Talamak na ophthalmoplegia (ophthalmoparesis)

A. Acute unilateral ophthalmoplegia (ophthalmoparesis)

Ang mga pangunahing sanhi ng talamak na ophthalmoplegia (ophthalmoparesis):

1. Aneurysm o vascular anomaly (hemorrhage o nerve compression) sa junction ng posterior communicating artery at internal carotid artery (oculomotor nerve) o ang anterior inferior cerebellar at basilar arteries (abducens nerve).
2. Mga menor de edad na pagdurugo sa bahagi ng stem ng utak (embolism, leukemia, coagulopathy).
3. Ophthalmoplegic migraine (lumilipas na pinsala sa oculomotor nerve sa 85% ng mga kaso at ang abducens o trochlear nerve sa 15%).
4. Cavernous sinus thrombosis (ang pinagmulan ng sinus thrombosis ay halos palaging isang nakakahawang proseso sa bibig, ilong o mukha.
5. Inferior petrosal sinus thrombosis (nagmula sa impeksyon sa gitnang tainga; apektado ang mga abducens, facial nerves, at trigeminal ganglion).
6. Cavernous sinus fistula (traumatic na pinagmulan).
7. Brain tumor (brainstem glioma, craniopharyngioma, pituitary adenoma, nasopharyngeal carcinoma, lymphoma, pineal gland tumor).
8. Idiopathic cranial polyneuropathy (sa kaso ng madalas na sinusunod na unilateral na pagkakasangkot).
9. Myasthenia gravis.
10. Orbital tumor (dermoid cyst, hemangioma, metastatic neuroblastoma, optic glioma, rhabdomyosarcoma) at nagpapasiklab na proseso sa orbit (orbital pseudotumor, sarcoidosis).
11. Trauma (orbital bone fracture na may pinsala sa kalamnan)
12. Intracranial hypertension (paglabag sa uncus ng temporal na lobe sa pagbubukas ng tentorium cerebellum; pseudotumor cerebri).
13. Ang mga proseso ng demyelinating na nakakaapekto, halimbawa, ang mga ugat ng glomerular nerves (III, IV at VI nerves).
14. Tolosa-Hunt syndrome.

[ 1 ], [ 2 ]

B. Acute bilateral ophthalmoplegia (ophthalmoparesis)

Karamihan sa mga sanhi na nabanggit sa itaas na nagdudulot ng acute unilateral ophthalmoplegia ay maaari ding magresulta sa acute bilateral ophthalmoplegia.

Pangunahing dahilan:

1. Botulism, impeksyon sa HIV (encephalopathy).
2. Basilar meningitis (kabilang ang carcinomatous).
3. Mga pagkalasing (anticonvulsants, tricyclic antidepressants, iba pang mga psychotropic na gamot sa nakakalason na konsentrasyon sa serum ng dugo).
4. Mga stem form ng encephalitis (echoviruses, coxsackieviruses, adenoviruses).
5. Stroke sa rehiyon ng brainstem.
6. Dipterya.
7. Cavernous sinus thrombosis.
8. Carotid-cavernous fistula.
9. Myasthenia gravis.
10. Thyrotoxicosis.
11. Hematoma sa gitna ng utak.
12. Brainstem entrapment syndrome (transtentorial herniation).
13. Pituitary apoplexy.
14. Miller Fisher syndrome.
15. Leigh disease (subacute necrotizing encephalomyelitis).
16. Multiple sclerosis.
17. Neuroleptic malignant syndrome (bihirang).
18. Orbital pseudotumor.
19. Paraneoplastic encephalomyelitis.
20. Polyradiculopathy na kinasasangkutan ng cranial nerves.
21. Traumatic na pinsala sa utak.
22. Encephalopathy ni Wernicke.
23. Psychogenic form (pseudo-ophthalmoplegia).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]