inguinal lymphadenitis

Ang inguinal lymphadenitis ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga lymph node sa lugar ng singit. Mayroong maraming mga dahilan para sa paglitaw nito, ngunit ang mga nakakahawang sakit (lalo na ang mga naililipat sa pakikipagtalik) ay nananatiling nangingibabaw sa kanila.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga sanhi inguinal lymphadenitis

Mayroong maraming mga kadahilanan para sa paglitaw ng inguinal lymphadenitis, sa anumang kaso, lahat sila ay nauugnay sa ilang pangunahing impeksiyon, na sinamahan ng pamamaga. Ang pinakakaraniwan ay fungal, bacterial at viral infection. Hindi gaanong karaniwan ang mga impeksiyong parasitiko at chlamydial. Ang mga ito ay maaaring mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, mga impeksyon sa mas mababang paa't kamay, mga lymphoma, mga sakit sa oncological sa pelvic area, mga nagpapaalab na sakit ng mga maselang bahagi ng katawan, suppuration ng mga pigsa, trophic ulcers, abscesses ng mas mababang mga paa, ngunit kadalasan ang sanhi ay mga impeksyon sa panloob at panlabas na mga genital organ (halimbawa, syphilis, gonorrhea, trichomoniasis). Ang isa at ilang mga lymph node ay maaaring maapektuhan. Minsan lumilitaw ang inguinal lymphadenitis bilang resulta ng pagkuha ng ilang mga gamot. Ang isang hiwalay na kategorya ng mga sanhi ng inguinal lymphadenitis ay kinabibilangan ng oncological malignant at benign disease ng pelvic organs; maaari rin silang maging sanhi ng mga nagpapaalab na proseso sa mga lymph node.

[ 3 ], [ 4 ]

Mga sintomas inguinal lymphadenitis

Ang pag-andar ng lymphatic system ay upang maantala at sirain ang lahat ng mga uri ng mga nakakahawang kadahilanan na maaaring makapasok sa mga lymph node na may daloy ng lymph at gayundin sa daloy ng dugo, samakatuwid, kapag ang isang impeksiyon ay nakapasok sa isang lymph node, maaari itong maging inis at namamaga, na nagiging sanhi ng lymphadenitis. Ang inguinal lymphadenitis ay isa sa mga uri ng pamamaga ng mga lymph node. Ang hitsura ng lymphadenitis ay nagpapahiwatig ng hitsura ng ilang sakit ng nakakahawang o hindi nakakahawang etiology. Gayundin, ang pagtaas sa mga lymph node ng lugar ng singit ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga malignant na proseso sa pelvis o cavity ng tiyan. Sa pamamagitan ng kanilang anatomical na kalikasan, ang mga lymph node na nasa lugar ng singit ay nagpapadali sa pag-agos at pag-agos ng lymphatic fluid sa puwit, mas mababang dingding ng tiyan, anal canal, lower limbs, maselang bahagi ng katawan ng mga babae at lalaki. Samakatuwid, ang hitsura ng lymphadenitis sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga sakit sa itaas na mga bahagi at organo ng ating katawan.

Lymphadenitis ng inguinal lymph nodes

Sa lugar ng singit, mayroong 3 grupo ng mga lymph node:

1. Mataas na pangkat. Nagdadala ito ng lymph mula sa ibabang bahagi ng dingding ng tiyan at pigi.
2. Panggitna (gitnang) pangkat. Inaalis nito ang lymph mula sa anus, panlabas na ari, at perineum. Ang grupong ito ay madalas na apektado.
3. Mababang pangkat. Responsable para sa pag-agos ng lymph mula sa mas mababang mga paa't kamay.

Ang inguinal lymphadenitis ay nahahati sa dalawang uri:

1. Pangunahin. Ito ay napakabihirang at nabubuo bilang resulta ng direktang pagtagos ng isang pathogenic microorganism sa lymph node nang direkta sa pamamagitan ng mga sugat sa balat at pinsala sa mga mucous membrane.
2. Pangalawa. Nangyayari sa karamihan ng mga kaso ng inguinal lymphadenitis. Ang presensya nito ay nagpapahiwatig ng paglitaw ng isang nagpapaalab na sakit sa ibang bahagi ng katawan. Kadalasan, ang ganitong uri ng lymphadenitis ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Tungkol sa anyo ng sakit, ang simpleng catarrhal lymphadenitis ay nakikilala, na nangyayari nang walang necrotic at purulent na proseso, at purulent lymphadenitis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng matinding pamamaga ng lymph node, bahagyang nekrosis ng mga tisyu nito at ang kasunod na paglitaw ng isang abscess (suppuration). Ang kundisyong ito ay nagbabanta sa pagkaantala sa pag-agos ng lymph, overstretching at dilation ng lymphatic vessels, edema ng pelvic organs at lower extremities.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mga sintomas ng inguinal lymphadenitis

