Hindi tipikal na mononuclei

Ang mga Virocytes ay mga lymphocyte na may mga morphological na tampok ng mga monocytes. Isaalang-alang natin ang mga tampok ng hindi tipikal na mga mononuclear cell, ang mga dahilan para sa kanilang hitsura, mga pamamaraan ng diagnostic at mga pagsubok para sa mga mononuclear cell.

Ang mga mononuclear cell structure ay naglalaman ng isang nucleus at itinuturing na mga batang cell na lumalaban sa mga virus. Ang kanilang presensya ay nagpapahiwatig ng isang nakakahawang o viral infection sa katawan. Sa ilang mga kaso, kahit na ang isang simpleng impeksyon sa viral ay nagdudulot ng pagtaas ng mga virocytes sa dugo. Kung ang antas ng atypical mononuclears ay lumampas sa threshold ng 10% sa leukocyte formula, ito ay nagpapahiwatig ng nakakahawang mononucleosis.

Sa laki, kulay ng cytoplasm at hugis ng nucleus, ang mga atypical na selula ay katulad ng mga lymphocytes at monocytes ng peripheral blood. Mayroong dalawang uri ng virocytes: tulad ng lymphocyte at tulad ng monocyte, na naiiba sa kanilang laki at komposisyon ng cytoplasm. Ang mga mononuclear ay may polymorphism ng hugis ng nucleus na may espongha na istraktura, ang kulay ng mga selula mula sa asul hanggang sa binibigkas na basophilic. Itinuturing ng maraming siyentipiko na sila ay mga low-lymphocytes.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Atypical mononuclear cells sa mga bata

Ang mga Virocytes ay maaaring lumitaw sa dugo ng mga pasyente sa anumang edad. Ang mga atypical mononuclear cells sa mga bata ay nagpapahiwatig ng isang viral disease - mononucleosis. Ang sakit ay nangyayari dahil sa Epstein-Barr virus, na nakakaapekto sa parenchymatous organs at lymphoid tissue cells. Ang nakakahawang proseso ay naisalokal sa pharynx, atay at pali. Ang mga hindi tipikal na selula ay lumilitaw na may bulutong-tubig, dahil ang virus ay kabilang sa parehong genus bilang ang causative agent ng mononucleosis. Ang pagkilos nito ay binabawasan ang mga proteksiyon na katangian ng immune system, na nagbubukas ng daan para sa iba pang mga pathologies.

Kadalasan, ang mga atypical mononuclear cell ay matatagpuan sa mga batang may edad na 8-10 taon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang kategoryang ito ng edad ay madaling kapitan ng maraming mga nakakahawang sakit. Ang mga batang wala pang 1 taong gulang ay ang pinakamababang posibilidad na magkasakit; humigit-kumulang 0.5% ng lahat ng kaso ng mononuclear cells ay matatagpuan sa edad na ito. Ang impeksyon ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets, sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga bata, ngunit ito ay hindi matatag sa kapaligiran.

Mga sintomas ng atypical mononuclear cells sa mga bata:

• Tumaas na temperatura ng katawan.
• Pinalaki ang mga lymph node.
• Pinalaki ang pali/atay.
• Mga pagbabago sa pangkalahatang komposisyon ng dugo.
• Plaque sa tonsil.
• Nadagdagang pagpapawis.

Sa mga bihirang kaso, ang mga petichial rashes (nang walang tiyak na lokalisasyon) at jaundice ng balat ay lumilitaw sa katawan ng bata. Ayon sa mga medikal na istatistika, ang virus ay madalas na napansin sa mga lalaki, ang peak incidence ay nangyayari sa taglagas-taglamig at tagsibol. Ang mga nakakapinsalang microorganism ay pumapasok sa mauhog lamad ng upper respiratory tract at kumakalat sa buong katawan, na nakakaapekto sa mga lymph node, atay at pali. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal mula 5 hanggang 15 araw.

Upang maibalik ang normal na antas ng mga virocytes sa dugo, isinasagawa ang sintomas at pangkalahatang pagpapalakas ng therapy, na naglalayong alisin ang mga palatandaan ng impeksiyon. Ang mga antibiotic ay hindi ginagamit, dahil hindi ito nakakaapekto sa virus. Ang mga bitamina ng grupo B, C, P ay may mga nakapagpapagaling na katangian.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Morpolohiya ng atypical mononuclear cells

Ang istraktura ng mga viral cell ay higit na tinutukoy ang mekanismo ng kanilang pagkilos at pinsala sa katawan. Ang morpolohiya ng mga atypical mononuclear cells ay nagpapahiwatig na ang kanilang pathogen ay ang Epstein-Barr virus. Ang mga cell na ito ay mga herpes virus, may kumplikadong istraktura at naglalaman ng DNA sa anyo ng isang double helix. Ang virus ay lumalaban sa mababang temperatura at pagkatuyo.

