Ultrasound ng thyroid gland

Saan makakagawa ng ultrasound ng thyroid gland at kung bakit kinakailangan upang regular na sumailalim sa preventive examinations ng katawan na ito? Ang teroydeong glandula ay bahagi ng sistema ng endocrine, ang sakit o pagkagambala ng paggana nito ay negatibong nakakaapekto sa gawain ng buong organismo. Ang ultrasound diagnosis ay nagbibigay-daan upang makilala sa oras ang foci ng pathologies at upang magsagawa ng paggamot.

Mga pahiwatig para sa USU ng thyroid gland

• Magtrabaho sa hindi malusog na mga kondisyon, mga sitwasyon ng stress at madalas na pagbabago ng mga klimatiko zone.
• Ang edad ng pasyente ay higit sa 40 taon, diyabetis at iba pang sakit sa endocrine system.
• Ang paggamit ng mga hormonal na gamot at isang namamana na predisposisyon sa mga pathology ng thyroid gland.

Paraan ng ultrasound ng thyroid gland

Ang vascularization ng thyroid gland ay maaaring tasahin ng daloy ng kulay at dopplerography ng pulso. Depende sa klinikal na gawain (nagkakalat o focal thyroid disease), ang layunin ng pag-aaral ay maaaring mabilang ang vascularization ng thyroid gland o para malaman ang vascular structure nito.

Ang pulso dopplerography ay ginagamit upang sukatin ang rurok na systolic velocity at dami ng daloy ng dugo sa mga arteries ng thyroid gland. Ang mas mababang teroydeo arterya drains mula sa likod sa mga karaniwang carotid arterya. Ang tuktok ng fusion sa longhinal scanner ay mukhang ang cross section ng barko na may karaniwang carotid artery. Pagkatapos ay ang sensor ay umiikot upang maisalarawan ang pataas na seksyon ng mas mababang arteryong teroydeo, at ang Doppler probe volume ay matatagpuan sa loob ng segment na ito. Ang itaas na teroydeo ng arterya, na matatagpuan sa medial sa karaniwang carotid artery sa itaas na poste ng thyroid gland, ay nakikita sa isang bahagyang binago na paayon scanner. Madaling makita sa kabaligtaran ng daloy ng dugo na may kaugnayan sa karaniwang carotid artery. Ang peak systolic velocity (PSS) sa vessels ng thyroid gland ay karaniwang 25 cm / s, at ang dami ng daloy ng dugo ay 6 ml / min bawat daluyan.

Maaaring makilala ang sakit sa teroydeo sa pamamagitan ng paglalagay ng lugar ng kulay sa ibabaw ng lugar sa ilalim ng pagsisiyasat. Pinapayagan nito ang isang semi-quantitative assessment ng daloy ng dugo ng parenchyma. Pinapayagan ka ng mga karaniwang setting na ihambing ang pagkakapare-pareho sa pagitan ng iba't ibang tao at parehong pasyente. Hindi ito makakamit kapag nasubok sa iba't ibang mga machine o may iba't ibang mga setting. Ang bawat espesyalista sa ultrasound ay dapat magkaroon ng karanasan na nagtatrabaho sa isang tiyak na aparato bago suriin ang antas ng pagtaas sa daloy ng dugo.

Ang hypervascularization sa talamak na yugto ng sakit ng Graves ay mahusay na ipinahayag at maaaring ituring na pathognomonic para sa sakit na ito. Ang ibig sabihin ng peak systolic velocities ay higit sa 100 cm / s, ang dami ng daloy ng dugo ay higit sa 150 ml / min. Ang nadagdagan na daloy ng dugo sa glandula ay pinananatili, kahit na sa tulong ng drug therapy isang euthyroid state ang naabot, at mawala lamang sa oras.

Ang thyroiditis ni Hashimoto ay may katulad na pattern sa B-mode. Ang mode ng kulay na may sensitibong mga setting ay nagpapakita ng pinataas na daloy ng dugo, ngunit ito ay mas maliwanag kaysa sa sakit ng Graves 'sa matinding entablado.

Sa thyroiditis, ang pamamaga ng de Kervain ay hindi nakakaapekto sa buong teroydeo ng glandula, ngunit ang paglusot ay nangyayari sa hitsura ng isang magkakaiba na pattern. Sa ultrasound, ang isang disordered pattern ay nakilala sa pagkakaroon ng hyperechoic at hypoechoic na mga rehiyon.

Ang nodular hyperplasia ay nailalarawan sa pagkakaroon ng hyperechoic at isoechoic node. Kadalasan, ang isang hypoechoic rim (halo) ay tinukoy, ngunit hindi tulad ng focal thyroid formations, hindi ito nagpapahiwatig ng pagkasira ng proseso. Ang halo ay hindi laging tumutugma sa hugis ng hypervascular na hugis. Sa ilang mga kaso, ang gayong larawan ay lumitaw kahit na wala ang halo sa mode B. Bagaman mayroong hugis ng hypervascularization sa karamihan sa mga adenomas, ang sintomas na ito ay di-tiyak, dahil maaari itong maobserbahan sa parehong nodal hyperplasia at kanser.

