Tenorric

Tenorik ay isang komplikadong antihypertensive na gamot na may isang mahabang therapeutic effect.

Mga pahiwatig Tenorica

Ito ay ginagamit upang mabawasan ang labis na mataas na presyon ng dugo halaga.

Paglabas ng form

Ang paghahanda ay ginawa sa form ng tablet, sa loob ng mga blister plates o strips, na may 28 o 100 na tablet sa loob ng pack.

Pharmacodynamics

Ang tenoric ay naglalaman ng elementong atenolol, na isang cardioselective β-blocker at may antihypertensive effect, at bilang karagdagan sa chlortalidone, na mayroong mga katangian ng diuretiko. Ang parehong mga sangkap na ito ay may pang-matagalang drug half-life, na nagbibigay-daan para sa isang antihypertensive effect na tumatagal ng minimum na 24 na oras.

Ang Atenolol ay isang artipisyal na cardioselective adrenoreceptor blocker na walang pagpapapanatag ng lamad o bahagyang sympathomimetic agonistang impluwensiya.

Pharmacokinetics

Atenolol

Mga proseso ng pagsipsip at pamamahagi.

Pagkatapos ng oral na pangangasiwa, ang aktibong sangkap ay nasisipsip sa loob ng gastrointestinal tract sa pamamagitan ng humigit-kumulang 45-50%. Ang antas ng Cmax ng bahagi na ito sa loob ng plasma ng dugo ay naitala pagkalipas ng 2-3 oras pagkatapos ng paglunok. Ang synthesis sa protina ay sa halip mahina - lamang tungkol sa 5-15%.

Mga proseso ng palitan at pagpapalabas.

Ito ay kilala na atenolol ay hindi metabolized sa loob ng atay. Higit sa 90% ng sangkap na nakuha sa sistema ng sirkulasyon ay excreted ganap na hindi nagbabago.

Ang kalahating buhay ay humigit-kumulang na 6-9 na oras, ngunit kung ang kakulangan ng bato ay malubha, ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring tumaas, dahil ang atenolol excretion ay nangyayari higit sa lahat sa pamamagitan ng mga bato.

Chloramide

Mga proseso ng pagsipsip at pamamahagi.

Pagkatapos ng paglunok ng chlorthalidone sa pamamagitan ng bibig, mga 60-65% ng sangkap ay nasisipsip sa loob ng gastrointestinal tract. Ang mga halaga ng plasma Cmax ay tinatayang humigit-kumulang pagkatapos ng 10-12 oras. Ang Chlorthalidone ay may isang malakas na pagbubuo sa protina - mga 70-75%.

Excretion.

Ipinapalabas sa pamamagitan ng mga bato, at ang kalahating-buhay ng substansiya ay nagbabago sa loob ng 50 oras.

Dosing at pangangasiwa

Ang average na dosis para sa isang may sapat na gulang ay 0.1 g kada araw. Sa parehong oras upang simulan ang paggamot ay inirerekomenda pa rin sa isang solong paggamit ng 0.05 g ng gamot sa bawat araw.

Para sa mga matatanda, inirerekomenda na gamitin ang mas mababang mga dosis ng gamot.

Ang mga taong may mga problema sa trabaho ng bato sa kaganapan ng ganitong pangangailangan ay dapat na bawasan ang dalas ng paggamit ng droga.

Kinakailangan din na isaalang-alang na may matagal na paggamit ng Tenor, ang pagkansela nito ay dapat na unti-unting isinasagawa, nang hindi natapos ang pagtanggap nang husto.

Gamitin Tenorica sa panahon ng pagbubuntis

Gamitin Tenorik sa panahon ng pagbubuntis ay pinapayagan lamang kung may mga indications ng buhay.

Contraindications

Ang mga pangunahing contraindications:

• bradycardia, pagkakaroon ng mataas na antas ng intensity;
• cardiogenic shock;
• nabawasan ang mga halaga ng presyon ng dugo sa isang maliwanag o progresibong anyo;
• feohromocytoma;
• ang metabolic form ng acidosis;
• mga karamdaman ng paligid daloy ng dugo sa isang malubhang degree;
• AB blockade, na may 1 o 3 degree;
• SSSU;
• diabetes mellitus o hypoglycemia;
• kakulangan ng function ng puso (pagkakaroon ng isang talamak o matinding yugto);
• Variable angina pectoris;
• bronchial hika, na may progresibong anyo;
• obstructive bronchitis;
• myasthenia o gout;
• hepatitis, na may matalim na anyo;
• matinding renal failure;
• pagkakaroon ng hypersensitivity sa mga elementong nakapagpapagaling.

