Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Talamak na urticaria
Huling nasuri: 07.06.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang talamak na urticaria, na kilala rin bilang talamak na urticaria, ay isang talamak na kondisyong dermatological na nailalarawan sa paglitaw ng isang pantal sa balat sa anyo ng pamumula, pangangati, at pamamaga. Ang kundisyong ito ay maaaring makabuluhang makaapekto sa kalidad ng buhay ng mga pasyente, dahil ang mga sintomas ay maaaring masakit at makagambala sa normal na pang-araw-araw na gawain. Tingnan natin ang mga sanhi, sintomas, at paggamot para sa talamak na urticaria.
Epidemiology
Ang epidemiology ng talamak na urticaria ay nagsasangkot ng pag-aaral ng pagkalat at panganib na mga kadahilanan para sa kondisyong ito. Ang talamak na urticaria ay isang kondisyon na maaaring makaapekto sa mga tao sa lahat ng edad at kasarian, hindi kasama ang mga paghihigpit sa edad. Suriin natin ang mga pangunahing aspeto ng epidemiology ng talamak na urticaria:
- Prevalence: Ang talamak na urticaria ay isang medyo pangkaraniwang kondisyon ng balat. Iba-iba ang mga pagtatantya ng prevalence, ngunit iminumungkahi ng iba't ibang ulat na maaaring mula sa 0.1% hanggang 3% ng populasyon.
- Kasarian at edad: Ang talamak na urticaria ay maaaring mangyari sa mga tao sa anumang kasarian at edad. Maaari itong magsimula sa pagkabata at magpatuloy sa buong buhay. Gayunpaman, ito ay madalas na nasuri sa mga matatanda.
- Mga Panganib na Salik: Ang mga kadahilanan sa peligro na nag-aambag sa pag-unlad ng talamak na urticaria ay kinabibilangan ng mga allergy, stress, pisikal na stress, autoimmune disorder, at genetic predisposition. Maaaring tumaas ang pagkakalantad sa sakit sa mga indibidwal na may family history ng urticaria.
- seasonality: Ang mga sintomas ng talamak na urticaria ay maaaring tumaas o lumala sa iba't ibang panahon. Halimbawa, ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mas mataas na mga sintomas sa tagsibol o taglagas dahil sa pollen at mga reaksiyong alerdyi.
- Diagnosis at paggamot: Ang diagnosis ng talamak na urticaria ay ginawa ng isang manggagamot batay sa mga klinikal na sintomas at, kung kinakailangan, karagdagang mga pagsusuri sa laboratoryo. Karaniwang kasama sa paggamot ang mga antihistamine, glucocorticosteroid creams at, sa ilang mga kaso, mga immunomodulatory na gamot.
- Prognosis: Ang pagbabala ng talamak na urticaria ay maaaring iba-iba. Sa ilang mga pasyente, ang mga sintomas ay maaaring patuloy na umulit, habang sa iba ay maaari silang mawala o bumuti nang malaki sa paglipas ng panahon.
Ang talamak na urticaria ay maaaring maging isang hamon para sa mga pasyente at clinician dahil sa kalikasan nito at maraming posibleng dahilan. Ang karagdagang pananaliksik sa epidemiology at molekular na batayan ng sakit na ito ay makakatulong upang mas maunawaan at mapangasiwaan ito.
Mga sanhi talamak na urticaria
Ang mga sanhi ng kondisyong ito ay maaaring iba-iba at hindi palaging ganap na malinaw. Ang mga sumusunod ay ang pangunahing mga kadahilanan na maaaring mag-trigger o sumama sa pag-unlad ng talamak na urticaria:
- Allergy: Ang mga reaksyon sa mga allergens gaya ng ilang partikular na pagkain, pollen, alikabok, gamot o makamandag na halaman ay maaaring magdulot ng mga pantal sa ilang mga pasyente. Ito ay tinatawag na allergic urticaria.
- Stress: Ang sikolohikal na stress at emosyonal na pag-igting ay maaaring makaapekto sa paggana ng immune system at mag-trigger ng urticaria rashes.
- Pisikal stress: Pisikal na stress, tulad ng matinding ehersisyo, sobrang pag-init, o sipon, ay maaaring magdulot ng mga pantal, na kilala bilang mga pisikal na pantal, sa ilang mga tao.
- Mga karamdaman sa autoimmune: Ang ilang mga autoimmune na sakit, tulad ng systemic lupus erythematosus o sarcoidosis, ay maaaring magkaroon ng talamak na urticaria.
- Mga impeksyon: Sa mga bihirang kaso, ang mga impeksyon tulad ng mga virus, bakterya, o mga parasito ay maaaring magdulot ng mga pantal sa pantal.
