thyroid gland

Ang thyroid gland (glandula thyroidea) ay isang hindi magkapares na organ na matatagpuan sa anterior na rehiyon ng leeg sa antas ng larynx at upper trachea. Ang glandula ay binubuo ng dalawang lobes - ang kanan (lobus dexter) at kaliwa (lobus sinister), na konektado ng isang makitid na isthmus. Ang thyroid gland ay medyo mababaw. Sa harap ng glandula, sa ibaba ng hyoid bone, ay ipinares na mga kalamnan: ang sternothyroid, sternohyoid, omohyoid at bahagyang lamang ang sternocleidomastoid na kalamnan, pati na rin ang mababaw at pretracheal plate ng cervical fascia.

Ang posterior concave surface ng gland ay sumasaklaw sa ibabang bahagi ng larynx at sa itaas na bahagi ng trachea mula sa harap at gilid. Ang isthmus ng thyroid gland (isthmus glandulae thyroidei), na nagkokonekta sa kanan at kaliwang lobes, ay karaniwang matatagpuan sa antas ng II o III tracheal cartilage. Sa mga bihirang kaso, ang isthmus ng glandula ay nasa antas ng I tracheal cartilage o maging ang cricoid arch. Minsan ang isthmus ay maaaring wala, at pagkatapos ay ang mga lobe ng glandula ay hindi konektado sa bawat isa.

Ang mga itaas na pole ng kanan at kaliwang lobes ng thyroid gland ay matatagpuan nang bahagya sa ibaba ng itaas na gilid ng kaukulang plato ng thyroid cartilage ng larynx. Ang mas mababang poste ng lobe ay umabot sa antas ng V-VI cartilage ng trachea. Ang posterolateral na ibabaw ng bawat lobe ng thyroid gland ay nakikipag-ugnayan sa laryngeal na bahagi ng pharynx, ang simula ng esophagus at ang anterior semicircle ng karaniwang carotid artery. Ang mga glandula ng parathyroid ay katabi ng posterior surface ng kanan at kaliwang lobe ng thyroid gland.

Mula sa isthmus o mula sa isa sa mga lobe, ang pyramidal lobe (lobus pyramidalis) ay umaabot paitaas at matatagpuan sa harap ng thyroid cartilage, na nangyayari sa humigit-kumulang 30% ng mga kaso. Ang lobe na ito kung minsan ay umaabot sa katawan ng hyoid bone kasama ang tuktok nito.

Ang nakahalang laki ng thyroid gland sa isang may sapat na gulang ay umabot sa 50-60 mm. Ang paayon na laki ng bawat lobe ay 50-80 mm. Ang vertical na sukat ng isthmus ay mula 5 hanggang 2.5 mm, at ang kapal nito ay 2-6 mm. Ang masa ng thyroid gland sa mga matatanda mula 20 hanggang 60 taong gulang ay nasa average na 16.3-18.5 g. Pagkatapos ng 50-55 taon, mayroong ilang pagbaba sa dami at masa ng glandula. Ang masa at dami ng thyroid gland sa mga babae ay mas malaki kaysa sa mga lalaki.

Ang thyroid gland ay natatakpan sa labas ng isang connective tissue membrane - isang fibrous capsule (capsula fibrosa), na pinagsama sa larynx at trachea. Sa bagay na ito, kapag gumagalaw ang larynx, gumagalaw din ang thyroid gland. Ang mga partisyon ng connective tissue - trabeculae - umaabot mula sa kapsula papunta sa glandula, na naghahati sa tissue ng glandula sa mga lobe, na binubuo ng mga follicle. Ang mga dingding ng mga follicle ay may linya mula sa loob na may hugis-kubiko na epithelial follicular cells (thyrocytes), at sa loob ng mga follicle mayroong isang makapal na sangkap - colloid. Ang colloid ay naglalaman ng mga thyroid hormone, na pangunahing binubuo ng mga protina at mga amino acid na naglalaman ng yodo.

Ang mga dingding ng bawat follicle (mayroong mga 30 milyon sa kanila) ay nabuo ng isang layer ng thyrocytes na matatagpuan sa basal membrane. Ang laki ng mga follicle ay 50-500 µm. Ang hugis ng thyrocytes ay nakasalalay sa aktibidad ng mga sintetikong proseso sa kanila. Ang mas aktibo ang functional na estado ng thyrocyte, mas mataas ang cell. Ang mga thyrocytes ay may malaking nucleus sa gitna, isang makabuluhang bilang ng mga ribosome, isang mahusay na binuo Golgi complex, lysosomes, mitochondria at secretory granules sa apikal na bahagi. Ang apikal na ibabaw ng thyrocytes ay naglalaman ng microvilli na nahuhulog sa isang colloid na matatagpuan sa lukab ng follicle.

Ang glandular follicular epithelium ng thyroid gland ay may pumipiling kakayahang makaipon ng yodo nang higit pa kaysa sa iba pang mga tisyu. Ang konsentrasyon ng yodo sa mga tisyu ng thyroid ay 300 beses na mas mataas kaysa sa nilalaman nito sa plasma ng dugo. Ang mga thyroid hormone (thyroxine, triiodothyronine), na mga kumplikadong compound ng iodinated amino acids na may protina, ay maaaring maipon sa colloid ng mga follicle at, kung kinakailangan, ilalabas sa daluyan ng dugo at ihahatid sa mga organo at tisyu.

