Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Urolithiasis diathesis
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang dirogenesis ng diogenesis ay hindi maaaring ihiwalay sa isang hiwalay na sakit.
Ito ay maaaring characterized bilang isang estado ng borderline, na kung saan ay maaaring pamunuan ang pagbuo ng isang bilang ng mga sakit: gout, urolithiasis, at iba pa.
Epidemiology
Sa mga lalaki, ang sakit na ito ay umuunlad pagkatapos ng apatnapung, sa mga kababaihan - pagkatapos maitatag ang menopause.
[1]
Mga sanhi urolithic diathesis
Ang mga sanhi ng urolithic diathesis ay maaaring iba.
- Namamana na predisposisyon.
- Maling paggamit ng pagkain. Pang-aabuso ng mga produkto tulad ng tsokolate, karne at karne sa pamamagitan ng-produkto, marinades, inasnan at pinausukang pinggan, puspos broths, kakaw.
- Sobrang timbang.
- Isang laging nakaupo na pamumuhay.
- Masyadong mahirap ang tubig.
- Mga sakit ng endocrine system.
- Kondisyon pagkatapos ng chemotherapy dahil sa kanser.
- Mga karamdaman ng isang likas na katangian ng autoimmune.
- Mga karamdaman ng mga bato.
- Pang-aabuso ng alkohol, talamak na alkoholismo.
- Pinsala.
- Pag-transplant ng organ.
- Subcooling.
- Long-term na paggamit ng isang bilang ng mga pharmacological na gamot.
[2],
Pathogenesis
Ang pathogenesis ng urolithic diathesis ay isang paglabag sa purine (protina) na pagsunog ng pagkain sa katawan, na nagreresulta sa nadagdagan na pagbuo ng uric acid.
Ang pinagmulan ng uric acid ay isang serye ng mga pagkain at mga compound na ginawa ng katawan mismo. Kung tulad ng isang produkto na may isang labis ng mga organismo ceases upang makaya sa kanyang mga paghahati at excreted, ihi daloy ay pinabagal, na nagreresulta sa pagkikristal ng mga asing-gamot at ang pagbuo ng buhangin at bato. Kasabay nito, ang istraktura ng ihi ay nagbabago sa komposisyon ng kemikal nito, ang pagtaas ng pagtaas nito, na maaaring sundin sa panahon ng mga pagsisiyasat sa laboratoryo.
Ang pagtaas sa antas ng uric acid ay humantong sa pag-ulan ng ihi sa anyo ng koloidal na mga natuklap, urates at mala-kristal na neoplasms ng uric acid. Ang parehong ba ay kristal ay nagsisimulang manirahan sa mga tisyu ng articular, pati na rin ang mga organo ng pag-ihi, na bumubuo sa buhangin at mga bato.
Mga sintomas urolithic diathesis
Ang mga sintomas ng urolithic diathesis ay ang mga sumusunod:
- Ang hitsura ng mga pagbawas sa mas mababang tiyan.
- Sakit sa rehiyon ng lumbosacral.
- Madalas at masakit na pagnanasa na umihi.
- Urinary excretion.
- Ang hitsura ng mga bakas ng dugo sa ihi.
- Ang pagduduwal na nagiging sanhi ng panandaliang pagnanasa sa suka.
- Pagpapahina ng gana.
- Ang unti-unting pagbaba ng timbang.
- Pagkagambala ng pagtulog.
- Maaaring may colic sa lugar ng kidney.
- Pangkalahatang kahinaan ng katawan.
- Nadagdagan ang excitability, irritability. Emosyonal na kawalang-tatag.
- Marahil ang hitsura ng uhaw.
- Tachycardia.
- Ang isang lagnat ay maaaring mangyari.
- Sa isang partikular na malubhang porma ng patolohiya, maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng convulsive syndrome at meningeal (mga palatandaan ng pangangati ng mga meninge).
Unang mga palatandaan
Mula sa sandali kapag nagsimula ang pag-andar sa bato sa limitasyon, ang isang tao ay nagsisimula na pakiramdam ang mga unang palatandaan ng sakit.