- genetic predisposition: Ang ilang mga tao ay maaaring may genetic predisposition sa pagkakaroon ng mga pantal, lalo na kung ang kanilang mga miyembro ng pamilya ay may kasaysayan ng kondisyon.
- Paulit-ulit na pagkalantad: Minsan maaaring mangyari ang mga pantal pagkatapos ng paulit-ulit na pagkakalantad sa mga kilalang trigger gaya ng ilang partikular na pagkain, gamot, o pisikal na salik.
Mahalagang tandaan na ang mga dahilan ng bawat pasyente sa pagkakaroon ng talamak na urticaria ay maaaring natatangi, at ang mga doktor ay maaaring gumamit ng iba't ibang paraan ng pagsusuri upang matukoy ang mga partikular na salik na nag-trigger ng kondisyon sa isang partikular na kaso.
Mga kadahilanan ng peligro
Ang talamak na urticaria ay maaaring mangyari sa mga taong walang halatang predisposing na mga kadahilanan, ngunit mayroong ilang mga kadahilanan ng panganib na maaaring magpataas ng posibilidad na magkaroon ng kundisyong ito. Narito ang ilan sa mga ito:
- Allergy: Ang isang kasaysayan ng mga reaksiyong alerhiya o mga kondisyon ng alerdyi ay maaaring nauugnay sa pag-unlad ng talamak na urticaria.
- Kasaysayan ng pamilya: Kung ang mga miyembro ng pamilya ay may kasaysayan ng talamak na urticaria, maaari itong mapataas ang panganib na magkaroon nito.
- Stress at emosyonal na stress: Ang sikolohikal na stress at emosyonal na pag-igting ay maaaring mag-trigger o magpalala ng mga sintomas ng urticaria.
- Pisikal stress: Pisikal stress, sobrang init, o sipon ay maaaring magdulot ng mga pantal sa ilang tao. Ito ay tinatawag na physical urticaria.
- Mga hindi makontrol na allergy: Ang mga taong may hindi nakokontrol na mga reaksiyong alerhiya sa ilang partikular na pagkain, gamot, o allergen sa kapaligiran ay maaaring mas madaling kapitan ng mga talamak na pantal.
- Paulit-ulit pagkalantad: Ang paulit-ulit na pakikipag-ugnay sa mga kilalang nag-trigger (hal., ilang partikular na pagkain o gamot) ay maaaring magdulot ng paulit-ulit na yugto ng pantal.
- Mga karamdaman sa autoimmune: Ang mga taong may mga sakit na autoimmune tulad ng systemic lupus erythematosus ay maaaring magkaroon ng mas mataas na panganib na magkaroon ng talamak na urticaria.
- Mga impeksyon: Ang ilang mga impeksyon, kabilang ang mga virus at bakterya, ay maaaring sinamahan ng mga pantal na pantal.
- Mga salik sa kapaligiran: Ang pakikipag-ugnay sa mga irritant sa kapaligiran, tulad ng mga kemikal o nakakalason na halaman, ay maaari ring mag-trigger ng mga pantal.
- Kasarian at edad: Ang talamak na urticaria ay maaaring mangyari sa mga tao sa anumang kasarian at edad, ngunit ito ay mas karaniwan sa mga matatanda.
Bilang karagdagan sa mga salik na ito, ang talamak na urticaria ay maaaring umunlad sa sinuman.
Pathogenesis
Ang pathogenesis ng talamak na urticaria ay hindi lubos na nauunawaan, at ang eksaktong mga mekanismo ng pag-unlad nito ay hindi ganap na malinaw. Gayunpaman, ang pagpapalabas ng mga sangkap na tinatawag na histamine at iba pang mga nagpapaalab na tagapamagitan sa balat ay naisip na may malaking papel sa pathogenesis. Narito ang mga pangunahing hakbang sa pathogenesis ng talamak na urticaria:
- Pag-activate ng mastocyte: M Ang mga astocytes ay mga cell na naglalaman ng mga butil na naglalaman ng histamine at iba pang mga sangkap. Kapag nalantad sa iba't ibang stimuli tulad ng mga allergens, stress o pisikal na stress, ang mga mastocyte ay isinaaktibo at inilalabas ang kanilang mga nilalaman sa mga nakapaligid na tisyu.
- Paglabas ng histamine: Ang histamine ay isa sa mga pangunahing tagapamagitan ng pamamaga. Kapag na-activate ang mga mastocytes, naglalabas sila ng histamine, na nagiging sanhi ng paglawak ng mga daluyan ng dugo at pinatataas ang permeability ng vascular wall.
- Vasodilation at pamamaga: Ang paglabas ng histamine ay humahantong sa vasodilation (dilation ng mga daluyan ng dugo) at edema (pamamaga) sa lugar ng pantal. Ito ay ipinahayag bilang pamumula at pamamaga ng balat.