Mga hormone sa thyroid

Kinokontrol ng mga hormone ng thyroid ang metabolismo, pinatataas ang palitan ng init, pinapahusay ang mga proseso ng oksihenasyon at ang pagkonsumo ng mga protina, taba at carbohydrates, itaguyod ang pagpapakawala ng tubig at potasa mula sa katawan, kinokontrol ang mga proseso ng paglaki at pag-unlad, i-activate ang aktibidad ng adrenal glands, sex at mammary glands, at magkaroon ng stimulating effect sa aktibidad ng central nervous system.

Sa pagitan ng mga thyrocytes sa basement membrane, pati na rin sa pagitan ng mga follicle, mayroong mga parafollicular cells, ang mga tuktok nito ay umaabot sa lumen ng follicle. Ang mga parafollicular cell ay may malaking bilog na nucleus, isang malaking bilang ng mga myofilament sa cytoplasm, mitochondria, ang Golgi complex, at isang butil na endoplasmic reticulum. Ang mga cell na ito ay naglalaman ng maraming butil ng mataas na density ng elektron na may diameter na humigit-kumulang 0.15 μm. Ang mga parafollicular cells ay synthesize ang thyrocalcitonin, na isang antagonist ng parathyroid hormone, isang hormone ng parathyroid glands. Ang thyrocalcitonin ay kasangkot sa pagpapalitan ng calcium at phosphorus, binabawasan ang nilalaman ng calcium sa dugo at inaantala ang paglabas ng calcium mula sa mga buto.

Ang regulasyon ng thyroid function ay ibinibigay ng nervous system at ang thyroid-stimulating hormone ng anterior pituitary gland.

Embryogenesis ng thyroid gland

Ang thyroid gland ay bubuo mula sa epithelium ng foregut bilang isang unpaired median outgrow sa antas sa pagitan ng una at pangalawang visceral arches. Hanggang sa ika-apat na linggo ng pag-unlad ng embryonic, ang paglaki na ito ay may lukab, kaya naman tinawag itong thyroglossal duct (ductus thyroglossalis). Sa pagtatapos ng ika-apat na linggo, ang duct na ito ay atrophies, at ang simula nito ay nananatili lamang sa anyo ng isang higit pa o hindi gaanong malalim na bulag na pagbubukas sa hangganan ng ugat at katawan ng dila. Ang distal na seksyon ng duct ay nahahati sa dalawang simula ng hinaharap na lobes ng glandula. Ang bumubuo ng mga lobe ng thyroid gland ay lumilipat nang caudally at kinuha ang kanilang karaniwang posisyon. Ang napanatili na distal na seksyon ng thyroglossal duct ay nagiging isang pyramidal lobe ng organ. Ang pagbabawas ng mga seksyon ng duct ay maaaring magsilbi bilang mga simulain para sa pagbuo ng mga accessory na thyroid gland.

Mga daluyan at nerbiyos ng thyroid gland

Ang kanan at kaliwang superior thyroid arteries (mga sanga ng external carotid arteries) ay lumalapit sa itaas na pole ng kanan at kaliwang lobes ng thyroid gland, ayon sa pagkakabanggit, at ang kanan at kaliwang inferior thyroid arteries (mula sa thyrocervical trunks ng subclavian arteries) ay lumalapit sa lower pole ng mga lobe na ito. Ang mga sanga ng thyroid arteries ay bumubuo ng maraming anastomoses sa kapsula ng glandula at sa loob ng organ. Minsan ang tinatawag na inferior thyroid artery, na nagmumula sa brachiocephalic trunk, ay lumalapit sa ibabang poste ng thyroid gland. Ang venous na dugo mula sa thyroid gland ay dumadaloy sa superior at middle thyroid veins papunta sa internal jugular vein, at sa pamamagitan ng inferior thyroid vein papunta sa brachiocephalic vein (o sa ibabang bahagi ng internal jugular vein).

Ang mga lymphatic vessel ng thyroid gland ay dumadaloy sa thyroid, prelaryngeal, pre- at paratracheal lymph nodes. Ang mga nerbiyos ng thyroid gland ay umaalis mula sa cervical nodes ng kanan at kaliwang nagkakasundo trunks (pangunahin mula sa gitnang cervical node, sundin ang kurso ng mga vessel), pati na rin mula sa vagus nerves.

Mga tampok na nauugnay sa edad ng thyroid gland

Ang thyroid gland sa isang bagong panganak ay mas malaki kaysa sa isang fetus. Sa unang taon ng buhay, mayroong ilang pagbaba sa masa ng thyroid gland, na umaabot sa 1.0-2.5 g. Bago ang pagdadalaga, ang laki at masa ng thyroid gland ay unti-unting tumataas (hanggang sa 10-14 g). Sa panahon mula 20 hanggang 60 taon, ang masa ng organ ay hindi nagbabago nang malaki, nananatiling halos pare-pareho at katumbas ng average na 18 g. Ang ilang pagbaba sa masa at laki ng organ dahil sa pagkasayang na nauugnay sa edad ay nangyayari sa katandaan, ngunit ang pag-andar ng thyroid gland sa katandaan ay madalas na nananatiling buo.

[ 1 ]