Ang impeksyon ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets, contact at blood contact. Ang sakit ay nangyayari sa anyo ng mga sporadic outbreaks. Bilang isang patakaran, ang impeksyon ay nasuri sa preschool at mga batang nasa edad ng paaralan, pangunahin sa mga lalaki. Ang mga batang wala pang isang taon ay hindi nagkakasakit dahil sa passive immunity. Ang sakit ay isang pana-panahong kababalaghan, ang exacerbation ay sinusunod sa panahon ng taglamig-tagsibol. Ang sakit ay hindi umuulit, ang dami ng namamatay ay mababa, ngunit may mga data sa mga nakahiwalay na kaso ng spleen rupture, pinsala sa CNS at laryngeal stenosis.

Ang virus ay tumagos sa mauhog lamad ng upper respiratory tract at oropharynx. Ang pagdirikit ay nangyayari sa tulong ng mga receptor na matatagpuan sa ibabaw ng mga epithelial cells. Ang pagpaparami ng virus ay humahantong sa pagkasira ng cell, na nagiging sanhi ng paglabas ng mga bagong henerasyon ng impeksyon sa dugo. Ang mga hindi tipikal na mononuclear cell ay mga nahawaang B-lymphocytes na may binagong functional at morphological na mga katangian. Ang mga pathological na pagbabago sa immune system ay humahantong sa katawan na hindi ganap na ma-neutralize ang virus, na maaaring manatiling nakatago sa B-lymphocytes habang-buhay.

Ang mga cell na morphologically ay katulad ng mga atypical mononuclear cells

Dahil ang mga virocytes ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng impeksiyon sa katawan, may iba pang mga cellular na istruktura na katulad nila. Ang mga lymphocyte ay mga selulang morphologically katulad ng mga atypical mononuclear cells. Ang mga ito ay magkatulad sa hugis at sukat ng nucleus, cytoplasm. Ang mga ito ay matatagpuan sa dugo sa iba't ibang mga sakit na viral (rubella, trangkaso, tigdas, bulutong-tubig), mga sakit sa autoimmune, mga reaksiyong alerdyi, pagbabakuna at iba't ibang mga tumor.

Batay dito, ang dalawang uri ng mga atypical mononuclear cells ay nakikilala: monocyte-like at lymphocyte-like. Ang mga cell na tulad ng lymphocyte ay naiiba sa mga lymphocytes dahil mayroon silang foamy cytoplasm at nailalarawan sa pamamagitan ng polymorphism ng nucleus na may isang spongy na istraktura. Iyon ay, ang mga virocyte ay binagong T-lymphocytes. Sa mga bihirang kaso, ang mga cell na may butil na a-naphthyl acetate esterase, na hindi hinarang ng NaF, ay matatagpuan. Ang mga Virocyte ay may mataas na aktibidad ng acid phosphatase, lactate, a-glycerophosphate at succinate dehydrogenases.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Pagsusuri ng dugo para sa mga atypical mononuclear cells

Ang mga diagnostic ng viral at nakakahawang sakit ay nagsasangkot ng iba't ibang pag-aaral. Ang pagsusuri ng dugo para sa mga atypical mononuclear cells ay ginagawa para sa mga klinikal na sintomas ng mononucleosis at mga katulad na sakit. Natutukoy ang mga Virocyte gamit ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, na sinusuri ang husay at dami ng komposisyon ng cellular, formula ng leukocyte, ratio ng dami ng plasma at cell, mga indeks ng kulay at ESR.

Natutukoy ang mga binagong T-lymphocyte gamit ang formula ng lymphocyte (ang ratio ng porsyento ng iba't ibang uri ng leukocytes). Ginagamit ito upang masuri ang mga nakakahawang sakit, nagpapasiklab at hematological, pati na rin upang masuri ang pagiging epektibo ng paggamot. Ang mononucleosis ay nakumpirma kung higit sa 10% ng mga hindi tipikal na istruktura ng cellular ay naroroon sa dugo.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Atypical mononuclear cells sa mononucleosis

Ang pagkakaroon ng mga virocytes sa dugo ay nagpapahiwatig ng isang nakakahawang sakit na dulot ng Epstein-Barr virus. Ang mga atypical mononuclear cells sa mononucleosis ay karaniwang lumalampas sa threshold na 10%. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay hindi tiyak na itinatag, ito ay nag-iiba mula 5 hanggang 21 araw, at sa ilang mga kaso hanggang sa 1-2 buwan. Ang sakit ay nagsisimula sa isang matalim na pagtaas sa temperatura, pamamaga ng cervical lymph nodes, kahirapan sa paghinga ng ilong. Sa ibang pagkakataon, ang isang pinalaki na pali at atay ay maaaring palpated sa mga pasyente.

