Uromitexan

Ang isang partikular na ahente para sa antidote therapy, ang Uromitexan, ay ginagamit upang bawasan o alisin ang pagkalasing na dulot ng mga gamot na antitumor.

Mga pahiwatig Uromitexana

Ang Uromitexan ay ginagamit upang maiwasan ang mga nakakalason na epekto ng mga ahente ng antitumor tulad ng Ifosfamide, Cyclophosphamide, Trophosphamide sa urinary system. Ang Uromitexan ay kadalasang ginagamit lalo na sa mga pasyenteng kabilang sa isang espesyal na grupo ng panganib - halimbawa, pagkatapos ng pag-iilaw ng pelvic area, na may pamamaga ng pantog pagkatapos ng antitumor therapy, na may kasaysayan ng dysfunction ng sistema ng ihi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Paglabas ng form

Ang antidote Uromitexan ay isang likido na walang tiyak na kulay o amoy, na selyadong sa mga ampoules na 0.4 g (4 ml).

Ang karton na kahon ay naglalaman ng 15 ampoules.

Ang Uromitexan ay maaari ding gawin sa anyo ng tablet - 10 puting convex na tablet na 0.4 g o 0.6 g sa isang aluminum blister plate.

Ang aktibong sangkap ng Uromitexan ay mesna, isang sangkap na panlaban sa acrolein (isang metabolite ng mga antitumor na gamot ng serye ng oxazaphosphorine).

Pharmacodynamics

Ang Uromitexan ay nagsisilbing isang panlunas sa sangkap na acrolein, na, sa turn, ay isang produkto ng metabolismo ng mga antitumor na gamot ng serye ng oxazaphosphorine, na pumipinsala sa mga mucous tissue ng sistema ng ihi.

Ang mga proteksiyon na katangian ng Uromitexan ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng bono sa pagitan ng mesna at ang molekula ng acrolein: ang prosesong ito ay naghihikayat sa pagbuo ng isang matatag na hindi nakakalason na thioether.

Sa pamamagitan ng pagbabawas ng urotoxic na epekto ng mga gamot na antitumor, ang Uromitexan ay walang direktang negatibong epekto sa kanilang mga katangian ng antitumor.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng intravenous injection, ang aktibong sangkap na Uromitexan ay mabilis na nababago sa isang disulfide at muling nabuo sa renal filtration system. Bilang isang resulta, isang libreng thiol compound ay nabuo, na pumapasok sa isang bono na may isang alkylating derivative, na bumubuo ng isang hindi nakakalason na matatag na ester.

Ang maximum na kalahating buhay ay 2-3 oras pagkatapos ng intravenous injection.

Ang kalahating buhay ng 60 mg/kg sa pinabilis na yugto ay 0.17 oras, at sa mabagal na yugto ito ay 1.08 oras.

Ang Uromitexan ay ganap na nailalabas sa pamamagitan ng mga bato sa loob ng walong oras.

Pagkatapos ng oral administration ng mga tablet, ang pagsipsip ng Uromitexan ay nagsisimula sa maliit na bituka. Ang average na peak na nilalaman ng mga metabolite sa ihi ay napansin pagkatapos ng 2-4 na oras. Humigit-kumulang 25-35% ng natupok na halaga ng Uromitexan ay nasa ihi bilang isang libreng substansiya sa unang apat na oras. Sa halagang 2-4 g bawat m2, ^ang kalahating buhay ng nakakalason na sangkap ay 5-7 oras.

Upang mapanatili ang kinakailangang halaga ng Uromitexan sa sistema ng ihi, kinakailangan upang mapanatili ang naaangkop na dalas ng paggamit ng gamot sa katawan. Biological availability sa fluid ng ihi kapag iniinom nang pasalita, ang Uromitexan ay maaaring mula 45 hanggang 79%, na may kaugnayan sa availability pagkatapos ng intravenous injection.

Ang pagkakaroon ng mga masa ng pagkain sa digestive tract ay hindi nakakaapekto sa kalidad ng pagkakaroon ng gamot sa ihi pagkatapos ng oral administration.

Pagkatapos ng pinagsamang intravenous at oral administration ng Uromitexan, ang systemic exposure ay tumataas sa 150%, na nagbibigay-daan para sa patuloy na pag-aalis ng aktibong sangkap sa loob ng 24 na oras.

Humigit-kumulang 5% ng aktibong sahog ay inalis sa loob ng 12-24 na oras, na may kaugnayan sa intravenous injection. Ang antas ng pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay mula 69 hanggang 75%.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Dosing at pangangasiwa

Kadalasan, ang Uromitexan ay ginagamit sa anyo ng jet intravenous infusions (mabagal). Ang isang dosis ay dapat na 20% ng isang solong halaga ng ahente ng antitumor.

Ang unang iniksyon ng Uromitexan ay ibinibigay kasama ng unang pagbubuhos ng gamot na antitumor, at ang pangalawa at pangatlong iniksyon ay ibinibigay apat at walong oras pagkatapos ng pagbubuhos ng gamot na antitumor.