- Ang pag-ihi ay nagiging masakit at madalas.
- May isang hindi kanais-nais na sakit sa pagguhit sa mas mababang tiyan.
- Sa ihi, maaari mong isaalang-alang ang maulap na mga natuklap, kung minsan - mga blotch ng dugo.
[3]
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang pangunahing epekto ng urolithic diathesis ay ang pamamaga ng mga tisyu ng mga organo ng excretory system, ang mga kasukasuan - ang mga lugar kung saan ang urate ay nakararami.
Ang mga komplikasyon ng urolithic diathesis ay maaaring ilakip sa pagpapaunlad ng naturang sakit:
- Ang nagpapaalab na proseso na nakakaapekto sa mga organo ng excretory system at musculoskeletal system.
- Pagbuo sa mga bato ng buhangin at mga bato (urolithiasis).
- Iba't ibang mga enzymopathies.
- Uratena nephropathy.
- Pag-unlad ng atherosclerosis.
- Giperuricosuria.
- Mga karamdaman ng metabolic process.
- Interstitial nephritis.
- Mga karamdaman ng cardiovascular system.
- Nawala na.
- Neuralgia at sobrang sakit ng ulo.
- Mga patolohiya ng endocrine (diabetes, labis na katabaan).
- Arthritis. Ang mga ihi ay maaaring maipon sa parehong pang-ilalim ng balat at sa mga nag-uugnay na layer. Hardening, nagiging masakit sila. Ang kanilang mga laki ay maaaring mula sa isang milimetro hanggang ilang sentimetro.
[4],
Diagnostics urolithic diathesis
Ang diagnosis ng urolithic diathesis ay binubuo ng isang serye ng mga pag-aaral:
- Pag-usisa sa mga reklamo ng pasyente.
- Inspeksyon ng pasyente.
- Mga pagsubok sa laboratoryo:
- Examination ng ihi.
- Pagsubok ng dugo.
- Ultrasonography ng mga bato at pantog.
- Kung kinakailangan, ang pagsusuri ng x-ray ay maaaring isagawa.
- Kung kinakailangan, kumunsulta sa ibang mga espesyalista.
- Mga kaugalian na diagnostic.
Ang napapanahong dami ng mga kinakailangang pag-aaral ay nagpapahintulot sa isang espesyalista upang kumpirmahin o tanggihan ang pagkakaroon ng sakit sa katawan ng pasyente.
Sinuri
Kung pinaghihinalaang urolithic diathesis, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay inireseta rin.
- Pagsusuri ng ihi, kung saan maaari itong maipahayag:
- Ang antas ng uric acid ay mas mataas kaysa sa normal.
- Ang sediment sa anyo ng mga kristal ng uric acid.
- Nadagdagang pangangasim ng pH ng ihi.
- Nadagdagan ang pagbuo ng oxalates kasama ang urates.
- Pagsubok ng dugo:
- Isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo, paglilipat ng formula ng leukocyte sa kaliwa, isang leukocytosis, isang pagtaas sa ESR, isang C-reaktibo na protina.
- Ang biochemistry ng dugo ay maaaring matukoy ang antas ng urea, nitrogen at creatinine - nadagdagan na mga katangian ng mga parameter na ito ay hindi tuwirang tagapagpahiwatig ng presensya ng ihi sa diathesis ng katawan.
Mga diagnostic ng instrumento
Pag-diagnose ng instrumento, na nagbibigay-daan sa pag-diagnose ng urolithic diathesis:
- Pagsusuri sa ultratunog. Kahit na sa mga unang yugto ng pag-unlad ng pathological, ang isang karanasan uzist maaaring makilala ang hitsura ng buhangin o maliit na bato sa bato, ihi tracts o subcutaneous taba.
- Kung kinakailangan, ang isang x-ray na pamamaraan ay maaaring gamitin. Pinapayagan upang tukuyin ang lokalisasyon ng patolohiya. Maaaring makilala ang mga bato na mas mababa sa 3 mm.