Ang mga pangunahing at nangingibabaw na sintomas ng inguinal lymphadenitis ay pinalaki ang mga lymph node, ang kanilang pananakit sa palpation at sa pamamahinga. Ang sakit at kakulangan sa ginhawa sa ibabang bahagi ng tiyan sa panahon ng pisikal na aktibidad at paglalakad ay maaari ding mapansin. Maaaring kabilang sa mga magkakatulad na sintomas ang lagnat, pangkalahatang karamdaman, at panginginig. Ang mga sintomas ng mas kumplikadong anyo ng lymphadenitis ay nailalarawan sa pamumula at pamamaga ng balat sa lugar ng lymph node. Ang sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng purulent na proseso sa lymph node, na dapat gamutin kaagad, dahil ang kawalan ng paggamot ay maaaring humantong sa pagkalagot ng lymph node na may kasunod na pagtagos ng nana sa intermuscular space, ang nekrosis (kamatayan) ng lymph node at mga nakapaligid na tisyu ay maaaring mangyari, o ang sakit ay maaaring kumalat sa lymphatic system ng buong katawan. Gayunpaman, hindi rin dapat balewalain ang katotohanan na ang mga malignant na tumor ng mga pelvic organ ay maaaring mag-metastasis sa inguinal lymph nodes at sa gayon ay maging sanhi ng kanilang pananakit at paglaki. Sa kasong ito, kinakailangan na gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic.

Kung lumilitaw ang alinman sa mga sintomas sa itaas, kahit na ang pinakamaliit na mga sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, dahil ang inguinal lymphadenitis at ang mga komplikasyon nito ay maaaring humantong sa isang kritikal na kondisyon ng buong katawan.

Talamak na inguinal lymphadenitis

Ang talamak na inguinal lymphadenitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na proseso ng pamamaga sa lymph node. Ang sanhi ay maaaring anumang impeksiyon na naroroon sa katawan (hal. staphylococcal). Halimbawa, ang pagkakaroon ng purulent na sugat sa binti ay maaaring makapukaw ng impeksiyon na pumasok sa lymph node sa pamamagitan ng lymph. Gayundin, ang talamak na lymphadenitis ay maaaring mangyari laban sa background ng advanced na talamak na inguinal lymphadenitis, na hindi tumugon sa paggamot. Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na lymphadenitis ay matinding masakit na pinalaki na mga lymph node, pamumula ng balat sa lugar ng lymph node, pangkalahatang karamdaman, at mataas na temperatura ng katawan. Kung hindi ginagamot, ang node ay nagsisimulang lumala, ang isang abscess ay lilitaw, na, kapag nasira, ay nagiging phlegmon at, nang naaayon, ang tissue necrosis (kamatayan) ay lilitaw. Minsan ang talamak na purulent lymphadenitis ay maaaring kumalat sa ilang mga lymph node nang sabay-sabay, kaya ang mga ganitong kondisyon ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal, dahil may panganib ng pagkalason sa dugo.

Inguinal lymphadenitis sa mga kababaihan

Sa mga kababaihan, ang inguinal lymphadenitis ay maaaring higit na lumitaw dahil sa isang bilang ng mga kadahilanan na tiyak sa mga kababaihan, tulad ng: cystic formations ng mga panloob na genital organ, iba't ibang mga nakakahawang sakit at fungal na sakit, malignant formations sa pelvic organs. Ang lymphadenitis sa mga kababaihan ay nagpapatuloy sa parehong paraan tulad ng sa mga lalaki, na may parehong mga sintomas. Ang tanging pagkakaiba sa pagitan ng inguinal lymphadenitis sa mga babae at lalaki ay ang ugat nito, lalo na ang malapit na kaugnayan sa pagitan ng mga sakit ng mga genital organ at mga sakit ng inguinal lymph nodes. Kapansin-pansin na ang inguinal lymphadenitis sa mga kababaihan ay maaaring umunlad sa lymphogranulomatosis, na may mas malubhang kahihinatnan. Samakatuwid, ang napapanahong pagsusuri at paggamot ay maaaring maiwasan ang babaeng katawan mula sa malubhang kondisyong ito.

