Topograpiya ng fasciae at cellular space ng dibdib

Sa ibabaw ng mga dingding ng dibdib, ang mga sumusunod na bony landmark ay tinukoy: ang jugular notch ng sternum, ang mga clavicle sa kanan at kaliwa nito, ang proseso ng xiphoid ng sternum sa ibaba, pati na rin ang mga tadyang at costal arches. Ang jugular notch ng sternum ay tumutugma sa ibabang gilid ng 2nd thoracic vertebra. Ang mas mababang hangganan ng katawan ng sternum ay nasa antas ng ika-9 na thoracic vertebra. Ang anggulo ng sternum ay inaasahang papunta sa intervertebral disc sa pagitan ng ika-4 at ika-5 thoracic vertebrae. Sa ibabaw ng mga pader ng dibdib, ang mga contour ng pectoralis major na kalamnan at ang deltoid-thoracic groove (sa mga lalaki) ay tinukoy. Sa mga kababaihan, ang mga glandula ng mammary ay matatagpuan sa antas ng ika-3-6 na tadyang, na pinaghihiwalay ng isang puwang. Sa pag-ilid na ibabaw ng dibdib, ang isang may ngipin na linya ay makikita, na nabuo ng mga unang ngipin ng anterior serratus na kalamnan at ang panlabas na pahilig na kalamnan ng tiyan. Ang balat ng dibdib ay manipis; sa mga lalaki, may buhok sa lugar ng sternum at shoulder blades. Ang mga pawis at sebaceous gland ay pinakamarami sa lugar ng sternum, mga blades ng balikat, at sa mga lateral surface ng dibdib. Ang subcutaneous tissue ay katamtamang ipinahayag, higit pa sa mga kababaihan. Ang mga mababaw na ugat, mga terminal na sanga ng mga arterya (internal thoracic, intercostal, lateral thoracic), anterior at lateral branch ng intercostal nerves ay dumadaan sa tissue.

Ang mababaw na fascia, na bahagi ng mababaw na fascia ng katawan, ay hindi gaanong nabuo. Nakikilahok ito sa pagbuo ng kapsula ng mammary gland, na nagbibigay ng mga partisyon ng connective tissue sa kalaliman nito, na naghahati sa glandula sa mga lobe. Ang mga bundle ng fascia na umaabot mula sa connective tissue capsule ng mammary gland hanggang sa clavicle ay tinatawag na ligament na sumusuporta sa mammary gland (lig. suspensorium mammae).

Ang pectoral fascia (fascia pectoralis), na nakahiga sa ilalim ng mababaw, ay may dalawang sheet (plates) - mababaw at malalim, na bumubuo sa kaluban ng pectoralis major na kalamnan.

Ang mababaw na plato ng pectoral fascia ay nakakabit sa clavicle sa itaas, at sa gitna ay sumasama ito sa periosteum ng anterior surface ng sternum. Ang plate na ito ay nagpapatuloy sa gilid sa deltoid fascia, na dumadaan pababa sa axillary fascia.

Ang malalim na plato ng pectoral fascia ay matatagpuan sa posterior surface ng pectoralis major muscle, sa pagitan nito at ng pectoralis minor na kalamnan. Binubuo nito ang kaluban ng pectoralis minor na kalamnan. Sa itaas, sa loob ng clavipectoral triangle (sa pagitan ng itaas na gilid ng pectoralis minor na kalamnan at ang clavicle), ang malalim na plato ay lumalapot at nakakuha ng pangalang clavipectoral fascia (fascia clavipectoralis). Sa gilid at pababa mula sa pectoralis minor na kalamnan, ang malalim na plato ng pectoral fascia ay nagsasama sa mababaw na plato ng fascia na ito. Tatlong tatsulok ang nakikilala sa likod ng pectoralis minor at pectoralis major muscles. Ang clavipectoral triangle ay matatagpuan sa pagitan ng clavicle sa itaas at sa itaas na gilid ng pectoralis minor na kalamnan sa ibaba. Ang tatsulok na ito ay tumutugma sa lokasyon ng clavipectoral fascia. Ang pectoral triangle ay tumutugma sa mga balangkas ng pectoralis minor na kalamnan. Ang infrapectoral triangle ay matatagpuan sa pagitan ng mas mababang mga gilid ng pectoralis minor at pectoralis major na mga kalamnan. Sa lugar ng sternum, ang pectoral fascia ay sumasama sa periosteum ng sternum at bumubuo ng isang siksik na connective tissue plate - ang anterior membrane ng sternum.

Sa pagitan ng parehong mga pectoral na kalamnan, na nakahiga sa fascial sheaths, mayroong isang submammary cellular space. Sa ilalim ng pectoralis menor de edad na kalamnan ay isang malalim na puwang ng submammary. Parehong puno ng manipis na layer ng fatty tissue.

Bilang karagdagan sa fasciae na nabanggit, mayroon ding thoracic fasciae proper at endothoracic fasciae. Ang thoracic fascia proper (fascia thoracica) ay sumasaklaw sa mga panlabas na intercostal na kalamnan at mga tadyang mula sa labas, na sumasama sa kanilang periosteum. Ang endothoracic fascia (fascia endothoracica) ay naglinya sa thoracic cavity mula sa loob, ibig sabihin, ito ay katabi mula sa loob hanggang sa panloob na intercostal na kalamnan, ang transverse na kalamnan ng dibdib at ang panloob na ibabaw ng tadyang.