- Pangangati at kakulangan sa ginhawa: Ang histamine ay isa ring pangunahing sanhi ng pangangati at discomfort na katangian ng talamak na urticaria.
- Rashes: Bilang resulta ng pagpapalabas ng histamine at iba pang mga nagpapaalab na tagapamagitan, ang mga katangian ng pantal ng urticaria - isang pantal ng pamumula at mga lugar ng pamamaga - ay lumilitaw sa balat.
Ang talamak na urticaria ay naiiba sa talamak na urticaria sa tagal ng mga sintomas. Sa ilang mga pasyente na may talamak na urticaria, ang mga sintomas ay maaaring tumagal ng ilang linggo, buwan o kahit na taon.
Mahalagang tandaan na ang pathogenesis ng talamak na urticaria ay maaaring multifaceted at maaaring may kasamang iba't ibang mga mekanismo. Ang tumpak na pag-unawa sa pathogenesis ay tumutulong sa mga manggagamot na pumili ng pinakamahusay na paggamot at kontrolin ang mga sintomas sa mga pasyenteng may ganitong kondisyon.
Mga sintomas talamak na urticaria
Ang talamak na urticaria ay nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit o matagal na mga pantal sa balat na maaaring sinamahan ng iba't ibang sintomas. Ang mga sintomas ng talamak na urticaria ay maaaring mag-iba sa intensity at kasama ang mga sumusunod:
- Mga pantal sa balat: Ang pangunahing sintomas ng talamak na urticaria ay mga pantal sa balat. Ang mga ito ay maaaring pula, namumula na mga lugar na may mga pamamaga na mukhang kagat ng lamok o mga bahagi ng parang kulitis na pantal. Ang mga pantal ay maaaring magkaiba ang laki at hugis at kadalasang nagbabago ng lokasyon.
- Nangangati at nasusunog: Ang pinaka-hindi kanais-nais na sintomas para sa karamihan ng mga pasyente ay ang pangangati na kasama ng pantal. Ang pangangati ay maaaring banayad at masakit o matindi at matalim. Maaari itong magdulot ng malaking kakulangan sa ginhawa.
- Balat pamamaga : Ang mga pantal ay madalas na sinamahan ng pamamaga ng balat sa kanilang paligid. Ito ay humahantong sa isang pagtaas sa laki ng mga pantal at isang pakiramdam ng paninikip at bigat sa lugar ng apektadong balat.
- Balat pamumula: Ang balat sa lugar ng pantal ay kadalasang nagiging pula at mainit sa pagpindot.
- Mga sintomas na tumatagal ng higit sa 6 na linggo: Upang masuri na may talamak na urticaria, ang mga sintomas ay dapat tumagal ng higit sa 6 na linggo.
- Pamamahagi ng mga pantal: Ang talamak na urticaria ay maaaring makaapekto sa iba't ibang bahagi ng balat sa katawan, at ang mga pantal ay maaaring gumalaw o magbago ng hugis.
- Exacerbations at Pagpapabuti: Ang mga pasyente na may talamak na urticaria ay maaaring makaranas ng mga panahon ng lumalalang sintomas (exacerbations) at pansamantalang pagpapabuti.
- Mga kaugnay na sintomas: Sa ilang mga kaso, ang talamak na urticaria ay maaaring sinamahan ng iba pang mga sintomas tulad ng pananakit ng ulo, pagkapagod, hindi pagkakatulog at depresyon.
Ang mga sintomas ng talamak na urticaria ay maaaring maging lubhang hindi komportable at maaaring makaapekto sa kalidad ng buhay ng isang pasyente. Ang mabuting balita ay ang mga makabagong paggamot at mga diskarte sa pamamahala ng sintomas ay maaaring magbigay ng makabuluhang kaluwagan para sa mga pasyenteng may ganitong kondisyon. Mahalagang magpatingin sa iyong doktor para sa tamang pagsusuri at paggamot.
Mga yugto
Ang talamak na urticaria ay maaaring magpakita sa iba't ibang yugto, na kinabibilangan ng mga sumusunod:
- yugto ng Exacerbation: Sa yugtong ito, ang mga pasyente ay nakakaranas ng matinding sintomas tulad ng matinding pangangati, pamumula ng balat at pamamaga. Ang mga pantal ay maaaring lumitaw sa iba't ibang bahagi ng katawan at maaaring magbago sa hugis at sukat. Ang mga exacerbation ay maaaring tumagal mula sa ilang araw hanggang ilang linggo.
- Yugto ng pagpapabuti: Pagkatapos ng isang panahon ng exacerbation, maaaring may mga pansamantalang panahon ng pagpapabuti kapag ang mga sintomas ay nagiging hindi gaanong malala o kahit na ganap na nawala. Sa yugtong ito, maaaring bumuti ang pakiramdam ng mga pasyente at masiyahan sa kawalan ng mga sintomas.