Inguinal lymphadenitis sa mga lalaki

Ang inguinal lymphadenitis sa mga lalaki ay kadalasang nangyayari dahil sa metastasis ng mga malignant na tumor ng panloob at panlabas na mga genital organ nang direkta sa lymph node mismo, pati na rin dahil sa pagkakaroon ng venereal at mga nakakahawang sakit. Ang kurso at sintomas ng sakit sa mga lalaki ay pareho sa mga kababaihan. Kung ang sanhi ng inguinal lymphadenitis sa mga lalaki ay metastasis ng malignant na mga bukol, kinakailangan na agad na gumamit ng konserbatibo o kirurhiko na pamamaraan ng therapy, dahil ang metastasis ng mga tumor sa mga lymph node ay may posibilidad na kumalat sa mataas na bilis at ang mga metastases ay maaaring makaapekto sa isang buong grupo ng parehong inguinal lymph nodes at panloob na pelvic lymph node.

Inguinal lymphadenitis sa mga bata

Ang inguinal lymphadenitis sa mga bata ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa mga may sapat na gulang, dahil sa ang katunayan na ang mga bata ay hindi masyadong madaling kapitan ng impeksyon sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik at halos walang mga kaso ng oncological na sakit ng mga maselang bahagi ng katawan sa mga bata. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa edad ng bata - kung ito ay isang tinedyer, kung gayon ang isang konsultasyon sa isang venereologist ay sapilitan, ngunit kung ito ay isang bagong panganak o isang napakaliit na bata, kung gayon ang sanhi ay maaaring impeksyon sa intrauterine, mga problema sa immune, mga congenital disorder ng lymph outflow. Kadalasan, ang sanhi ng inguinal lymphadenitis sa mga bata ay mga nakakahawang sakit na nangyayari dahil sa mga pinsala at microtraumas ng mga nakapaligid na tisyu at maselang bahagi ng katawan, maceration ng balat sa mga bagong silang, atbp. Napakahalaga ng napapanahong pagsusuri at paggamot ng lymphadenitis sa mga bata, dahil ang pag-unlad ng sakit ay maaaring nakamamatay para sa bata at pagkatapos ay humantong sa maraming magkakasamang sakit.

Diagnostics inguinal lymphadenitis

Karaniwan, sa isang malusog na tao, ang mga inguinal lymph node ay hindi nadarama, hindi nakausli sa itaas ng antas ng balat, hindi nagdudulot ng sakit o kakulangan sa ginhawa. Una sa lahat, upang masuri ang inguinal lymphadenitis, ang isang panlabas na pagsusuri ng singit at lymph node ay isinasagawa, ang binibigkas na mga sintomas ng lymphadenitis ay itinatag at ang mga karagdagang diagnostic na pamamaraan ay inireseta sa anyo ng mga laboratoryo o instrumental na pamamaraan ng pananaliksik. Karaniwan, kinakailangan na gumawa ng pangkalahatang at biochemical na pagsusuri sa dugo upang matukoy ang tipikal na ahente ng sanhi ng sakit. Sa ilang mas malubhang kaso ng sakit, ang isang biopsy ng lymph node ay isinasagawa upang magsagawa ng histological analysis upang makita ang anumang mga pathologically altered na mga cell. Ang pagsusuri na ito ay kinakailangan upang kumpirmahin ang pagkakaroon o kawalan ng mga malignant na metastases mula sa iba pang mga organo sa lymph node. Upang ang diagnosis ay maging tumpak hangga't maaari, kinakailangan na kumunsulta sa ilang mga medikal na espesyalista sa iba't ibang larangan sa parehong oras. Ito ay magpapahintulot sa isang mas masusing pagsusuri sa bawat sistema ng katawan at, sa pangkalahatan, ay dumating sa isang solong konklusyon na magsasaad ng ugat na sanhi ng sakit at makakatulong sa tumpak na pag-diagnose ng inguinal lymphadenitis.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Paggamot inguinal lymphadenitis