- Kung ang sakit ay nabibigo na sa pamamagitan ng iba't ibang mga komplikasyon, kung gayon iba, ang mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik ay maaaring inireseta.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot urolithic diathesis
Ang paggamot ng urolithic diathesis ay nahahati sa dalawang pangunahing yugto. Sa unang lugar - nagpapakilala ng paggamot na naglalayong pagbawas ng talamak na mga sintomas. Ang ikalawang yugto ay pathogenetic paggamot.
Kinakailangan din upang ayusin ang diyeta. Kinakailangan na ibukod o bawasan ang pagkonsumo ng mga naturang produkto:
Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang bahagi ng mga produkto ng pagkain ng pinagmulan ng hayop:
- Karne.
- By-produkto.
- Pinausukang karne.
- Soleny.
- Mga produkto sa sausage.
- Alisin ang rich sabaw mula sa diyeta.
- Isda at pagkain ng karne ng latang.
- Bawasan ang dami ng consumed vegetable preservation.
- Limitahan ang pagkonsumo ng mga produkto ng pagawaan ng gatas.
- Bigyan up tsokolate, tsokolate at kape.
- Ibukod mula sa diyeta:
- Spinach, rhubarb, sorrel, beans.
- Semi-tapos na mga produkto ng pang-industriyang produksyon. Karaniwan silang may mataas na nilalaman ng sodium chloride.
- Mga kamatis at igos.
- Sauces.
- Sa kasong ito, ang halaga ng mga likido na lasing sa bawat araw ay dapat na hindi bababa sa dalawang litro. Kung ang propesyon o pamumuhay ng pasyente ay nauugnay sa matinding mga stress, pati na rin sa panahon ng init, ang mga volume ng natupok na likido ay dapat na tumaas.
- Sa panahon ng pag-agaw, ang walang-asin na pagkain ay ginagawa.
Upang mapanatili ang normal na operasyon ng mga proseso ng metabolic, ang mga pasyente na ito ay itinalaga ng pagtaas sa dami ng araw-araw na likido, mga solusyon sa asin (rehydron, hydrovit, disol, at iba pa) ay ibinibigay.
Isinasagawa ang mga cleansa enemas, ang mga enterosorbent ay itinalaga. Ang pinaka-epektibo sa kanila ay enterosgel, polysorbent, lactrofiltrum, atoxyl, activate carbon.
Kapag ang mga sintomas ng sakit ay inireseta spasmolytic gamot, sakit na gamot: walang-shpa, ngunit-shpalgin, nova T, novagra, novalgin, novaklav.
Ang init na inilalapat sa rehiyon ng baywang ay itinalaga. Maaari itong maging isang balabal na balabal, isang mainit na bote ng tubig o pagkuha ng isang medikal na paliguan. Ngunit ang mga naturang pamamaraan ay dapat na maingat na isinasagawa, lalo na kung ang pasyente ay may kasaysayan ng sakit na cardiovascular.
Upang mapabilis ang paglusaw ng mga konglomerate ng asin, ang mga gamot tulad ng phytolysin, kanefron H, urolesan, cystone, rivatinex ay inireseta.
Obligatory anti-inflammatory drugs: hexicon, betadine, polyginacs, mycoinssex, terzhinan.
Maaaring itinalaga ang mga pag-uuri. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagtanda na kung ang pasyente ay may isang kasaysayan ng mga malalaking bato, ang diuretics ay hindi itinalaga, na parang ang bato mapakilos, ang posibilidad ng pagbara ng urinary tract na may pag-unlad ng talamak sintomas ng bato apad.
Maaaring maiugnay sa antibiotics: penicillins, kanamycin, erythromycin, levomycetin, tetracyclines at iba pa.
Ang lahat ng mga gamot ay dapat na inireseta lamang ng isang kwalipikadong tekniko.
Sa isang malubhang klinikal na larawan at napapabayaan ang mga kaso ng sakit, ang nag-aaral na doktor ay maaaring mag-alok ng kirurhiko paggamot.