Kung ang mononucleosis ay may hindi tipikal na anyo, kung gayon ang mga klinikal na sintomas ay malabo, kaya ang sakit ay makikilala lamang sa tulong ng mga pagsubok sa laboratoryo. Ang mga pinahaba at talamak na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa hematological at lymphadenopathy, na maaaring tumagal ng 4-6 na buwan. Ang criterion ng kalubhaan ay ang kalubhaan ng intoxication syndrome, ang tagal ng sakit at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon.

Ang mga atypical mononuclear cells sa dugo ay nangangailangan ng partikular na paggamot. Ang mga glucocorticosteroids at bitamina complex ay ginagamit para sa therapy. Ang mga antibiotic ay hindi ginagamit, dahil hindi ito nakakaapekto sa virus. Kung ang atay ay kasangkot sa proseso ng pathological, ang pasyente ay inireseta diyeta talahanayan No. 5a / No. 5. Sa kawalan ng tamang paggamot, ang sakit ay may mahinang pagbabala at nagbabanta sa mga komplikasyon. Kadalasan, ito ay mga neurological disorder na nagaganap bilang aseptic meningitis, encephalitis at iba pang mga pathologies.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Ang pamantayan ng atypical mononuclear cells sa dugo

Upang makita ang mga unang palatandaan ng anumang sakit, ginagamit ang isang pagsusuri sa dugo. Ang pamantayan ng atypical mononuclear cells sa dugo ay nagbibigay-daan sa pag-diagnose ng iba't ibang mga nakakahawang sakit at viral. Karaniwan, ang isang malusog na tao ay hindi dapat magkaroon ng mga ito. Kung ang kanilang bilang ay lumampas sa 10% na hadlang, ito ay nagpapahiwatig ng nakakahawang mononucleosis. Ang mga cell ay maaaring naroroon sa dugo ng lymphocyte sa mga malulusog na tao, karaniwang naglalaman ang mga ito ng hindi hihigit sa 1/6 ng kabuuang bilang ng mga lymphocytes. Ang bilang ng mga atypical mononuclear cells ay tumataas sa:

• Mga patolohiya ng autoimmune.
• Oncology.
• Mga impeksyon sa HIV.
• Nakakahawa at viral lesyon.
• Mga pathology ng dugo.
• Pagkalason at pangmatagalang paggamit ng mga gamot.

Upang matukoy ang antas ng mga virocytes, ang isang komprehensibong pagsusuri sa dugo ay ginaganap sa pagpapasiya ng formula ng leukocyte. Karaniwan, ang mga lymphocyte ay dapat na hindi hihigit sa 25-35%, at monocytes 2-6%. Sa mga pasyenteng pediatric, ang bilang ng mga selula ay mas mataas kaysa sa mga matatanda. Ang isang pinababang antas ng atypical mononuclear cells at leukocytes ay sinusunod sa:

• Pagkabigo sa atay.
• Paggamit ng cytostatics.
• Miliary tuberculosis.
• Aplastic anemia.

Ang kanilang bilang ay nagbabago nang malaki sa mga pathologies tulad ng: mga sakit sa dugo, pagkalason, systemic collagenoses, talamak na impeksyon. Responsable sila para sa immune response ng katawan sa iba't ibang irritant. Ang mga Virocytes ay may kakayahang mag-iba, dahil sumisipsip sila ng mga nasirang selula, nakakapinsalang mikroorganismo at bakterya.

Mga sanhi ng atypical mononuclear cells

Sa isang malusog na organismo, na may normal na paggana ng lahat ng mga organo at sistema, ang mga virocyte ay wala. Ang mga dahilan para sa paglitaw ng mga atypical mononuclear cells ay iba. Ang mga ito ay napansin sa panahon ng pagsusuri sa laboratoryo, tinutukoy sila bilang isang porsyento ng bilang ng mga selula ng leukocyte. Kung ang konsentrasyon ng mga hindi tipikal na selula ay lumampas sa 10%, kung gayon ang impeksyon sa viral ay nasa isang talamak o progresibong anyo. Sa kasong ito, ang mga karagdagang pagsusuri sa dugo at konsultasyon ng doktor ay isinasagawa upang linawin ang diagnosis.

Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng mga virocytes ay mga nakakahawang sakit at viral. Ang ganitong mga sakit ay sinamahan ng lagnat, aktibong pagpapalaki ng atay, pali at lymph node. Maaaring baguhin ng mononucleosis ang dami ng komposisyon ng dugo. Sa paunang yugto ng sakit, kasama ang isang pagtaas sa bilang ng mga hindi tipikal na mga cell, isang pagtaas sa bilang ng mga band neutrophil ay sinusunod, at ang bilang ng mga naka-segment na neutrophil ay bumababa.