Ang mga paraan ng paggamot para sa inguinal lymphadenitis ay pinili batay sa pinagbabatayan na sanhi at yugto ng sakit. Sa mga unang yugto, dapat tiyakin ng pasyente ang isang kalmado na pamumuhay at maiwasan ang hypothermia. Tungkol sa mga pamamaraan ng physiotherapy, electrophoresis, galvanization at ultrasound treatment ay ginagamit para sa inguinal lymphadenitis. Kapag ang sakit ay nagiging mas kumplikado, ang intensive antibiotic therapy ay pangunahing ginagamit upang maalis ang proseso ng pamamaga, at ang pasyente ay karagdagang inireseta immunostimulating at pangkalahatang stimulating na mga gamot. Kung ang inguinal lymphadenitis ay nagiging purulent, kung gayon ang paggamot sa kirurhiko ay kinakailangan, na binubuo ng pagbubukas at pag-draining ng abscess na may karagdagang pagpapatuloy ng konserbatibong therapy. Kung, pagkatapos ng isang biopsy ng lymph node, ang mga palatandaan ng metastases ng mga malignant na tumor ay nakita, kung gayon ang paggamot ay naglalayong gumamit ng chemotherapy at radiation therapy. Sa mga pinaka-kritikal na sitwasyon, kapag ang nekrosis ng mga lymph node ay nasuri, kinakailangan na alisin ang mga ito sa pamamagitan ng operasyon. Ang pamamaraang ito ay hindi masyadong madalas ginagamit dahil maaaring magkaroon ng mga komplikasyon tulad ng abnormal na lymph drainage. Ang paggamot ng inguinal lymphadenitis na may mga katutubong pamamaraan ay hindi isang epektibong paraan ng paggamot, dahil maaari lamang itong magamit para sa mga pangunahing pagpapakita ng sakit at bilang isang paraan lamang ng karagdagang suportang therapy. Mahalaga rin na tandaan na ang pag-init ng mga inflamed lymph node ay mahigpit na ipinagbabawal dahil ito ay humahantong sa pagwawalang-kilos ng lymph, nakakagambala sa pag-agos ng lymphatic fluid at nagbabanta sa pagbuo ng isang purulent na proseso.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pag-unlad at komplikasyon ng naturang sakit tulad ng inguinal lymphadenitis, kinakailangan una sa lahat na mapupuksa ang pinagmumulan ng impeksyon sa katawan na maaaring magdulot ng sakit na ito, dahil sa likas na katangian nito, ang lymphadenitis sa karamihan ng mga kaso ay nagpapakita ng sarili bilang pangalawang sakit na may ilang pinagbabatayan na dahilan. Ang mga ito ay maaaring mga nakakahawang at fungal na sakit ng genitourinary system, mga sakit sa oncological, mga pinsala sa balat. Kinakailangang mag-ingat sa microtraumas at pinsala sa balat, gamutin ang mga ito ng mga antiseptic solution (hydrogen peroxide, yodo, brilliant green) upang maiwasan ang purulent at septic na komplikasyon. Kung ang purulent na proseso ay naroroon na, dapat itong mapilit na alisin bago ito maging kumplikado at makaapekto sa mga sistema ng sirkulasyon at lymphatic. Gayundin, kung kinakailangan, kung mayroong isang pagpapahina ng immune system, maaari kang gumamit ng pangkalahatang tonic at immune-strengthening na mga gamot.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Pagtataya

Ang pagbabala para sa inguinal lymphadenitis ay karaniwang kanais-nais. Kung ang tamang diagnosis ay ginawa at ang napapanahong paggamot ay sinimulan, pagkatapos ay ang mga positibong resulta ng pagbawi ay dapat asahan. Kung hindi man, sa kawalan ng paggamot, ang isang pangkalahatang impeksiyon ay maaaring mangyari at may panganib ng nekrosis ng lymph node, na nagbabanta sa karagdagang pag-alis nito na may kasunod na pagkagambala sa daloy ng lymph.

Ang paggamot sa inguinal lymphadenitis sa iyong sarili ay lubhang mapanganib, dahil maaari itong humantong sa mga seryosong komplikasyon. Samakatuwid, ang napapanahong pakikipag-ugnay sa isang espesyalista at pagkuha ng mga kinakailangang hakbang sa paggamot ay ang susi sa matagumpay na paggaling.

[ 15 ], [ 16 ]