- Yugto ng pagpapatawad: Ang ilang mga pasyente ay maaaring pumunta sa kumpletong pagpapatawad, kapag ang mga sintomas ng talamak na urticaria ay ganap na wala sa loob ng mahabang panahon, kung minsan kahit na mga taon. Gayunpaman, ang pagpapatawad ay maaaring pansamantala at ang mga sintomas ay maaaring bumalik.
- Yugto ng pagbabalik sa dati: Karamihan sa mga pasyente na may talamak na urticaria ay may mga salit-salit na panahon ng paglala at pagpapabuti. Pagkatapos ng pagpapabuti o pagpapatawad, maaaring may mga bagong panahon ng pagbabalik sa dati na may pag-ulit ng mga sintomas.
- Yugto ng pamamahala at kontrol: Upang pamahalaan ang talamak na urticaria, inireseta ng mga doktor ang paggamot at mga hakbang sa pagkontrol ng sintomas. Sa yugtong ito, ang layunin ay bawasan ang mga sintomas at pahabain ang mga panahon ng pagpapabuti o pagpapatawad.
Mga Form
Mayroong ilang mga anyo ng talamak na urticaria na maaaring maranasan ng mga pasyente. Ang pinakakaraniwang anyo ay:
- Talamak na idiopathic urticaria: Ito ang pinakakaraniwang uri ng talamak na urticaria na walang tiyak na kilalang dahilan. Ang mga pasyente na may ganitong form ay maaaring makaranas ng panaka-nakang paglala ng mga sintomas, matagal na panahon ng pagpapabuti, at pagbabalik.
- Autoimmune na talamak na urticaria: Ang ganitong uri ng talamak na urticaria ay nauugnay sa mga mekanismo ng autoimmune kung saan inaatake ng sariling mga antibodies ng katawan ang mga selula ng balat. Ang kundisyong ito ay maaaring maiugnay sa iba pang mga sakit na autoimmune tulad ng rheumatoid arthritis.
- Pisikal na urticaria: Sa ganitong anyo ng talamak na urticaria, ang mga sintomas ay nangyayari bilang tugon sa pisikal na pagkakalantad tulad ng mekanikal na alitan, lamig, init, sikat ng araw, at iba pang pisikal na salik. Maaaring mabilis na lumitaw ang mga sintomas pagkatapos ng pagkakalantad at maaaring tumagal ng ilang oras.
- Cholinergic urticaria: Ang anyo ng talamak na urticaria ay nauugnay sa pagtaas ng aktibidad ng acetylcholine sa katawan, na maaaring ma-trigger ng pisikal na aktibidad, pagtaas ng temperatura ng katawan, o stress. Ang mga pasyente na may cholinergic urticaria ay maaaring makaranas ng pangangati at pantal pagkatapos ng pagtaas ng temperatura ng katawan, tulad ng sa panahon ng pisikal na aktibidad.
- Talamak na contact urticaria: Ang ganitong uri ng talamak na urticaria ay na-trigger sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa ilang mga sangkap tulad ng latex, goma, mga pampaganda, o kahit na tubig. Maaaring magkaroon ng mga sintomas sa mga bahagi ng balat na may kontak sa nagpapawalang-bisa.
- Talamak na urticaria dahil sa mga impeksyon o sakit: Minsan ang talamak na urticaria ay maaaring mabuo bilang resulta ng mga impeksyon (tulad ng impeksyon sa staphylococcal) o bilang sintomas ng iba pang mga sakit, tulad ng thyroid disease o cancer.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang talamak na urticaria, tulad ng anumang iba pang malalang kondisyon, ay maaaring magdulot ng iba't ibang komplikasyon at negatibong epekto sa pasyente. Narito ang ilan sa mga ito:
- Mga problemang sikolohikal: Ang patuloy na pangangati, pantal at kakulangan sa ginhawa na nauugnay sa talamak na urticaria ay maaaring humantong sa mga sikolohikal na problema tulad ng depresyon, pagkabalisa at panlipunang paghihiwalay. Ang mga pasyente ay maaaring magdusa ng pinababang kalidad ng buhay dahil sa patuloy na kakulangan sa ginhawa.
- Pagkasira ng kalidad ng buhay: Ang talamak na urticaria ay maaaring makaapekto sa normal na pamumuhay ng pasyente, na nakakasagabal sa trabaho, paaralan at pakikipag-ugnayan sa lipunan. Ang patuloy na pangangati at hindi mahuhulaan ng mga sintomas ay maaaring lumikha ng malaking kakulangan sa ginhawa.