Sa patuloy na pang-araw-araw na pagbubuhos ng mga paghahanda ng oxazaphosphorine, ang Uromitexan ay pinangangasiwaan sa isang halaga ng 20% ng dami ng ahente ng antitumor sa simula ng pagbubuhos, pagkatapos ay sa isang halaga ng 100% ng dami ng ahente ng antitumor na na-infuse bawat araw, at sa pagkumpleto ng pagbubuhos ng ahente ng cytostatic, ang Uromitexan ay iniksyon sa loob ng 6 na oras ng parehong oras.

Sa pinagsamang opsyon sa paggamot, ang Uromitexan ay dapat ibigay bilang isang intravenous slow jet injection kasabay ng unang pagbubuhos ng antitumor agent: ang isang solong dosis ng gamot ay dapat na 20% ng solong dosis ng cytostatic. Dalawa at anim na oras pagkatapos ng intravenous injection, ang Uromitexan tablets ay dapat inumin nang pasalita sa halagang 40% ng volume ng cytostatic.

Kapag tinatrato ang mga pasyenteng pediatric na may Uromitexan, angkop na gumamit ng madalas at matagal na pagbubuhos ng solusyon (halimbawa, tuwing tatlong oras, hanggang anim na beses).

Ang Uromitexan ay may proteksiyon na epekto lamang sa urinary tract, ngunit hindi inaalis ang iba pang masamang epekto kapag gumagamit ng mga cytostatic na gamot. Samakatuwid, kasama ng Uromitexan, ang iba pang mga pansuporta at nagpapakilalang ahente ay dapat na inireseta.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Gamitin Uromitexana sa panahon ng pagbubuntis

Ang solusyon o mga tablet ng Uromitexan ay hindi maaaring gamitin ng mga buntis at nagpapasusong pasyente, pati na rin ang direktang cytostatic na paggamot.

Kung ang doktor ay magrereseta sa Uromitexan, dapat niyang maingat na timbangin ang mga posibleng panganib at benepisyo ng naturang paggamot para sa bawat pasyente nang paisa-isa.

Contraindications

Ang solusyon o mga tabletang Uromitexan ay karaniwang hindi inireseta:

• kung ikaw ay madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi sa gamot;
• kababaihan sa panahon ng pagbubuntis o pagpapasuso.

[ 9 ], [ 10 ]

Mga side effect Uromitexana

Isinasaalang-alang na ang Uromitexan ay palaging inireseta laban sa background ng paggamot sa antitumor, kadalasan ay mahirap matukoy kung aling gamot ang eksaktong humahantong sa pagbuo ng mga side effect. Gayunpaman, karaniwang tinatanggap na ang mga negatibong kahihinatnan ng paggamot sa Uromitexan ay maaaring:

• pagduduwal, pagtatae, sakit ng tiyan;
• mga kondisyon ng lagnat, mga hot flashes;
• pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog, pagkahilo, pananakit ng ulo;
• pantal at lokal na reaksyon.

Sa panahon ng therapy sa Uromitexan, ang mga maling positibong reaksyon sa pagtuklas ng mga katawan ng ketone sa pagsusuri ng ihi ay maaaring maobserbahan. Ang likido ng ihi ay maaaring makakuha ng isang mapula-pula-lilang kulay, na nawawala pagkatapos magdagdag ng malamig na acetic acid sa ihi.

Labis na labis na dosis

Napatunayan na ang mga solong dosis ng Uromitexan mula 4 hanggang 7 g ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sintomas ng labis na dosis:

• pagduduwal at pananakit ng tiyan, pagtatae;
• sakit ng ulo, pakiramdam ng pagkapagod;
• pananakit ng kasukasuan;
• pantal sa balat;
• pagtaas sa temperatura ng katawan;
• pagpapababa ng presyon ng dugo;
• pagbabago sa ritmo ng puso;
• pamamanhid ng mga limbs;
• bronchospasm phenomena.

Kung lumitaw ang mga sintomas sa itaas, kinakailangan na agad na bigyan ang pasyente ng emerhensiyang pangangalagang medikal ayon sa mga nakitang sintomas.

Walang panlunas sa gamot na Uromitexan.

[ 14 ], [ 15 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Maaaring malayang isama ang Uromitexan sa anumang mga gamot na antitumor mula sa serye ng oxazaphosphorine: ang antidote ay maaaring ibigay sa isang pagbubuhos, nang walang anumang pakikipag-ugnayan sa droga.

Sa pharmacologically, ang Uromitexan ay hindi tugma sa Cisplatin dahil sa pagbubuklod at hindi aktibo nito, samakatuwid ang naturang kumbinasyon ay itinuturing na hindi inirerekomenda sa parmasyutiko.

Ang Uromitexan ay hindi makakaapekto sa nakapagpapagaling na epekto ng cardiac glycosides, pati na rin ang mga gamot tulad ng Adriamycin, Vincristine, Methotrexate, Carmustine.

[ 16 ], [ 17 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Uromitexan sa anyo ng isang panggamot na likido ay naka-imbak sa mga temperatura mula +15 hanggang +30°C, at mga tableta - hanggang +25°C.

Mahalagang ilayo ang mga bata sa mga lugar kung saan nakaimbak ang mga gamot.

[ 18 ]

Shelf life

Ang solusyon ng Uromitexan ay nakaimbak sa mga buo na ampoules hanggang sa 5 taon.

Ang paghahanda ng tabletang Uromitexan ay maaaring maimbak nang hanggang 3 taon.