Thermography

Ang lahat ng mga katawan na ang temperatura ay higit sa absolute zero ay naglalabas ng mga radio wave ng tuluy-tuloy na frequency spectrum (thermal radio emission). Ang intensity ng thermal radiation ay proporsyonal sa temperatura ng katawan.

Ang medikal na thermography ay isang paraan ng pagtatala ng natural na thermal radiation ng katawan ng tao sa invisible infrared na rehiyon ng electromagnetic spectrum. Tinutukoy ng Thermography ang katangiang "thermal" na larawan ng lahat ng bahagi ng katawan. Sa isang malusog na tao, ito ay medyo pare-pareho, ngunit nagbabago sa mga kondisyon ng pathological. Ang Thermography ay isang layunin, simple at ganap na hindi nakakapinsalang pamamaraan, ang paggamit nito ay walang contraindications.

Ang paghahanda ng pasyente para sa thermography ay nagsasangkot ng pagtigil sa mga gamot na nakakaapekto sa sirkulasyon ng dugo at mga proseso ng metabolic. Dapat ay walang mga pamahid o pampaganda sa ibabaw ng katawan. Ang pasyente ay ipinagbabawal na manigarilyo 4 na oras bago ang pagsusuri. Ito ay lalong mahalaga kapag pinag-aaralan ang peripheral blood flow. Ang Thermography ng mga organo ng tiyan ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan. Ang isang pare-parehong temperatura (18-20 °C) at halumigmig (55-65%) ay pinananatili sa silid. Ang bahagi ng katawan na sinusuri ay walang takip, pagkatapos nito ang pasyente ay umaangkop sa temperatura ng silid sa loob ng 10-15 minuto, at para sa pagsusuri ng mga kamay at paa - 30 minuto. Depende sa mga layunin ng pag-aaral, ang thermography ay ginagawa sa iba't ibang posisyon at projection ng pasyente.

Ang Thermography ay nagbibigay-daan para sa isang tumpak at mabilis na pagtatasa ng intensity ng radiation ng PC mula sa ibabaw ng katawan ng tao, upang makita ang mga pagbabago sa produksyon ng init at paglipat ng init sa iba't ibang bahagi ng katawan at sa gayon ay makilala ang mga kaguluhan sa daloy ng dugo at innervation, mga sintomas ng pagbuo ng nagpapasiklab, oncological at ilang mga sakit sa trabaho.

Ang temperatura ng katawan ng tao ay itinuturing na pare-pareho. Gayunpaman, ang pagiging matatag na ito ay kamag-anak. Ang temperatura ng mga panloob na organo ay mas mataas kaysa sa temperatura sa ibabaw ng katawan. Kapag nagbabago ang kapaligiran, nagbabago ang temperatura depende sa physiological state ng katawan.

Dahil sa labis na binuo na vascular network sa balat at subcutaneous tissue, ang mga tagapagpahiwatig ng mababaw na daloy ng dugo ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng estado ng mga panloob na organo: kapag ang mga proseso ng pathological ay nabuo sa kanila, ang isang reflex na pagbabago sa mababaw na daloy ng dugo ay nangyayari, na sinamahan ng isang pagbabago sa paglipat ng init. Kaya, ang pangunahing kadahilanan sa pagtukoy ng temperatura ng balat ay ang intensity ng sirkulasyon ng dugo.

Ang pangalawang mekanismo ng pagbuo ng init ay mga metabolic na proseso. Ang antas ng pagpapahayag ng metabolismo sa tissue ay tinutukoy ng intensity ng biochemical reactions: habang tumindi sila, tumataas ang produksyon ng init.

Ang pangatlong kadahilanan na tumutukoy sa thermal balance sa mga tisyu sa ibabaw ay ang kanilang thermal conductivity. Depende ito sa kapal, istraktura, at lokasyon ng mga tisyu na ito. Sa partikular, ang paglipat ng init ng katawan ng tao ay tinutukoy ng kondisyon ng balat at subcutaneous fat: ang kanilang kapal, pag-unlad ng mga pangunahing elemento ng istruktura, at hydrophilicity.

Karaniwan, ang bawat bahagi ng ibabaw ng katawan ay may katangiang thermal relief. Ang temperatura sa itaas ng malalaking daluyan ng dugo ay mas mataas kaysa sa mga nakapaligid na lugar. Ang average na temperatura ng balat ay 31-33 °C, ngunit nag-iiba ito sa iba't ibang bahagi ng katawan - mula 24 °C sa hinlalaki hanggang 35 °C sa sternal fossa. Gayunpaman, ang temperatura ng balat ay karaniwang pareho sa mga simetriko na bahagi ng katawan, ang pagkakaiba dito ay hindi dapat lumampas sa 0.5-0.6 °C. Ang physiological asymmetry sa mga limbs ay nagbabago mula 0.3 hanggang 0.8 °C, at sa anterior na dingding ng tiyan ay hindi lalampas sa 1 °C. Ang mga kababaihan ay nakakaranas ng panaka-nakang mga pagbabago sa pagpapagaan ng temperatura ng ilang bahagi ng katawan (mga glandula ng mammary, lugar ng tiyan) dahil sa ikot ng regla, kaya ang thermography ng mga lugar na ito ay inirerekomenda para sa kanila sa ika-6-8 araw ng pag-ikot. Ang mga makabuluhang pagbabago sa kaluwagan ng temperatura ay nangyayari sa maraming mga kondisyon ng pathological. Sa kasong ito, lumilitaw ang mga hyper- o hypothermia zone, ang normal na pattern ng vascular ay nagambala, at ang thermal asymmetry ay naitala sa katawan o paa.

May tatlong uri ng thermography: liquid crystal thermography, infrared thermography at radiothermography (microwave thermography).