Gamot
Upang normalize metabolic acidosis pagwawasto at pagbawi ng tubig - electrolyte balanse - tulad gamot ay maaaring maging pinangangasiwaan: neogemodez, rehydron, Acesol, kvintasol, GIDROVIT, reosorbilakt, Disol, Hartmann solusyon at iba pa
Ang regidron ay magagamit sa powder form. Bago gamitin, isang packet ng bawal na gamot ay dapat na dissolved, paghahalo na rin sa isang litro ng pinakuluang tubig sa temperatura ng kuwarto. Ang nakahandang solusyon ay dapat na nakaimbak ng hindi hihigit sa isang araw at sa isang temperatura ng 2 ° C hanggang 8 ° C.
Ang solusyon ay nakuha pasalita, sa maliliit na bahagi. Kung ang pasyente ay tumatagal ng solusyon na ito, ang volume na ito ay dapat na bawas mula sa pang-araw-araw na paggamit ng likido, na kung saan ay kinakalkula eksklusibo nang isa-isa sa bawat partikular na kaso.
Contraindications rehydron isama ang mga paglabag sa gawa ng mga bato (katamtaman at malubhang degree ng kalubhaan), diabetes, pagkawala ng malay, bituka abala, pati na rin nadagdagan indibidwal na sensitivity sa component komposisyon ng pharmaceutical paghahanda.
Magtalaga rin chelators: enterosgel, lignosorb, polisorb, diosmectite, smectite, laktofiltrum, entegnin, Enterodesum, Atoxil, karbosorb, Polyphepanum, activate carbon.
Ang enterosgel ay magagamit sa anyo ng isang gel, na kung saan ay kinuha pasalita para sa isang oras o dalawa bago o pagkatapos ng pagkain. Ang inirerekomendang dosis ay isang kutsara ng tatlong beses sa isang araw, na may isang maliit na halaga ng tubig. Ang average na tagal ng paggamot ay limang araw.
Contraindication sa appointment ng enterosgelya ay ang indibidwal na hindi pagpaparaan ng isa o higit pang bahagi ng bawal na gamot, pati na rin ang bituka na sagabal.
Ang mga gamot na nakadikit sa mga konglomerates ng asin: phytolysin, kanefron H, urolesan, cystone, rivatinex.
Ang pinagsamang herbal na paghahanda phytolysin ay inireseta isang kutsarita tatlong beses - apat na beses sa araw. Agad bago makuha ang kinakailangang halaga ng bawal na gamot ay dapat na diluted sa 100 ML ng maligamgam na tubig. Para makakuha ng higit na epektibo, ang gamot ay dapat na lasing pagkatapos ng pagkain. Ang tagal ng paggamot ay mula sa dalawa hanggang anim na linggo. Kung kinakailangan, pagkatapos ng pahinga, ang kurso ng therapy ay maaaring paulit-ulit.
Kabilang sa mga kontra-indications ng phytolysin ang nadagdagang indibidwal na hindi pagpaparaan sa isa o maraming sangkap ng bawal na gamot, pati na rin kung ang pasyente ay may talamak na nephritis, puso o dysfunction ng bato sa anamnesis ng pasyente.
Sa kaganapan ng pang-aagaw ng sakit ang isang pasyente ay itinalaga spazmalitiki, analgesic mga bawal na gamot: spazmonet, walang-spa, spakovin, Vero drotaverine, ngunit-shpalgin, Hom-BRA, bagong T spazmol, novagra, novalgin, novaklav.
Ang isang malakas na antispasmodic no-spa, depende sa kalikasan at kasidhian ng sakit, ay maaaring inireseta sa isang dosis ng 0.12-0.24 g, na tumutukoy sa tatlo hanggang anim na tablet na nahahati sa ilang mga dosis. Sa parehong oras, hindi hihigit sa 80 mg ng aktibong sangkap na drotaverine ang maaaring makuha.
Walang-Spa ay hindi pinahihintulutan upang makatanggap ng, kung ang pasyente ay may isang katangi-tanging ugali ng isa o higit pang mga bahagi ng gamot, pati na rin puso, hepatic o bato Dysfunction.
