^

Kalusugan

Trichinosis - Diagnosis

, Medikal na editor
Huling nasuri: 03.07.2025
Fact-checked
х

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.

Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.

Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Sa panahon ng paglaganap at mga sakit sa grupo, sa pagkakaroon ng mga tipikal na sintomas sa mga pasyente, ang diagnosis ng trichinellosis ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap.

Kinakailangang magtatag ng isang karaniwang pinagmumulan ng impeksyon at, kung maaari, suriin ang mga labi ng pagkain (karne o mga produkto ng karne) para sa pagkakaroon ng trichinella larvae. Ang mga paghihirap ay lumitaw sa pag-diagnose ng mga sporadic na kaso ng trichinellosis. Sa ganitong mga sitwasyon, ang epidemiological anamnesis ay napakahalaga.

Sa kawalan ng data sa pinagmulan ng impeksiyon, minsan ginagamit ang biopsy ng kalamnan (deltoid o gastrocnemius sa mga pasyenteng nakaratay sa kama o mahabang likod na kalamnan sa mga pasyenteng ambulatory): isang piraso ng tissue ng kalamnan na tumitimbang ng 1 g ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo sa mababang paglaki para sa pagkakaroon ng larvae ng Trichinella.

Ang serological diagnostics ng trichinellosis ay ginagamit lamang sa ika-3 linggo ng sakit, dahil sa unang 2 linggo ang mga lokal na reaksyon ng immune ay nananaig (bituka na yugto ng pagsalakay), at ang konsentrasyon ng mga tiyak na antibodies sa dugo ay mababa. Ginagamit ang ELISA na may T. spiralis antigen at RNGA. Ang oras ng paglitaw ng mga diagnostic na titers ng antibody ay depende sa intensity ng invasion at ang uri ng pathogen: sa mga pasyente na may trichinellosis na nahawa sa pamamagitan ng pagkain ng baboy na labis na infested ng trichinella, ang mga antibodies ay nakita sa ika-15-20 araw pagkatapos ng impeksiyon; kung ang intensity ng invasion ay mas mababa, ang oras ng antibody detection ay pinalawig. Kapag nahawahan ng karne ng ligaw na hayop (T. s. nativa), ang unang oras ng pagtuklas ng antibody ay maaaring hanggang 1.5 buwan. Ang mga tiyak na titer ng antibody ay maaaring tumaas sa loob ng 2-4 na buwan pagkatapos ng impeksiyon, makabuluhang bumaba pagkatapos ng 4-5 na buwan, ngunit maaaring manatili sa antas ng diagnostic hanggang sa 1.5 taon, at sa kaso ng masinsinang impeksiyon - hanggang 2-5 taon. Ang maagang serological diagnostics ng trichinellosis ay nangangailangan ng sabay na pagpapatupad ng dalawang serological reactions: ELISA at RNGA. Ang pagiging sensitibo sa mga kasong ito ay umabot sa 90-100% at pagtitiyak - 70-80%. Ang mga taong kumain ng karne na kontaminado ng trichinella ay sumasailalim sa serological examination 2-3 linggo pagkatapos ng preventive treatment. Ang mga diagnostic indicator ng serological reactions ay nagpapatunay na ang mga taong ito ay nagkaroon ng trichinellosis.

Sa lahat ng mga pasyente na may trichinellosis, kasama ang mga klinikal na pagsusuri sa dugo at ihi, ang isang biochemical blood test, ECG, X-ray na pagsusuri ng mga baga ay isinasagawa, at ang antas ng mga electrolyte sa plasma ng dugo ay natutukoy.

Mga indikasyon para sa konsultasyon sa iba pang mga espesyalista

Ang mga konsultasyon sa mga espesyalista at mga diagnostic ng laboratoryo ng trichinosis ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon.

Differential diagnosis ng trichinellosis

Ang mga differential diagnostics ng trichinellosis ay isinasagawa sa mga talamak na impeksyon sa bituka, typhoid fever at paratyphoid fever, acute respiratory infections, tipus, tigdas, leptospirosis, yersiniosis, Quincke's edema. Sa pagtaas ng eosinophilia sa dugo, ang trichinellosis ay naiiba mula sa talamak na yugto ng iba pang mga helminthiases (opisthorchiasis, fascioliasis, strongyloidiasis, toxocariasis), eosinophilic leukemia, nodular periarteritis, dermatomyositis.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.