- Pag-trigger ng iba pang mga kondisyon: Sa mga bihirang kaso, ang talamak na urticaria ay maaaring nauugnay sa iba pang mga allergic o immunologic na kondisyon, tulad ng arthritis o thyroid disease. Maaari nitong gawing kumplikado ang paggamot at pamamahala ng kondisyon.
- Mga side effect ng paggamot: Ang ilang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang talamak na urticaria ay maaaring magdulot ng mga side effect gaya ng antok o pagkahilo. Dapat subaybayan ng mga pasyente ang mga epektong ito at kumunsulta sa kanilang doktor kung may mga problema.
- Pagdepende sa gamot: Maaaring kailanganin ng mga pasyenteng may talamak na urticaria na uminom ng mga antihistamine o iba pang mga gamot sa mahabang panahon upang makontrol ang mga sintomas. Ito ay maaaring maging sanhi ng pagdepende sa gamot at maaaring mangailangan ng patuloy na pagsubaybay ng isang manggagamot.
- Mga komplikasyon sa balat: Ang patuloy na pagkamot at pagkuskos sa balat na dulot ng pangangati at pantal ay maaaring humantong sa pangangati ng balat at maging sa mga impeksiyon. Maaaring mangailangan ito ng karagdagang paggamot at pangangalaga.
Mahalagang bigyang-diin na hindi lahat ng pasyenteng may talamak na urticaria ay makakaranas ng mga komplikasyong ito, at maraming mga pasyente ang matagumpay na mapapamahalaan ang kanilang kondisyon sa tamang paggamot at pakikipagtulungan sa kanilang manggagamot. Ang regular na pagsusuri at konsultasyon sa iyong doktor ay maaaring makatulong na mabawasan ang mga panganib at mapabuti ang kalidad ng buhay para sa pasyenteng may talamak na urticaria.
Diagnostics talamak na urticaria
Ang pag-diagnose ng talamak na urticaria ay maaaring may kasamang ilang hakbang, kabilang ang isang pisikal na pagsusuri, kasaysayan (pagtitipon ng medikal at kasaysayan ng buhay), pisikal na pagsusuri, at mga pagsusuri sa laboratoryo. Narito ang ilan sa mga pangunahing hakbang sa pag-diagnose ng kundisyong ito:
- Kasaysayan ng medikal at kasaysayan ng medikal: Kinokolekta ng doktor ang detalyadong impormasyon tungkol sa mga sintomas, ang kanilang tagal at intensity. Mahalagang malaman kung mayroong anumang kilalang mga salik sa pag-trigger gaya ng ilang partikular na pagkain, gamot, pisikal na aktibidad o stress.
- Eksaminasyong pisikal: Ang doktor ay nagsasagawa ng pangkalahatang pisikal na pagsusuri at pagsusuri sa balat upang masuri ang kalikasan at pamamahagi ng pantal. Nakakatulong ito na alisin ang iba pang mga kondisyon ng balat na maaaring gayahin ang mga sintomas ng urticaria.
- Mga pagsubok sa laboratoryo: Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay maaaring magsama ng mga pagsusuri sa dugo tulad ng mga pangkalahatang pagsusuri sa dugo at mga biochemical na pagsusuri upang maalis ang iba pang mga medikal na kondisyon na maaaring magdulot ng mga reaksiyong anaphylactic o mga sintomas ng allergy.
- Provocation mga pagsubok: Sa ilang mga kaso, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng mga pagsubok sa pagpukaw upang makita ang mga reaksiyong alerhiya sa ilang mga sangkap. Maaaring kabilang dito ang mga pagsusuri sa balat o mga aplikasyon ng pagsusulit sa ilalim ng pangangasiwa ng doktor.
- Sinusubaybayan ang sintomas: Ang talamak na urticaria ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga relapses at mga pagbabago sa mga sintomas, kaya mahalagang panatilihin ang isang talaarawan ng mga sintomas upang masubaybayan ang kanilang pattern at mga kadahilanan na nag-aambag.
- Mga pamantayan sa klinika: Ang manggagamot ay maaaring gumamit ng mga klinikal na pamantayan, tulad ng mga diagnostic na pamantayan para sa talamak na urticaria, upang matukoy ang pagkakaroon ng kondisyong ito.
Kapag naisagawa na ang lahat ng kinakailangang pagsusuri, matutukoy ng doktor ang talamak na urticaria at isaalang-alang ang mga posibleng sanhi ng kondisyon. Pagkatapos ng diagnosis, bubuo ang doktor ng isang indibidwal na plano sa paggamot at mga rekomendasyon para sa pamamahala ng kondisyon.
