Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Toxoplasmosis: diagnosis
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Klinikal na pagsusuri ng toxoplasmosis
Ang diagnosis ng toxoplasmosis ay batay sa epidemiological risk factors para sa impeksyon at clinical at laboratory diagnosis data.
[Tukoy at hindi nonspecific diagnostic laboratoryo ng toxoplasmosis
Ang parasyolohikal na pagsusuri ng toxoplasmosis (ang pagsisiyasat ng mga biopsy ng mga lymph node at iba pang mga organo) ay hindi natagpuan ang malawak na aplikasyon dahil sa pagiging kumplikado at laboriousness nito. Upang makilala ang toxoplasm, mikroskopya, isang direktang bersyon ng pamamaraan ng fluorescence assay (MFA) at isang paraan ng bioassay sa puting mga daga na may T. Gondii isolation ay ginagamit. Ang isang pamamaraan ng immunoblotting ay binuo upang makita ang mga protina ng pathogen na may antibodies IgM, IgG, IgA at polymerase kadena reaksyon. Ang diagnosis ng intrauterine toxoplasmosis ay batay sa mga pamamaraan ng cordocentesis at amniocentesis. Gayunpaman, ang mga pamamaraan na ito ay may limitadong aplikasyon sa praktikal na gamot, dahil mahal ang mga ito, nangangailangan ng espesyal na kagamitan at ilang pagsasanay sa mga tauhan.
Sa karamihan ng mga kaso ang diagnosis ng toxoplasmosis ay ang paggamit ng serological mga pagsubok. Serological diagnosis ay batay sa pagtuklas ng toxoplasmosis klase ng Ig G, M, A, E. Maaari silang ma-natutukoy sa pamamagitan ng di-tuwiran fluorescent antibody (NMFA), solid-phase enzyme immunoassay (TIFM) at iba pa. Kabilang sa mga modernong pamamaraan toxoplasmosis serodiagnosis ring mag-apply na kaugalian aglutinasyon pagsubok, at lateksagglyutinatsii potasa TIFM para sa pagtuklas ng IgM sa toxoplasm. Ang ganitong mga pagsusulit tiktikan antibodies tulad ng precipitation reaksyon (RP), makadagdag sa pagkapirmi (RSK) at di-tuwiran hemagglutination (RIGA) ay ngayon madalang na ginamit dahil sa mababang sensitivity at pagtitiyak. Ang pagkakaroon ng toxoplasmosis maaaring i-install at gamitin ang skin test na may toksoplazminom. Gayunpaman, sa pagsusulit na ito sa mga nakaraang taon din halos hindi na ginagamit, dahil may mga mas sensitibong modernong diagnostic pamamaraan, precluding pagpapakilala ng mga bawal na gamot sa katawan ng paksa. Kapag prenatal diagnosis ng toxoplasmosis ay ginagamit kasama ang NMFA TIFM at reacted kay Sabin-Feldman dye (RK). Ang pagsusulit ay batay sa ang kawalan ng kakayahan ng Toxoplasma stained na may methylene asul sa presensya ng antibodies sa T. Gondii. Reaksyon na ito ay lubos na kumplikado, oras-ubos at nangangailangan ng isang live na Toxoplasma, na kung saan ay hindi magagamit sa lahat ng laboratoryo.
Paulit-ulit na serological diagnosis ng toxoplasmosis nakita ng mga tiyak na antibodies ng IgM at IgG antibodies sa mga antigens ng Toxoplasma: IFA, IHA at IFA (ngunit ang mga ito ay hindi nagbibigay ng kaalaman sa AIDS pasyente) na isinasagawa ng isang intradermal pagsubok sa toksoplazminom (native o recombinant). Sa pagtatasa at interpretasyon ng serological diagnostic resulta ay dapat na itinuturing na 'immune' incubation - ang hitsura ng antibodies sa mga antigens sa mga taong nabubuhay sa kalinga lamang pagkatapos ng isang tiyak na tagal latency - at suriin ang mga resulta ng pananaliksik sa dynamics. Ang pagsusuri sa balat ay nagpapahiwatig ng impeksiyon sa toxoplasm, ngunit hindi nagbibigay ng impormasyon tungkol sa likas na katangian ng kurso ng sakit. Ang mga buntis na kababaihan na may positibong serological reaksyon ay gumastos ng ultrasound ng fetus sa dynamics.
Mga tool sa diagnostic ng toxoplasmosis
Kapag pag-diagnose cerebral toxoplasmosis (lalo na sa AIDS pasyente) ay isinasagawa CT, MRI ng utak: sa suwero at cerebrospinal fluid matukoy IgG titres (bihirang IgM), nakita ng mga PCR pamamaraan ng DNA ng pathogen at mag-ipon ng isang pathogen.
Pagkakaiba ng diagnosis ng toxoplasmosis
Toxoplasmosis ay differentiated mula sa maraming sakit ng nakahahawa at di-nakakahawa likas na katangian: Hodgkin ng sakit, lymphocytic lukemya, at iba pang mga pathologies sa dugo system, tuberculosis, listeriosis, yersiniosis, nakakahawa mononucleosis. Sakit ng nervous system at organo ng pangitain. Sa mga bata, isinasaalang-alang ang edad, kaugalian diagnosis ng toxoplasmosis ay isinasagawa sa CMV, mga impeksiyon sa herpes at iba't ibang ARI, rubella, viral hepatitis. Sa mga paulit-ulit na pagkawala ng gana, ang kapanganakan ng mga bata na may mga anomalya sa pag-unlad sa mga babaeng seropositive, kinakailangan upang ibukod ang mga obstetric at gynecological pathology.