na lymphadenitis, maliban sa mga partikular na malubhang kaso ng sakit. Ang kawalan ng kinakailangang therapy o hindi napapanahong pagsisimula ng kurso ng paggamot ay nag-aambag sa pagkalat at pangkalahatan ng mga pathological at nagpapasiklab na proseso sa katawan, pagkagambala ng lymphatic drainage at lymphedema. Kasunod nito, ang mga lymph node ay nagiging peklat dahil sa proseso ng pagpapalit ng lymphoid tissue. Sa mga kaso ng pag-unlad ng mga mapanirang anyo ng talamak na lymphadenitis, ang pagkamatay ng mga lymph node at ang kanilang kasunod na pagpapalit ng peklat na tisyu ay nabanggit.

Ang lokalisasyon ng talamak na lymphadenitis sa mga paa't kamay, sa ilang mga kaso, ay humahantong sa mga kaguluhan sa lymph drainage at pag-unlad ng lymphostasis. Ang lahat ng ito ay maaaring pukawin ang karagdagang pag-unlad ng elephantiasis. Ito ay nagkakahalaga ng paggunita sa kahalagahan ng napapanahong paghingi ng tulong medikal mula sa mga kwalipikadong espesyalista. Ang self-treatment ng talamak na lymphadenitis ay mahigpit na kontraindikado at maaaring humantong sa mga mapaminsalang kahihinatnan.