Ang liquid crystal thermography ay batay sa pag-aari ng mga likidong kristal na magbago ng kulay depende sa pagbabago ng temperatura. Ang mga espesyal na aparato ay binuo kung saan ang screen ay natatakpan ng isang likidong komposisyon ng kristal. Sa panahon ng thermography, inilalapit ang screen sa bahagi ng katawan na sinusuri. Ang kulay ng imahe ay ginagamit upang hatulan ang temperatura ng mga tisyu sa ibabaw gamit ang isang calorimetric ruler.

Ang infrared thermography ay ang pinakakaraniwang paraan ng thermography. Pinapayagan ka nitong makakuha ng isang imahe ng thermal relief ng ibabaw ng katawan at sukatin ang temperatura sa anumang bahagi ng ibabaw ng katawan na may katumpakan ng mga ikasampu ng isang degree. Ang infrared thermography ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na device - mga thermograph (thermal imager).

Ang bawat bahagi ng ibabaw na sinusuri, depende sa temperatura nito, ay kinakatawan sa screen ng thermograph bilang isang mas magaan o mas madilim na lugar o may kumbensyonal na kulay. Maaaring tingnan ang larawan sa screen (thermoscopy) o i-record sa photochemical paper para makakuha ng thermogram. Gamit ang isang nagtapos na sukat at isang thermal control emitter ("itim na katawan"), posible na matukoy ang ganap na temperatura sa ibabaw ng balat o ang pagkakaiba ng temperatura sa iba't ibang bahagi ng katawan sa isang contactless na paraan, ibig sabihin, magsagawa ng thermometry.

Ang qualitative analysis ng thermograms ay binubuo ng isang pangkalahatang pagsusuri ng imahe, pag-aaral ng temperatura relief at pamamahagi ng mainit at malamig na mga zone. Sa ganitong visual na pagsusuri, ang espesyal na atensyon ay binabayaran sa pagtukoy ng hyper- at hypothermia zone at mga kaguluhan sa istraktura ng pattern ng vascular, pagtatasa ng lawak ng hyper- o hypothermia area (limitado, pinalawak, nagkakalat), lokalisasyon, laki, hugis, at balangkas nito. Ang mga kaguluhan sa pattern ng vascular ay ipinakita sa pamamagitan ng mga pagbabago sa bilang, lokasyon at kalibre ng mga sanga ng vascular.

Ginagawang posible ng quantitative analysis na linawin ang mga resulta ng visual analysis ng thermogram at matukoy ang pagkakaiba sa mga temperatura ng sinusuri na lugar at ang mga nakapaligid na tisyu o isang simetriko na lugar. Sa isang malusog na tao, ang thermogram ng bawat lugar ng katawan ay may katangian na hitsura. Sa mga nagpapaalab na proseso, ang isang hyperthermia zone ay tinutukoy, na naaayon sa lugar ng paglusot, pagkakaroon ng isang heterogenous na istraktura, habang ang pagkakaiba sa temperatura sa mga nakapaligid na tisyu ay 0.7-1 ° C sa talamak na pamamaga, 1 -1.5 ° C sa talamak na pamamaga at higit sa 1.5 - 2 ° C - sa isang purulent-mapanirang proseso. Sa partikular, ang thermography ay kapaki-pakinabang sa pagtatasa ng aktibidad ng arthritis at bursitis, pagtukoy sa mga hangganan ng isang burn lesion o frostbite zone.

Ang isang malignant na tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang zone ng matinding hyperthermia (2-2.5 °C na mas mataas kaysa sa temperatura ng simetriko na lugar). Ang istraktura ng hyperthermia area ay pare-pareho, ang mga contour nito ay medyo malinaw, at ang mga dilat na sisidlan ay nakikita. Sa kaso ng mga karamdaman sa sirkulasyon ng arterial (angiospasm, pagpapaliit o kumpletong stenosis ng daluyan), ang isang hypothermia zone ay tinutukoy, na ayon sa lokasyon, hugis at sukat ay tumutugma sa lugar ng nabawasan na daloy ng dugo. Sa kaso ng venous thrombosis, thrombophlebitis, post-thrombophlebitic syndrome, sa kabaligtaran, ang isang zone ng pagtaas ng temperatura ay karaniwang nabanggit sa kaukulang lugar. Bilang karagdagan, sa kaso ng mga karamdaman sa daloy ng dugo, ang isang pagbabago sa karaniwang vascular pattern na katangian ng isang partikular na anatomical na rehiyon ay sinusunod,

Ang radiothermometry ay ang pagsukat ng temperatura ng mga panloob na organo at tisyu sa pamamagitan ng pag-aaral sa kanila mismo. Matagal nang alam na ang mga tao ay pinagmumulan ng paglabas ng radyo. Ang unang gumamit ng pagpaparehistro ng radiation na ito para sa mga medikal na diagnostic ay sina A. Barrett at P. Myers noong 1975.

Sinusukat ng radiothermometry ang temperatura ng tissue sa iba't ibang lalim gamit ang microwave radiometer. Kung ang temperatura ng balat sa isang partikular na lugar ay kilala, ang temperatura sa anumang lalim ay maaaring kalkulahin. Maaari rin itong makamit sa pamamagitan ng pagtatala ng temperatura sa dalawang magkaibang wavelength. Ang halaga ng pamamaraan ay pinalakas ng katotohanan na ang temperatura ng malalim na mga tisyu ay pare-pareho sa isang banda, at nagbabago halos kaagad sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga gamot, lalo na ang mga vasodilator. Ginagawa nitong posible na magsagawa ng mga functional na pag-aaral, halimbawa, kapag nagpapasya sa antas ng pagputol sa kaso ng vascular occlusion ng mga paa't kamay.