Mga side effect Tenorica

Ang paggagamot ay maaaring mag-trigger ng paglitaw ng ilang mga epekto:

• sakit sa STS: bradycardia, orthostatic pagbagsak, Raynaud ng sakit, arrhythmias at AV block, at sa karagdagan sa mga ito pagtaas ng saklaw ng para puso function na hikahos, malamig na paa't kamay at hitsura katangian pasulput-sulpot na claudication;
• disorder na nakakaapekto sa central nervous system o PNS trabaho: pananakit ng ulo, isang pakiramdam ng pagkalito, na mood lability, pagkahilo, guni-guni, at sa pag-iisip sa karagdagan sa talamak na form ng pagtulog disorder, paresthesia, panghihina, visual disturbances, pagkapagod at pinahusay na pakiramdam ng kawalan ng direksiyon;
• problema sa ang pag-andar ng pagtunaw: disorder ng gastrointestinal sukat aktibidad, pagkatuyo ng bibig mucosa, pagduduwal (dahil sa ang mga epekto ng chlorthalidone), laban sa background ng hepatotoxic intrahepatic cholestasis, pancreatitis, nadagdagan atay transaminases mga halaga, pagkawala ng gana at paninigas ng dumi;
• karamdaman ng hematopoietic activity: agranulocytosis, thrombocyto- o leukopenia, eosinophilia o purpura;
• lesyon nakakaapekto sa epidermis: dry mata membranes, o pagpalala ng soryasis daloy psoriasiform sintomas, at bukod sa alopecia, at photosensitivity pantal;
• pagpapahina ng paggagamot sa paghinga: bronchial spasms;
• data laboratoryo: hypokalemia, hyperuricemia, o hyponatremia;
• iba: pagpapahina ng lakas, pagdaragdag ng bilang ng antinuclear antibodies at isang tolerance disorder para sa glucose.

Ngunit sa pangkalahatan, ang Tenoric ay madalas na disimulado ng mga pasyente na walang mga komplikasyon. Ang mga negatibong manifestations ay bihirang at may isang napaka mahina antas ng pagpapahayag, tindig, para sa karamihan ng bahagi, ang isang lumilipas kalikasan.

[1]

Labis na labis na dosis

Intoxication gamot ay maaaring magdulot ng matinding bradycardia, para puso hikahos sa talamak na form, ang pagbaba ng mga halaga na presyon ng dugo, convulsions na may spasms ng bronchi, pati na rin ang isang malakas na pakiramdam ng pagiging antukin.

Upang alisin ang mga naturang manifestations, minsan kahit na ang ospital na may placement sa ICU ay kinakailangan, kung saan ang gastric lavage ay ginanap sa ilalim ng kontrol ng mga doktor.

Kung mayroong binibigkas na pagbawas sa antas ng presyon ng dugo at isang malakas na pagkabigla, kinakailangang pamahalaan ang apektadong plasma o isang kapalit ng plasma.

Kapag ang bronchial spasms ay binuo, ang mga bronchodilators ay ginagamit.

Kung kinakailangan, maaaring gawin ang hemoperfusion o isang hemodialysis procedure.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Kapag isinama sa isang drug dihydropyridine (nifedipine substansiya), at ang kanyang derivatives ay maaaring taasan ang posibilidad ng pagbaba sa presyon ng dugo, at mga taong may latent puso hikahos tulad ng isang kumbinasyon ay maaaring humantong sa mga malubhang disorder ng gumagala proseso.

Bukod pa rito, kinakailangan na iwanan ang kumbinasyon ng sangkap sa SG at β-adrenoblockers, dahil, bilang resulta, ang AB-conducting index ay maaaring dagdagan.

Sa karagdagan, ang β-adrenoblockers ay maaaring magpalala sa kurso ng ricochet hypertension, na kadalasang lumilitaw na may matitinding paghinto ng clonidine. Sa kondisyon na ang pamamaraan ng therapy ay nagsasangkot sa paggamit ng parehong mga gamot, ang pagpasok ng β-blockers ay kinakailangang kanselahin ng ilang araw bago matapos ang paggamit ng clonidine. Kung may isang pangangailangan na palitan ang clonidine na may β-blocker, ang huli ay dapat magsimula ng ilang araw matapos ang pagtatapos ng paggamot sa paggamit ng clonidine.

Dapat itong nabanggit na napaka-maingat, ang β-blockers ay dapat na pinagsama sa mga antiarrhythmic na gamot ng ika-1 kategorya, dahil ang mga kumbinasyong ito ay maaaring humantong sa isang pagbubuo ng cardiodepressive effect.