Alternatibong paggamot
Ang alternatibong paggamot sa urolithic diathesis ay nagpapakita ng napakahusay na mga resulta, ngunit kung ang paggamot ay isinasagawa sa maagang yugto ng sakit. Maaaring gamitin bilang pantulong na pamamaraan sa ibang mga yugto ng sakit.
Halos lahat ng mga recipe na ginagamit sa paggamot ng urik acid diathesis, gamitin herbs na kung saan ay epektibo sa relieving pamamaga, magagawang upang labanan ang mga nakakahawang sugat tissue, mayroon diuretiko properties na mapabuti ang tae ng urik acid at buhangin mula sa urinary system. Sa ilang mga kaso, ang mga alternatibong droga ay maaaring mag-ambag sa paglilinis ng mga maliliit na bato.
Paggamot sa erbal
Ang paggamot na may herbs ay maaaring magdala ng lubos na nasasalat na tulong sa paglutas ng problema ng urolithic diathesis. Narito ang ilang epektibong mga recipe batay sa mga damo:
Recipe # 1
- Ito ay tumatagal ng lima hanggang anim na dahon ng mga ubas (pangkultura, hindi ligaw). Ang mga raw na materyales ay dapat hugasan nang lubusan at mapupuksa ng mga petioles.
- Kunin ang garapon ng salamin at ilagay ang mga raw na materyales ng ubas. Nangungunang 175 ml ng lamang tubig na kumukulo.
- Ilagay sa tubig paliguan at panatilihing apoy sa loob ng 5-7 minuto.
- Ibuhos ang pagbubuhos at maghintay hanggang lumamig ito sa temperatura ng kuwarto at patuyuin.
- Ang pinaka-inaasahang resulta ay makuha sa pamamagitan ng pagkuha ng isang sabaw ng kalahati ng dosis na natanggap, kaagad pagkatapos ng pagkain ng tatlong beses sa isang araw.
Recipe No. 2
- Ihanda ang koleksyon sa pamamagitan ng pagkuha: nettle nettle - isang share, isang thousand-centimeter - dalawang pagbabahagi, yarrow - dalawang pagbabahagi. Ang mga sangkap ay husto.
- Ibuhos sa kanila ang malamig na pinakuluang o pinadalisay na tubig. Ilagay sa kalan at mula sa sandali ng kumukulo upang umalalay ng sampung minuto.
- Magtabi sa gilid at ipaalam ito magluto para sa 12 oras.
- Ang komposisyon ay lumalabas. Ang gamot ay handa na. Maaari itong makuha.
Recipe # 3
- Pagluluto fitosbor, na kung saan ay binubuo ng centaury - tatlong namamahagi, mais stigmas - tatlong pagbabahagi, damo knotweed - dalawang bahagi, halaman ng selandine - tatlong pagbabahagi, barberry dahon - dalawang pagbabahagi.
- Ang erbal komposisyon ay dapat ipakilala sa malamig na pinakuluan o purified na tubig at ililipat sa isang apoy.
- Pakuluan para sa 15 minuto. Mag-iwan sa cool, pagkatapos ay alisan ng tubig.
- Gamitin sa buong araw sa mga maliliit na bahagi bago kumain.
Recipe No. 4
- Kailangan mo ng isang table na kutsara ng pinatuyong itim na prutas ng currant, na dapat sakop sa isang bote ng termos. Mayroong ibuhos din ang isang baso ng matarik na tubig na kumukulo.
- Ipatong ang mga thermos at mag-iwan ng ilang oras upang igiit.
- Dissolve ang likido, pisilin ang cake.
- Ang paggamit ng gamot na ito ay hindi nakasalalay sa oras ng paglunok. Dapat itong lasing nang dalawang beses - tatlong beses sa isang araw.
Recipe No. 5
- Naghahanda kami ng isang phytocoel, na binubuo ng lila damo - isang bahagi, nettle dahon - dalawang lobe, seresa stem - isang bahagi, arnica bulaklak - dalawang lobe.