Karamihan sa mga kanser sa teroydeo ay hypoechoic sa pagkakaroon ng paligid at gitnang hypervascularization. Upang hatulan ang hinala ng malignant formation, ang mga palatandaan ng malignancy ng ultratunog ay dapat na ipaliwanag kasabay ng data sa research sa radionuclide (ang "cold focus") at clinical picture.

Kritikal na Pagtatasa

Ang standard na paraan ng pagsusuri sa mga pasyente na may mga pinaghihinalaang ulo at leeg tumor ay CT, na nagbibigay-daan sa iyo upang sabay-sabay na tuklasin ang isang tumor at masuri ang kalagayan ng mga rehiyonal na lymph node. Gayunpaman, sa CT, ang tanging pamantayan na nagpapahintulot sa kaugalian na diagnosis sa pagitan ng mga benign at malignant na proseso ay ang sukat ng node at ang posibleng pagpapahusay sa anyo ng isang rim pagkatapos ng pagpapakilala ng medium ng kaibahan. Kung ang mga sukat ng node ay nasa loob ng isang kaduda-dudang halaga, ang CT ay dapat dagdagan ng isang pag-aaral ng ultrasound na nagpapahintulot sa pagkuha ng higit pang pamantayan para sa paghahambing ng pag-aaral.

Ang ultratunog na may malignant lymphoma ay epektibo para sa pagtatanghal ng dula. Ang kawalan ay ang mga resulta, hindi tulad ng CT, ay hindi madaling i-dokumento. Bilang karagdagan, ang paraan ng ultrasound ay hindi maaaring masuri ang kalagayan ng lymphoid tissue sa singsing Valdeyra, na maaaring magkakaroon ng systemic diseases ng lymphatic system at maging sanhi ng isang potensyal na mapanganib na pagpapaliit ng pharynx.

Ang color duplex sonography ay hindi nagbibigay ng tumpak na impormasyon tungkol sa functional state of thyroid nodules at para sa isang diagnosis ng pagkakaiba sa pagitan ng benign at malignant na proseso. Sa paggalang na ito, ang kulay dyupleks na sonography ay hindi tumutupong isang pinong biopsy na pagbutas ng biopsy o radionuclide na pag-aaral. Sa diffuse disease sa thyroid, lalo na sa sakit ng Graves, ang color duplex sonography ay maaaring makatulong sa pagtatasa ng nagpapaalab na aktibidad at, kasama ang data ng laboratoryo, ay angkop para sa diagnosis at kontrol.

Ang pag-scan sa ultratunog ng thyroid gland ay ginaganap sa panahon ng pagbubuntis, na may mga di-makatuwirang pagbabago sa timbang, pagkamagagalit at mga negatibong sintomas mula sa cardiovascular system. Sa panahon ng pag-aaral, tinutukoy ng doktor ang hugis at lokasyon ng organ, ang laki at dami ng mga lobe, ang istraktura, ang pagkakaroon ng neoplasms at suplay ng dugo. Ang konklusyon ng isang ultrasound ay hindi diagnosis, ngunit tanging impormasyon para sa isang endocrinologist. Bilang isang patakaran, ang pamamaraang ito ay sinamahan ng isang pag-aaral ng dugo sa antas ng mga hormone at pagsusuri ng buong katawan.

Kiev:

• Medical Center "MedErbis" - st. R.Okipnoy, 10B, tel. [phone].
• Diagnostic Center "Meddiagnostika" - Builders Lane, 4, ph. [phone].
• Clinic "My Family" - st. Voloshskaya, 50/38, tel. [phone].
• Oxford Medical Clinic - ul. Glubochitskaya, 40Х, tel. [phone].
• Ang network ng mga medikal na klinika na "Viva" - ul. Lavrukhina, 6, tel. [phone].

Moscow:

• Multidisciplinary medical center "120 para sa 80" - st. People's House, 14, tel. [phone].
• Medical Center "SM-Clinic" - st. Clara Zetkin, 33/28, tel. [phone]
• Clinic Best Clinic - ul. Lower Krasnoselkaya, 15/17, tel. [phone].
• Medical Center "Stolitsa" - Leninsky Prospekt, 90, tel. [phone].
• Ang network ng mga diagnostic at treatment center "Family Doctor" - Borislavsky proezd, 19A, tel. [phone].

St. Petersburg:

• Medical Center "Health" - Koroleva Avenue 48/5, tel. [phone].
• Medical Center "Liana" - Moscow Avenue, 36, tel. [phone].
• Center para sa Ultrasound Diagnostics - Udarnikov Avenue, 21, tel. [phone].
• "Proficlinic" - Engels Avenue, 50, tel. [phone].
• Medical Center "Our Clinic" - st. Bagong Devyatkino, 101, tel. [phone].

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]