Neutralisahin therapeutic effect at β-blocker makabuluhang taasan ang halaga na presyon ng dugo ay maaaring, kasama ang nakahiwalay na sympathomimetics application - norepinephrine (noradrenaline) o epinephrine (adrenaline).

Upang mabawasan ang mga antihypertensive properties ng β-blockers lead drugs tulad ng indomethacin na may ibuprofen (sangkap mula sa grupo ng NSAIDs at salicylates). Bilang karagdagan, sa paggamit ng salicylates sa mataas na dosage, ang nakakalason na epekto ng mga elementong ito sa gitnang nervous system ay nagdaragdag.

Ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng lithium sa kanilang komposisyon ay dapat ding ibukod kung ang mga diuretics ay ginagamit nang sabay-sabay sa kanila. Dahil sa kumbinasyong ito, ang mga halaga ng lithium clearance sa loob ng bato ay bumaba.

Ang isang pagtaas sa posibilidad na babaan ang presyon ng dugo (o isang matalim na drop sa mga tagapagpahiwatig na ito) ay maaaring maging sanhi ng isang kumbinasyon ng mga β-blocker na may mga gamot ng pangkalahatang pangpamanhid. Bilang karagdagan, may panganib na potentiating ang mga katangian ng mga kalamnan relaxants curare-like.

Ang paggamit ng Tenoric sa kumbinasyon ng MAOI ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa presyon ng dugo.

Pagkatapos ng sabay-sabay na paggamit ng isang gamot na may ACE inhibitors (tulad ng enalapril o captopril), sa paunang yugto ng paggamot, ang isang matinding pagtaas sa hypotensive effect ay maaaring inaasahan.

Ang pinagsamang therapy na may furosemide, GCS, at amphotericin B ay humahantong sa pagtaas ng potassium excretion.

Ang bisa ng gamot ng insulin at ang epekto ng oral antidiabetics ay maaaring mapahina sa pamamagitan ng pagsasama sa Tenorik. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga taong nangangailangan ng mga gamot na ito ay kailangang patuloy na subaybayan ang mga halaga ng asukal sa dugo sa loob ng dugo.

Ang ilang mga antihypertensive ahente (kabilang sa mga barbiturates, tricyclics, phenothiazines, diuretics at vasodilators a) may kakayahang potentiating ng antihypertensive properties Tenorika.

Ang paggamit ng β-blockers nang sabay-sabay na may mga gamot na nagbabawal sa aktibidad ng mga Ca channel ay humahantong sa pag-unlad ng isang negatibong inotropic na epekto at pinahuhusay ang epekto nito. Extreme pag-aalaga ay kailangan para sa mga taong may kapansanan contractile pagganap at myocardial sakit AB- at sinoatrial pagpapadaloy, dahil ang mga kumbinasyon ay maaaring maging sanhi ng matinding bradycardia, malubhang pagbaba sa presyon ng dugo at puso kabiguan. Ipinagbabawal na kunin ang blockers ng Ca channel sa panahon ng 48 oras matapos ang pagpapawalang-bisa ng paggamit ng β-blockers.

Ang ipinahayag na anyo ng isang bradycardia ay maaaring bumuo sa kumbinasyon ng isang gamot na may clonidine, reserpine, at guanfacin din.

[2]

Mga kondisyon ng imbakan

Kinakailangan ang tenor na itago sa isang madilim na lugar at sarado mula sa pagpasok ng kahalumigmigan, na kung saan ay sarado mula sa pag-access ng mga bata. Iimbak ang gamot sa ilalim ng mga kondisyon ng temperatura sa loob ng mga limitasyon ng 20-25 ° C.

Shelf life

Ang isang tenorik ay maaaring gamitin sa loob ng 36 na buwan mula sa petsa ng paggawa ng gamot.

Aplikasyon para sa mga bata

Ang paggamit ng mga taong wala pang 18 taong gulang ay ipinagbabawal.

[3]

Mga Analogue

Analogues ng therapeutic na gamot ay mga gamot na Atenol, Tenoret, pati na rin ang Dinoric.

Mga Review

Tinatanggap ng Tenorik ang iba't ibang mga review. Kabilang sa mga pakinabang nito ang mga pasyente ay naglaan ng mababang gastos, at sapat din ang mataas na kahusayan.

Kabilang sa mga kontra ang pag-unlad ng mga epekto, na kung saan ang pag-unlad ng mga seizures ay madalas na tinalakay, pati na rin ang kawalan ng lakas o alopecia na nagmumula sa matagal na pangangasiwa ng droga.