Iba't ibang diagnosis
Ang differential diagnosis ng talamak na urticaria ay nagsasangkot ng pagtukoy at pagpapasya sa iba pang kondisyong medikal at mga sakit sa balat na maaaring gayahin ang mga sintomas ng urticaria. Nasa ibaba ang ilan sa mga posibleng kundisyon na dapat isaalang-alang sa differential diagnosis:
- Allergic urticaria : Ang allergic urticaria ay maaaring may mga katulad na sintomas sa talamak na urticaria, ngunit ito ay kadalasang sanhi ng mga reaksiyong alerhiya sa mga partikular na allergens tulad ng pagkain, gamot, o bubuyog. Ang mga klinikal at allergy na pagsusuri ay makakatulong sa differential diagnosis.
- Mga sakit sa autoimmune : Ang ilang mga sakit sa autoimmune, tulad ng systemic lupus erythematosus o rheumatoid arthritis, ay maaaring magkaroon ng mga pantal sa balat na maaaring kamukha ng mga pantal. Ang mga pagsusuri sa dugo at mga klinikal na palatandaan ay makakatulong na makilala ang dalawa.
- Nakakahawang sakit: Ang ilang mga nakakahawang sakit, tulad ng mga impeksyon sa viral o bacterial, ay maaaring magdulot ng mga pantal at pangangati sa balat. Ang mga impeksyong ito ay maaaring pagmulan ng mga sintomas tulad ng pantal.
- Dermatitis: Ang iba't ibang uri ng dermatitis, kabilang ang contact dermatitis at atopic dermatitis, ay maaaring magdulot ng mga katulad na sintomas tulad ng pangangati at pantal sa balat.
- Mga allergy sa droga: Ang ilang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, kabilang ang mga pantal at pangangati. Maaaring kabilang sa differential diagnosis ang pagkilala sa mga allergens ng gamot.
- Mga pisikal na kadahilanan: Ang ilang pisikal na salik tulad ng lamig, init, o presyon ay maaaring magdulot ng mga reaksyon sa balat na kilala bilang pisikal na urticaria.
Ang tumpak na differential diagnosis ay kadalasang nangangailangan ng konsultasyon sa mga doktor mula sa iba't ibang specialty, kabilang ang mga dermatologist, allergist, at rheumatologist. Ang mga medikal na eksaminasyon, mga pagsusuri sa laboratoryo, at mga klinikal na palatandaan ay maaaring makatulong sa pag-alis ng iba pang mga kondisyon at magtatag ng tumpak na diagnosis ng talamak na urticaria.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot talamak na urticaria
Ang paggamot sa talamak na urticaria ay naglalayong mapawi ang mga sintomas at maiwasan ang pagbabalik. Ang diskarte sa paggamot ay maaaring may kasamang ilang mga pamamaraan at depende sa kalubhaan at likas na katangian ng kondisyon. Narito ang ilang karaniwang paggamot para sa talamak na urticaria:
- Pag-iwas sa mga nag-trigger: Kung alam ang mga partikular na salik na maaaring magdulot ng paglala ng urticaria, gaya ng ilang partikular na pagkain, gamot, o pisikal na pampasigla (lamig, init, presyon), inirerekomendang iwasan ang mga ito.
-
Mga antihistamine: Maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga antihistamine upang makatulong na mabawasan ang pangangati at mga pantal sa balat. Mayroong parehong oral (bilang mga tablet o syrup) at pangkasalukuyan (mga ointment at cream) na mga anyo ng antihistamine.
- Ang mga systemic antihistamine tulad ng cetirizine (Zyrtec), loratadine (Claritin), fexofenadine (Allegra), at desloratadine (Clarinex) ay kadalasang inirereseta upang mabawasan ang pangangati at mga pantal sa balat. Available ang mga ito bilang mga tablet, kapsula, at syrup.
- Ang mga topical na antihistamine creams at ointment ay maaaring gamitin upang gamutin ang urticaria.
- Glucocorticosteroids:Sa ilang mga kaso, lalo na sa mas matinding anyo ng urticaria, ang mga pangkasalukuyan na glucocorticosteroids (ang mga ito ay nasa anyo ng mga ointment, cream, at lotion.) ay maaaring inireseta upang mabawasan ang pamamaga at pangangati. Ang mga pangkasalukuyan na glucocorticosteroids tulad ng hydrocortisone ay maaaring gamitin upang mabawasan ang pamamaga at pangangati sa balat.
- Immunotherapy: Sa mga kaso kung saan ang urticaria ay sanhi ng mga mekanismo ng autoimmune, maaaring isaalang-alang ng iyong doktor ang immunotherapy tulad ng omalizumab.
- Mga pamahid na nagpapalamig at nagpapalamig: Ang mga paraan ng pagpapalamig tulad ng mga cold compress o mga cooling ointment ay maaaring gamitin upang gamutin ang pisikal na urticaria (na may kaugnayan sa sipon o presyon).