- Ang mga sangkap ay dapat na halo-halong at sinamahan ng sariwang pinakuluang tubig.
- Mag-iwan upang tumayo at magaling para sa isang sandali. Dapat isalin ang komposisyon upang alisin ang cake.
- Uminom sa buong araw sa mga maliliit na bahagi bago kumain.
Homeopathy
Kapag ang diagnosis ng bato bato diathesis, homyopatya ay magagawang mag-alok tulad paghahanda:
Pag-isiping mabuti Aloe Vera na may cranberries, kung saan tumagal ng 30 - 40 patak ng tatlong beses sa panahon ng araw, pre-diluted na may 50 ML ng tubig. Inirerekomenda na uminom ng gamot sa agwat sa pagitan ng mga pagkain.
Ang Complex of Strong Enzymes na "Evalar" ay kinuha ng isang tablet dalawang beses sa isang araw sa panahon ng pagkain. Ang tagal ng paggamot ay isang buwan at kalahati.
Ang Vitalin ay pinangangasiwaan nang pasalita, sa kapsula dalawang beses sa isang araw.
Magnum A ay kinuha isa-isa, isang beses sa isang araw.
Maaaring bilang itinalaga: Atsidum benzoikum, Brion, alkampor, belyadona, lyahezis, kalkareya karbonika, eloe, Causticum, asparagus, Atsidum nitrikum Atsidum oksalikum, Atsidum fosforikum, arnica, hina, ekvisetum, Kantaris, berberis, kalkareya phosphorica, dioskoreya, kokkus kakti, lycopodium at marami pang iba.
Operative treatment
Ang operative na paggamot ay maaaring inireseta sa malubhang anyo ng daloy ng urolithic diathesis, kapag ang mga therapeutic na panukala ay hindi na epektibo.
Ginagamit ng modernong medisina ang pamamaraan ng mga bato ng pagyurak (halimbawa, lithotripsy). Ngunit tulad ng mga palabas sa pagsasanay, kahit na pagkatapos ng pag-alis ng mga formations, ang posibilidad ng kanilang muling pagbuo.
Upang maiwasan ang mga radikal na panukala, kinakailangan upang gamutin ang sakit sa isang maagang yugto.
Pag-iwas
Ang pag-iwas sa sakit na ito ay maaaring ipahiwatig ng ilang mga punto:
- Paghihigpit sa diyeta ng mga pagkain na may mataas na nilalaman ng oxalic acid.
- Kinakailangan na makipag-ugnay sa isang espesyalista sa isang napapanahong paraan na may isang hinala ng anumang paglabag sa sistema ng ihi at gamutin ito hanggang sa ganap na paggaling.
- Upang humantong sa isang malusog na pamumuhay (iniwan ang paninigarilyo, nililimitahan ang paggamit ng alkohol).
- Iwasan ang hypodynamia at hypothermia.
- Ang regular, hindi bababa sa isang beses sa isang taon, ang pagpasa ng pagsusuri sa pagpigil sa pamamagitan ng mga pangunahing espesyalista, kabilang ang urologist.
[12]
Pagtataya
Ang lahat ng ito ay depende sa kung gaano may sakit ang pasyente nang maaga tumungo sa doktor para sa tulong, at kung gaano kalapit ang ginanap na therapy. Talaga, ang pagbabala ng urolithic diathesis ay kanais-nais.
Ang modernong buhay ay napuno ng maraming mga temptations sa pagluluto at ang isang tao, paminsan-minsan, ay hindi kahit na iniisip kung ano at kung gaano siya kumakain. Samakatuwid, ang urolithic diathesis ay isang salot ng mga modernong tao. Sa isang antas o iba pa, ito ay naroroon sa halos lahat ng mga residente sa ibabaw ng edad na apatnapu't, ngunit, nakagagalit, ang mga kabataan ay nakakakuha ng mga istatistika na ito. Samakatuwid, bago ito huli, baguhin ang iyong diyeta. Ito ay sapat na upang itama ito nang kaunti upang makabuluhang bawasan ang posibilidad ng patolohiya.
[13]