- Mga gamot para mabawasan ang pamamaga: Sa ilang mga kaso, lalo na sa mga malalang uri ng talamak na pantal, maaaring magreseta ang iyong doktor ng ilang mga anti-inflammatory na gamot gaya ng pentoxifylline (Trental) o colchicine.
- Antibiotics: Minsan, kung ang isang impeksyon ay pinaghihinalaang isang triggering factor, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga antibiotic.
- Mga oral steroid: Sa mga kaso ng malubhang talamak na pantal na hindi tumutugon sa ibang mga paggamot, maaaring isaalang-alang ng iyong doktor ang mga panandaliang reseta ng steroid sa bibig.
- Diyeta: Kung ang mga pantal ay nauugnay sa mga allergy sa pagkain, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng pagsunod sa isang espesyal na diyeta, na nag-aalis ng mga allergens mula sa iyong diyeta.
- Stress Pagbawas: Dahil ang stress ay maaaring magpalala ng mga sintomas, mahalagang tugunan ang stress at maghanap ng mga paraan upang mabawasan ito.
- Iba pang mga pamamaraan: Maaaring kabilang sa mga karagdagang paggamot ang paggamit ng mga antihistamine injection, vasodilator, at iba pang ahente, depende sa indibidwal na pasyente.
Ang paggamot sa talamak na urticaria ay dapat na indibidwal, at ang mga pasyente ay dapat makipagtulungan sa kanilang manggagamot upang bumuo ng isang epektibong diskarte sa paggamot. Ang regular na pakikipag-ugnayan sa doktor at pagsunod sa mga rekomendasyon ay makakatulong na pamahalaan ang kondisyong ito at mapabuti ang kalidad ng buhay.
Mahalagang bigyang-diin na ang pagpili ng paggamot ay nakasalalay sa kalikasan at kalubhaan ng talamak na urticaria, pati na rin sa mga indibidwal na katangian ng pasyente. Ang isang doktor lamang ang maaaring pumili nang tama ng regimen ng paggamot, at dapat sundin ng mga pasyente ang kanyang mga rekomendasyon. Kinakailangang talakayin ang lahat ng tanong at pagdududa sa isang medikal na espesyalista.
Pag-iwas
Ang pag-iwas sa talamak na urticaria ay maaaring maging mahirap dahil ang eksaktong mga sanhi nito ay hindi palaging nalalaman. Gayunpaman, ang pagsunod sa ilang mga pag-iingat at pag-aalaga sa iyong kalusugan ay maaaring makatulong na mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng kundisyong ito:
- Pag-iwas sa mga nag-trigger: Kung alam mo ang mga nag-trigger gaya ng ilang partikular na pagkain, gamot, o pisikal na stimuli (tulad ng lamig, init, o presyon), subukang iwasan ang pakikipag-ugnayan sa kanila.
- Pag-iingat kapag nagpapakilala ng mga bagong gamot: Kung niresetahan ka ng mga bagong gamot, suriin sa iyong doktor o allergist upang matiyak na ligtas ang mga ito para sa iyo at hindi magiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi.
- Diary :Ang pag-iingat ng isang talaarawan na nagre-record ng mga pagkaing kinakain mo, mga gamot, at mga produktong ginagamit mo ay makakatulong sa iyo at sa iyong doktor na matukoy ang link sa pagitan ng mga partikular na salik at paglala ng pantal.
- Pagbawas ng stress: Ang pagsasanay sa pagpapahinga, pagmumuni-muni at mga diskarte sa pamamahala ng stress ay maaaring makatulong na mabawasan ang panganib ng mga exacerbations.
- Pangangalaga sa balat: Iwasan ang mga mainit na shower at paliguan, gumamit ng banayad na mga produkto ng pangangalaga sa balat, iwasan ang matinding alitan at presyon sa balat.
- Magandang nutrisyon: E Ang pagkakaroon ng malusog at balanseng diyeta ay makakatulong na palakasin ang immune system at mabawasan ang panganib ng mga reaksiyong alerhiya. Kung pinaghihinalaan mo ang isang allergy sa ilang mga pagkain, iwasan ang mga ito.
- Konsultasyon sa isang allergist: Kung nagkaroon ka ng matinding pamamantal o pinaghihinalaang reaksiyong alerhiya, ang isang konsultasyon sa isang allergist ay maaaring makatulong na matukoy ang mga allergen at bumuo ng isang personalized na plano sa pag-iwas.
Mahalagang tandaan na ang pag-iwas sa urticaria ay maaaring isa-isa at depende sa mga partikular na sanhi at mga kadahilanan na nakakapukaw sa bawat pasyente. Ang regular na pag-follow-up sa isang doktor at pagsunod sa mga rekomendasyon ay makakatulong na pamahalaan ang kondisyon at maiwasan ang mga exacerbations.
Pagtataya
Ang pagbabala para sa talamak na urticaria ay maaaring mag-iba depende sa mga indibidwal na katangian ng bawat pasyente at kung gaano kahusay na nakontrol ang sakit. Mahalagang tandaan na ang talamak na urticaria ay hindi karaniwang isang nakamamatay o nakamamatay na kondisyon, ngunit maaari itong makabuluhang makaapekto sa kalidad ng buhay ng isang pasyente.
Narito ang ilang mahahalagang punto na dapat isaalang-alang sa pagbabala ng talamak na urticaria:
- Mga indibidwal na pagkakaiba:Ang pagbabala ay maaaring depende sa kung paano tumugon ang katawan sa paggamot at kung anong mga kadahilanan ang nag-trigger ng mga exacerbations. Sa ilang mga pasyente na may talamak na urticaria, ang mga sintomas ay maaaring ganap na mawala pagkatapos ng maikling kurso ng paggamot, habang ang iba ay maaaring mangailangan ng pangmatagalang maintenance therapy.
- Ang pagiging epektibo ng paggamot: Ang pagbabala ay depende sa kung gaano kahusay ang mga sintomas ay kinokontrol ng mga gamot at paggamot. Ang ilang mga pasyente ay maaaring makamit ang pangmatagalang pagpapatawad (walang sintomas), habang ang iba ay maaaring makaranas ng panaka-nakang paglala ng urticaria.
- Mga salik na nakakapukaw: Kung nakakagalit Ang mga kadahilanan (tulad ng ilang mga pagkain, gamot, o pisikal na pampasigla) ay kilala at iniiwasan, ang pagbabala ay maaaring mas paborable.
- Pagsunod sa mga rekomendasyon: Mahalaga na ang pasyente ay sumunod sa mga rekomendasyon ng doktor at uminom ng gamot ayon sa inireseta. Ang hindi tamang paggamot o napaaga na paghinto ng paggamot ay maaaring humantong sa mga exacerbation.
- Humingi ng medikal na atensyon sa a napapanahong paraan: Kung mas maaga kang magpatingin sa isang medikal na propesyonal at magsimula ng paggamot, mas madaling makontrol ang mga sintomas at maiwasan ang mga exacerbations.
Ang talamak na urticaria ay maaaring isang talamak na kondisyon, at sa ilang mga kaso maaari itong magpatuloy sa loob ng maraming taon. Gayunpaman, sa tamang diskarte sa paggamot at pamamahala ng kondisyon, karamihan sa mga pasyente ay maaaring makamit ang isang pinabuting kalidad ng buhay at isang pagbawas sa mga sintomas.
Talamak na urticaria at ang hukbo.
Ang tanong kung paano maaaring makaapekto ang talamak na urticaria sa serbisyo militar ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang kalubhaan ng kondisyon, ang bisa ng paggamot, at ang mga kinakailangan ng mga partikular na armadong pwersa.
Kung mayroon kang diagnosis ng talamak na urticaria, mahalagang kumunsulta sa iyong doktor ng militar o sa medikal na propesyonal na responsable para sa pagpapalista at pagiging kwalipikadong medikal upang malaman kung paano maaaring makaapekto ang kondisyon sa iyong serbisyo militar. Isasaalang-alang ng mga doktor ang kalubhaan at kontrol ng iyong talamak na urticaria, pati na rin ang pagkakaroon ng mga posibleng reaksiyong alerhiya sa mga gamot na ginagamit para sa paggamot.
Sa ilang mga kaso, kung ang talamak na urticaria ay hindi makontrol o sinamahan ng mga malubhang sintomas, ang mga desisyon ay maaaring gawin tungkol sa pansamantala o permanenteng exemption mula sa serbisyo militar. Gayunpaman, ang desisyong ito ay depende sa mga partikular na pangyayari at patakaran ng sandatahang lakas ng iyong bansa.
Tandaan, mahalagang kumunsulta sa mga medikal na propesyonal at mga kinatawan ng serbisyo militar para sa tumpak na impormasyon at patnubay tungkol sa iyong serbisyo militar, dahil maaaring kakaiba ang bawat kaso.
Literatura na ginamit
Karaulov A.V., Yutskovsky A.D., Gracheva T.S. Talamak na urticaria: mga modernong tampok ng paggamot. Klinicheskaya dermatologiya at venerologiya. 2013;11(3):76-81
Skorokhodkina O.V. Klucharova A.R. Mga modernong prinsipyo ng paggamot ng talamak at talamak na urticaria, Praktikal na Medisina. 2012
Mga modernong posibilidad ng therapy ng talamak na urticaria sa mga bata. Namazova-Baranova L.S., Vishneva E.A., Kalugina V.G., Pediatric Pharmacology. 2018